Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

No:01 /BASTP/ 01/ 2011 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


No: 01 /BASTP/ 01 / 2011
Pada hariKamis. Tanggal .13.. Bulan ...Januari..Tahun....2011... bertempat di Rumah Sakit Griya
Husada Madiun telah diserah terimakan pekerjaan Pada hari... Kamis . Tanggal...13.. Bulan ..Januari... Tahun...2011 bertempat di Rumah Sakit Griya
dari : Husada Madiun telah diserah terimakan pekerjaan
dari :
Nama : Anom Priyanto
Bag/Jabatan : pegawai pocokan Nama : Anom Priyanto
selanjutnya disebut Pihak I Bag/Jabatan : pegawai pocokan
kepada : selanjutnya disebut Pihak I
Nama : Hermawan kepada :
Bag/Jabatan : Ka.Bag Rumah Tangga Nama : Hermawan
selanjutnya disebut Pihak II Bag/Jabatan : Ka.Bag Rumah Tangga
selanjutnya disebut Pihak II
dengan rincian pekerjaan sebagai berikut:
dengan rincian pekerjaan sebagai berikut:
Tanggal Uraian Pekerjaan Jumlah Lokasi Petugas
Kerja Unit Pekerjaan ( Paraf ) Tanggal Uraian Pekerjaan Jumlah Lokasi Petugas
13-01-2011 Pembersihan tandon air bawah , 3 Tower Air Kerja Unit Pekerjaan ( Paraf )
atas dan tandon stainlis 13-01-2011 Pembersihan tandon air bawah , 3 Tower Air
atas dan tandon stainlis

Madiun , 14 Januari 2011


Yang Menyerahkan Yang Menerima, Madiun , 14 Januari 2011
Pihak I Pihak II Yang Menyerahkan Yang Menerima,
Pihak I Pihak II

Anom Priyanto Hermawan


_________________________ _________________________ Anom Priyanto Hermawan
_________________________ _________________________
,-Arsip