ANTONIO WESLEY BARBOSA PEREIRA

IURI FREIRES VIEGAS

PATRCIA FRANCISCA COSTA LIMA

A INFLUNCIA DO TREINO RESISTIDO NO EMAGRECIMENTO DE

INDIVDUOS COM MLTIPLAS PATOLOGIAS OSTEOARTICULARES:
ESTUDO DE CASO

FORTALEZA CE
2017
 RESUMO Commented [LM1]: REVER NORMAS ABNT.
LINGUAGEM DEVE SER NO PRESENTE, NA 3 PESSOA.
Na vida podemos adquirir vrias patologias osteoarticulares, sendo elas em decorrncia Os tempos verbais esto todos misturados.

do nosso trabalho como tambm de um acidente de qualquer caracterstica. E para que Commented [LM2]: Est confuso. Ao ler parece que uma
coisa no tem nada a ver com a outra. Melhor uma nica
esse quadro no se agrave, a preveno contra A obesidade relevante para os frase envolvendo os temas

indivduos para que no aumente as dores articulares limitando os movimentos da vida

diria como agachar, danar, caminhar, pular entre outros. o objetivo do estudo Commented [LM3]: REVISAR TODO O TRABALHO

verificar se o treino resistido para pessoas que possuem POA em diferentes pontos do Commented [LM4]: REVER NORMA NOVAMENTE. IDEM
1.
corpo, j que apresentam movimentos limitados favorece O emagrecimento do O obj

praticante. Foi realizada uma pesquisa de interveno com abordagem mista: qualitativa Commented [LM5]: O que POA? Quando colocamos
uma sigla necessrio descrever antes
e descritiva, no perodo entre maio e agosto de 2017, em uma academia de musculao,
com um participante, do sexo masculino. com condromalcia e quadro de luxao nos
ombros. Foi aplicado, como instrumento uma anamnese, testes de resistncia dos Commented [LM6]: Como instrumento de que?

membros superiores, inferiores e regio abdominal, teste de esforo, dobras cutneas,

permetro, avaliao, a dor, teste de Resistncia Muscular Absoluta (RMA), teste de
Jobe, manobra de Hawkins, manobra de Yergason. Conclui-se que o treinamento com
pesos, possui efeitos positivos na reduo do percentual de gordura corporal
acontecendo de forma saudvel respeitando os limites do praticante.

Palavras chaves: Leses. Musculao. Emagrecimento.

1 INTRODUO

No decorrer do tempo DA VIDA HUMANA, podemos adquirir vrias

patologias osteoarticulares (POA), sendo elas em decorrncia da rotina de trabalho
como tambm por acidentes de qualquer caracterstica. Existem pessoas que vivem com
mais de uma leso em diferentes pontos articulares do corpo e que precisam fazer
frequentemente exames e tratamentos para melhorar sua capacidade funcional
osteoarticular como tambm sua qualidade de vida, diminuindo ou isentando as dores e
limitaes dos movimentos. AUTOR. Quem est dizendo isso???? Qual a fonte????
As articulaes segundo o PORTAL DA EDUCAO e DANGELO e
FATTINI (2011) caracterizada pelo ponto de encontro ou a juno de dois ou mais Commented [LM7]: Ver GUIA DE NORMALIZAO
disponvel no site da biblioteca da UFC para acertar esta
ossos envolvidos, permitindo-lhe movimento ou no, composta tambm por cartilagem citao.
FAZER ISTO PARA TODO O TRABALHO
que revestem as extremidades sseas, ligamentos, lquido sinovial e cpsula articular.
Commented [LM8]: FAZER REVISO ORTOGRFICA EM
Dentre as POA, o estudo ir abordar a condromalcia e luxao do ombro TODO O TRABALHO TAMBM

comumente presentes na sociedade seja por m postura, maus hbitos, acidentes ou por
Doenas Osteoarticulares propriamente dita sendo elas decorrentes tambm por
acidentes. A condromalcia patelar a perda de cartilagem na articulao envolvendo
uma ou duas pores da patela (freire et al, 2006) existem EXISTINDO quatro graus de
condromalcia com diferentes cuidados e tratamentos em cada fase.
Bredella, Tirman, Peterfy et al (1999) ??????? EST FALTANDO
CONTINUIDADE NO TEXTO as causas de condromalcia incluem instabilidade,
trauma direto, fratura, subluxao patelar, aumento do ngulo do quadrceps (ngulo Q),
msculo vasto medial ineficiente, mau alinhamento ps-traumtico, sndrome da
presso lateral excessiva e leso do ligamento cruzado posterior
J a leso na regio dos ombros decorre desde a repetio excessiva da
articulao rotineiramente como acontece em Distrbios Osteo musculares
Relacionados ao Trabalho (DORT) como tambm por acidentes de alto impacto.
Mendona e Assuno (2005) descreve que o ombro pode ser sede de uma variedade de
leses, a saber: estiramento, inflamao, fibroses, leso incompleta ou completa do
manguito rotador, associada ou no a degenerao articular.
SALTO! FALTA UMA LIGAO AQUI DOS ASSUNTOS
A atividade fsica uma forma de obter qualidade de vida ao desempenhar as
atividades dirias no meio profissional com mais tranquilidade e sade e tambm na
rotina pessoal (AUTOR). A musculao a forma mais completa de realizar as
necessidades do aluno seja ele de perfil reabilitativo ou esttico, segundo (PRAZERES,
2007) a musculao importante para todos que queiram qualidade vida e se aplica a
qualquer pessoa de acordo com sua realidade e seus objetivos, sempre com superviso
adequada.
Para evitar que os indivduos no cheguem a obesidade agravando ainda mais
sua qualidade de vida agravando o quadro das dores e as inflamaes articulares, o
objetivo do estudo verificar se o treino resistido para pessoas que possuem POA em
diferentes pontos do corpo j que apresentam movimentos limitados favorece
emagrecimento do praticante. E..... FICOU FALTANDO UMA CONCLUSO
DESTE TEXTO.

METODOLOGIA
2.1 NATUREZA DA PESQUISA
Foi realizada uma pesquisa de campo de carter transversal com abordagem
mista: quantitativa e descritiva, no perodo de 28 dias. A autorizao foi pelo o Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido, para o participante e a carta de anuncia para a
autorizao da academia para realizao dos treinamentos.
2.2 LOCAL DE ESTUDO
O local da pratica foi realizada em uma academia de musculao na cidade de
Fortaleza Cear.
2.3 AMOSTRA
O participante da pesquisa um estudante do sexo masculino com 20 anos de
idade, estatura de 1 metro e 76 centmetros pesando 86,3kg, com mltiplas leses
osteoarticulares sendo elas: histrico de luxao nos ombros e condromalcia no joelho
direito. O mesmo tambm praticante de musculao cujo o objetivo de emagrecer a
partir da prtica.
2.4 INSTRUMENTOS E PROCEDIMENTOS
Na pesquisa foi aplicado uma anamnese simples do Instituto Federal de
Educao e Cincia e Tecnologia do Rio Grande do Sul para traar o perfil do
participante, logo aps foi realizado os testes de Resistncia dos membros superiores,
inferiores e regio abdominal, teste de esforo, dobras cutneas, permetro, avaliao da
dor, Teste de Resistncia Muscular Absoluta (RMA) (Queiroga, 2005), teste de Jobe,
manobra de Hawkins, e manobra de Yergason (Barros, 2001). Foi utilizado o livro
Avaliao fsica da fundao Vale, UNESCO de 2013.
2.5 TRATAMENTO DOS DADOS
Para a organizao dos dados foram utilizados o Microsoft Office Excel para a
tabulao dos resultados e a apresentao dos dados no presente trabalho ser por meio
de tabelas para comparao dos resultados numricos antes e depois da interveno.

2 RESULTADOS E DISCUSSES
A seguir os resultados dispostos em tabelas onde foram avaliados o
permetro, dobras cutneas e os testes aplicados para avaliao da dor e
resistncia abdominal, membros superiores e teste de esforo.
Tabela 1: Comparao da antropometria durante 29 dias de treino resistido
Permetros 1 avaliao 2 avaliao
Brao direito 35,4 32,5
Brao esquerda 34,3 32,2
Antebrao direito 29,6 28,8
Antebrao esquerdo 29,4 28,6
Trax relaxado 99,7 99,1
Cintura 88,5 90,9
Abdome 94,2 92,7
Coxa medial direita 59,5 59,1
Coxa medial esquerda 62 60,3
Panturrilha direita 40,5 40,5
Panturrilha esquerda 39 39,5
Fonte: Dados da pesquisa
O acmulo de gordura na regio abdominal conhecido como obesidade androide,
no envolve apenas questes estticas, mas tem relao direta com a deposio de Commented [AB9]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
tecido adiposo no interior da cavidade abdominal, caracterstica associada ao
aumento da mortalidade geral e outras comorbidades.
A Diretriz Brasileira de Diagnstico e Tratamento da Sndrome Metablica
recomenda monitorizao mais frequente dos fatores de risco para doenas
coronarianas, para mulheres com circunferncia (permetro) de cintura abdominal
entre 80 e 88 cm e para homens entre 94 e102 cm. Um estudo caso-controle
padronizado, com 262 centros participantes em 52 pases da frica, sia, Austrlia,
Europa, Oriente Mdio, Amrica do Norte e Amrica do Sul, que trouxe como
resultado um total de 15.152 casos incidentes de infarto agudo do miocrdio (IAM)
e 14.820 controles pareados por idade ( 5 anos) e sexo, mas sem histria de doena
Commented [AB10]: Inserir citao sobre perdas de
cardaca realizado (Rosengren et al, 2004). perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
 As anlises subsequentes previamente estabelecidas dos resultados
determinaram adicionalmente que o clculo da razo cintura-quadril um fator
preditivo mais poderoso do nvel de risco de doena cardiovascular associado
obesidade que qualquer outra medida de obesidade, como o IMC ndice de Massa
Corporal por exemplo, ou grupo de medidas (Rosengren et al, 2004). Commented [AB11]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
Sempre antes dos treinos movimentos no intuito de mobilidade articular nas
articulaes que seriam trabalhadas no dia com o objetivo de melhorar a amplitude
articular e minimizar chances de leses durante a execuo dos movimentos.
Os exerccios foram divididos por grupos musculares respeitando o limite do
praticante com sequncias de trs a quatro vezes e repeties de 10 a 15, respeitando
a velocidade concntrica de trs segundos, sem isometria na transio e velocidade
excntrica de trs segundos (3030), movimentos lentos formando o treino intenso
com objetivo de emagrecimento e ganho de fora. Commented [AB12]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
A national strength conditioning association (Sheppard e Triplett, 2016) indica
75% a 85% de 1RM para aquisio de fora/potncia; 67% a 85% de 1RM para
hipertrofia muscular, e 67% de 1RM para endurance (resistncia) muscular. O
nmero de repeties deve ficar entre 3-5 para fora/potncia; 6-12 para hipertrofia,
e 12 repeties para resistncia muscular.
Um protocolo aplicado de Cadeia Cintica Aberta e outra Fechada com
praticantes de atividade fsica atravs da eletromiografia, observou ANDRIOLLI e
POLIZELLI (2011) que cada msculo obteve um aumento na ativao muscular
sendo eles: o infra-espinhal, o supraespinhal e o deltide. J na aplicao do
protocolo em Cadeia Cintica Fechada, observou-se que no demonstraram
efetividade positiva para os msculos analisados.
Tabela 2: Comparao de dobras cutneas durante 29 dias de treino resistido
Dobras cutneas 1 avaliao 2 avaliao
Tricipital 21 21,6
Subescapular 20 18,7
Suprailiaca 18,5 18,6
Abdominal 29,3 28,9
Coxa 24,7 23,05
Peitoral 10,9 10,4
Axilar media 20,2 18,9
Fonte: Dados da pesquisa
 Percebe-se pelos resultados obtidos nesse estudo de caso, uma diminuio
considervel dos valores de dobras cutneas na regio abdominal e no permetro da
mesma. Em outras regies do corpo, nas quais o avaliado teve diminuio nas regies
onde apresentava certo acmulo de gordura, como coxas (24,7 mm para 23,05 mm) e
regio subescapular (20 mm para 18,7 mm). Commented [AB13]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
Um estudo apresentado por Savi (2016 apud, Ibaez et al (2005), que avaliou os
efeitos de um programa de treino em homens, duas vezes semanais sobre a composio
corporal, durante 16 semanas organizados em um planejamento linear, que envolvia 7 a
8 exerccios e no havia controle alimentar. Os resultados mostraram um aumento de
15,5% no consumo dirio de calorias, entretanto houve reduo em torno de 10,3% na
gordura visceral e 11,2% na gordura subcutnea.
Fleck, Kraemer e Grahl et al (2006), descrevendo que a elevao da Taxa Commented [AB14]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
Metablica Basal acarretada por aumentos na massa corporal magra, diminuio da
porcentagem de gordura corporal e aps sesso de Treino de Fora o metabolismo
permanece elevado por vrias horas, ampliando a oxidao de lipdeos.
Os principais efeitos fisiolgicos e metablicos proporcionados pelo exerccio
fsico, tanto agudo quanto crnico de uma maneira geral so: aumento da massa
muscular esqueltica, ganho de fora, propriocepo, diminuio dos estoques de
gordura, aumento do gasto calrico, aumento da taxa metablica de repouso, aumento
da tolerncia ao uso da glicose como substrato energtico, melhoria da sensibilidade
insulnica, diminuio do estado inflamatrio, entre outros.
Relata Arruda et al. (2010) que o Treino de Fora significativo para a elevao do
gasto energtico dos indivduos em repouso, o que favorece a manuteno e at
ampliao dos ndices de massa magra.

Tabela 3: Comparao de resistncia e muscular e cardiorrespiratrio durante 29 dias de treino

resistido.
Resistncia 1 avaliao 2 avaliao
Membros superiores 10 13
Abdominal 20 22
Fonte: Dados da pesquisa

O aumento da capacidade aerbica est associado inversamente ao acmulo de

gordura e a fatores de risco cardiovascular. Pelos dados coletados, pode-se perceber
que houve considervel aumento nos valores das repeties e na qualidade da
execuo dos exerccios dos testes. Na primeira avaliao, o praticante conseguia
 executar 10 flexes de brao; na segunda avaliao, suaves 13 flexes. Com relao
s abdominais, o avaliando conseguia realizar 20 repeties na primeira avalio;
obtendo um valor de 22 na segunda avaliao. Commented [AB15]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013
De acordo com metanlise feita por SAAVEDRA et al (2011), a melhoria do
condicionamento aerbico desencadeia uma srie de estmulos fisiolgicos que
potencializam a captao de oxignio e o uso dos cidos graxos como fonte de
energia, o que reduz os depsitos de gordura corporal e diminui os ndices de
obesidade.
O treinamento com pesos promove alguns benefcios como a manuteno e
aumento do metabolismo, decorrente do aumento de massa muscular, bem como a
reduo da gordura corporal, j que h um aumento do gasto energtico e da
consequente oxidao de calorias (Fleck e Kraemer, 2006). Para a diminuio da
gordura corporal necessrio a existncia de um balano energtico negativo, ou
seja, situao em que o gasto energtico maior que o consumo de energia.
Com relao ao gasto energtico, deve-se levar em considerao a seguinte
equao: Gasto energtico = TMB + Exerccio fsico + ETA, sendo que a TMB a
taxa metablica basal, exerccio fsico corresponde energia gasta nas atividades
fsicas ETA o efeito trmico do alimento. O exerccio fsico regular de suma
importncia na preveno e tratamento tanto da obesidade como de vrias outras
doenas ligadas sndrome metablica. O treinamento induz mudanas adaptativas,
como: aumento da durao do exerccio, mudanas na composio corporal e
aumento da oxidao de gorduras (Barbanti, 2001; Francischi, et al, 2001; Ramalho
e Jnior, 2003).

Quadro 1: Comparao de resistncia e muscular e cardiorrespiratrio durante 29 dias

de treino resistido.
Avaliao da dor 1 avaliao 2 avaliao
Sem dores e
Sente dores no ombro
desconfortos nos dois
Teste de jobe direito, mas h presena
ombros e com presena
de fora
de fora
Esquerdo no sente dor
Sente dor em ambos os
e direito sente pequena
Teste do meer ombros mas h presena
fisgada, ambos com
de fora
presena de fora
 Sente dor no ombro Sem dores e
direito e desconforto no desconfortos nos dois
Teste yergasan
esquerdo, mas h ombros e com presena
presena de fora de fora

Fonte: Dados da pesquisa

Nos dados coletados do avaliado, percebe-se tambm que o treinamento

proporcionou qualidade de vida devido ao praticante em relao a diminuio ou at
o desaparecimento das dores, principalmente na regio dos ombros e um aumento da
fora resistente, ou seja, da capacidade de resistir fadiga frente ao desempenho
prolongado de fora.
Na Manobra de Neer faz-se a elevao passiva do membro se a elevao passiva
do membro acometido com o ombro em rotao medial, extenso do cotovelo e
extenso do cotovelo e pronao do antebrao, provocando o choque da insero do
supra-espinal espinal contra a borda ntero-inferior inferior do acrmio.
Na segunda avaliao, percebe-se que no h dores nos ombros, apenas uma
leve fisgada. Uma interveno fisioteraputica em indivduos com sndrome do
impacto tambm na regio dos ombros realizada tambm com exerccios
isomtricos, isotnicos e proprioceptivos Souza, Monteiro e Marcon (2007)
observou-se melhora estatisticamente significante de 162% no escore de dor, 50%
na funo do ombro, 35% na flexo anterior ativa, de 500% na satisfao. A fora
muscular melhorou 12%, mas essa diferena no alcanou significncia estatstica.
Teste de Yeargason (Barros, 2001) o Teste "irritativo" para a cabea longa do
bceps. Ocorre a palpao ao longo do sulco intertubercular, enquanto o paciente
realiza flexo do cotovelo e supinao contra resistncia. Tambm especfico para
investigao da cabea longa do bceps, feito com o cotovelo fletido 90, junto ao
tronco e com o antebrao pronado. Pede-se ao paciente para tentar fazer a supinao
contra resistncia. A manifestao da dor no sulco intertubercular indica a presena
de tendinose biciptal. Nesse teste, o candidato no apresentou qualquer incmodo,
conforme tabela, na segunda avaliao.
No teste de Jobe (Barros, 2001) para avaliao do msculo supra-espinal, sua
positividade fornece o diagnstico da rotura com 90% de chance de acerto. Paciente
em ortostatismo, membros superiores em abduo 90, rotao medial de ombros e
em extenso de cotovelo, pronao, no plano escapular. O examinador faz uma
fora de abaixamento nos membros, comparativa, enquanto o paciente tenta resistir
simultaneamente.
Se a manobra se negativar, estaremos diante de um tendo ntegro. Se persistir a
perda de fora, estaremos provavelmente diante da rotura tendnea. Um resultado
falso positivo ou duvidoso pode surgir, devido interferncia da dor. Nesse teste, o
participante no sentiu qualquer incmodo. Na interveno fisioteraputica Souza,
Monteiro e Marcon (2007) verificou-se que, na avaliao inicial, seis indivduos
eram qualificados como pobre e apenas um tinha qualificao razovel. Ao final
do tratamento, cinco evoluram para uma qualificao bom e dois para razovel.
No estudo de Pimenta et al. (2012) foram citados vrios protocolos de
reabilitao para reconstruo do Ligamento Anterior Cruzado (LCA) do joelho,
todos eles demonstraram a importncia da utilizao do treinamento resistido no
tratamento recuperativo no ps-operatrio das leses de LCA. Commented [AB16]: INCLUIR TREINO DE PERNA EM
RELAO A CONDROMALCIA
Os exerccios resistidos so recomendados por Kisner e Colby (1998) e podem
ser realizados de forma concntrica e excentricamente, ou de ambas as formas. A
maioria dos programas isotnicos resistidos envolve uma combinao de exerccios
concntricos e excntricos, dependendo das necessidades fundamentais do paciente
e da fora muscular. Os exerccios isotnicos demandam movimento articular,
sendo mais efetivos na aquisio de massa muscular e melhora da resistncia
(BIASOLI e IZOLA, 2003).
Clinicamente, os pacientes com POA apresentam dor com caractersticas
mecnicas, que aparece ou piora com incio dos movimentos (protocintica), rigidez
matinal de curta durao, crepitao que pode ser palpvel ou at mesmo audvel
com a mobilizao da articulao envolvida, diminuio ou perda da funo
articular, alm de hipotrofia muscular, deformidades e, dependendo do local
comprometido, ndulos, como os observados nas articulaes interfalangeanas
distais e proximais e sintomas irradiados ou referidos, como ocorrem nos casos de
osteoartrose da coluna (BIASOLI e IZOLA, 2003).
Segundo Rudd E. (1985) e Seda H. (1994), a reabilitao fsica pode ser
indicada como coadjuvante no tratamento da osteoartrose (OA) ou de forma isolada, Commented [AB17]: Inserir citao sobre perdas de
perimetria no primeiro ms A PARTIR DE 2013 QUE
particularmente quando h intolerncia ou contra-indicaes formais ao uso de CONCORDE COM ESSES AUTORES

medicamentos, em especial analgsicos e antiinflamatrios no hormonais. Os

exerccios fsicos atuam no controle da dor e na manuteno da funo articular,
sendo talvez a melhor escolha para casos discretos e moderados de OA. As
principais situaes que indicam o emprego da medicina fsica no tratamento da OA
so: Dores e rigidez articular, perda da mobilidade articular sem destruio
importante da articulao, desalinhamento articular ou uso anormal da articulao,
sintomas de fraqueza muscular, fadiga e resistncia cardiovascular reduzida,
alteraes da marcha e do equilbrio.

3 CONCLUSO
Considerando o estudo apresentado, o TR pode ser considerado um componente
importante em um programa de aptido fsica bem elaborado, que objetive a
preveno de um estado saudvel, ou mesmo a reverso ou otimizao dos fatores
de risco, quando analisamos o impacto isolado do TR, o estudo comprovou a
reduo da adiposidade associada ao aumento da fora muscular significncia
estatstica.
O treinamento resistido, diante de uma prescrio planejada, sistematizada, de
acordo com as necessidades individuais e especficas poder fazer com que esses
indivduos alcancem autonomia e qualidade vida. O treinamento de fora refere-se a
uma modalidade de atividade fsica, com um grande nmero de variveis (volume,
intensidade, frequncia, durao, recuperao, equipamentos, tipo de treinamento
etc.) que quando acontece um acompanhamento adequado, pode trazer resultados e
benefcios significativos aos praticantes.
Portanto, os resultados obtidos nessa pesquisa permitem concluir que o
treinamento com pesos, possui efeitos positivos na reduo do percentual de gordura
corporal, e isso acontecendo de forma saudvel, devido tambm provocar um
controle ou aumento da massa corporal magra, mesmo quando, os praticantes no
estejam controlando seus estilos de vida no que se refere orientao nutricional
e/ou estejam com algum tipo de leso osteoarticular.
 REFERNCIAS

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