DIRECCIN DISTRITAL DE IMPUESTOS DE BOGOT - DIB

SUBDIRECCION DE RECAUDACIN Y COBRO Y CUENTAS CORRIENTES

OFICINA DE CUENTAS CORRIENTES Y DEVOLUCIONES
SOLICITUD DE SANEAMIENTO DE DOCUMENTOS TRIBUTA
(Seor(a) contribuyente, diligencie su formulario con tinta negra y letra legible
Diligencie la totalidad de la informacin. Si la solicitud es externa radquela en las ventanillas de correspondencia de la Secr
es interna relacione el CORDIS de origen, nombre del funcionario , rea solicitante y remtala a la Oficina de Cuen

DATOS DE IDENTIFICACION DEL CONTRIBUYENTE

NOMBRE Y APELLIDOS O RAZN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE:

IDENTIFICACION C.C. NIT T.I No

Marque con X el tipo de identificacion y diligencie los datos del contribuyente tal como
aparecen en el documento de identificacin o certificado de existencia y representacin legal

TIPO DE SOLICITUD
SOLICITUD EXTERNA Espa

DATOS DE CONTACTO DEL CONTRIBUYENTE S

DATOS
DIRECCIN DE NOTIFICACIN: NOMBRE FUNC

MUNICIPIO/CIUDAD DEPARTAMENTO AREA SOLICITAN

TELFONO FIJO EXTENSIN

MVIL CORDIS DE ORIG

CORREO ELECTRNICO CORREO ELECTR

Autorizo para que la respuesta sea enviada mediante correo electrnico SI NO

INFORMACIN DEL DOCUMENTO TRIBUTARIO A SAN

Tipo de No. de Formulario y Ao Campo a sanear
Impuesto No. sticker o autoadhesivo Gravable

19-F.31
Describa la razn por la cual solicita el saneamiento

REQUISITOS
Fotocopia documento de identificacin Formato nico de so
(Contribuyente, Representante legal, Apoderado) (Para anticipo de de

Fotocopia de tarjeta de propiedad del vehculo Licencia de Construc

Relacione otros anexos: Poder para actuar e

DATOS DEL SOLICITANTE

Propietario Poseedor Apoderado Espacio p

Representante legal Otro. Cul?:_________ Funcionario DIB

NOMBRE
Tipo de documento Nmero de documento

FIRMA:

19-F.31
DE IMPUESTOS DE BOGOT - DIB
IN Y COBRO Y CUENTAS CORRIENTES
CORRIENTES Y DEVOLUCIONES
O DE DOCUMENTOS TRIBUTARIOS
ormulario con tinta negra y letra legible)
en las ventanillas de correspondencia de la Secretaria Distrital de Hacienda. Si la solicitud
, rea solicitante y remtala a la Oficina de Cuentas Corrientes y Devoluciones.

E SOLICITUD
Espacio para uso exclusivo de la DIB

SOLICITUD INTERNA
DATOS DEPENDENCIA SOLICITANTE
NOMBRE FUNCIONARIO SOLICITA

AREA SOLICITANTE

EXTENSIN
CORDIS DE ORIGEN

CORREO ELECTRNICO

UMENTO TRIBUTARIO A SANEAR

Dato errado Dato correcto

19-F.31
QUISITOS
Formato nico de solicitud de licencia de construccin
(Para anticipo de delineacin urbana)

Licencia de Construccin (Para declaracin de delineacin urbana)

Poder para actuar en representacion del contibuyente

EL SOLICITANTE
Espacio para uso exclusivo de la DIB

Funcionario DIB

19-F.31