Oleh:
Farida Raudah, S. Kep
NIM. I4B111215
Oleh:
FARIDA RAUDAH, S. KEP
NIM. I4B111215
Mengetahui,
endoskopi : kolonoskopi
radiologis : foto dada dan foto kolon
USG
Pemeriksaan
Diagnostik
Histapatologi : Biopsi
Laboratorium : cek darah lengkap
Pembedahan
Radioterapi
Kemoterapi
Penatalaksanaan
Kolostomi
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN CA COLON
PENGKAJIAN
a. Anamnesa : Identitas klien, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit
dahulu, riwayat penyakit keluarga
b. Pemeriksaan Fisik Head to Toe
Diagnosa Keperawatan
dengan kemungkinan Setelah dilakukan tinfakan keperawatan dan faktor presipitasi Mengobservasi reaksi nonverbal dari
selama 3x24 jam Pasien tidak mengalami Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
menekan organ yang lainnya.
nyeri, dengan kriteria hasil: ketidaknyamanan Mengontrol lingkungan yang dapat
Mampu mengontrol nyeri (tahu Bantu pasien dan keluarga untuk mempengaruhi nyeri seperti suhu
penyebab nyeri, mampu menggunakan mencari dan menemukan dukungan ruangan, pencahayaan dan kebisingan
tehnik nonfarmakologi untuk Kontrol lingkungan yang dapat Mengurangi faktor presipitasi nyeri
mengurangi nyeri, mencari bantuan) mempengaruhi nyeri seperti suhu Mengkajii tipe dan sumber nyeri untuk
Melaporkan bahwa nyeri berkurang ruangan, pencahayaan dan kebisingan menentukan intervensi
dengan menggunakan manajemen nyeri Kurangi faktor presipitasi nyeri Mengajarkan tentang teknik non
Mampu mengenali nyeri (skala, Kaji tipe dan sumber nyeri untuk farmakologi: napas dala, relaksasi,
intensitas, frekuensi dan tanda nyeri) menentukan intervensi distraksi, kompres hangat/ dingin
Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri Ajarkan tentang teknik non farmakologi: Memberikan analgetik untuk mengurangi
berkurang napas dala, relaksasi, distraksi, kompres nyeri