ERGONOMIA EN ODONTOLOGIA

La Ergonoma es la "ciencia del trabajo" y brinda los principios y las leyes para la ptima
interrelacin entre el hombre, la mquina (tecnologa) y el entorno laboral. Por ende, la
Ergonoma le entrega a la Odontologa mltiples herramientas prcticas y valiosas
Meta u Objetivo:
La meta de la ergonoma es ajustar el trabajo a la persona y no que la persona se ajuste al
trabajo.

POSICION DEL PACIENTE, OPERADOR Y ASISTENTE

POSICION DEL PACIENTE:
El silln debe estar en una posicin inicial y final (con el asiento bajo y respaldo
erguido).
Para los tratamientos se busca que el paciente permanezca en una posicin
totalmente reclinada (decbito dorsal).
La cabeza del paciente se acomodara a la derecha, izquierda o hacia atrs, segn
la hemiarcada a tratar.
POSICION DEL OPERADOR:
La banqueta deber ser rodante para poder realizar cambios de posicin y la altura
del asiento deber permitir que los muslos queden aproximadamente paralelos al
piso (angulacin de 90-100)
El odontlogo sentado puede elegir 4 posiciones bsicas y una para casos
especiales:
A) Posicin de hora 8-9: (adelante, derecha). En esta posicin se tiene una visin
directa de la mayor parte de los dientes.
B) Posicin de hora 11: (atrs, derecha). Se tiene visibilidad de las caras
linguales por visin directa e indirecta.
C) Posicin de hora 12: (detrs de la cabeza). Para las mismas maniobras de la
11. Sumamente recomendada porque facilita el acceso a las hemiarcadas derechas
o izquierdas.
D) Posicin de hora 1: (atrs, izquierda). Posibilita una buena visibilidad
de los incisivos y caninos derechos inferiores por lingual y de molares y
premolares derechos inferiores por labial y oclusal.
E) Posicin de hora 3-4: (adelante, izquierda). Para casos especiales, sirve
para odontlogos zurdos o para trabajos con acceso difcil.
POSICIN DEL ASISTENTE:

Se ubicar en posicin de hora 3-4 segn el tipo de equipamiento. Su postura

debe ser tal que el permita:
1.- Visualizar el rea de trabajo
2.- Trabajar confortablemente (sin necesidad de extender excesivamente los brazos).

ZONAS O AREAS DE TRABAJO

Zona Esttica: Es la zona comprendida entre la 1 y las 2. Se aprovecha esta zona para
colocar lo ms cerca posible los instrumentos y materiales que necesitar el auxiliar para
poder ayudar. En esta zona se suele colocar un mueble de apoyo sobre el que se coloca
la bandeja con el material y el instrumental.
Zona Auxiliar: Est comprendida entre las 12 y las 4. Lo normal es que est situada a
las 3. En esta zona es donde se colocar el auxiliar con orientaciones diferentes, segn la
forma de trabajo.
rea Operador: Es la zona comprendida entre las 12 o la 1 y las 7 o las 8. Por esta rea
es por donde el odontlogo se mueve y se sita para trabajar. Lo normal es que trabaje
entre las 9 y las 12 y, ocasionalmente o de forma espordica, a la 1 o las 2, 3.
Zona de Transferencia: Est comprendida entre las 4 y las 7. Esta zona se encuentra
comprendida entre el mentn y la punta del esternn del paciente. En este rea es donde
se intercambia (entre el odontlogo y el auxiliar) el instrumental y el material necesario
para el tratamiento, de tal forma que se eviten los posibles accidentes al caer sobre la cara
o los ojos del paciente cualquier instrumental.

CLASIFICACION DE MOVIMIENTOS
Clase I: Implican solo movimientos de los dedos.
Clase II: Implican movimientos de los dedos y las muecas.
Clase III: Implican movimientos de los dedos, las muecas y los antebrazos.
Clase IV: Implican movimientos de la totalidad del brazo a partir del hombro.
Clase V: Movimientos del brazo con rotacin del cuerpo.
Clase VI: Cuando el odontlogo abandona momentneamente su puesto de trabajo.
POSICION DE LOS DEDOS
Toma de Lapicera: Suave y delicada pero firme, se la puede dividir en toma leve o muy
fuerte. El dedo pulgar ejerce presin sobre el instrumento, los dedos medio y anular
buscan los puntos de apoyo.
Toma de lapicera modificada: El instrumento se toma cerca de su parte activa para
poder deslizarlo hacia arriba y abajo.
Toma leve de lapicera: Para ejecutar maniobras delicadas o que signifiquen riesgos para
el paciente. Los dedos sostienen el instrumento con mnima tonicidad muscular, ejemplo:
Sostn del espejo, uso de un pincel o manejo de la pieza de alta velocidad.
Toma fuerte de lapicera: Manejar instrumental cortante de mano, que requiera
bastante fuerza en su accionar. Deber tomarse lo ms cerca de su parte activa
con un punto de apoyo.
Toma palmar: Cuando se ejerce el mximo de fuerza, el instrumento es sostenido contra
la palma de la mano por los pulpejos de los dedos largos mientras el pulgar queda libre
para dirigir la punta activa y buscar un apoyo (maxilar superior, dientes anteriores)

CONDICIONES DE LOS PUNTOS DE APOYO

1. Debe estar seco, desprovisto de humedad o saliva.
2. Debe tratarse de un diente firme, ubicado en la misma arcada.
3. Cuando el instrumental es cortante se debe encontrar en el mismo diente que
se corta.
4. En contrangulo de baja velocidad se debe ubicar ms cerca al diente que se
corta.
5. En contrangulo de alta velocidad de cortes leves se debe ubicar ms alejado
al diente que se corta.
6. Se puede usar en dientes de la arcada antagonista prestando atencin.
7. S no hay dientes en la arcada se deber usar un punto de apoyo seo en el
maxilar donde se est interviniendo.
8. Sobre tejidos blandos o piel de la cara solo con espejo o maniobras auxiliares.
9. A falta de puntos intrabucales una firme posicin de los brazos bien pegados
al cuerpo.
TECNICA A CUATRO MANOS
Consiste en posibilitar que el equipo odontlogo- asistente realice una mayor cantidad
de tratamientos de alta calidad a mayor cantidad de personas en menor tiempo dentro de
una atmsfera cmoda y eficiente.
1. Sentados junto al silln realizan cada paso en forma cuidadosa, planeada, sin
repetir los procedimientos.
2. El equipo y el instrumental se han elegido sobre la base de aplicacin de
principios ergonmicos de simplificacin del trabajo.
3. El asistente permanece al lado del silln dental colaborando con el
odontlogo.
4. Los casos que sern tratados han sido diagnosticados y planificados
cuidadosamente paso por paso y en el tiempo asignado.

TRANSFERENCIA DEL INSTRUMENTAL

A cada dedo se le da un nmero
1. Al pulgar
2. Al ndice
3. Al medio
4. Al anular
5. Al meique
Conviene dividir la mano izquierda en dos unidades; Una de ellas compuesta por los
dedos 1,2 y 3, se empleara para dar instrumentos; la segunda compuesto por 4 y 5
recibir el instrumental de vuelta.
ANEXOS
BIBLIOGRAFIA

Barrancos Mononey Julio, P.

BarrancosOperatoria dental: integracin clnica, 2006.4. Ed.
http://www.odontomarketing.com/201306articulo001.html
OBSERVACIN
Con la practica realizada sobre ergonoma dentro de la clnica de Odontologa (101), pude
visualizar cada una de las tcnicas explicadas dentro del saln de clases y pude
comprender su importancia, la cual radica en evitar la fatiga y cansancio muscular
excesivo, adems de facilitar y acelerar un poco el trabajo que estemos haciendo, otro
punto importante es que gracias a estas tcnicas se evitaran ciertos riesgo en los que se
puede ver involucrado el paciente.
Otra de las cosas que pude percatar es que en los sillones cuentan con el apoyo de brazo
en su parte derecha la cual no se recomienda ya que dificultara la entrada del paciente al
colocarse en el silln, adems de que haba cajas de herramientas que evitaba la entrada
del paciente por la posicin en la que estaba.