DROGAS
NA PERSPECTIVA DA
ATENO PSICOSSOCIAL
Objetivos;
Instalaes;
Recursos Teraputicos;
Perfil da Equipe;
Intensividade;
Durao do Atendimento.
Alm dos servios da Rede de Ateno Psicossocial (RAPS), muitas pessoas que
tm problemas com lcool ou outras drogas se beneficiam de grupos annimos ou
de ajuda mtua, como Alcolicos Annimos (AA), Narcticos Annimos (NA) e
Amor Exigente. Esses grupos renem pessoas que tm problemas em comum e se
encontram para apoio mtuo e compartilhamento de experincias com a finalidade
de modificar o comportamento que lhes traz problemas. Outra caracterstica desses
grupos que eles tm como proposta o seguimento de Doze Passos para atingir a
abstinncia e propem prticas pragmticas de apoio recproco, pautando-se na
espiritualidade. Desenvolvem, ainda, reunies regulares alguns grupos realizam
vrias reunies dirias e esto espalhados em cerca de seis mil grupos por todo o
Brasil.
Alm disso, o atendimento s pessoas que usam drogas deve ser feito na
perspectiva da ateno psicossocial, sustentando-se sobre
o trip acolhimento, vnculo e corresponsabilizao. Para conhecer mais a respeito
de cada um deles, clique nas imagens interativas apresentadas abaixo.
O CUIDADO AO USURIO DE
DROGAS
NA PERSPECTIVA DA
ATENO PSICOSSOCIAL
essencial que voc tenha claro o que se espera de cada tipo de internao,
inclusive porque indicaes diferentes de internao podem precisar de recursos,
procedimentos e tempo de durao distintos. Por exemplo, uma pessoa com o
agravamento de um quadro psictico, que se coloca, continuamente, em risco de
vida, pode precisar de internao em emergncia psiquitrica; enquanto uma pessoa
com grave comprometimento fsico pode precisar de uma internao em hospital
geral.
Intersetorialidade
A necessidade da existncia de uma rede de servios de cuidado a pessoas que tm
problemas com drogas com enfoque na diversidade resultado da multiplicidade de
dimenses que tais problemas podem tomar. Como as pessoas que usam lcool e
outras drogas tm problemas que envolvem questes mdicas, psicolgicas, sociais,
legais e outras, no possvel concentrar todos os recursos em um s tipo de
servio. Alm disso, importante que os diversos tipos de servios estejam distribu-
dos pelo territrio, para que se localizem o mais prximo possvel dos locais onde as
pessoas moram, trabalham ou circulam.
Dessa forma, os servios oferecidos dispem de diversas estratgias para atender a
um tipo distinto de necessidade das pessoas que tm problemas com drogas. Assim,
um nico servio no consegue atender a todas as necessidades de todos os
usurios e, frequentemente, um usurio de um servio precisa utilizar recursos de
outro servio. , por isso, muito importante que os servios se relacionem e se
articulem, ou seja, que estabeleam contatos e parcerias.
O CUIDADO AO USURIO DE
DROGAS
NA PERSPECTIVA DA
ATENO PSICOSSOCIAL
Intersetorialidade
A necessidade da existncia de uma rede de servios de cuidado a pessoas que tm
problemas com drogas com enfoque na diversidade resultado da multiplicidade de
dimenses que tais problemas podem tomar. Como as pessoas que usam lcool e
outras drogas tm problemas que envolvem questes mdicas, psicolgicas, sociais,
legais e outras, no possvel concentrar todos os recursos em um s tipo de
servio. Alm disso, importante que os diversos tipos de servios estejam distribu-
dos pelo territrio, para que se localizem o mais prximo possvel dos locais onde as
pessoas moram, trabalham ou circulam.
Reduo de Danos
Voc sabe o que so as Estratgias de Reduo de Danos? A Reduo de
Danos (RD) se constitui num conjunto de princpios e aes para a abordagem dos
problemas relacionados ao uso de drogas que utilizado internacionalmente e
apoiado pelas instituies formuladoras da poltica sobre drogas no Brasil, como a
Secretaria Nacional de Poltica sobre as Drogas (SENAD) e o Ministrio da Sade.
A troca de uma droga por outra que diminua riscos e danos tambm um exemplo
de uma prtica de Reduo de Danos. o caso do uso de benzodiazepnicos
(BZD), como o clordiazepxido ou o diazepan, no tratamento da abstinncia
alcolica, uma rotina nos servios mdicos no Brasil e no exterior. Muitas pessoas
com problemas com o lcool podem interromper esse uso sem precisar utilizar uma
medicao, mas, em muitos casos, principalmente nos mais graves, a substituio
pelo BZD pode ser necessria. Com a terapia de substituio, a interrupo do uso
de drogas pode ser um objetivo a ser alcanado mais adiante.
No quadro a seguir, voc pode compreender melhor essa diferenciao entre aes
de preveno e tratamento na reduo de danos.
Na sua opinio, quais estratgias produzem melhores resultados com relao
preveno dos problemas relacionados ao uso de lcool e outras drogas?
Em que se baseiam essas estratgias (aspectos tcnicos, polticos, sociais)?
Desafios
Ainda existem grandes desafios para que se encontrem solues mais satisfatrias
para os problemas com as drogas. Entre eles, est a situao em que o sujeito, por
conta do seu envolvimento com drogas, est colocando sua vida em risco ou
oferecendo risco de vida para os demais, mas, apesar disso, no percebe ou no
aceita a necessidade do tratamento. Nessa situao, importante diferenciar o que
um risco imediato, concreto e grave, e o que um risco suposto, em longo prazo,
ou menos provvel. Por exemplo, pessoas que fumam cigarro de tabaco esto se
expondo a um risco de vida em longo prazo. No se cogita, no entanto, tratamento
compulsrio para fumantes.
Por outro lado, um jovem que usa uma droga e se coloca continuamente em risco,
sem perceber a necessidade de tratamento, pode precisar receber alguma forma de
controle externo para preservao da sua vida ou das pessoas com quem convive.
De uma forma geral, seus entes mais prximos (familiares, amigos, colegas ou
chefia de trabalho) podem ajud-lo a restabelecer seu controle da vontade e, para
isso, precisam exercer alguma presso, constituindo um controle externo provisrio.
Em casos mais graves, ou quando os familiares no conseguem funcionar como
essa instncia de controle externo, a interveno dos profissionais da Sade pode
ser necessria. Atualmente, profissionais e entidades da Justia se capacitam,
compreendendo a questo das drogas por sua vertente social e de sade, para
desenvolverem parcerias com outros profissionais e servios. Temos, contudo, de
considerar acomplexidade das questes e a particularidade da situao diversa de
cada um dos envolvidos. O que pode funcionar muito bem para um pode ter
resultados desastrosos para outro.
Referncias
ACOLHIMENTO. In: BRASIL. HumanizaSUS. Glossrio. Braslia, DF: Ministrio da
Sade, 2014a. Disponvel em: <http://www.redehumanizasus.net/glossary/term/92>.
Acesso em: 16 fev. 2014.
MESQUITA, F.; BUENO, R.; KRAL, A.; REINGOLD, A.; LOPES, G.; HADDAD, I.;
PICONEZ, D.; SANCHES, M.; ARAUJO, P. J.; BUCHALLA, C. M. AIDS entre
usurios de drogas injetveis na regio metropolitana de Santos, na dcada de
1990. In: BRASIL. Ministrio da Sade. Departamento de DST, Aids e Hepatites
Virais. A contribuio dos estudos multicntricos frente epidemia de
HIV/AIDS entre UDI no Brasil: 10 anos de pesquisa e reduo de danos. Braslia:
Ministrio da Sade, 2001. p. 11-48.