Anda di halaman 1dari 15

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Puskesmas No. Register 0067.06


Nama Perawat Wahyu Sulistyorirni S.Kep Tanggal Pengkajian Selasa, 27 Oktober 2015
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. M Bahasa sehari-hari Bahasa Jawa
Alamat Rumah & Telp Bulak Kenjeran Yankes terdekat, Jarak Puskesmas, 3 km
Pekerjaan Nelayan Alat transportasi Sepeda Motor
Agama & Suku Islam & Jawa Status Kelas Sosial Menengah ke Bawah
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nama Hub Umur JK Suku Pendidika Pekerjaan Status Gizi (TB, TTV Status
dgn n Terakhir Saat Ini BB, BMI) (TD, N, S, P) Imunisasi
KK Dasar
1. Ny. R Istri 55 th P Jawa SD IRT 165cm, 70kg 120/80,80,363,18
2. An. M.Y Anak 24 th L Jawa TS Nelayan 152cm, 60kg 120/70,74,361,16
3. An. M Anak 21 th P Jawa TS Swasta 159cm, 50kg 110/80,76,365,18
4. An. M.R Anak 13 th L Jawa SD TB 130cm, 40kg --- ,80,363,20
5. An. M.R Anak 8 th L Jawa TS TB 90cm, 27kg --- ,80,362,18 Lengkap

LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
1. Tn. M Tidak ada Baik, tidak ada keluhan Tidak ada
2. Ny. R Tidak ada Mengeluh linu-linu Tidak ada
3. An. M.Y Tidak ada Baik, tidak ada keluhan Tidak ada
4. An. M Tidak ada Baik, tidak ada keluhan Tidak ada
5. An. M.R Tidak ada Baik, tidak ada keluhan Tidak ada
6. An. M.R Tidak ada Baik, tidak ada keluhan Tidak ada

Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU : ________________________________________

B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA


Tahap Perkembangan Klg Saat Ini : Launcing Center Families
Tugas Perkembangan Keluarga : Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan
Bila Tdk dijalankan, sebutkan : Tidak Ada
C. STRUKTUR KELUARGA
Pola Komunikasi : Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : Tdk Ada Masalah Ada Masalah
Nilai/Norma KLg : Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga : Kepala Keluarga
D. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Ekonomi : Baik Kurang Baik
E. POLA KOPING KELUARGA
Mekanisme koping : Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : Tidak Ada

DATA PENUNJANG KELUARGA


Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
Kondisi Rumah Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
Type rumah : permanen/semi permanen* Ya/ Tidak* Tidak ada
Lantai : tanah/plester/keramik,lainnya. Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/ Tidak* Tidak ada
Kepemilikan rumah : sendiri / sewa* jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Ventilasi : Ya/ Tidak* Tidak ada
Baik (10-15% dari luas lantai): ya/tidak* Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
Jendela setiap hari dibuka: ya/tidak* Ya/ Tidak*
Ventilasi dalam keluarga ini kurang terbukti hanya ada di ruang Keluarga ini menggunakan air bersih untuk makan dan minum dari
tamu, didapur dan dikamar mandi, sedangkan untuk di kamar PAM dengan cara dimasak terlebih dahulu
tidur tidak ada, ventilasi yang ada berupa bata berlubang. Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Pencahayaan Rumah : Ya/ Tidak*
Baik/ Tidak* Keluarga ini menggunakan air sumber dari PAM untuk kebersihan
Pencahan rumah dalam keluaraga ini kurang baik karena diri.
banyak ruangan yang mendapat cahaya dari lampu saja, Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
terutama di kamar tidak ada pencahayaan dari lur untuk siang Ya/ Tidak*
hari Keluarga ini menerapkan cuci tangan dengan menggunakan sabun
Saluran Buang Limbah : dan pembilasan dengan air bersih
Tertutup/terbuka* Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
Saluran pembuangan disekitar rumah keluarga ini tertutup
Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sumber air bersih: sumur/PAM/sungai/lain-lain*, Keluarga ini selalu membuang sampah pada tempatnya tepat didepan
sebutkan..... rumah yang tiap ahrinya dianggkut oleh petugas pengambil sampah
Kualitas air: Bersih, bening, dan tidak berbau. Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
ya/tidak
Jamban Memenuhi Syarat : Didalam rumah tampak bersih dan perabotan rumah tampak terlihat
Kepemilikan jamban : ya/tidak* rapi, sedangkan untuk diluar rumah terdapat lorong yang terletak
Jenis jamban : leher angsa/cemplung* samping rumah yang tatanannya tampak tidak rapi (observasi dan
Jarak septic tank dengan sumber air : Jarak septic tank dengan validasi)
rumah sekitar 3 meter Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Ya/ Tidak*
Kelurga ini setiap harinya mengkonsumsi lauk pauk setap makan
Tempat Sampah: seperti tahu, tempe, ayam, ikan asin, telor dan sebagainya.
Kepemilikan tempat sampah ;Ya/Tidak* Menggunakan jamban sehat :
Jenis : Tertutup/Terbuka * Ya/ Tidak*
Keluarga ini memiliki tempat sampah sendiri yang terletak Keluarga ini menggunakan jamban leher angsa, terliht bersih dan
didepan rumah sebuat tonk plastic yang terdapat tutupnya. tidak kotor, keluarga mengatakan jika kotor baru dibersihkan.
Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Ya/ Tidak* (menguras, mengubur, menutup)
Anggota Keluarga (8m2/orang) Ya/Tidak * Keluarga ini memberantas jentik nyamuk dengan melakukan 3M
Rumah keluarga ini terdiri dari 2 kamar tidur dengan jumlah 6 (menguras, mengubur dan menutup) tiap sekali seminggu dan
keluarga sehingga dapat dikatakan rasio luas bangunan rumah menebarkan bubuk abate 3 bulan sekali saat mendapat pembagian
dengan jumlah anggota keluarga kurang dari 8m2/orang bubuk abate dari pemerintah
Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
Keluarga ini tidak setiap hari mengkonsumsi buah, keluraga
mengatakan mengkonsumsi buah saat ada rejeki tambahan
Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
Keluarga ini melakukan aktivitas setiap hari, bapak pergi mencari
nafkah, ibu bertugas merawat rumah dan membuat ikan asin,
sedangkan anak-anaknya bekerja dan bersekolah
Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak*
Keluarga mengatakan Tn. M dan An. M.Y. terkadang merokok
didalam rumah
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : Ya/Tidak
Kelurga ini mengatakan tidak ada anggota keluarga yang
mengkonsumsi alkohol dan zat adiktif.

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA


1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: Ada Tidak karena
Apabila ada anggota keluarga yang sakit, keluarga memberi obat yang dibeli diwarung sesuai keluhan kemudian jika tak kunjung sembuh
baru dibawa ke pelayanan kesehatan.
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya Tidak
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:
Ya Tidak , Keluarga hanya mengetahui sekilas saja, saat ditanya anaknya yang pernah mengalami diare ditanya penyebabnya,
keluarga mengatakan karena kebanyakan jajan sembarangan saat disekolah
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :
Ya Tidak , Keluarga mengatakan saat anaknya diare 5 bulan yang lalu tanda gejalanya anak tampak lemas, pucat dan buang iar besar
bolak-balik
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
Ya Tidak
Keluarga mengatakan akibat dari sakit yang pernah diderita anaknya, si anak jadi tidak bisa beraktivitas dan hanya tidur saja dirumah.
Keluarga tidak mengetahui bahaya dari penyakit yang diderita si anak.
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Keluarga Tetangga ,

Kader Tenaga kesehatan, yaitu Dokter puskesmas


7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
Perlu berobat ke fasilitas yankes
Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan
upaya peningkatan kesehatan),
Ya Tidak,jelaskan Keluarga mampu meningkatkan kesehatan pada anggota keluarganya terbukti keluarga memiliki kartu BPJS
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya :
Ya Tidak , Jelaskan Keluarga mengatakan apabila sakit keluarga memberikan pengobatan seperti saat deman, tindakannya
mengompres, saat pusing, batuk pilek tindaknya memberi obat yang dibeli diwarung dan saat anaknya sakit diare 5 bulan yang lalu
keluarga memberinya jamu yang dibuat dari perasan daun jambu.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya: Ya Tidak, jelaskan
Keluarga ini mampu merawat dengan baik saat keluarga ada yang sakit terbukti keluarga langsung memberikan tindakan
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Ya Tidak, jelaskan Keluarga selalu menekankan kepada anaknya untuk tidak jajan sembarangan
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan :
Ya Tidak, jelaskan Keluarga belum mampu memodifikasi lingkungan terbukti ventilasi dan pencahayaan masih kurang.
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
Ya Tidak, jelaskan Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas yang di punya yaitu penggunaan BPJS, dimana keluarga selalu
membawa anggota yang sakit untuk berobat setelah 3 hari tak kunjung sembuh ke puskesmas.

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II
Kemandirian III Kemandirian IV
LAMPIRAN
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
Tn. M
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD 140/90, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 362o
C
3. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak
terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok,
mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 20x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada
tulang

Ny. R
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD 120/80, nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Suhu 363o C
2. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak
terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok,
mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 18x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada
tulang

An. M.Y
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD 120/70, nadi 74x/menit, RR 16x/menit, Suhu 361o
C
3. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok, mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 16x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada tulang

An. M
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD 110/80, nadi 76x/menit, RR 18x/menit, Suhu 365o
C
3. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok, mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 18x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada tulang

An. M.R
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD -- , nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 363o C
3. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok, mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 20x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada tulang

An. M.R
1. Keadaan umum = Baik
2. Vital sign = TD ---, nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Suhu 362o C
3. Head to toe :
a. Rambut = hitam dan beruban, tidak rontok, tidak berketombe
b. Mata = tidak strabismus, konjungtiva tidak anemis, tidak terjadi `gangguan penglihatan
c. Hidung = terdapat septum nasi
d. Mulut = gigi berwarna kuning karena terlalu banyak merokok, mukosa bibir lembab
e. Leher = tidak terdapat pembesaran kelenjar thyroid
f. Thoraks = pergerakan dinding dada simetris, RR 18x/menit
g. Abdomen = tidak ada acites
h. Ekstremitas atas dan bawah = Tidak terjadi kelainan/deformitas pada tulang
Anggota Keluarga 1 2 3 4 5
Nyeri spesifik:
Lokasi
Tipe
Durasi
Intensitas
Status mental: 1 2 3 4 5
Bingung
Cemas
Disorientasi
Depresi
Menarik diri
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Cianosis
Akral Dingin
Diaporesis
Jaundice
Luka
Mukosa mulut kering
Kapiler refil time
lebih 2 detik
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor
Wheezing
Ronchi
Akumulasi sputum
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5
Disuria
Hematuria
Frekuensi
Retensi
Inkontinensia
Sistem 1 2 3 4 5
muskuloskeletal
Tonus otot kurang
Paralisis
Hemiparesis
ROM kurang
Gangg.Keseimb
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Intake cairan kurang
Mual/muntah
Nyeri perut
Muntah darah
Flatus
Distensi abdomen
Colostomy
Diare
Konstipasi
Bising usus
Terpasang Sonde
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Nyeri kepala
Pusing
Tremor
Reflek pupil anisokor
Paralisis : Lengan
kiri/ Lengan kanan/
Kaki kiri/
Kaki kanan
Anestesi daerah
perifer
Riwayat 1 2 3 4 5
pengobatan
Alergi Obat
Jenis obat yang
dikonsumsi

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan
1 2 3 4 5
Laboratorium
GDP/2JPP/acak
Asam Urat
Cholesterol
Hb
B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA
I. Analisa dan Sintesis Data
No. Data Masalah Penyebab
1. Subyektif : Ketidakefektifan Ketidakmampuan
- Keluarga pemeliharaan keluarga
mengatakan kesehatan mengambil
apabila sakit keputusan
keluarga mengenai tindakan
memberikan kesehatan
pengobatan
seperti saat
deman,
tindakannya
mengompres.
- Keluarga
mengatakan saat
ada anggota
keluarga pusing,
batuk pilek
tindaknya
memberi obat
yang dibeli
diwarung.
- Keluarga
mengatakan saat
anaknya sakit
diare 5 bulan
yang lalu
keluarga
memberinya
jamu yang dibuat
dari perasan daun
jambu.

Obyektif :
- Terdapat sisa
obat yang dibeli
warung yang
disimpan di laci
kecil ruang tamu
2. Subyektif : Hambatan Ketidakmampuan
Keluarga pemeliharaan keluarga dalam
mengatakan rumah rumah memodifikasi
sumpek, sempit lingkungan
dan panas.

Obyektif :
-Kondisi rumah
lembab
-Ventilasi rumah
<10%
-Ventilasi berupa
bata yang
berlubang
hanya diatas
pintu bagian
depan rumah
dan didapur
-Pencahayaan
kurang terutama
yang dikamar

II. Perumusan Diagnosis Keperawatan


No. Diagnosis Keperawatan (PES)

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan berhubungan


dengan ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan
mengenai tindakan kesehatan ditandai dengan adanya sisa
obat yang dibeli warung yang disimpan di laci kecil ruang
tamu

2. Hambatan pemeliharaan rumah berhubungan dengan


ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan
ditandai dengan kondisi rumah lembab, ventilasi rumah
<10%, ventilasi berupa bata yang berlubang hanya diatas
pintu bagian depan rumah dan didapur serta pencahayaan
kurang terutama yang dikamar

III. Penilaian (Skoring) Diagnosis Keperawatan


Diagnosis :

No. Kriteria Skor Pembenaran


Dx

1. a. Sifat masalah 2/3x1=2/3 Keluarga memiliki


(Risiko) kebiasaan membeli
obat di warung dan
memberi ramuan
tradisonal setiap ada
anggotanya yang
sakit
b. Kemungkinan 1/2x2= 1 Keluarga Tn.M cukup
masalah dapat mampu untuk
diubah mengenal masalah
(Sebagian) yang terjadi, sehingga
kemungkinan
masalah untuk diubah
adalah sebagian
karena keluarga
mengatakan jika
dikit-dikit langsung
berobat ke puskesmas
akan membuang
waktu dan uang.
c. Potensial 1/3x1=1/3 Latar belakang
masalah dapat pendidikan terakhir
dicegah Tn.M dan Ny.R
(Rendah) adalah SD, dimana
kemungkinan
pemahaman jika
diberi edukasi sulit
untuk menerima
terlebih lagi keluarga
ini masih menganut
kepercayaan dari
orang tua (zaman
dahulu)
d. Menonjolnya 0/2x1=0 Keluarga merasa
masalah bahwa pemberian
(Masalah tidak obat yang diberi
dirasakan) diwarung dan
pembuatan
tradisional tidaklah
berbahaya dan justru
lebih manjur

Total 2
Diagnosis :

No. Kriteria Skor Pembenaran


Dx

2. e. Sifat masalah 2/3x1=2/3 Keluarga mengatakan


(Risiko) rumah ini panas dan
lembab.
f. Kemungkinan 2/2x2=2 Keluarga Tn.M
masalah dapat mampu untuk
diubah (Mudah) mengenal masalah
yang terjadi, sehingga
kemungkinan
masalah untuk diubah
adalah mudah karena
keluarga mengatakan
rumah ini harus ada
perubahan terlebih
lagi keluarga sudah
menyiapkan uang
namun masih sedikit
dan sulit terkumpul.
g. Potensial 2/3x1=2/3 Latar belakang
masalah dapat pendidikan terakhir
dicegah Tn.M dan Ny.R
(Cukup) adalah SD, dimana
kemungkinan
pemahaman jika
diberi edukasi sulit
untuk menerima
namn keluarga
memiliki antusias
yang tinggi.
h. Menonjolnya 1/2x1=1/2 Keluarga merasa
masalah (Ada bahwa setelah uang
masalah tetapi terkumpul akan
tidak perlu merenovasi
ditangani) rumahnya.
Total 3 5/6

IV. Daftar Prioritas Diagnosis Keperawatan


Prioritas Diagnosis Keperawatan Skor

1 Hambatan pemeliharaan rumah 3 5/6


berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam memodifikasi
lingkungan ditandai dengan kondisi
rumah lembab, ventilasi rumah <10%,
ventilasi berupa bata yang berlubang
hanya diatas pintu bagian depan rumah
dan didapur serta pencahayaan kurang
terutama yang dikamar

2 Ketidakefektifan pemeliharaan 2
kesehatan berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga mengambil
keputusan mengenai tindakan
kesehatan ditandai dengan adanya sisa
obat yang dibeli warung yang
disimpan di laci kecil ruang tamu
C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosis Tujuan Evaluasi Intervensi
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standard
Hambatan Setelah 1. Setelah
pemeliharaan rumah dilakukan dilakukan
berhubungan dengan tindakan tindakan
ketidakmampuan keperawatan keperawatan
keluarga dalam dalam waktu selama 1x30
memodifikasi 3 hari menit,
lingkungan ditandai kunjungan keluarga
dengan kondisi rumah kerumah, mampu
lembab, ventilasi mengenal
rumah <10%, ventilasi masalah
berupa bata yang kesehatan
berlubang hanya dengan
diatas pintu bagian menyebutkan:
depan rumah dan a. Verbal Keluarga 1.a.1 Diskusikan dengan
didapur serta Pengertian mampu keluarga pengertian
pencahayaan kurang rumah menyebutkan rumah sehat
terutama yang sehat kembali tentang 1.a.2 Movitasi keluarga
dikamar pengertian untuk mengulang
rumah sehat. kembali
1.a.3 Beri penguat
positif

Verbal Keluarga 1.b.1 Diskusikan dengan


b. mampu keluarga manfaat
Manfaat menyebutkan rumah sehat
rumah kembali tentang 1.b.2 Movitasi keluarga
sehat manfaat rumah untuk mengulang
sehat. kembali
1.b.3 Beri penguat
positif

Verbal Keluarga 2.1 Diskusikan dengan


mampu keluarga dampak
2. Setelah menyebutkan rumah tidak sehat
dilakukan kembali tentang 2.2 Movitasi keluarga
tindakan dampak rumah untuk mengulang
keperawatan tidak sehat. kembali
selama 1x30 2.3 Beri penguat positif
menit,
keluarga
mampu
mengambil
keputusan
yang tepat
dengan
menyebutkan
dampak
rumah tidak
sehat.
Verbal Keluarga 3.1 Diskusikan dengan
mampu menata keluarga perabotan
3. Setelah kembali yang harus
dilakukan perabotan yang disingkirkan dan
tindakan tidak rapi. ditata yang rapi
keperawatan 3.2 Beri penguat positif
selama 1x30
menit,
keluarga
mampu
merawat
lingkungan
untuk
mencegah
kesakitan
dengan
penataan
ulang kembali
perabotan
yang tidak
rapi Redemonstrasi Keluarga 4.1 Anjurkan untuk
mampu mengungkapkan
4. Setelah membuat situasi yang seperti
dilakukan perubahan apa yang diinginkan
tindakan 4.2 Beri penguat positif
keperawatan
selama 1x30
menit,
keluarga
mampu
memodifikasi
lingkungan
D. IMPLEMENTASI
No. Tanggal Diagnosis Implementasi
& Waktu Keperawatan

27 Okt 2015 Hambatan pemeliharaan 1. Memperkenalkan diri dan membina


18.30 WIB rumah berhubungan hubungan saling percaya dengan
dengan ketidakmampuan keluarga
keluarga dalam 2. Mengkaji pengetahuan keluarga dengan
memodifikasi menanyakan apa itu rumah sehat
lingkungan

28 Okt 2015 Hambatan pemeliharaan 1. Memberikan leaflet dan berdiskusi


18.30 WIB rumah berhubungan dengan keluarga tentang pengertin
dengan ketidakmampuan rumah sehat, manfaat rumah sehat dan
keluarga dalam sebagainya.
memodifikasi 2. Berdiskusi dengan keluarga pentingnya
lingkungan menata ulang perabotan yang tidak rapi.

29 Okt 2015 Hambatan pemeliharaan 1. Menanyakan kembali pada keluarga


18.30 WIB rumah berhubungan tentang rumah sehat
dengan ketidakmampuan 2. Menganjurkan pada keluarga untuk
keluarga dalam membuat ventilasi baru yang mudah
memodifikasi dibuat.
lingkungan

E. EVALUASI
Hari : Kamis, 29 Oktober 2015
Jam : 18.30-19.00 WIB

Diagnosis Evaluasi Paraf


Keperawatan

Hambatan S :
pemeliharaan Iya mbak, ini sudah dibuat
rumah lubangan plapon di tiap
berhubungan kamar tadi pagi.
Lumayan ndak gelap
dengan
mbak, jadi ndak perlu
ketidakmampuan nyalakan lampu kalau
keluarga dalam siang.
memodifikasi Tadi pagi juga sudah dapat
lingkungan bata lubang buat
rencananya di taruh
tembok di tiap kamar mbak
O:
Lorong rumah terlihat rapi
Terdapat lubangan plapon
baru di tiap kamar
Terdapat bata lubang di
lorong rumah
A:
Masalah teratasi
P :
Intervensi dihentikan

Anda mungkin juga menyukai