Anda di halaman 1dari 1

Atencin! Este formulario puede ser impreso para su entrega oficial.

Para rellenar un campo site el puntero del ratn en el espacio


correspondiente. Una vez haya cumplimentado el impreso, imprmalo para proceder posteriormente a su entrega.

Direccin General de Innovacin, Becas y Ayudas a la


Educacin
CONSEJERA DE EDUCACIN, JUVENTUD Y Etiqueta del Registro
DEPORTE

Comunidad de Madrid
RECURSO POTESTATIVO DE REPOSICIN
CONVOCATORIA DE FP CURSO 2016-2017

N EXPEDIENTE

1.- Datos personales del solicitante:


NIF/NIE Pasaporte (slo extranjeros sin NIE) NIA
Nombre Apellido 1 Apellido 2
Direccin Tipo va Nombre va N
Portal Piso Puerta CP Localidad Provincia
Telfono 1 Telfono 2 Correo electrnico

2.- Datos del representante


NIF/NIE
Nombre Apellido 1 Apellido 2
Telfono 1 Telfono 2 Correo electrnico

3.- Cdigo y descripcin causa de exclusin:


1 1

Cdigo causa 2 Descripcin causa 2


exclusin 3 exclusin 3
4 4

4.- Alegaciones:
Considerando que la resolucin de la convocatoria, que pone fin a la va administrativa, vulnera mi derecho a la obtencin de la beca, interpongo el
presente recurso potestativo de reposicin con base en las siguientes alegaciones y documentacin que acompao:

Los datos personales recogidos sern incorporados y tratados en el fichero BECAS Y AYUDAS A LA EDUCACIN, cuya finalidad es la gestin de becas y ayudas a la
educacin para alumnos matriculados en centros educativos de la Comunidad de Madrid en enseanzas no universitarias y podrn ser cedidos a las Direcciones de rea
Territorial, Consejera de Economa y Hacienda, entidad colaboradora en la gestin de las becas y entidades bancarias, adems de otras cesiones previstas en la Ley. El
responsable del fichero es el rgano que figura en este documento, ante l podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa
en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.

10 de....
En......, a..... octubre de 2016
FIRMA DEL SOLICITANTE

DESTINATARIO Consejera de Educacin, Juventud y Deporte


Direccin General de Innovacin, Becas y Ayudas a la Educacin

Pgina 1 de 1 Limpiar campos Imprimir Guardar Modelo: 1920FR2