INCRUSTACIONES

CLASIFICACIN DE LAS INCRUSTACIONES

El desarrollo de materiales dentales estticos con mejores propiedades fsico

mecnicas posibilit la preservacin de estructura dentaria en los casos de
exigencia esttica por parte del paciente en comparacin con las aleaciones
metlicas.

La principal ventaja de estos nuevos materiales es poder obtener esttica con

preparaciones parciales o totales.
Pero esta multiplicidad de materiales puede dificultarle la seleccin al profesional e
inducirlo a errores, los cuales irn a reflejarse en una menor duracin de la
restauracin.

Por lo tanto, es importante hacer una adecuada seleccin del caso y cuidados en la
fase de las preparaciones.
La principal causa de fracaso de los materiales libres metal se da por una
deficiencia en las preparaciones cavitarias y coronarias, incluyendo deficiencias
estticas y fracturas.

Segn el material:

Metlicas
El diseo de las preparaciones dentarias para restauraciones coladas incrustaciones
de oro intracoronales extracoronales requieren de comprensin y habilidades
solutos en la ejecucin de principios bsicos desde la delineacin de la preparacin
hasta su determinacin organizar y plantear la preparacin sin saltar los pasos
aumenta la velocidad y la eficiencia.
Indicaciones
Preferencia del paciente (oro)
Reemplazo de amalgamas
Caries extensas
Dientes desgastados

Contraindicaciones
Galvanismo bucal
Menor esttica
Tejido periodontal enfermo
Restauraciones pequeas

Ventajas
Mejor restitucin de contornos proximales
Mejor acabado y pulido
Buena resistencia mecnica
Alta durabilidad
Aleaciones ricas en oro y platino biocompatible

Desventajas
Mayor tiempo clnico
Implica etapa de laboratorio
Mayor costo(cuando es oro)
Poca esttica
Conductividad trmica
Preparacin
La preparacin de las paredes para la colocacin de una incrustacin
metlica deben ser convergentes casi paralelas y deben de llevar un bisel
en el Angulo cavosuperficial

APERTURA Y CONFORMACIN

Se procede a penetrar el esmalte con una fresa nm.. 170 o 171 de alta velocidad
con refrigeracin para evitar calentamiento de la pulpa

a parte inicial en la preparacin de la clases I y II esta se comienza en la cara

oclusal dela pieza,
Al terminar el contorno se comienza con la caja proximal para darle forma a la caja

En la mayora de los dientes las paredes deben de estar paralelas teniendo un

Angulo recto as evitando que haya retencin en ninguna de las paredes.

Cuando la morfologa oclusal se ha alterado demasiado por una restauracin previa

o desgaste fsico no es adecuada la restauracin de 2 superficies lo cual se toman
3 superficies haciendo una cavidad MOD

EXTIRPACION DE LOS TEJIDOS DEFICIENTES

Esta se logra con una fresa redonda a baja velocidad o con cucharillas de dentina,
se controla con detector de caries se lava y seca brevemente asta dejar tejido sano
PROTECCION DENTINOPULPAR

En este momento adems de realizar la proteccin tambin se bloquearan con

ionomero de vidrio todos lo socavados que hubieran resultado como consecuencia
de la extirpacin de los tejidos cariados

RETENCION

No corresponde hacer formas especiales de anclajes por la incrustacin, se fijara al

diente por tcnica adhesiva

TERMINACION DE LA PAREDES

En esta es necesario rectificar las paredes que pueden haber quedado irregulares
por exceso de ionomero del material utilizado para la proteccin.
Luego se lava primero con agua y luego con un agente detergente y tensioactivo
como por

ejemplo un colutorio bucal

TOMA DE IMPRECION

Una vez terminada la preparacin se procede a la toma de impresiones (spidex)

Existen varios tipos de materiales elsticos de

Impresin segn su complejidad

Siliconas Siliconas

Hidrocoloides Hidrocoloides

Reversibles e irreversibles Reversibles e irreversible

Despus de obtener el modelo de yeso se mandara con el tcnico refiriendo de que

tipo de material ser la incrustacin (oro o plata)

Cuando el tcnico entregue la incrustacin se proceder a probar la incrustacin en

la cavidad sin antes haber quitado el material provisional

CEMENTADO
Una vez que la incrustacin all quedado bien se cementara con ionomero de vidrio
o dependiendo que material se utiliz como base.

https://www.researchgate.net/profile/Lydia_Estrada/publication/249644527_INCRUS
TACIONES/links/0c96051e5a51c074dd000000/INCRUSTACIONES.pdf