C.

BALANCE SCORE CARD (BSC)

Indikator Penanggung Waktu
No Problem Tujuan Kegiatan
Keberhasilan Jawab
1. Sentralisasi Pengelolaan obat 1 Membuat SOP baru Seluruh obat klien sudah Rini Dian Astutik, S.Kep
Obat dilaksanakan 2 Membuat peraturan di kelola dengan baik Nurvita, S.Kep
secara optimal 3 Membuat lembar dokumentasi baru oleh ruangan.
4 Mendokumentasi-kan hasil
pelaksanaaan pengelolaan
Pengelolaan obat.
19 Oktober
2017

2. Ronde Mampu 1. Menyiapkan informen consent ronde Ronde keperawatan di Abdillah A. Nasir, S.Kep
Keperawatan menerapkan keperawatan lakukan sesuai dengan Asryana Lestari, S.Kep
ronde 2. Menetapkan jadwal dan kasus ronde kondisi pasien
Ronde keperawatan 3. Melaksanakan kontrak waktu dengan 02 November
keperawatan secara optimal karu, dokter,ahli gizi dsb
sudah berjalan 4. Mendokumentasikan hasil 2017
namun pelaksanaan ronde keperawatan.
frekuensinya
masih jarang

82
3. M3 Methode Mampu Mengusulkan: 1. MAKP Primer Rini Dian A., S.Kep
(MAKP) meningkatkan 1. Menjelaskan dan memperkenalkan diterapkan secara baik.
penerapan MAKP metode MAKP Primer
Primer. 2. Menentukan diskripsi tugas dan
tanggung jawab perawat.
3. Uji coba pelaksanaan metode 16 Oktober 12
MAKP Primer pada perawat di
November 2017
ruang Mawar
4. Membantu penerapan model MAKP
Primer
5. Mendiskusikan setiap hambatan
yang ada dalam penerapan model
Primer
4. Penerimaan Terciptanya 1. Menentukan penanggung jawab Penerimaan pasien Kristosomus Neno,S.Kep
Pasien Baru penerimaan penerimaan pasien baru. baru diaksanakan Ridwan F.Daka,S.Kep
pasien baru yang 2. Menyusun format penerimaan pasien sesuai dengan
efektif sesuai baru. klien serta petunjuk teknis standarisasi.
standar pengisiannya. Melaksanakan 19 Oktober
timbang terima. 2017

5. Timbang Timbang terima 1. Menyusun proposal Timbang 1. Timbang terima Adriana Bana, S.Kep
Terima dilakukan secara Terima dilakukan di nurse Nurul Maghfirah, S.Kep
optimal dan station dan di klien.
Perawat kurang terdokumentasi. 2. Menentukan penanggung jawab 2. Isi timbang terima 25 Oktober
disiplin timbang terima. tentang masalah 2017
keperawatan yang
3. Menyusun format timbang terima sudah dan belum
klien serta petunjuk teknis teratasi.

83
 pengisiannya. 3. Timbang terima
4. Melaksanakan timbang terima. terdokumentasi
dengan baik.

Perawat dapat 1.a. Perawat sudah siap

menggunakan 1.a. Perawat yang akan mengikuti 15 menit sebelum
waktu seefektif overan harus siap maksimal 15 overan dilaksanakan
mungkin menit sebelum overan dimulai b. Pelanggaran
Masing masing b. Jika terlambat lebih dari 3 kali maksimal 1 kali
perawat dalam sebulan diberikan dalam satu minggu
mempunyai pendekatan persuasif.
catatan tentang
kondisi pasien 2.a. Membiasakan diri membawa Perawat langsung
sehingga dapat catatan dan langsung menulis data pada buku
dilakukan mendokumentasikan data yang telah overan
tindakan dicatat dalam buku overan
keperawatan b. Kepala ruangan membantu
secara optimal mengingatkan saat overan

6. Supervisi Mampu 1. Melaksanakan supervisi 1. Supervisi dilakukan Baiq Erni Ros A., S.Kep
menerapkan keperawatan bersama-sama perawat sesuai dengan jadwal Dewi Susana, S.Kep
Supervisi sudah supervisi ruangan. 2. Supervisi
25 Oktober
berjalan namun keperawatan 2. Mendokumentasikan hasil dilaksanakan sesuai
2017
belum optimal dengan benar. pelaksanaan supervisi keperawatan. dengan tugas dan
3. Membuat format supervisi. tugas pokok dan
fungsi.
7. Discharge Discharge 1. Menyusun proposal Discharge 1. Setiap klien mulai Ramli, S.Kep
planning planning planning. masuk sampai pulang Ria Negita, S.Kep 02 November
dilaksanakan 2. Menentukan jadwal pelaksanaan sudah mendapatkan 2017
Rencana pulang secara optimal discharge planning. discharge planning.

84
 belum dan 3. Mensosialisasikan dan
terlaksana terdokumentasi melaksanakan discharge planning.
sesuai dengan dengan baik.
standar yang
baku
Terlaksananya 1. Membuat perencanaan tentang 1. Perawat melakukan
rencana pulang rencana pulang yang sesuai dengan rencana pulang sesuai
sesuai dengan standar dengan perencanaan
standar dan 2. Membuat jadwal untuk melakukan rencana pulang sesuai
kemampuan rencana pulang yang dilakukan oleh standar
perawat perawat 2.Pasien dan keluarga
meningkat dalam 3. Membuat brosur atau leaflet tentang pasien mengerti dan
memberikan pengertian penyakit. Pencegahan memahami penjelasan
pendidikan perawatan, nutrisi, aktifitas dan tentang penyakitnya,
kesehatan ( istirahat pencegahan ,
rencana pulang ) 4. Mendokumentasikan pelaksanaan perawatan, nutrisi,
saat pasien rencana pulang aktivitas, maupun
pulang istirahatnya sesuai
dengan brosur yang
sudah diberikan
3. Adanya brosur dan
leaflet tentang penyakit
yang diderita oleh
masing masing pasien
4. Tercatatnya semua
kegiatan rencana
pulang yang sudah
dilakukan oleh para
perawat
8. M2 (Sarana Alat dan bahan Membuat surat usulan data perencanaan Dapat menggunakan alat
dan Prasarana) yang ada sesuai alat dan bahan, kemudian dan bahan sesuai standar

85
 dengan standar mengajukannya rumah sakit.
rumah sakit

9. M1 Man Meningkatkan Saling bertukar informasi antar perawat Terjalin kerjasama yang
(Ketenagaan) kualitas perawat diruangan dalam memberikan asuhan baik antara perawat
sehingga mampu keperawatan pada pasien ruangan dan
memberikan meningkatkan kepuasan
asuhan pasien terhadap
keperawatan yang pelayanan keperawatan
bermutu pada di ruang Mawar
pasien

10. Dokumentasi Dapat 1. Resosialisasi pengisian 1. Penulisan dokumentasi Asryana Lestari, S.Kep
Keperawatan menerapkan dokumentasi keperawatan sesuai keperawatan dapat
dokumentasi NANDA, NIC, NOC dilaksanakan sesuai
sesuai SOP dengan NANDA,
NOC, dan NIC
16 Oktober 12
2. pembuatan buku saku 10 diagnosa 2. Meningatkan November 2017
keperawatan teratas. keeektifan petugas
dalam
pendokumentasian
asuhan keperawatan.

86