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Mster en Prctica Clnica y

Urgencias de Pequeos Animales


Enfermedades Parasitarias

ENFERMEDADES PARASITARIAS

NDICE

1. LA ENFERMEDAD PARASITARIA EN LOS ANIMALES DE COMPAA .................. 4

1.1. CONCEPTO Y DENOMINACIN ....................................................... 4

1.2. IMPORTANCIA ............................................................................................................ 6

1.3. DIAGNSTICO DE LA ENFERMEDAD PARASITARIA ................................... 7

1.4. DIAGNSTICO DIFERENCIAL ............................................................................. 10

1.5. TERAPIA ANTIPARASITARIA Y CONTROL ..................................................... 11

1.6. FRMACOS ANTIPARASITARIOS DISPONIBLES .......................................... 18

2. COCCIDIOSIS DIGESTIVAS ....................................................................................................... 19

3. GIARDIOSIS .................................................................................................................................. 24

4. AMEBOSIS ...................................................................................................................................... 27

5. NEOSPOROSIS .............................................................................................................................. 30

6. LEISHMANIOSIS .......................................................................................................................... 32

7. TOXOPLASMOSIS ........................................................................................................................ 38

8. HEPATOZOONOSIS ..................................................................................................................... 45

9. BABESIOSIS ............................................................................................................................... 47

10. NEMATODOSIS DIGESTIVAS ............................................................................................... 50

11. DIROFILARIOSIS ....................................................................................................................... 58

12. OTRAS NEMATODOSIS CARDIO BRONCOPULMONARES ................................... 65

13. THELAZIOSIS ............................................................................................................................ 68

14. INFECCIONES POR GARRAPATAS .................................................................................... 71


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15. SARNA DEMODCICA ............................................................................................................ 74

16. PULICOSIS Y DAPP.................................................................................................................... 79

ANEXOS ............................................................................................................................................... 83

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ENFERMEDADES PARASITARIAS

Flix Valcrcel Sancho DVM, PhD


Grupo de Parasitologa
Centro de Investigacin en Sanidad Animal
(CISA-INIA)
valcarcel.felix@inia.es

Segn la OMS, la salud se trata de un estado de completo bienestar fsico, mental y


social; y no tan solo la ausencia de enfermedad orgnica. En ese estado, el individuo
ejerce sus funciones con normalidad dado que se encuentra en equilibrio
(homeostasis). Cuando este equilibrio se rompe aparece la enfermedad (predominan
las acciones del patgeno sobre las del hospedador) o bien la muerte del patgeno
(predominan las defensas del hospedador). Por ello, la enfermedad puede
considerarse como una alteracin ms o menos grave de la salud debida a la
ruptura de los mecanismos que regulan la homeostasis y que implica la suficiente
desviacin del estado fisiolgico de un organismo vivo para producir signos clnicos
visibles. El concepto de enfermedad vara a lo largo del tiempo segn van
modificndose las pautas de conducta del hombre y de los animales, los medios de
exploracin y diagnstico, etc. La enfermedad parasitaria (EP) sera, de una forma
simplista, aquella enfermedad causada por un parsito.

Para poder controlar adecuadamente una enfermedad parasitaria no es suficiente


con identificar la etiologa de un cuadro clnico, es necesario interpretar
adecuadamente los resultados de los anlisis de laboratorio y su asociacin con el
proceso clnico concreto; adems de administrar un frmaco antiparasitario, hay
que corregir el desequilibrio orgnico y prevenir posibles recidivas en el propio
animal as como la transmisin a otros animales o al hombre.

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LA ENFERMEDAD PARASITARIA EN LOS ANIMALES DE COMPAA

1.1 CONCEPTO Y DENOMINACIN

Al hablar de la EP es necesario entender que un parsito es un ser vivo que logra


adaptarse a vivir en o sobre un hospedador y que necesita que ste sobreviva para
su propia subsistencia. Para ello, mediante un largo fenmeno adaptativo, a lo
largo de los siglos, han desarrollado complejos ciclos de vida que pueden incluir
uno o ms hospedadores, altas tasas de multiplicacin o de resistencia, fases de
vida libre (ooquistes, quistes, huevos, larvas, ninfas, etc.) as como mecanismos de
transmisin diversos, incluyendo su vehiculacin por vectores. Por ello, nos
podemos encontrar con dos situaciones:
Parasitismo: en el que existe una invasin y multiplicacin de un parsito
en un hospedador pero no hay alteracin anatmica o fisiolgica
perceptibles ni signos clnicos; y
Parasitosis o enfermedad parasitaria (EP): en la que tras esa invasin se
producen trastornos anatmicos o fisiolgicos que dan lugar a signos
clnicos.

En la ruptura del equilibrio parsito-animal-medio ambiente intervienen los


determinantes de la EP que son cualquier factor, elemento o caracterstica que
favorezca o condicione de alguna manera la aparicin de la enfermedad. Los
determinantes primarios son aquellos que ejercen un efecto fundamental en la
induccin de la enfermedad (basta su presencia para provocar la enfermedad) y
los secundarios son los predisponentes o favorecedores (aunque la faciliten, no es
suficiente su presencia para que haya enfermedad).

Se pueden clasificar en determinantes dependientes del hospedador (constitucin


gentica, especie, raza, edad, estado fisiolgico, sexo, nutricin, estrs...), del
parsito (genticos, especie, cepa, origen, tamao y localizacin, fase del ciclo

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biolgico infecciones/ infestaciones concomitantes, carga parasitaria) o del
medio ambiente (microclimas, factores fsicos, qumicos, edficos, factores
ambientales biticos).

Como profesionales sanitarios debemos considerar un aspecto acadmico


importante, a veces olvidado por la vorgine de la actividad diaria, que es la
necesidad de una denominacin uniforme de las patologas que nos permita
definir clara e inequvocamente un proceso clnico fcilmente reconocible en
cualquier lugar y por cualquier profesional.

En veterinaria, por diversas razones, se considera errneo seguir empleando


tendencias antiguas y definir las enfermedades segn :

factores ambientales: malaria (ital. mala-aria, mal aire) o paludismo (lat.


palus, -udis, laguna),
caracterstica clnica: nagana (ngana, postrado, sin fuerzas) o surra
(corrupto);
modo de contagio: durina (al-dourin, impuro).

As, existe la norma de denominar las enfermedades parasitarias aadiendo un


sufijo al nombre del parsito y dada la controversia entre la utilizacin de los
sufijos a emplear, -iasis, -asis, -iosis (segn las vocales de la raz o el origen de
la palabra) el Comit Ejecutivo de la WAAVP (Asociacin Mundial para el Avance de
la Parasitologa Veterinaria) propuso, en aras de la uniformidad, la construccin del
nombre de la enfermedad utilizando el nombre taxonmico del parsito omitiendo
la/s ltima/s letras y aadiendo el sufijo osis, con excepciones de los nombres
terminados en -x en el que el sufijo se aade al genitivo (Demodex = demodicosis,
Pulex = pulicosis) o en aquellos casos en que se usa el nombre completo del
parsito (Hepatozoon = hepatozoonosis) y cuando se trate de Infecciones mixtas se
denominan teniendo en cuenta la familia y no la especie (por ejemplo: Ascaridiae =
Ascaridiosis).

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1.2.IMPORTANCIA

Los parmetros que habitualmente empleamos a la hora de valorar las EEPP son
muy variados: tasas de mortalidad y morbilidad, prdida de producciones,
reduccin de la vida econmica de los animales, infertilidad y abortos,
indemnizaciones, coste de tratamientos y servicios veterinarios, menor calidad de
los productos, bajas laborales, otras prdidas (inmovilizacin, comercio interior o
exterior, etc.).

En el sector de los animales de compaa, adems, hay que tener en cuenta el


factor afectivo debido a la relacin que casi todos los dueos establecen con sus
mascotas y naturalmente el valor econmico de los mismos.

Sin embargo, es necesario tener en cuenta que generalmente hay una gran
dificultad en establecer la relacin causa - efecto de las Enfermedades
parasitarias.
En los animales de renta cuando hay una prdida de rendimiento (carne, leche,
etc.) rpidamente se tiende a sospechar de una determinada parasitosis y se aplica
un tratamiento antiparasitario, a veces incluso sin confirmar el diagnstico. En los
animales de compaa existe la misma problemtica pero debemos ser conscientes
de que a veces los efectos de las parasitosis pueden estar enmascarados por no
haber recabado toda la informacin del propietario y tampoco es raro que el buen
estado nutricional o los cuidados cosmticos -elevada frecuencia de baos o
cepillados- puedan dificultar la observacin de ciertas lesiones o signos clnicos.

Como veterinarios, el primer paso que debemos dar cuando nos enfrentemos a un
problema sanitario es determinar cul es la etiologa del proceso. Una vez que
conocemos al agente etiolgico, estableceremos unas medidas para tratar al
hospedador y/o controlar al agente nocivo previniendo en lo posible infecciones o
infestaciones futuras.

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Para ello debemos establecer con la mayor precisin posible:
la causa especfica;
la alteracin estructural o funcional producida por el agente causal;
y la manifestacin clnica de la anormalidad producida por el agente.

1.3. DIAGNSTICO DE LA ENFERMEDAD PARASITARIA

El diagnstico es el proceso de identificacin de una enfermedad o desorden con la


ayuda de herramientas muy diversas.

Lamentablemente, en relacin con el diagnstico de la EP debemos resaltar, por su


frecuencia, tres hechos negativos muy importantes que originan una menor
capacidad diagnstica y por tanto de eficacia en nuestra tarea como veterinarios
clnicos:

ante un caso clnico, urgente o no, no siempre se tiene en cuenta la posible


etiologa parasitaria en el primer diagnstico de presuncin -a pesar de la
alta prevalencia de los parsitos en los animales de compaa- y muchas
veces slo se considera sta tras repetidos intentos teraputicos fallidos.

la falta de un equipo de laboratorio mnimo en muchos centros veterinarios


junto a falta de costumbre de envo de ciertas muestras especficas para el
diagnstico parasitolgico a los laboratorios de diagnstico aunque si lo
est para otras (sanguneas y otras) est normalizado.

en muchas ocasiones se envan muestras al laboratorio para descartar


parsitos lo que nos hace perder el tiempo pues cada parsito necesita no
slo una muestra determinada sino que necesita unas tcnicas especficas y
por tanto, cuando enviemos algo al laboratorio deberemos definir bien que

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le enviamos una muestra X para que las procese por la tcnica Y y nos
detecte -y cuantifique si es posible- el parsito Z.

El diagnostico de una EP no es simplemente detectar la presencia de un parsito


determinado en una muestra de un animal sino que se trata de un proceso mucho
ms complejo.
Para diagnosticar una EP hay que empezar por realizar una extensa anamnesis o
historia reciente del animal enfermo en la que adems de la base de los datos
clsicos (edad, sexo, castrado o entero, alimentacin, etc.) recabaremos
informacin del medio ambiente en el que viva el enfermo (antecedentes, datos
epizootiolgicos, otros animales que convivan o que compartan parques, si ha
viajado y a dnde, si ha tenido garrapatas etc. y, finalmente, a qu lo atribuye el
dueo?

A continuacin pasaremos a obtener toda la informacin que podamos recoger


nosotros mismos directamente mediante una inspeccin general (palpacin de
ganglios, temperatura, pulso, respiracin); tegumento; cavidad bucal; ojos; fosas
nasales; abdomen; genitales; mamas, etc. y, en caso de ser posible, observacin del
animal en su entorno: cuando descansan, comen, se mueven, expresividad,
gregarismo, excrecin fecal, signos respiratorios, cutneos, nerviosos, locomocin,
condiciones higinico-sanitarias, ventilacin, temperatura, suelo/cama;
comederos, bebederos; roedores, gatos, etc.

En caso de muerte del animal no debemos dejar pasar la oportunidad de proceder


a hacer una necropsia reglada para la recogida de ejemplares de parsitos y
obtener ms datos del estado fsico del animal.

Entre otras herramientas de diagnstico ms comunes podemos encontrar:


Tcnicas de Diagnstico Parasitolgico (heces, orina, piel, sangre,
excreciones, etc.) cuyo objetivo es poner en evidencia la presencia del
parsito (huevos, larvas, adultos, etc.) suelen ser mtodos ms o menos
sencillos;
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Tcnicas serolgicas, inmunolgicas (aglutinacin en ltex,
radioinmunoensayo, ELISA, IFI, CFT, hemaglutinacin, Westernblot) nos
permitirn hacer un diagnstico indirecto al detectar los antgenos del
parsito o los anticuerpos producidos en su contra;
Tcnicas bioqumicas (biologa molecular, etc.) (RFLP, PCR) detectan parte
del parsito con gran exactitud pero requieren gran equipamiento;
Tcnicas de apoyo: PCV, Hb, BHC, digestibilidad, radiografas, ecografas,
escneres, etc.

En el diagnstico de enfermedad en general y de la enfermedad parasitaria en


particular hay dos premisas: no se puede hacer nada bien si no identifica
correctamente al parsito y que nuestra labor no acaba con la identificacin del
parsito. Como hemos comentado antes se puede producir la presencia del
parsito en el hospedador sin manifestaciones clnicas (parasitismo) y por tanto
sin necesidad de terapia.

Por el contrario, es posible que aunque un parsito est ocasionando signos


clnicos (parasitosis o enfermedad parasitaria) se le d ms importancia a otra
infeccin concomitante y el problema no termine de resolverse.

Otro aspecto a considerar es que generalmente los parsitos no actan solos y es


muy frecuente que ante una parasitosis clnica haya al menos otra patologa y
ambas deban ser tratadas. Igualmente, tenemos que considerar que algunas
parasitosis pueden afectar tambin al hombre o bien ser el origen de un brote
epidmico y debamos considerar la opcin teraputica si no ms drstica- incluso
en la ausencia de signos clnicos que a priori justifiquen un tratamiento.

En definitiva, no es suficiente con realizar unas tcnicas que detecten la presencia


de un parsito sino que debemos identificarlo especficamente y relacionarlo con
el cuadro clnico y lesional a ser posible ANTES DE INSTAURAR UN TRATAMIENTO
y en caso de que la urgencia requiera una rpida actuacin, no debemos olvidarnos
de realizar las debidas pruebas de diagnstico etiolgico, parasitario o no.
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1.4. DIAGNSTICO DIFERENCIAL

La actuacin conjunta del parsito (accin patgena, grado de parasitacin,) y la


respuesta o situacin del hospedador (inmunidad, resistencia inespecfica,
nutricin, estados fisiolgicos) da lugar a manifestaciones clnicas muy
diferentes, desde muertes en los casos ms graves hasta cuadros clnicos que
pasan desapercibidos.

Las acciones patgenas ms frecuentes que los parsitos infieren en sus


hospedadores pueden ser:

lesiones traumticas o mecnicas, produciendo lceras u oclusiones de


conductos que pueden servir como va de entrada para otros patgenos;

accin irritativa, por fijacin y desplazamiento de los parsitos;

accin expoliadora y competicin por los recursos, por hematofagia,


histiofagia, competencia por los alimentos;

modificacin de la morfologa del hospedador, por metaplasia,


hiperplasias o neoplasias;

variacin de las rutas metablicas, como la de los carbohidratos en la


fasciolosis o el paludismo y de las protenas en las coccidiosis y
leishmaniosis;

trastornos digestivos; o accin txica, por los metabolitos y sustancias


segregadas, etctera.

En consecuencia, los daos producidos por los parsitos estn directamente


relacionados con su ciclo biolgico y puede ocurrir que en una primera fase haya

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signos digestivos y posteriormente, por una migracin intraorgnica haya signos
respiratorios, generales, etc.

Hay tres signos que se repiten con cierta frecuencia en la EP:

anorexia,
anemia y
eosinofilia (sta ltima sobre todo en helmintosis).

No obstante, prcticamente el nico aspecto comn a todas las parasitosis es que


producen un descenso de las producciones o rendimientos ya que los signos
clnicos no difieren generalmente de los producidos por otros procesos infecciosos
o no, es decir, no hay signos patognomnicos en prcticamente ninguna EP
(aunque en zonas endmicas pueda ser relativamente fcil identificar alguna en
concreto).

Por ello, es necesario establecer en los protocolos de diagnstico la identificacin


de esos otros procesos que puedan llevar a un error en el diagnstico y realizar de
forma sistemtica un diagnstico diferencial que nos permita discriminar entre
dos enfermedades.

1.5. TERAPIA ANTIPARASITARIA Y CONTROL

Cuando hablamos de la lucha contra las enfermedades parasitarias debemos tener


en cuenta unas premisas:

No se puede simplificar ya que el nmero de factores que influyen en su


aparicin y desarrollo es muy elevado, y en la mayora de las ocasiones no
actan solos.

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No hay frmulas magistrales que nos permitan abordar un problema: no
basta con administrar un antiparasitario.

El anlisis de los resultados despus de la terapia nos dir si los resultados


despus de un tratamiento programado son adecuados o si debemos buscar
mtodos ms adecuados.

Las pautas aplicadas pueden ser tiles o no en otras ocasiones parecidas

Los resultados no se obtienen de hoy para maana, sino que hay que
eliminar urgentemente la causa pero la recuperacin total ser mucho
ms larga, incluso semanas y a veces meses.

Esto quiere decir que necesitamos disponer de un amplio conocimiento de la


bionoma de los parsitos, contar con medios diagnsticos seguros y rpidos; as
como un protocolo de medidas teraputicas muy variado para conseguir un
control antiparasitario integrado.

En este contexto, debemos recordar que para este control no slo es importante el
animal que estamos revisando en la consulta sino tambin otros con los que
conviva, tambin el propio dueo, y adems que debemos prevenir la aparicin de
la enfermedad en el futuro.

Los mtodos de control antiparasitario se pueden agrupar y clasificar en 6 niveles:

A) Manejo y medidas higinicas y sanitarias generales;


B) Nutricin;
C) Control Biolgico;
D) Inmunoprofilaxis;
E) Resistencia gentica; y
F) Control farmacolgico.

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Hay que tener en cuenta que la eficacia individual de cada uno de estos niveles casi
nunca alcanza el 100 %. Por ello para realizar un adecuado control integrado
utilizaremos aquellos niveles que ms se adapten a cada caso.

A continuacin describiremos brevemente cada uno de estos niveles:

A. MANEJO Y MEDIDAS HIGINICAS Y SANITARIAS GENERALES

Un gran nmero de parasitosis son capaces de sobrevivir cierto tiempo fuera del
hospedador bien por s mismas (larvas, huevos, quistes) o bien en hospedadores
intermediarios o vectores.
As el objetivo de estas medidas es crear un medio ambiente hostil que evite el
desarrollo o transmisin de las formas parasitarias y evitar reinfecciones.

Algunos ejemplos son :


Obras de ingeniera (como la desecacin de prados favorece la calidad de la
produccin herbcea e influye negativamente sobre el desarrollo exgeno
de parsitos),
Prcticas agrcolas (la Henificacin produce la muerte de larvas de
tricostronglidos),
Prcticas zootcnicas (Cra artificial de los animales, Estabulacin
invernal, Separacin por edades, Reiteracin/abuso del pastoreo); medidas
de desinfeccin, desratizacin y desinsectacin, etc.

Estas medidas se aplican ms en colectivos que en clnica individual, pero pueden


ser interesante observarlas si el animal de estudio pertenece a colectivos como
centros de cra o de recogida de animales.

B.NUTRICIN SUPLEMENTACIN ALIMENTICIA

Es bien conocido el dicho de que a perro flaco todo son pulgas As, se han
realizado numerosos estudios sobre el papel de la nutricin en la capacidad de los
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animales para superar los efectos de las infecciones parasitarias (uso de partculas
de xido de cobre, dietas con diferentes niveles de energa y protena, etc.) y la
conclusin es fcil de entrever: un buen estado nutricional ni obesidad ni
delgadez- es fundamental para rechazar o aguantar mejor la infeccin parasitaria,
responder mejor a las vacunas, etc.

Por ello, ante un caso clnico determinado, debemos procurar reacondicionar la


dieta para que el paciente llegue a su estado corporal ptimo.

C. CONTROL BIOLGICO

Se trata de emplear la capacidad de algunos seres vivos de destruir formas de vida


libre de los parsitos.
No se trata de eliminar totalmente una especie, sino de mantenerla en una
densidad a partir de la cual los estragos que produzca no son importantes.
Este tipo de actuacin no evita las reinfecciones; hay que combinar con
tratamientos antiparasitarios.

Un ejemplo es el uso de ciertas avispas del gnero Ixodiphagus que hacen la puesta
en la garrapata marrn del perro (Rhipicephalus sanguineus) y las larvas al nacer
destruyen a stas.
Otro ejemplo son la utilizacin de hongos entomopatgenos que se estn
empezando a investigar en veterinaria.

D. INMUNOPROFILAXIS

Las vacunas frente a protozoos, nematodos y artrpodos se han estudiado en


mayor profundidad en animales de renta pero todava queda mucho por resolver.
Los individuos adultos desarrollan inmunidad protectora en mayor o menor grado,
pero los jvenes padecen intensos efectos patgenos que junto a la coexistencia de
otras enfermedades, nutricin inadecuada y factores estresantes empeora los
cuadros clnicos.
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Adems de estas limitaciones, es difcil que las vacunas puedan competir con los
modernos productos antiparasitarios, son ms caras y de dudoso valor en
animales inadecuadamente alimentados.

No obstante, los modelos matemticos sealan que pueden ser beneficiosas


incluso aunque haya resistencias a los antiparasitarios.

Se han realizado numerosos avances en los ltimos aos en cuanto al aislamiento y


caracterizacin de protenas, tcnicas inmunolgicas y tecnologa del ADN
recombinarte, si bien hay pocas vacunas comerciales.

Es importante sealar que las vacunas frente a parsitos no funcionan igual que
frente a otros patgenos y no pretenden la eliminacin radical del mismo.
As, unas son seleccionadas para acortar o interrumpir los ciclos biolgicos,
atenuar la virulencia del parsito, reduccin de la infeccin, alargar la prepatencia
y patencia, disminuir la gravedad de los signos clnicos, etc.

Algunas vacunas de uso en animales de compaa son fabricadas con parsito


completo (vivo, muerto, modificado), fracciones antignicas purificadas
(taquizotos muertos de Neospora caninum), fracciones purificadas (antgenos
recombinantes) o con adyuvantes (BCG, IL12) potenciadores Th1, antgeno LACK
(p36 de L. i) en Leishmania infantum, subunidades con antgenos solubles con una
o ms spp. parsitas: (Babesia spp. para babesiosis canina), trofozotos de Giardia
obtenidos en cultivos axnicos; larvas irradiadas (se comercializ una vacuna para
Ancyslotoma caninum en los aos 70, pero mostr muchos efectos secundarios
(problemas respiratorios) y una vida media muy corta), vacunas recombinantes
(ag recombinantes de la fase intestinal P-H) eficaces (nivel aceptable de
proteccin) frente a Taenia ovis, Taenia saginata, Taenia solium y Echinococcus
granulosus).

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E. RESISTENCIA GENTICA (ESTRATEGIA VERDE)

Es muy difcil definir que es la resistencia gentica ya que un individuo puede ser
muy resistente para alguna cualidad determinada pero luego puede ser nefasto
para otra cualidad.

Consiste de alguna manera en que en un grupo animal existen estirpes que por
razones conocidas o no son genticamente resistentes (es decir viven
normalmente en ausencia de signos clnicos y capacidad de soportar la
infeccin) o hbridos que tienen esa propiedad por ejemplo: vacuno x ceb:
garrapatas, piroplasmosis.

Es una va interesante a largo plazo- en patologa de las colectividades pero no


nos aporta demasiado ante un caso clnico que requiera inmediatez de respuesta.

F. CONTROL FARMACOLGICO

Queramos o no, actualmente tenemos una dependencia casi absoluta de los


antiparasitarios para el manejo de la EP.

Por ello, debemos conocer nuestras herramientas de trabajo: los frmacos.

El uso de productos farmacolgicos se puede realizar con tres fines tan distintos
como complementarios:

1. Quimioprofilaxis busca la prevencin y por tanto evitar reinfecciones


futuras
2. Metafilaxis se aplica un tratamiento cuando ya hay infeccin pero sin
daos graves
3. Terapia se aplica cuando ya hay daos graves

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Desde el punto de vista individual, si un animal est fuertemente parasitado, es
conveniente desparasitarlo ya que cuanta mayor carga parasitaria tenga, los
efectos nocivos sern mayores.
Ahora bien, segn este punto de vista a los individuos medianamente parasitados
no sera necesario desparasitarlos y solo debemos desparasitar a los que tengan
carga parasitaria elevada.
Esta es una consideracin frecuente en la clnica de los animales de renta, pero en
la clnica de los animales de compaa debemos considerar que no slo debemos
tratar al animal por l mismo, sino tambin porque algunas parasitosis pueden
afectar al hombre (zoonosis).

As, debemos distinguir tres tipos de tratamientos:

Tratamientos supresivos que son realizados en intervalos de tiempo pre-


establecidos (p.ej. desparasitacin trimestral con prazicuantel para los
cestodos caninos) o de forma constante que son caros y favorecen
desarrollo de resistencias
Tratamientos estratgicos que se basan en factores
estacionales/climticos y son rentables, pero se necesita informacin
epidemiolgica local
Tratamientos que aprovechan el manejo de los animales en los que un
sistema de manejo determinado dicta el calendario de tratamientos
antihelmnticos (por ejemplo en perreras que se desparasita cuando los
animales ingresan en las instalaciones o cuando abandonan stas).

Cuando indiquemos la desparasitacin de un animal, debemos ser conscientes de


cul es la razn (quimioprofilaxis, metafilaxis o terapia) por la que lo hacemos y
qu beneficio queremos obtener (evitar la infeccin en un animal que viaja a una
zona de riesgo, mejorar sintomatologa en uno infectado, evitar contagio a otros,
evitar reinfecciones, disminuir riesgos para los dueos, etc. evitando al mximo la
desparasitacin porque toca.

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1.6. FRMACOS ANTIPARASITARIOS DISPONIBLES

Hay un elevado nmero de productos con actividad antiparasitaria, los ms


conocidos o usados se encuentran en los anexos a este documento.

Es importante seleccionar aquel que se adapta a las necesidades y fines a los que se
destina.
Por ejemplo en un animal clnicamente enfermo un frmaco inoculado por la va
parenteral actuar con mayor rapidez que si se administra por va oral; sin
embargo, sta ltima es la ms socorrida por la facilidad de administracin para
campaas profilcticas.

En ocasiones es interesante la va doble o el actuar con dos frmacos diferentes


como puede ser en el caso de las sarnas que se administra un producto por va oral,
intramuscular subcutnea en combinacin con baos antiparasitarios.

Antes hemos comentado la conveniencia del estudio de los resultados del


tratamiento.
As si no se observa una mejora clara (bien clnicamente o bien de los parmetros
hematolgicos u otros) debemos considerar la posibilidad de un fallo teraputico
que puede ser debido a varias razones:

Diagnstico incorrecto o eleccin equivocada de frmaco


Subdosificacin
Farmacocintica: reinfeccin rpida
Menor eficacia frente a larvas e inmaduros
Administracin incorrecta
Resistencia de los parsitos al antiparasitario

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Para los primeros, es suficiente con revisar nuestras actuaciones para poder llegar
a saber la causa del fallo, pero determinar si hay resistencia es algo ms
complicado.

La RESISTENCIA consiste en que una parte de la poblacin parsita es capaz de


tolerar dosis de un frmaco que es eficaz frente a otras poblaciones de la misma
especie y puede ser RESISTENCIA COLATERAL (una poblacin que ha
desarrollado resistencia a un frmaco resiste tambin a los que tienen mismo
modo de accin); RESISTENCIA CRUZADA (una poblacin parsita resiste a un
producto qumicamente relacionado con el que desarrollo la resistencia
inicialmente; y TOLERANCIA (una poblacin parsita resiste la accin de un
frmaco al que no ha tenido exposicin previa.

Por ello, para saber si hay resistencia debemos repetir las pruebas de diagnstico
etiolgico en la medida de lo posible cuantificando- para saber si el nivel de
infeccin parasitaria ha disminuido tras la aplicacin del frmaco.

La relacin de parsitos que pueden afectar a los perros y gatos domsticos es muy
amplia como se puede ver en el anexo correspondiente.

A continuacin pasamos a comentar las parasitosis ms importantes en la clnica


de los pequeos animales por su frecuencia, gravedad, novedad, por ser zoonosis,
etc...

En esta relacin intentaremos aquellos aspectos que consideramos fundamentales


para entender y controlar cada enfermedad en concreto.

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2. PROTOZOOSIS DIGESTIVAS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Los gneros de coccidios que infectan al aparato digestivo del perro y del gato son:
Cystoisospora (sin, Isospora), Hammondia, Besnoitia, Sarcocystis, Toxoplasma,
Neospora y Cryptosporidium.

De estos gneros, aparte de Toxoplasma en el gato, el nico que generalmente


puede producir una enteritis primaria en el perro y el gato es Cystoisospora.
Adems este gnero es el nico de transmisin directa mientras que los dems
presentan en su ciclo hospedadores intermediarios. Normalmente slo
observaremos coccidiosis clnica si la infeccin es muy elevada o en caso de
individuos jvenes (hasta 6-8 meses), desnutridos, estresados, con otras
enfermedades concomitantes (moquillo, prvovirosis), situaciones de
inmunocompromiso, hacinamiento y deficiencias sanitarias.

Las especies ms importantes en el perro son Cystoisospora canis y C. ohioensis


mientras que en el gato las especies importantes son C. felis y C. rivolta.

Aunque en los pequeos animales la clnica normalmente no es muy manifiesta,


debemos recordar la importancia de Cryptosporidium y Toxoplasma, zoonosis
de gran gravedad en personas inmunocomprometidas o mujeres gestantes,
respectivamente.

CUADRO CLNICO

Las coccidiosis cursan con diarrea (heces lquidas o pastosas) que, ocasionalmente
pueden presentar moco, sangre o ambos.

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Otros signos presentes, sobre todo en animales jvenes son:

letargia,
prdida de peso
aerofagia
deshidratacin
vmitos

Si se evitan reinfecciones, lo normal es que se produzca una remisin espontnea


pero en ambientes deficientes o situaciones de inmunocompromiso se puede
producir la muerte de los animales afectados.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

El diagnstico etiolgico se basa en demostrar la presencia de los ooquistes en las


heces de los animales sospechosos mediante un anlisis coprolgico de rutina por
flotacin en soluciones de sultato de Zn, solucin salina saturada o de sacarosa.

Los ooquistes salen en heces sin esporular y tan solo podremos medirlos y en su
caso contarlos, por lo que es necesario cultivarlos (p.ej. en dicromato potsico una
semana a 24C) para estudiar la morfologa del ooquiste esporulado.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

La morfometra de los ooquistes esporulados ayuda a realizar el diagnstico


diferencial de los mismos.
Algunos de los ooquistes que debemos discriminar a la hora de hacer el
diagnstico son los de Sarcocystis ovicanis (perro); Sarcocystis porcifelis (gato),
Besnoitia besnoiti (gato), Hammondia hammondi (gato) y Hammondia heydorni
(perro).

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TERAPIA ANTIPARASITARIA

La presencia de ooquistes de coccidios no siempre es signo de parasitosis, pues los


animales a veces pueden albergar un gran nmero de parsitos sin presencia
clnica de enfermedad, por lo que a la hora de establecer la necesidad de un
tratamiento antiparasitario deben combinarse los resultados de laboratorio con el
criterio clnico.

En cualquier caso, el tratamiento de estos animales reduce la contaminacin del


medio, sea o no escasa la carga parasitaria y evitar reinfecciones o infecciones de
otros animales.

Algunos de los tratamientos empleados en infecciones clnicas son:

sulfadimetoxina (50-60 mg/kg pv/da VO durante 1-3 semanas);


trimetoprim (15-30 mg/kg pv/12-24 horas VO durante 1 semana); f
urazolidona (8-20 mg/kg pv/da VO 1 semana);
amprolio (10 mg/kg pv/da VO 4-5 das);
quinacrina (10 mg/kg pv/da VO 4-5 das);
metronidazol (15-30 mg/kg pv/12 horas VO 7-10 das);
espiramicina (50-100 mg/kg pv/da VO 5 das).

En la clnica prctica de pequeos animales se utilizan pautas a base de ms de


uno de estos principios activos, obteniendo buenos resultados.

Los ms utilizados son la combinacin de trimetropim y sulfadimetoxina y


metronidazol con espiramicina.

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TERAPIA SINTOMTICA

Durante el desarrollo de las fases endgenas se destruyen las clulas epiteliales


intestinales parasitadas, especialmente en leon, con la consiguiente atrofia de
vellosidades (Enteritis catarral, petequias y equimosis en porciones distales de
ID).
Si la infeccin es reducida y el animal est en adecuado estado corporal se suele
recuperar por la accin compensatoria de clulas adyacentes y la regeneracin de
la mucosa intestinal, pero si el nmero de clulas destruidas excede la capacidad
de regeneracin aparece una grave alteracin de la digestin y absorcin cuyo
signo ms visible es la diarrea.

Por ello los puntos clave de la terapia son la rehidratacin, mejor parenteral que
per os para no sobrecargar la mucosa intestinal, control de vmitos y una dieta
adaptada a lesiones intestinales para restablecer lo antes posible el peso y
condicin del animal.

CONTROL

Dado que la infeccin tiene lugar por la ingestin de ooquistes esporulados


(formas infectantes) debemos evitar la contaminacin de los alimentos con heces
de animales enfermos o portadores asintomticos.

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3. GIARDIOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

La giardiosis es una enteritis parasitaria producida por un protozoo del gnero


Giardia (grupo G. duodenalis* (sin. G. lamblia y G. intestinalis ) que afecta al
intestino delgado (duodeno, yeyuno) de un gran nmero de mamferos con mayor
importancia en el perro, hombre y gato, sobre todo en individuos jvenes e
inmunocomprometidos dando lugar a un sndrome de malabsorcin y diarrea.

El CB directo con transmisin fecal-oral por ingestin de quistes procedentes de


animales enfermos y portadores asintomticos. Las hembras gestantes o en
lactancia tienen las defensas disminuidas por el incremento de prolactina y
progesterona por lo que son una fuente importante de infeccin.

La transmisin no slo es directa por contacto con heces contaminadas sino que las
guardias pueden ser vehiculadas por agua (los quistes sobreviven ms de dos
meses si hay humedad suficiente y baja temperatura) y alimentos contaminados
as como por roedores.

Mayor incidencia: cachorros, hembras reproductoras, animales


inmunocomprometidos, animales de laboratorio.

En perros que hayan padecido una infeccin por Giardia se puede conseguir una
nueva eliminacin con tratamientos con prednisona (1 mg/kg/10 das)

CUADRO CLNICO

La gravedad de la clnica depende de la virulencia de la cepa y de la dosis infectante


as como de la edad (1-8 meses) y estado sanitario del hospedador
(inmunocompromisos por estrs, estados carenciales, enfermedades, yatrognico)

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as como de otras enfermedades concomitantes (protozoosis o nematodosis
digestivas, infecciones por Parvovirus, Coronavirus, moquillo, FeLV, FIV ,
Campylobacter, Clostridium, etc..

Las guardias se adhieren al epitelio intestinal (duodeno y yeyuno) por su gran


disco ventral y gracias a un complejo manosa-lectina destruyen el borde en cepillo
de las clulas intestinales producindose un acortamiento de vellosidades. Las
consecuencias son malabsorcin, alteracin de la digestin de lpidos,
carbohidratos o vitaminas y accin expoliadora (roban las protenas, Hidratos de
carbono y lpidos al hospedador). Tambin tienen un papel vectorial (virus,
bacterias, hongos, micoplasmas) y favorecen la infeccin de moquillo, parvovirosis,
inmunodeficiencia y leucemia felinas.

En los Jvenes observaremos un cuadro de malabsorcin con retraso del


crecimiento. As ya en la primera semana se puede detectar una diarrea (mucosa,
maloliente, esteatorrea) que se alterna con estreimiento o heces normales,
seguida de anorexia, distensin y dolor abdominal, fiebre y deshidratacin. Al mes
de la infeccin, cronifica y remiten los signos clnicos pero permanecen como
portadores asintomticos.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

Hay que tener en cuenta que las enfermedades concomitantes mencionadas


agravan o enmascaran el proceso y en ocasiones no podremos detectar
adecuadamente los trofozotos o quistes en los anlisis coprolgicos por lo que es
necesario la toma de muestras seriadas.

Podemos emplear mtodos difsicos de concentracin y en heces diarreicas


podemos emplear un Examen directo y Tincin (MIF) o Tincin de frotis fecales. Si
disponemos de endoscopia podremos tomar aspirados o biopsia que teiremos
posteriormente.

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Como pruebas alternativas podemos emplear el Inmunodiagnstico: IFD, ELISA
(coproantgenos) o IFI.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Cuando tengamos una diarrea crnica, no consigamos resolver aunque hayamos


detectado otro agente o diagnosticado otra enfermedad, debemos considerar la
posibilidad de giardiosis.

TERAPIA ANTIPARSITARIA

Hay unos antiprotozoarios especficos quinacrina, metronidazol, tinidazol,


furazolidona pero ante algunos ya se han descrito resistencias. Como terapia
alternativa o para evitar resistencias podemos emplear algn
bencimidazolcarbamato como el albendazol a dosis altas (50 mg/kg/da durante 2
das).

TERAPIA SINTOMTICA

Rehidratacin y terapia de sostn.

CONTROL

Manejo e higiene sobre todo en colectivos (hay una morbilidad de hasta del 100%
en perreras y criaderos con higiene y manejo deficientes) con deteccin y control
de portadores asintomticos y un examen regular de heces en hembras gestantes o
lactantes.

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4. AMEBOSIS

ETIOLOGA Y CONTROL

Es producida por un protozoo (Entamoeba histolytica) que tambin afecta al


hombre y otros primates (reservorios naturales) donde produce una disentera
amebiana. La infeccin es ocasional en perros y gatos en los que producen cuadros
entricos ocasionales.

El Ciclo Biolgico es directo con transmisin fecal-oral. Entamoeba puede vivir en


la luz de ciego y colon como comensal y se alimenta de bacterias o bien e a nivel de
la mucosa donde acta como un parsito invasivo produciendo una amebosis
primaria. Algunas cepas ms virulentas por va linfohematgena llegan a otros
rganos, especialmente al hgado,por contacto con heces contaminadas a la piel de
regin perianal y producen una amebosis secundaria que se manifiesta
generalmente en forma de abscesos.

Se multiplica por fisin binaria y ante condiciones adversas los trofozotos dejan de
alimentarse y se redondea hasta formar un Quiste tetranucleado (importante para
diferenciarlo de otras amebas).

Los perros y gatos se suelen infectar a partir de quistes procedentes de heces de


humanos (enfermos o portadores asintomticos) que contaminan agua, alimentos,
fmites, etc. Tambin existe la posibilidad de infectarse por contacto directo con
heces de animales enfermos, pero las posibilidades son ms limitadas.

CUADRO CLNICO

El paso de comensal a parsito invasor se facilita en sndromes de malabsorcin,


disbiosis (sobrecrecimiento bacteriano), presencia de otros parsitos intestinales.
Cuando tiene lugar la invasin intestinal aparecen lceras en cuello de botella por
lisis de mucosa y submucosa, enteritis muco-necrtica, invasiones bacterianas
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secundarias y sndrome de malabsorcin. Los trofozotos pueden secretar
serotonina lo que exacerba la diarrea secretora.

Clnicamente podemos observar una forma aguda o disentrica (dolor abdominal,


heces mucosas con estras sanguinolentas, incremento del nmero de
deposiciones, deshidratacin, no hay fiebre y finalmente se produce la muerte por
deshidratacin.

En la forma crnica: alternan fases agudas con perodos asintomticos habiendo


eliminacin ocasional de heces mucogelatinosas.

La amebosis secundaria es asintomtica y tan solo podemos detectar abscesos en


hgado, ano y/ozona perianal/genital.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

En la amebosis primaria podemos detectar trofozotos o quistes en heces por


diversos anlisis coprolgicos (flotacin en SO 4ZN, SSS o sacarosa), tcnica de MIF
y en infecciones agudas y muy intensas por extensin fecal y tincin directa.

A la hora de identificar los trofozotos debemos fijarnos en el tamao, muy variable


(10-60 m), el ncleo con la cromatina regularmente distribuida en su periferia y
un nucleolo central. Si el trofozoto est recin alimentado veremos vacuolas
parasitforas. Los quistes inmaduros son similares pero redondeados y con un
solo ncleo. Finalmente, los quistes son ms pequeos (10-20 m), totalmente
redondeados y presentan cuatro ncleos.

Los gatos son muy receptivos a la infeccin pero no eliminan quistes en heces por
lo que el diagnstico es complicado.

Para diagnosticar la amebosis secundaria a nivel intraorgnico debemos recurrir a


Serologa (HAI, IFI), Rayos X o Ecografa.
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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Existen muchas amebas apatgenas en hombre y animales: Entamoeba coli,


Entamoeba hartmanni, Entamoeba gingivalis, Endolimax nana, hecho que
deberemos tener en cuenta en el diagnstico.

Estas amebas apatgenas son de tamao similar a E.hystolitica pero con diferente
nmero de ncleos, nucleolo no central, cromatina desigualmente repartida en la
periferia, etc.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Podemos emplear amebicidas intestinales (metronidazol, tetraciclinas, furamida,


cloroquina, tinidazol, ornidazol o paramomicina) o sistmicos (metronidazol,
cloroquina).

TERAPIA SINTOMTICA

Es fundamental restablecer el equilibrio hdrico mediante fluidoterapia y la


actividad intestinal mediante bacterias lcticas.

CONTROL

A nivel clnico debemos tratar de detectar los portadores y perros asintomticos.


En caso de diarreas que no terminan de resolverse, replantear el diagnstico
parasitolgico y una vez diagnosticado el proceso, destruir las heces de los
enfermos evitando.

Como medida de Salud Pblica en zonas endmicas recomendaremos vigilancia de


la red de conduccin de aguas, filtrar o hervir el agua para el consumo,
desinfeccin de vegetales crudos, etc.

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5. NEOSPOROSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Es una protozoosis producida por Neospora caninum que cursa con alteraciones
neuromusculares en el perro: rigidez de miembros que empieza siempre en
miembros posteriores y que es causante de abortos y mortalidad neonatal en
rumiantes (sobre todo en vacuno pero tambin en oveja, cabra y ciervo) y en
caballos.

CUADRO CLNICO

Los perros, como hospedadores definitivos, se infectan por consumo de bradizotos


en quistes musculares de hospedadores intermediarios (rumiantes y quidos),
aunque tambin pueden actuar como hospedadores intermediarios. Neospora tiene
afinidad por las clulas nerviosas (neuronas y astrocitos), clulas que destruye
alterando la transmisin del impulso nervioso ocasionando trastornos
neuromusculares graves que se inician en tercio posterior y suelen terminar en
muerte si no se instaura un tratamiento rpidamente.

En cachorros de menos de un mes podemos ver una forma clnica congnita con
parlisis progresiva, ascendente en la que el tercio posterior se mantiene en
hiperextensin, miositis, reflejos disminuidos, tambin se puede ver disfagia,
parlisis mandbular, flacidez y atrofia muscular e incluso fallo cardiaca.

Los adultos inmunocomprometidos por terapia prolongada con corticoides se


pueden observar neuropatas, polimiositis, miocarditis, dermatitis, etc.

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DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

En perros que actan como hospedador definitivo podemos hacer un anlisis


coprolgico en el que por flotacin veremos ooquistes no esporulados (de 10 m)
pero que esporulan en apenas 24 horas (ooquiste del tipo 2X4: dos esporoquistes y
cuatro esporozotos cada uno).

La serologa IFI, ELISA, Inmunohistoqumica (postmortem) no da buenos


resultados cuando el perro acta como HD ya que detectan anticuerpos anti-
taquizotos pero s son vlidos cuando el perro participa en el ciclo como
hospedador intermediario.

Tambin se puede hacer PCR de biopsias de piel o postmortem.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Moquillo, toxoplasmosis

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Se han utilizado una serie de drogas, sin embargo las ms destacadas son las
sulfonamidas, pirimetamina y clindamicina. Esta ltima, ha demostrado ser un
frmaco eficaz para el tratamiento de los procesos dermatolgicos.

Se ha recomendado un tratamiento con clindamicina (40 mg/kg peso vivo y da


durante dos das o 10 mg/kg/8h VO 4 semanas) o varias combinaciones como
trimetoprim-sulfadiacina (25 mg/kg/12h) pirimetamina-trimetoprin-
sulfadiazina (1 mg/kg VO + 15 mg/kg/12h VO 4 semanas)

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Enfermedades Parasitarias
TERAPIA SINTOMTICA

cido folnico (5mg/d)


Levadura de cerveza (100 mg/kg/d)
Tambin es til tratamiento sintomtico con corticoides a dosis antinflamatorias y
vitaminas del complejo B.

CONTROL

Dado que N. caninum puede ser transmitida a travs de sucesivas


generaciones de su progenie, en zonas con casos diagnosticados deben
tenerse preauciones con las hembras reproductoras. Igualmente, los perros
no deben ser alimentados con carne cruda y en granjas control de fetos
abortados o de terneros muertos para que no los ingieran los cnidos.

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Enfermedades Parasitarias
6. LEISHMANIOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

La leishmaniosis es una enfermedad causada por protozoos del gnero Leishmania


que afecta fundamentalmente al perro, y al hombre, que son transmitidas por
flebtomos.

Es rara en el gato aunque cada vez se estn diagnosticando ms casos en los


felinos.

Es una enfermedad muy grave que afecta a las clulas del sistema fagocitario del
hospedador y puede producir un amplio espectro de procesos patolgicos, desde
cuadros cutneos que se resuelven por s mismos a diversos procesos viscerales y
muerte.

Las especies de Leishmania tienen una fase flagelada -promastigote- en el vector y


otra sin flagelo -amastigote- en los macrfagos del hospedador vertebrado.

La especie ms importante en la Pennsula Ibrica es Leishmania infantum. Entre


los flebotomos vectores destacan Phlebotomus perniciosus y P. ariasi, entre otros.

CUADRO CLNICO

La leishmaniosis canina puede considerarse como una enfermedad


inmunomediada y por tanto la respuesta inmunitaria es fundamental en la
evolucin de la enfermedad.

As, hay unos perros ms sensibles debido a que los Linfocitos Th-2 estimulan una
Respuesta Humoral (con produccin de anticuerpos inespecficos y no
protectores) mientras que hay otros perros que se pueden considerar como

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Enfermedades Parasitarias
resistentes ya que los linfocitos Th-1 producen gamma INF y citoquinas
activadoras de macrfagos con accin protectora. Hay dos formas clnicas
principales, las lesiones cutneas (locales y generales) y los trastornos
generalizados.

La lesin cutnea localizada es el chancro de inoculacin que es una


lcera costrosa de 2-4 cm que aparece a los 20 das de la inoculacin del
parsito, generalmente en la cabeza, pabelln auditivo o abdomen y es
similar al Botn de Oriente en el hombre.

Las lesiones cutneas generalizadas son variadas: Forma


queratoseborreica (alopecias y descamaciones difusas, simtricas y
aprurticas), Forma ulcerativa (lceras crnicas en borde de las orejas,
uniones mucocutneas, espacios interdigitales, almohadillas plantares,
etc.), Forma nodular (ndulos nicos o mltiples, ulcerados o no,
aprurticos e indoloros) y Otras formas cutneas: (hiperqueratosis nasal,
relieves seos, plantar, onicogrifosis, etc.).

Los trastornos generalizados son abatimiento, fatiga, adelgazamiento,


anemia, fiebre, lesiones cutneas generalizadas, linfadenomegalia,
sndrome PU/PD (IR), etc.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

El diagnstico clnico es muy orientativo en casos muy extremos, pero, dado el


conocimiento de la enfermedad por parte de los dueos y que el diagnstico
precoz es fundamental en el xito del tratamiento, hoy da lo normal es hacer el
diagnstico incluso en animales con muy pocos signos clnicos.

Se debe complementar el diagnstico con los datos epidemiolgicos como


exposicin al vector, perros de guarda, caza, jardn , de entre 1 y 6 aos de edad

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Enfermedades Parasitarias
con problemas de respuesta inmune, perros procedentes de perreras, criaderos,
rehalas, sociedades protectoras, etc...

El diagnstico etiolgico puede ser muy variado, desde los test ELISA comerciales
que se pueden hacer en la propia consulta en unos minutos hasta la
Inmunofluorescencia indirecta, PCR, Western-Blott, aislamiento e identificacin de
los amastigotes (tras la puncin de ganglios linfticos a nivel de la 5-6 unin
costocondral o de mdula sea), biopsias, frotis y tincin, etc.

Tambin se puede recurrir a hacer cultivos de laboratorio o inoculacin en


animales experimentales.

Es importante sealar, como decimos en la introduccin, que la presencia de


leishmanias en un perro no implica que ste est enfermo y que no hay una
relacin directa entre algunos parmetros como el ttulo de anticuerpos y la
gravedad de la leishmaniosis.

As podemos encontrar animales con un ttulo 1:400 sin clnica manifiesta o


animales gravemente enfermos con un ttulo de apenas 1:50 o 1:100.

Por todo ello, tras la confirmacin etiolgica del proceso, es tan importante o ms,
hacer una evaluacin del estado de salud del animal que adems nos ayudar a
valorar si responder bien al tratamiento en caso de ser necesario- mediante
pruebas complementarias:
Hemograma (anemia normocrmica, normoctica, no regenerativa y
leucopenia sta slo en cuadros graves-);
Control de la funcin heptica y renal (aumento de urea, creatinina y
transaminasas;
proteinograma (aumento de las protenas plasmticas totales (por
hipergammaglobulinemia) y modificacin del cociente albuminas/
globulinas (Alb/glob) que en perros normales es = 1 mientras que en

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Enfermedades Parasitarias
perros con leishmaniosis es <1 por el descenso de albminas junto al
incremento de las globulinas
urianlisis. tambin es de inters

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Debido a la variedad sintomtica en el cuadro clnico, debemos establecer el


diagnstico diferencial con algunas enfermedades cutneas (seborreas,
piodermas, tumores), otras parasitosis (demodicosis, hepatozoonosis),
enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistmico, pnfigo) o transmitidas
por vectores (babesiosis, ehrliquiosis o enfermedad de Lyme).

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Hay un nmero relativamente alto de productos y protocolos de tratamiento.

Entre los productos que se han empleado o que se pueden emplear destacan los
Antimoniales, Lomidine, Anfotericina B, Paramomicina, Alopurinol, Ketoconazol,
Inmunomoduladores, miltefosina, etc.

Cada producto o combinacin de productos se ha ensayado con mayor o menor


xito en un gran nmero de protocolos y la eficacia no siempre es la misma.

A la hora de seleccionar el producto y el protocolo final es conveniente que


tengamos en consideracin aspectos muy diversos:
la propia eficacia terica del producto/combinacin,
el estado sanitario del animal,
los posibles efectos adversos,
la facilidad de administracin
costo de la terapia,
predisposicin y capacidad de los dueos de afrontar el tratamiento, etc.

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A continuacin exponemos dos ejemplos de terapia leishmanicida recomendados
por la Dra. Mir Corrrales de la Facultad de Veterinaria de la UCM son:

1. Antimoniato de n-metilmeglumina: Glucantime (SC 35-50 mg/kg/12h


durante 1 mes) + Anfotericina B: Fungizona (IV 0,5-0,8 mg/kg 2 veces a la
semana durante 2 meses) + Alopurinol: Zyloric (PO 15-20 mg/kg/da durante 7
meses)

2. Miltefosina: Milteforan (PO 2 mg/kg/24h durante 1 mes + Alopurinol


Zyloric PO 20 mg/kg /24 h durante 7 meses

TERAPIA SINTOMTICA

Para mejorar la recuperacin de los animales es importante reforzar la dieta,


administrar productos antianmicos, complejos vitamnicos, terapia sintomtica
en funcin de los signos clnicos (pomadas antibiticas o cicatrizantes, etc.), evitar
situaciones de estrs que disminuyan las defensas durante el tratamiento, entre
otros.
Igualmente, es recomendable realizar revisar clnicamente al animal en consulta
cada 3 meses haciendo una serologa para contrastar la disminucin del ttulo de
anticuerpos (es deseable que haya una disminucin de 2 ttulos) y repetir las
pruebas complementarias (hemograma, perfil hepatorrenal, proteinograma,
urianlisis, etc).

CONTROL

No hay vacunas comercializadas frente a la leishmaniosis (Virbac acaba de


comercializar una vacuna en Portugal, pero todava no est en Espaa) por lo que
el control deberemos basarlo en el diagnstico precoz, en realizar controles
trimestrales (en animales diagnosticados) o anuales (en perros sin diagnosticar
que vivan en zonas endmicas) as como en la lucha antivectorial: tanto en el
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hbitat fumigacin cada 15-20 das de locales y zonas de cra, limpieza evitando
materia orgnica, aguas estancadas, basuras o leeras donde cran los flebtomos,
mosquiteras impregnadas con insecticidas, etc. o bien aplicacin de repelentes o
insecticidas sobre los perros en riesgo.

7. TOXOPLASMOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

La toxoplasmosis en los gatos es habitualmente una protozoosis entrica (ya que


normalmente participa en el ciclo como HD) pero tambin puede actuar como HI
(al igual que un elevado nmero de hospedadores incluido el hombre) y padecer
un proceso sistmico.

Es muy frecuente en el gato, con mayor incidencia en gatos vagabundos que de


compaa por los hbitos predadores (la principal de infeccin es la predacin
siendo muy rara la va congnita).

El gato y otros flidos silvestres son los hospedadores definitivos de Toxoplasma


gondii que sigue en ellos un ciclo enteroepitelial con eliminacin de ooquistes tras
la primera infeccin (primoinfeccin).

A partir de los diez das la respuesta inmunitaria se defiende de la infeccin y


aproximadamente a las tres semanas siguientes a la primoinfeccin cesa la
eliminacin de ooquistes por parte del gato.

A veces tiene lugar la reactivacin de una infeccin crnica por estados de


inmunodepresin, gatas en el periparto, aplicacin de una terapia
inmunodepresora, padecimiento de otras enfermedades intercurrentes
(Inmunodeficiencia y leucemia felinas, etc.).

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Los ooquistes eliminados por el gato no son infectantes segn son eliminados y
necesitan sufrir una esporulacin para ser infectivos. Esta fase externa puede durar
menos de una semana y, una vez que son infectantes, los ooquistes pueden
sobrevivir en el medio ambiente durante meses, hecho que facilita la transmisin al
poder contaminarse alimentos del ganado almacenados, verduras en la huerta, etc.

Como hospedador intermediario pueden participar todos los animales de sangre


caliente, hombre incluido (Zoonosis muy importante en gestantes primoinfectadas
o individuos inmunocomprometidos) y tambin los propios gatos.

El ciclo en el HI es extraintestinal y es en estos HI (tambin gato) donde aparece la


toxoplasmosis clnica pudiendo detectarse taquizotos (que se multiplican a gran
velocidad a nivel intracelular) en pseudoquistes en las toxoplasmosis agudas o
bradizotos (que se multiplican lentamente en quistes tisulares) en las crnicas.

La transmisin al HD es muy amplia: ingestin tejidos del HI con quistes o


seudquistes, alimentos contaminados con ooquistes esporulados, y la congnita
(rara en el gato).

El hombre y otros HI pueden infectarse por ingesta directa de ooquistes


esporulados, productos del ganado (carne, embutidos, etc) con quistes o
seudoquistes, por transfusiones o por va congnita, la ms importante desde el
punto de vista clnico.

CUADRO CLNICO

Durante la toxplasmosis aguda tiene lugar la multiplicacin de los esporozotos


(independientemente de la va de infeccin) en ganglios mesentricos y
posteriormente hay una difusin sistmica de los taquizotos en el miocardio,
hgado, SMF, pulmn, riones, encfalo, etc. originando focos necrtico-
inflamatorios y un sndrome febril.

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En los animales sanos se desarrolla inmunidad humoral (aproximadamente a los
diez das) por lo que la toxoplamosis se hace crnica y el parsito (bradizotos)
queda latente en la musculatura y el SNC.

En animales dbiles o inmunodeprimidos o muy jvenes y por ello frgiles


inmunolgicamente- la multiplicacin orgnica de los taquizotos se mantiene
indefinidamente con consecuencias graves, incluso llegndose a producir la
muerte.

En el gato adulto la infeccin pasa desapercibida normalmente pero se han


descrito los siguientes signos: fiebre/linfadenomegalia, disnea, vmitos, diarrea,
paresia, parlisis y lesiones oculares: uvetis. Estos signos se agravan si hay
coinfecciones vricas (LFv, IFv, PIFv, etc.).

En los gatos recin nacidos se ha descrito letargia continua, hiperestesia e


incapacidad de mamar y muerte por encefalitis.

Los signos clnicos en el perro son similares a los observados en los gatos adultos
pero sin manifestarse los trastornos oculares.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

A la hora de hacer el diagnstico en el gato debemos tener en cuenta de si


sospechamos de l como HD (que ser lo habitual y buscaremos una toxoplasmosis
entrica) o como HI (trataremos de detectar una toxoplasmosis sistmica).

Gato como HD: realizaremos un anlisis coprolgico (Teleman o flotacin


-sacarosa o sulfato de Zn- e incluso sedimentacin) en el que buscaremos
eliminacin de ooquistes en heces sin esporular de 10 m. Es muy poco frecuente
encontrar casos positivos ya que la excrecin de ooquistes despus de la
primoinfeccin es menor del 1% y generalmente solo durante 7-15 das (puede
llegar a las tres semanas).
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La mayora de los gatos no presentan cuadros digestivos, por lo que es difcil
detectarlos. Pero estos animales bien por una reinfeccin o por una reactivacin de
la infeccin pueden excretar de nuevo ooquistes, hasta pasados 6 aos de la
primoinfeccin (corticoterapias prolongadas o enfermedades que produzcan un
grave inmunocompromiso).

Perro y gato como HI In vivo.

Podemos hacer serologa: IFI (IgM 1/64 es positivo si IgG es negativo IgG>1/64
es positivo si hay seroconversin a las 2-5 semanas) ELISA (IgM > 1/256 es
positivo con IgG negativo IgG > 1/64 es positivo si hay seroconversin a las 2-5
semanas) o aglutinacin en ltex (1/64 positivo).

Las IgM normalmente aparecen a las 1-2 semanas de la infeccin y persisten unos
tres meses Si hay seroconversin significa que hay una infeccin activa reciente o
bien una reactivacin de una infeccin crnica.

Las IgG aparecen a las 2-4 semanas de la infeccin y persisten ms de un ao por lo


que en caso de que haya ttulos positivos deberemos repetir la prueba a las 2-3
semanas y si hay seroconversin significar que estamos ante una infeccin
reciente.

Perro y gato como HI postmortem:

Podemos recurrir a Inmunohistoqumica, PCR (de humor acuoso, LCR, lquido


asctico o mdula sea) o xenodiagnstico (inoculacin de tejidos en ratn y
posteriormente hacerle una necropsia: a los 4-6 das detectaremos taquizotos en
el liquido asctico y a las 4-6 semanas encontraremos quistes con bradizotos en el
SNC).

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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

En los anlisis coprolgicos hay que diferenciar los ooquistes de Toxoplasma de los
de Cystoisospora y Neospora.

Clnicamente en el gato hay que descartar otras encefalopatas y en perro la


neosporosis. En perros jvenes (< 1 ao) hay que tener en cuenta la posibilidad de
moquillo.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Por el riesgo en salud pblica no procede el tratamiento en gatos.

CONTROL

Para controlar riesgos para la salud pblica hay que considerar que al gato en tres
situaciones: gato eliminador de ooquistes, gato seronegativo y gato seropositivo.
Cada situacin conlleva un riesgo determinado y debe tenerse en cuenta en su justa
medida, sin caer en alarmas innecesarias.

Un gato eliminador de ooquistes es muy peligroso por las posibilidades de


contaminacin de alimentos. Suelen ser gatitos jvenes en su primera
infeccin y afortunadamente la deteccin de gatos eliminadores es muy
poco frecuente.

Los gatos con serologa negativa se supone que no estn infectados ni lo han
estado antes por lo que no eliminan ooquistes y en ese momento no son
peligrosos. A pesar de ello ante una exposicin al parsito pueden cerrar el
ciclo y empezar a eliminar. En gatos caseros que comen pienso las
posibilidades son muy remotas, en cambio en el caso de los gatos de granja
-con acceso a vsceras de rumiantes- o en gatos con hbitos predadores

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acceso a roedores y aves- son ms peligrosos y debemos considerar la
posibilidad de que se infecten e inicien la eliminacin.

Los gatos con serologa positiva probablemente no eliminarn ms


ooquistes en su vida ya que han superado la primoinfeccin. No obstante
ante una situacin con grave deterioro de la respuesta inmunitaria se pude
reactivar la infeccin y convertirse en eliminadores.

Desde el punto de vista de prevenir la infeccin en el hombre, hay dos


posibilidades de actuacin: un gato en consulta o prevencin en el hombre (salud
Pblica).

1. Cuando recibimos en consulta a un gato y la duea est embarazada o


est pensando en ello y quiere saber si el gato es un peligro para ella.
Para saber el grado de riesgo que representa su gato debemos hacer
coprologa e inmunologa para saber si es eliminador de ooquistes,
seronegativo o gato seropositivo. Igualmente, la mujer acudir a su mdico
gineclogo que le realizar serologa para ver si es seropositiva (lo que
significar que ya se ha infectado previamente y por tanto ahora est
protegida) o seronegativa (no ha sido infectada previamente y por tanto
debe controlar su dieta y hbitos para evitar la infeccin durante la
gestacin) y le aconsejar debidamente.

2. En gatos seropositivos o seronegativos, hay una serie de medidas que


debemos recomendar: limpiar diariamente la cama de los gatos (a ser
posible no por la mujer gestante), evitar los hbitos de caza del gato, no
consumo de carne cruda, embutidos poco curados, lavado de verduras
crudas con leja diluida, uso de guantes en labores de jardinera o
manipulacin carnes, etc.

3. En gatos eliminadores, evitar en lo posible el contacto de la mujer gestante


con los gatos y sobre todo con las heces y areneros.
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4. Teniendo en cuenta que la principal va de infeccin humana por
Toxoplasma no son las heces de gatos sino los productos del ganado (carnes,
embutidos poco curados) o alimentos (verduras) contaminados con heces
de gato. Hay una serie de medidas a tener en cuenta en explotaciones
agroganaderas: Evitar circulacin de gatos/roedores, reducir el nmero de
gatas preadas y de gatitos (dejar slo gatos adultos que se supone ya son
inmunes), alimentar a los gatos con alimentos concentrados, evitar acceso
de gatos, aves y roedores a los almacenes de comida de los rumiantes,
eliminacin de placentas y abortos, no abonar con estircol contaminado
con heces de gato, etc.

TOXOPLASMOSIS HUMANA: PROFILAXIS

Control serolgico de mujeres en edad frtil:

en las mujeres seropositivas no es necesario hacer ms controles

en las mujeres seronegativas hacer control inmunolgico en la gestacin y


evitar que se infecten durante el embarazo: Cocinado prolongado de carnes,
lavar las manos (o guantes) tras manipular carne cruda, lavar vegetales y
frutas antes de su ingestin, evitar contacto con gatos, eliminar heces de
gato y desinfectar sus camas y administrar alimentos cocidos o en conserva
a los gatos.

en las mujeres seronegativas que se infecten durante el embarazo hay que


hacer el diagnstico cuanto antes y aplicar tratamiento precoces con
espiramicina para reducir las posibilidades de transmisin transplacentaria

Control en neonatos:

En madres en las que se haya detectado toxoplasmosis aguda durante el


embarazo. Hay que realizar el diagnstico precoz en recin nacido que puede
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haberse infectado por va congnita para tratar para evitar secuelas que sern ms
graves cuanto ms temprano se haya infectado la mujer gestante.

8. HEPATOZOONOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Es una enfermedad del perro producida por Hepatozoon canis, parsito


oportunista, de distribucin cosmopolita y frecuente en Espaa, tpica de
colectividades con condiciones higinico-sanitarias deficientes o con otras
enfermedades como leishmaniosis, ehrlichiosis, babesiosis, dirofilariosis, etc.

Se transmite por garrapatas, pero no por la picadura sino que el perro se infecta
cuando ingiere garrapatas con esporoquistes en su interior. La ruptura de los
esporoquistes libera los esporozotos que son capaces de atravesar la pared
intestinal y por va linfohemtica llegan al Sistema Mononuclear Fagocitario,
pulmn y musculatura estriada donde tiene lugar la merogonia, posteriormente
vuelve a sangre y en los neutrfilos y monocitos tiene lugar la gametognesis.

Cuando la garrapata se prende en el perro ingiere sangre con gametocitos que se


dividen por gametogonia en el intestino de la garrapata y dan lugar a los
ooquinetos, posteriormente en el hemocele tiene lugar una esporogonia que
origina los esporoquistes con esporozotos en su interior. La transmisin es
transestdica y la garrapata debe mudar antes de ser vector competente.

La presencia del vector es relativamente estacional, no obstante, como el desarrollo


de la enfermedad es lento la presentacin clnica puede tener lugar todo el ao.
H.canis puede usar como reservorios a los propios ixdidos infectados, a perros
portadores enfermos o sanos, as como a animales silvestres.

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CUADRO CLNICO

La clnica es inespecfica: mialgias, trastornos motores, rigidez cervical,


hiperestesia, parlisis lumbar, proliferacin del periostio, alteraciones digestivas;
fiebre, linfadenomegalia; letargia, etc.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

Los merontes se pueden detectar en biopsia de ganglios, bazo, mdula sea e


hgado. En los frotis hemticos se observarn los gametocitos fundamentalmente
en neutrfilos.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Imidocarb: 4-6 mg/kg. (IM o SC) 2 inyecciones separadas 2-15 d.

CONTROL

Deteccin de portadores, vigilancia y mejora del estado sanitario de los efectivos en


colectividades y control de vectores (garrapatas).

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9. BABESIOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Es una protozoosis sangunea (afecta solo a eritrocitos) de distribucin mundial y


cursa con cuadros clnicos de anemia y hemoglobinura en perros. Los jvenes son
ms vulnerables (a diferencia de la babesiosis en otras especies animales).

Existen animales portadores: enfermos y asintomticos).

Inducen una inmunidad del tipo premunicin (los animales que superan la
primera infeccin quedan protegidos) por lo que en reas endmicas tras los
primeros contactos en edad temprana y mantenidos a lo largo de la vida da lugar a
una infeccin asintomtica (portadores inaparentes).

Los animales forneos introducidos en estas reas endmicas son muy sensibles y
en ellos se darn los cuadros agudos.

Hay una especie que afecta al perro Babesia canis aunque en algunas zonas como
Galicia se est diagnosticando Babesia microti- like.

Son transmitidas por garrapatas (Rhipicephalus, Dermacentor, Haemaphysalis e


Ixodes) por lo que la enfermedad es estacional: mayor frecuencia verano y otoo
(todo el ao en climas benignos).

La transmisin es transovrica (aunque la transestdica est en en controversia)


pero tambin es posible la transmisin vertical / horizontal (transfusiones, agujas
hipodrmicas) en el perro.

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CUADRO CLNICO

Hay una forma aguda que se da sobre todo en animales jvenes, aparece a los 4-6
das de la picadura de la garrapata. El primer signo que veremos es hipertermia
(40-41C) -debido a la rotura de los eritrocitos y liberacin de pirgenos-
decaimiento, anorexia, prdida de peso, palidez mucosas, ictericia, edemas, ascitis,
hemoglobinuria, vmitos, diarreas, disnea, paresia, incoordinacin y muerte en
apenas 7-10 das.

La forma crnica aparece en adultos ante situaciones de estrs, enfermedades


concomitantes, etc. La sintomatologa que observaremos depende del tropismo:
edemas, ascitis, hemorragias en piel y mucosas, catarro, dificultad respiratoria,
miositis, procesos reumatoides, trastornos neurolgicos (trombos en cerebro).

En el gato la enfermedad es menos grave: apata, mal estado general, diarreas,


taquicardias y problemas respiratorios.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

La asociacin de los signos clnicos en zonas endmicas tras la picadura de una


garrapata nos har sospechar la presencia de babesiosis.

La confirmacin del diagnstico en formas agudas es sencillo ya que el perodo


febril coincide con la mxima parasitemia y haciendo un frotis sanguneo de
sangre perifrica y tincin habitual (Giemsa, Diff Quick, etc) veremos los
merozotos de B. canis en el interior de los eritrocitos.

En las formas crnicas podremos recurrir a otras tcnicas como IFI, ELISA, FC,
PCR.

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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Otras protozoosis: leishmaniosis, hepatozoonosis, leptospirosis, ehrlichiosis,


hemobartonelosis, anemias autoinmunes, leucemia, neoplasias y otras.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

El frmaco de eleccin es el imidocarb (4-6 mg/kg. IM/SC) en dos inyecciones a los


2-15 das. Es imprescindible la observacin clnica del animal tras la
administracin del frmaco por los posibles efectos secundarios.

TERAPIA SINTOMTICA

En funcin del estado del animal pueden ser necesarias las transfusiones,
corticoterapia, Fe, glucosa, Vit. B, diurticos, etc.

CONTROL

Evitar la parasitacin por garrapatas y diagnstico y control de posibles


portadores.

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10. NEMATODOSIS DIGESTIVAS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Las nematodosis gastrointestinales estn distribuidas mundialmente siendo las


endoparasitosis ms frecuentes de perros y gatos. Engloban en su conjunto las
ascaridiosis, ancilostomidosis, estrongiloidosis, tricurosis y capilariosis y aunque
tienen caractersticas comunes, cada especie se comporta de una manera y los
cuadros clnicos a que dan lugar son tambin diferentes.

Las ms importantes por su frecuencia, por su clnica y por las repercusiones en


salud pblica son las ascaridiosis y ancilostomidosis aunque puntualmente las
otras puedan producir cuadros ms o menos graves.

Entre las ascaridiosis hay dos gneros Toxocara (T. canis en el perro y T. cati en el
gato) y Toxascaris (T. leonina en perro y gato). Las especies de Toxocara realizan
migraciones larvarias intraorgnicas complejas de gran Importancia en salud
pblica al producir en el hombre la "larva migrans visceral.

Entre las ancilostomidosis destacan los gneros Ancylostoma (A.caninum y


A.tubaeforme: perros y gatos) y Uncinaria (U.stenocephala: que afecta a perros y
gatos animales jvenes y colectivos). Causando anemia (Ancylostoma) e
hipoproteinemia y en el hombre producen la larva migrans cutnea.

Para entender el cuadro clnico, es necesario recordar las diferentes vas de


infeccin, que en los ascridos se pueden resumir en:

1. Va directa (Por ingestin de huevos con L2). Esta va la pueden usar T.canis,
T.cati y T.leonina

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En cachorros menores de 3 meses se produce una Migracin Entero-Neumo-
Entrica: la L2 atraviesa pared intestinal y va sangunea llega al pulmn donde
muda a L3 que asciende por trquea son deglutidas y llegan al ID donde terminan
el desarrollo.

En cachorros de 3 a 6 meses tiene lugar una Migracin Entero-Somtica: la L2


atraviesa pared intestinal y va sangunea llega a hgado, pulmn, corazn,
musculatura esqueltica, tero o glndulas mamarias donde hay una inhibicin del
desarrollo de la L2 (larva somtica).

2. Infeccin transplacentaria (Aproximadamente el da 40 de gestacin se


activan las L2 somticas de la madre que se movilizan y alcanzan la placenta y de
ah llegan al feto). Esta va la puede usar T.canis.

En el feto tiene lugar una Migracin Hepato-Neumo-Entrica: las L2 atraviesan


hgado y llegan al pulmn donde mudan a L3 - justo antes del parto- luego las
larvas ascienden por trquea, son deglutidas y terminan en el ID donde mudan
hasta hacerse adultos.

3. Infeccin lactognica (Tras la activacin de las L2 somticas en la madre,


stas llegan a Leche y de ah a los lactantes). Esta va la pueden usar T.canis y
T.cati.

En este caso no hay migracin las larvas en el feto alcanzan directamente el ID y


mudan hasta hacerse adultos.

4. Hospedadores paratnicos (Perros adultos ingieren roedores o pjaros que


actan como hospedadores paratnicos). Esta va la pueden usar T.canis, T.cati y
T.leonina.

En este caso no hay migracin con L2 somticas que llegan directamente al ID


donde mudan hasta hacerse adultos.
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La principal va de infeccin en perros es la transplacentaria mientras que en
gatos son la lactognica y la ingestin de hospedadores paratnicos por sus
actividades predadoras. La ingestin de huevos larvados contaminando tanto el
suelo como los alimentos es viable tanto en perro como en el gato.

Por su parte, los ancilostmidos tambin pueden seguir varas vas de infeccin:

1. Directa por ingestin de L3 de las cuales, algunas llegan directamente al ID y


completan su desarrollo mientras que otras atraviesan la mucosa de cavidad bucal
y, por va sangunea, llegan a los pulmones efectuando una migracin traqueal y,
siendo deglutidos, llegan al intestino delgado donde terminan su desarrollo.

2. Lactognica, algunas larvas que llegan a los pulmones no prosiguen su camino


hacia el intestino, sino que migran hacia los msculos donde permanecen
aletargados (larvas somticas) y durante la gestacin se reactivan y se eliminan
por la leche, infectando a los cachorros durante las primeras 3 semanas de
lactacin.

3. Percutnea, la L3 penetra por la piel y alcanza el torrente sanguneo por donde


llegan al pulmn y mudan a L4, ascienden, son deglutidas y terminan el desarrollo
en el ID.

A.caninum emplea cualquiera de estas vas mientras que en Uncinaria predomina


la va oral ya que no completa el desarrollo por la va percutnea ni realiza
migraciones por el pulmn.

CUADRO CLNICO

La clnica de las ascaridiosis y ancilostomidosis depende de muchos factores,


derivados fundamentalmente de la va de infeccin y de la migracin intraorgnica

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de las larvas, que ya hemos visto, as como de la propia respuesta del hospedador y
la intensidad de la infeccin.

As, en las ascaridiosis podemos observar varios cuadros clnicos:

Ascaridiosis intestinal debida a la accin mecnica y expoliadora de los


adultos en el ID que se manifiesta por retraso crecimiento, el tpico abdomen
atonelado, aerofagia, vmitos y diarrea
Ascaridiosis pulmonar debida a la respuesta del hospedador al paso y
presencia de larvas, manifestndose tos, disnea, descarga culo-nasal
Ascaridiosis toxmica debida a una reaccin de hipersensibilidad ante la
muerte brusca de los nematodos y posterior liberacin de toxinas y
alrgenos- observndose fiebre aguda, diarreas difciles de resolver y a veces
muerte sbita

Ancylostoma cambia de localizacin continuamente su posicin en la mucosa del


ID durante su alimentacin lo que agrava el cuadro intestinal.

As, ejerce una gran accin traumtica (por la fijacin con su potente cavidad oral
fuertemente armada) y expoliadora (hematfaga e histifaga) y, adems, segrega
sustancias anticoagulantes lo que se traduce en malabsorcin, hipoproteinemia
y/o anemia hemorrgica (A. caninum es ms patgeno que A. tubaeforme) que ya
se detecta a los 8 das de la infeccin alcanzndose la mayor anemia a los 15 (por
los ejemplares inmaduros) y 25 das (por los adultos) de la infeccin.

En perros < 1 ao y cachorros con infeccin lactognica o en infecciones intensas


la anemia hemorrgica es grave por la escasez de reservas de Fe y la baja
respuesta eritropoytica mientras que en adultos o en infecciones moderadas la
anemia es leve y la enfermedad tiende a la cronicidad.
Por su parte, U. stenocephala es quimvora y produce hipoproteinemia al sumarse
el aumento del catabolismo proteico a la prdida de plasma y albmina.

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Las larvas que ingresan en el hospedador por va percutnea producen dermatitis
pruriginosa en las zonas de contacto con el suelo y de piel fina y en perros
sensibilizados por contactos repetidos dan lugar a eczemas hmedos que se
complican y ulceran por lamido y rascado.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

El diagnstico clnico es muy orientativo: cachorros con diarrea y/o vmitos,


abdomen atonelado, etc.

Sin embargo, debemos confirmar en el laboratorio la/s especie/s implicada/s en el


proceso clnico.

As, el diagnstico laboratorial en infecciones patentes (es decir mientras eliminan


huevos en heces) es sencillo, podemos hacer un simple anlisis de heces mediante
mtodos bifsicos como el Teleman o tcnicas de flotacin en sulfato de Zinc o
solucin salina saturada e identificar los huevos de ascridos (la morfometra nos
permitir identificar las distintas especies).

En infecciones no patentes, los animales no eliminan huevos, el diagnstico es ms


complicado a pesar de la sintomatologa. Esto es frecuente en infecciones intensas
en las que los vermes no han terminado de cerrar el ciclo no son adultos y no
eliminan huevos-.

En las ascaridiosis debido a la larga migracin de larvas por el hospedador, el ciclo


intrahospedador tarda en cerrarse y la eliminacin de huevos no comienza antes
de las 4-6 semanas de la infeccin en infecciones directas, lactognica o por
ingestin de hospedadores paratnicos.

A veces llegan a consulta cachorros de 2-3 semanas de edad que eliminan huevos
en heces cuando segn lo anterior no deberan. Esto es debido a que han sido

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infectados va transplacentaria y los nematodos en realidad han empezado el ciclo
casi un mes antes del nacimiento.

En la ancilostomidosis se pueden ver huevos en heces a las 2-3 semanas de la


infeccin si la infeccin es oral mientras que si la infeccin es percutnea
aparecern en las semanas cuarta o quinta.

Otra forma fcil de diagnosticar las nematodosis es la identificacin de adultos en


la necropsia donde tambin podremos observar las manchas de leche en hgado
y rin debidas a la migracin larvaria, la neumona ascaridiana, etc.

Tambin es frecuente que los propios dueos traigan a la consulta restos de


vmitos o de heces con los propios adultos que podremos identificar.

En radiografas de abdomen podremos observar distensin de asas intestinales y


los anlisis sanguneos mostrarn anemia, leucocitosis, eosinofilia e
hipoalbuminemia.

Existen tambin otras pruebas complementarias (ELISA, PCR) que siendo muy
tiles en estudios epidemiolgicos quizs no sean tan interesantes en el da a da
de la clnica veterinaria.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Generalmente las nematodosis clnicas son ms frecuentes en individuos muy


jvenes ya que por su inmadurez inmunolgica, entre otros, son muy sensibles a
las infecciones.
No obstante, debemos establecer diagnstico diferencial con otras gastroenteritis
parasitarias (protozoosis) o vricas (moquillo, parvovirosis, coronavirosis),
transgresiones dietticas (los cachorros comen casi todo de lo que no deben) o
con procesos respiratorios de otra etiologa.

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TERAPIA ANTIPARASITARIA

Existen un gran nmero de productos con actividad antihelmntica y aplicacin en


pequeos animales (ver anexo correspondiente).

La eficacia de la mayora de estos productos est ms que contrastada y la eleccin


de uno u otro, como ya hemos comentado, depender de la urgencia o no de su
efecto, de la comodidad de aplicacin, etc.

Algunos antihelmnticos (bien macrlidos o bien combinaciones de frmacos)


tambin son tiles para la lucha frente a otros nematodos gastrointestinales o para
cestodos por lo que su uso puede estar indicado en zonas de riesgo.

Un punto clave a considera antes de administrar un tratamiento es la posibilidad


de provocar una ascaridiosis toxmica tras el mismo por lo que en infecciones
muy intensas podemos recurrir a productos vermfugos eliminan el verme del
intestino sin matarlo- para evitar la liberacin de antgenos y un exceso de
reaccin inmunitaria. Posteriormente, si el animal responde adecuadamente,
aplicaremos un vermicida para eliminar los vermes que hayan quedado.

TERAPIA SINTOMTICA

Dependiendo de la gravedad del cuadro clnico tendremos que adoptar unas


medidas u otras.

Como norma, deberemos controlar los vmitos y la diarrea, administrar dietas


especficas para el dao intestinal, antianmicos, etc.
En infecciones intensas conviene administrar un corticoide antes del tratamiento
antihelmntico para evitar o disminuir las reacciones de hipersensiilidad.

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CONTROL

Debido a la complejidad del ciclo biolgico, ante un cachorro positivo deberemos


tratar no slo al animal en consulta sino a toda la poblacin en riesgo (madre,
hermanos y otros con los que convivan).

En zonas endmicas o poblaciones de riesgo es recomendable actuar bien sobre


los animales o bien sobre los huevos y/o larvas el medio:

1. Podemos desparasitar a los cachorros a las dos semanas (por posible


infeccin transplacentaria) y luego cada dos semanas (por posible infeccin
por otras vas) hasta que cumplan los cuatro meses de edad y ya no sean
poblacin sensible. Igualmente, desparasitaremos a las hembras un mes
antes de la cubricin (para eliminar los vermes que puedan albergar), a los
40 das de gestacin (por la movilizacin de larvas somticas) y tras el
parto cada dos semanas (para evitar primero la infeccin lactognica a los
lactantes o que las larvas movilizadas lleguen a ID cierren el ciclo y
comiencen a eliminar huevos).

2. Los huevos son resistentes a los desinfectantes habituales pero no a la


desecacin o flameado directo del suelo cuya aplicacin no siempre es
posible por lo que para evitar o disminuir la contaminacin del medio es
necesario limpiar frecuentemente las jaulas y estancias retirando las heces,
especialmente de los animales enfermos y de las hembras gestantes.

3. Las larvas son sensibles a los desinfectantes habituales como borato sdico,
hipoclorito sdico, sosa custica caliente, o vapor de agua a presin y
apenas sobreviven 24 horas en superficies secas o expuestas al sol pero
sobreviven varias semanas en parques de tierra hmeda o con suelos
porosos o resquebrajados donde es posible que se den infecciones masivas
o sucesivas por ancilostmidos. As, podemos desparasitar cada dos o

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cuatro meses a animales que frecuenten parques hmedos o arenosos y
procuraremos que perreras y parques estn limpios y secos.

4. En zonas no endmicas o en perros caseros cuyo riesgo es menor,


aplicaremos las mismas medidas adaptadas a las necesidades o a las
posibilidades reales de infeccin.

11. DIROFILARIOSIS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

La dirofilariosis es una nematodosis cardiopulmonar que se transmite por


artrpodos vectores (mosquitos culcidos) por lo que se da principalmente en
zonas clidas y templadas aunque tambin se adapta a climas continentales siendo
endmica en Espaa.

Afecta fundamentalmente al perro pero tambin al gato y se encuentra entre las


zoonosis de origen parasitario ya que el hombre tambin puede infectarse.
Es producida por una especie del gnero Dirofilaria, D.immitis, que se localiza en
las arterias pulmonares y el ventrculo derecho.

CUADRO CLNICO

La dirofilariosis tiene un perodo de prepatencia largo (seis o siete meses) debido


a la larga migracin intraorgnica (la L1 es depositada por el flebotomo a nivel
subcutneo, esta larva migra hacia la musculatura torcica y de ah pasa a
circulacin pulmonar y de ah a arterias pulmonares y ventrculo derecho).

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El asentamiento de los vermes adultos en su localizacin definitiva da lugar a una
patologa progresiva consecuencia de la obstruccin del sistema circulatorio, al
menos en su origen. As, se producen progresivamente los siguientes cuadros:

Hipertensin pulmonar "Cor pulmonale por la obstruccin fsica y la


endarteritis a que da lugar la presencia de vermes. El engrosamiento y
prdida de elasticidad de la pared arterial provoca el aumento de la presin
arterial y la disminucin del flujo sanguneo a nivel cardiaco.

Puede pasar inadvertida o cursar con disnea, tos crnica o intolerancia al


ejercicio.

Este cuadro inicial se da en todos los perros infectados por Dirofilaria.

Fallo cardaco congestivo (del corazn derecho). Hay dilatacin e


hipertrofia del ventrculo derecho aumentando la presin venosa y dando
lugar a congestin pasiva del hgado y posteriormente ascitis y edemas
perifricos.

Los animales manifiestan fatiga tambin en reposo, la tos y la disnea son


ms manifiestas, dejan de comer llegando a situaciones de caquexia y son
bien visibles los edemas perifricos superficiales.

Este cuadro es frecuente en infecciones intensas y animales de trabajo que


estn sometidos a ejercicio.

Sndrome de la vena cava (fallo heptico). Como consecuencia de la


obstruccin del ventrculo derecho, los vermes tambin pueden aparecer en
aurcula derecha y posteriormente en cava caudal y venas hepticas, pero
tambin hay un reflujo de sangre venosa a nivel heptico con aumento de
presin venosa y congestin y dilatacin de los sinusoides hepticos que

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termina en el fallo heptico agudo. El aumento del colesterol libre se
acumula en la pared de los hemates hacindoles frgiles y al lisarse estos
aparecen anemia, hemoglobinemia y hemoglobinuria masiva.

A los signos anteriores se les suma debilidad y depresin; palidez e ictericia,


soplo sistlico, pulso yugular sistlico.

Este cuadro es ms frecuente en infecciones masivas o animales menores de tres


aos.

Tromboembolizacin, Tras la muerte de los vermes se produce una


trombosis masiva y una inflamacin granulomatosa de la pared arterial ms
grave cuanto ms rpida se produzca la muerte de los adultos. La
consecuencia es un agravamiento de los cuadros 1 y 2 pero como tambin
hay una coagulacin intravascular diseminada por descenso de los factores
de coagulacin.
As, en los animales observaremos hemoptisis y epixtasis pudiendo llegar a
producirse la muerte por shock hipovolmico.

Neumonitis alrgica por embolizacin de las microfilarias (Reaccin


de Pandit). Debido a una hipersensibilizacin del animal a los antgenos de
las microfilarias, stas se ven atrapadas y destruidas en la microcirculacin
pulmonar dando lugar a una infiltracin granulomatosa densa en los septos
alveolares.
Los signos clnicos disminuyen pudiendo observarse tos seca, disnea, ruido
bronquial (crepitacin) a la auscultacin e intolerancia al ejercicio.
Se da en perros con dirofilariosis crnica.

Trastornos renales. Tambin como consecuencia de la cronificacin, se


forman inmunocomplejos circulantes que terminan depositndose en los
capilares glomerulares originando una glomerulonefritis menbranosa (con
nefrosis grave y proteinuria) y una nefritis intersticial.
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Se da en perros con dirofilariosis crnica.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

Tras una adecuada anamnesis, el diagnstico clnico presuntivo puede ser sencillo
en zonas endmicas: toses, problemas respiratorios, intolerancia al ejercicio, etc.
Pero como ningn signo es exclusivo de esta enfermedad necesitamos confirmar el
diagnstico en el laboratorio, especialmente en zonas donde la prevalencia sea
baja.

Para determinar la etiologa, podemos recurrir a la deteccin e identificacin de


las microfilarias en sangre o a la recuperacin e identificacin de los adultos en la
necropsia.
No obstante, tambin necesitamos recurrir a pruebas complementarias que nos
permitan determinar el grado de deterioro orgnico de los animales.

Deteccin de microfilaremia. Es muy sencilla y puede hacerse por varios


mtodos siendo recomendables los mtodos de concentracin (Tcnica de Knott
modificada y tcnica de filtracin). Tiene dos problemas, el primero es que la
identificacin de la especie implicadas segn la morfologa de las microfilarias es
difcil, cuando no imposible, y el segundo es que puede haber infecciones
amicrofilarmicas (dirofilariosis oculta).

Para solventar el primero podemos emplear la Tincin histoqumica (con ella


podremos identificar con exactitud las cuatro especies de filarias presentes en
Espaa segn el patrn de distribucin de las fosfatasas cidas) o podemos
emplear pruebas comerciales (ELISA, aglutinacin) con las que no podremos
identificar las cuatro especies pero al menos si confirmaremos especficamente la
presencia de Dirofilaria immitis que es la ms patgena, del resto de filarias menos
dainas.

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En infecciones amicrofilaremicas no se detectan microfilarias por diversas
razones: infecciones por vermes de un solo sexo, que los vermes sean todava
inmaduros, que las microfilarias se hayan destruido de forma indirecta por un
tratamiento aplicado con otros fines o por una reaccin de hipersensibilidad que
las destruye segn se liberan al torrente circulatorio. Por ello, debemos recurrir al
inmunodiagnstico para la identificacin de la presencia de D.immitis.

Pruebas complementarias. Son muy variadas, biometra hemtica, urianlisis


radiologa, electrocardiografa, ecocardiografa, etc.

Anlisis hemticos: el hemograma y el perfil bioqumico hepatorrenal es de


utilidad en el diagnstico del sndrome de vena cava y en perros con
dirofilariosis grave encontraremos anemia y descenso del hematocrito; en
perros con tromboembolizacin veremos alteracin del perfil de
coagulacin (trombocitopenia, y aumento de los productos de degradacin
del fibringeno y del tiempo de trombina) y en perros con sndrome de
vena cava detectaremos elevacin importante de la ALT y AST.

En los anlisis de orina observaremos albuminuria en fallo cardaco


congestivo; proteinuria grave en glomerulonefritis membranosa;
bilirrubinuria y hemoglobinuria en el sndrome de vena cava.

La radiologa puede ser til en el diagnstico de neumonitis alrgica, en la


valoracin del grado de hipertensin pulmonar y en el seguimiento de
posibles complicaciones por tromboembolizacin tras el tratamiento.

La electrocardiografa es altamente especfica pero es poco sensible como


indicador de hipertrofia ventricular mientras que la ecocardiografa es muy
buen mtodo en el sndrome de vena cava

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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Es importante hacer la identificacin especfica si es posible de las microfilarias ya


que de las cuatro especies de filarias que hay en Espaa: Dirofilaria immitis,
D.repens, Dipetalonema reconditum y Acanthocheilonema (Dipetalonema)
dracunculoides tan solo la primera es realmente patgena. Igualmente, deben
descartarse procesos alrgicos, anemias, insuficiencias, hipoproteinemias, etc de
otros orgenes.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Antes de aplicar cualquier tratamiento debemos valorar el estado general y aplicar


ste cuando el paciente est en mejores condiciones.

Para ello, valoraremos el estado general y funcionalidad heptica, renal y cardaca.

Una vez que podamos tratar, hay que actuar secuencialmente, primero frente a los
adultos y posteriormente, 4 6 semanas despus, frente a las larvas.

Como adulticida tenemos la tiacetarsamida sdica (2,2 mg/kg IV /12 horas


durante dos das) y la melarsamina sdica (2 inyecciones IM de 2,5 mg/kg
separadas 24h.

Como microfilaricidas disponemos de la ivermectina (50 g/kg PO o 300 g/kg


SC en dosis nica) y la milbemicina (0,5 mg/kg SC en dosis nica).

Durante el tratamiento es posible que necesitemos emplear anticoagulantes y


mantener el perro en reposo.

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Enfermedades Parasitarias
As, algunas recomendaciones pueden hacerse segn la gravedad o de la fase de la
enfermedad:

Enfermedad subclnica: adulticida, control de las funciones heptica, renal y


cardiaca al mes y luego dar el microfilaricida.
Enfermedad moderada: se puede dar un antiagregante plaquetario, luego el
adulticida, al mes controlar las funciones heptica, renal y cardiaca y luego
dar el microfilaricida.
Enfermedad grave: tratamiento sintomtico y mantener en reposo durante
un mes, aplicar el adulticida y mantener en reposo otro mes y controlar las
funciones heptica, renal y cardiaca antes de dar el microfilaricida.
Sndrome de vena cava: extraccin quirrgica de los adultos y mantener en
reposo durante un mes, dar el adulticida para los vermes que no hayamos
podido extraer, dejar en reposo otro mes, controlar las funciones heptica,
renal y cardiaca y aplicar el microfilaricida.

TERAPIA SINTOMTICA

En caso de hipertensin pulmonar grave administraremos antiagregantes como el


cido acetil saliclico (5 mg/kg pv durante las dos semanas anteriores y las cuatro
posteriores al tratamiento).

Si hay coagulacin intravascular diseminada ( CID ) dar antitrombticos: heparina


sdica (150 UI/kg pv cada 8 h desde los 10 das antes y durante el mes posterior al
tratamiento).

Para la insuficiencia congestiva cardaca administraremos diurticos (p.e.


furosemida (3-5 mg/kg pv cada 8 h) y vasodilatadores (captopril, enalapril).

En caso de neumonitis intersticial se pueden aplicar corticoides pero debemos


tener en cuenta que agravan la hipertensin pulmonar y la tromboembolizacin.

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CONTROL

La mejor profilaxis es evitar la picadura de los mosquitos vectores mediante


repelentes o insecticidas.

Pero tambin podemos emplear microfilaricidas una vez al mes durante la poca
de vuelo de los mosquitos que cada vez es ms prolongado y en algunos sitios
puede ser necesario empezar en febrero y en las zonas endmicas durante todo el
ao.

12. OTRAS NEMATODOSIS CARDIO-BRONCO-PULMONARES

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Existen una serie de nematodosis que afectan a perros y gatos que normalmente
estn infradiagnosticadas y que en determinadas ocasiones pueden dar lugar a
cuadros clnicos graves. Estos cuadros clnicos no debieran ser complicados de
controlar, pero el hecho de no ser incluidos en muchos protocolos de trabajo hace
que su importancia no est adecuadamente valorada.

Entre estas enfermedades podemos destacar la Angiostrongilosis (producida por


Angyostrongylus vasorum en el perro), osleriosis (por Oslerus (sin. Filaroides) osleri
tambin en el perro) y la aelurostrongilosis (producida por Aelurostrongylus
abstrusus en el gato)

CUADRO CLNICO

Angyostrongylus vasorum es un verme pequeo (14-25 mm) que se localiza en la


arteria pulmonar y ventrculo derecho donde la presencia tanto de adultos como

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huevos y L1 producen lesin arterial, problemas circulatorios, fallo cardaco
congestivo y CID.

Clnicamente la forma ms frecuente es la crnica: disnea, tos expectorante, a veces


epistaxis, edemas e hipertrofia del corazn derecho e insuficiencia cardaca
pudiendo llegar a la muerte (por la IC y edema pulmonar).

En cachorros de 2-3 meses puede darse una forma aguda: neumona: disnea, tos
violenta, fiebre, expectoracin muco-purulenta y muerte

Oslerus osleri tambin es un verme pequeo (15 mm) que vive en ndulos fibrosos
en mucosa de la trquea, bifurcacin bronquial y bronquios adyacentes. Lo normal
es que la infeccin sea asintomtica (en mascotas) pero en perros de trabajo (6-12
m. edad) puede agravarse el cuadro manifestndose: tos persistente, dolor
respiratorio, anorexia y emaciacin.

Aelurostrongylus abstrusus mide de 5 a 10 mm y se localiza a nivel pulmonar


(parnquima y bronquiolos) (longitud: 5-10 mm). No es muy patgeno y en
muchas ocasiones en la necropsia se descubren mltiples focos pequeos 1-2 mm
en parnquima pulmonar en los que se observan vermes y restos celulares. A
veces se forman ndulos mayores desde 1 cm a granulomas ms grandes con
adultos, huevos, larvas y restos celulares. Las lesiones se suelen resolver a los 6
meses p.i.. los gatos pueden manifestar cuadros respiratorios leves: episodios de
tos y estornudos con ligera disnea y produccin de esputo mucoide.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS LABORATORIALES

Angiostrongylus: la tcnica de eleccin en perros con signos respiratorios y


circulatorios es el mtodo de migracin larvaria de Baermann-Wetzel para la
deteccin de L1 en heces. Se puede complementar con radiologa y ecocardiografa

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Para detectar Oslerus hay varias posibilidades, desde una broncoscopia en la que
observaremos ndulos (2 meses p.i.) y recogeremos mucus traqueal en la que
podremos encontrar huevos y L1 hasta el aislamiento de las L1 de esputos y heces
(mtodo de Baermann-Wetzel) o una radiografa torcica lateral en la que
observaremos los ndulos parasitarios.

Para Aelurostrongylus tambin emplearemos el mtodo de Baermann-Wetzel para


la deteccin de L1 en heces o bien hacer frotis farngeos.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

En la angiostrongilosis deberemos hacer el diferencial con dirofilariosis.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Angiostrongilosis: levamisol (10 mg/kg SC/24 h/3 das), fenbendazol (20


mg/kg/12h VO y repetir en 2-3 semanas), ivermectina (una dosis de 200
mg /kg SC).

Osleriosis: bencimidazoles como fenbendazol o albendazol a dosis altas (50


mg/kg VO/da/15 das) o ivermectina (200 g/kg SC dosis nica).

Aelurostrongylosis: fenbendazol (50 mg/kg/da, 3 das) e ivermectina(400


mg/kg/pv SC)

TERAPIA SINTOMTICA

Segn evolucin, antitusgenos, expectorantes, mucolticos, etc.

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CONTROL

Angyostrongylus vasorum y Aelurostrongylus abstrusus tienen un ciclo indirecto y


los perros y gatos, respectivamente, se infectan por la ingestin de HI: moluscos
(caracoles de tierra y/o babosas) por lo debemos evitar el acceso de perros y gatos
a estos hospedadores intermediarios.

Oslerus osleri tiene un CB directo y en este caso debemos extremar la limpieza


extrema de perreras, detectar y tratar a las perras parasitadas antes de parir y
durante lactacin y criar artificialmente a los cachorros si no hay reduccin de la
eliminacin de larvas con el esputo).

13. THELAZIOSIS

ETOLOGA E IMPORTANCIA

La thelaziosis es una infeccin causada por nematodos cuyas larvas son


depositadas por moscas en la cavidad orbital, saco conjuntival o conjuntiva de
diferentes especies de mamferos silvestres y domsticos (cnidos, flidos,
rumiantes y quidos), e incluso del hombre.

Los adultos se localizan bajo los prpados, en los conductos naso-lacrimales, saco
conjuntival, y conductos excretores de glndulas lacrimales. Las hembras
depositan huevos embrionados en el saco conjuntival donde eclosionan las L1que
se sitan sobre la conjuntiva ocular, siendo ingeridas por moscas cuando se
alimentan de secreciones conjuntivales. En la mosca (HI) tienen lugar dos mudas, y
alcanzan la fase infectiva, L3, que migra hacia la probscide de las moscas y
cuando stas moscas llegan a las proximidades del ojo de nuevos hospedadores es

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Enfermedades Parasitarias
depositada en el saco conjuntival. A las 2-3 semanas se completa el desarrollo
hasta adulto.

Dado el papel de la mosca como hospedador intermediario la enfermedad tiene


carcter estacional.

Se han identificado varias especies de Thelazia en los sacos conjuntival y lagrimal


de mamferos. La especie ms importante es T. callipaeda que infecta carnvoros y
humanos.

CUADRO CLNICO

La sintomatologa es muy variable, desde infecciones inaparentes hasta producir


ceguera.

La presencia de larvas y adultos provoca la aparicin de lagrimeo e hipersecrecin


ocular (por el dao mecnico en conjuntiva y epitelio corneal debido a pequeas
espinas del nematodo). Observaremos conjuntivitis que a veces se complica con el
prurito e infeccin bacteriana secundaria.

Tambin se puede observar blefarospasmo, protusin del tercer prpado,


blefaritis, queratitis, uvetis, opacidad corneal, lceras, cicatrizacin de la crnea y
ceguera.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

La exploracin ocular permite detectar la presencia de nematodos en conjuntiva y


en saco conjuntival. Debido a la localizacin puede ser necesario recurrir a la
sedacin del animal para la exploracin.

Tambin se pueden encontrar L1 de T. callipaeda en las secreciones lagrimales de


perros infectados.
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Enfermedades Parasitarias
Es posible realizar la identificacin morfolgica de los nematodos, pero tambin se
puede recurrir a la PCR para la confirmacin.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Conjuntivitis bacteriana aguda, resfriado o linguatualosis.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Se puede realizar la extraccin manual de los nematodos con la ayuda de pinzas.


El tratamiento de eleccin es milbemicina (0,5 mg/kg) o la combinacin de
moxidectina con imidacloprid (10 mg/kg) spot on pero tambin han dado buenos
resultados la administracin de ivermectina (250 mg/kg pv SC) o selamectina (6
mg/kg spot on).

TERAPIA SINTOMTICA

Para paliar la conjuntivitis se puede emplear soluciones de gentamicina y


dexametasona.

CONTROL

Puede ser interesante repetir el tratamiento a los quince das sobre todo en zonas
de mayor riesgo.

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Enfermedades Parasitarias
14. INFECCIONES POR GARRAPATAS

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Los perros y los gatos, stos con mucha menos frecuencia, sufren la infeccin de
garrapatas ixodoideas generalmente de primavera a otoo sin embargo en los
ltimos aos debido al cambio climtico, al carcter sinantrpico (adaptacin al
entorno humano) de algunas especies y las cada vez mejores condiciones de los
habitculos de los perros y gatos pueden aparecer a lo largo de todo el ao.

Un aspecto clave es tener en cuenta que cada especie es diferente no solo en su


morfologa sino tambin en cuanto a comportamiento, capacidad vectorial, etc.

La principal especie y la ms ampliamente distribuida es la llamada garrapata


marrn del perro Rhipicephalus sanguineus. Otras especies son Ixodes ricinus, I.
hexagonus y Dermacentor reticulatus.

R. sanguineus es una garrapata trifsica (se alimenta en 3 hospedadores


diferentes), monotrpica (larvas, ninfas y adultos se alimentan en el mismo
hospedador, en este caso en el perro).

I.ricinus tambin es trifsica pero es politrpica (las larvas se alimentan en


micromamferos, las ninfas en macro y micromamferos y los adultos en
macromamferos).

D. reticulatus es trifsica y ditrpica (las larvas y ninfas se alimentan en


micromamferos y los adultos en perro).

Adems del propio papel patgeno per se de las garrapatas su importancia radica
en su papel vectorial. Rhipicephalus sanguineus puede transmitir Babesia spp,

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Enfermedades Parasitarias
Hepatozoon canis, Ehrlichia spp y Dipetalonema spp. Dermacentor reticulatus
transmite Babesia spp e Ixodes ricinus es vectora de Borrelia burgdorferi

Tampoco es igual la forma de transmisin, que puede ser transestdica (la


garrapata se infecta en un estadio y al mudar al estadio siguiente conserva la
capacidad infectante); transovrica (una hembra infectada pasa la infeccin a
toda la descendencia), transexual (una hembra infectada transmite el patgeno al
macho durante la cpula o viceversa); o por ingestin accidental (el perro ingiere
la garrapata con el patgeno dentro).

CUADRO CLNICO

En perros no suele ser muy frecuente, pero en otras especies se ha descrito la


muerte en individuos muy jvenes o debilitados en casos de parasitaciones
masivas.

Lo normal es la aparicin de reacciones locales inflamatorias y microabscesos en


los puntos de fijacin de la garrapata.

Tambin pueden aparecer cuadros neurolgicos (parlisis, ataxias, etc.) como


consecuencia de la transmisin de toxinas.

Es frecuente que tras el desprendimiento de la garrapata quede una pequea


herida abierta en la que algunas moscas hacen la puesta y se producen graves
trastornos por el crecimiento y alimentacin de las larvas (miasis de las heridas).

Hay que prestar atencin a la posibilidad de que hayan transmitido algn


patgeno, teniendo en cuenta que se necesitan al menos 24 o 48 horas para que se
produzca la transmisin.

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Enfermedades Parasitarias
TERAPIA ANTIPARASITARIA Y CONTROL

En el mercado hay un elevado nmero de productos con actividad acaricida:


organoclorados (lindano), organofosforados (clorfenvinfs, coumafs, diazinn,
diclorvs), carbamatos (carbaril, propoxur), formamidinas (amitraz), piretrinas
sintticas (permetrina, cipermetrina, deltametrina) o fenilpirazoles (fipronil).

La eficacia de estos productos es bastante alta, aunque puedan haberse


desarrollado resistencias frente a algunos.

El principal inconveniente es que slo somos capaces de actuar con eficacia sobre
los ejemplares que se estn alimentando en el animal o con los que se suban a ste
un tiempo despus si usamos frmulas de liberacin lenta o de larga duracin.

Como la proporcin de garrapatas en el medio ambiente es mucho ms elevada


que las que se alimenta sobre el animal el problema persistir si solo aplicamos
tratamientos sobre el animal.

Otro inconveniente es que si queremos efectuar un control adecuado en caso de


garrapatas politrpicas debemos actuar tambin sobre los hospedadores de las
fases inmaduras y de ser posible en el medio ambiente frente a las garrapatas que
estn esperando la llegada de un hospedador para prenderse.

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15. SARNA DEMODCICA

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

Las sarnas son enfermedades drmicas (dermatosis o dermatitis) producidas por


diversas especies de caros que originan cuadros especficos.

En un primer grupo, hay una mayora de sarnas muy contagiosas y pruriginosas,


de fcil propagacin por contacto directo enfermo-sano, tpicas de colectivos, etc.
como pueden ser la sarnas sarcptica, otodctica, notodrica.

Algunas especies como Sarcoptes scabiei son capaces de infectar al hombre y


producir reacciones de hipersensibilidad.

Por otro lado, hay una sarna, la demodcica que no es contagiosa ni pruriginosa, al
menos en su inicio.

Puede cursar con dos cuadros clnicos bien diferentes, una demodicosis localizada
(es una enfermedad leve que generalmente se resuelve solo) y la demodicosis
generalizada (es una enfermedad muy grave y de resolucin larga y complicada)
que quizs sea el proceso dermatolgico ms grave que puedan sufrir los perros
por lo que sin olvidarnos de la importancia de las anteriores, nos centraremos en
la sarna demodcica.

Los principales agentes etiolgicos de la sarna demodcica son Demodex canis en


el perro y Demodex cati en el gato, entre otras especies como D.cornei o D.gatei.
Demodex es un comensal de los folculos pilosos en la prctica totalidad de los
perros y otros hospedadores incluido el hombre que la madre transmite a los hijos
durante los primeros das de vida por contacto directo.

Para que se produzca la sarna demodcica es necesario que se inicie una rpida y
elevada multiplicacin de los caros que se ve favorecida por una serie de factores.
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Enfermedades Parasitarias
En cachorros y animales jvenes (2-10 meses de edad) se produce una
demodicosis primaria mientras que en adultos tiene lugar de forma secundaria.

Tambin son ms sensibles las razas de pelo corto, capas claras y de razas puras,
animales estresados, dbiles o con tratamientos inadecuados de la piel.

No obstante, los factores anteriores no son suficientes para que el caro prolifere y
se origine la enfermedad.

As, el factor desencadenante parece ser una inmunodeficiencia (hipofuncin de


linfocitos T) que implica una menor respuesta inmune de base celular y tambin
parece ser que hay un origen gentico (consanguinidad) dado que determinadas
lneas de perros o gatos tienden a padecer la enfermedad ms frecuentemente que
otras.

CUADRO CLNICO

La demodicosis localizada aparece en perros jvenes (3-6 meses) en los que


observamos una varias reas alopcicas (a veces con eritema y/o descamacin)
en la cabeza (alrededor de los ojos y boca) y en extremidades anteriores. Se
caracteriza por la ausencia de prurito y porque en el 90% de los casos se resuelve
por si misma (entre 40 das y 3 meses).

La demodicosis generalizada aparece de forma espontnea o como


generalizacin de forma localizada. Se da con ms frecuencia en animales jvenes
(de entre tres y quince meses de edad) y excepcionalmente en perros mayores con
enfermedades subyacentes (hipotiroidismo, hiperadrenocorticismo...) o que han
sufrido una terapia agresiva (p.e. frente a alergias o neoplasias). En los animales
podremos observar inicialmente alopecia, seborrea y pioderma en cabeza, tronco
y extremidades y posteriormente, prurito (por colonizacin de bacterias de los
gneros Staphylococcus, Proteus y Pseudomonas en las zonas lesionadas), eritema
intenso generalizado (por lo que se le llama la sarna roja), pstulas abiertas que
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Enfermedades Parasitarias
cicatrizan y originan una hiperqueratosis (piel de elefante), olor rancio, fiebre,
letargia, anorexia y adelgazamiento.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

La anamnesis nos guiar en el diagnstico: animales de una misma familia, jvenes


que son sometidos a los factores favorecedores, adultos con enfermedades
concomitantes graves o sometidos a largas terapias con corticoides, etc.

El diagnstico clnico unido a la anamnesis es meramente orientativo y debemos


confirmar y cuantificar- la presencia de caros en la piel de los animales
enfermos.

Para el diagnstico etiolgico podemos recurrir al raspado y a la biopsia cutnea.

Los raspados deben ser profundos ya que Demodex vive en el interior de los
folculos pilosos. Como es un comensal, es posible que se encuentren ejemplares
en los raspados en animales sin sarna demodcica.

Para poder diagnosticar la sarna, hay que hacer un acarograma (recuento de todas
las formas que veamos: huevos, estadios inmaduros y adultos). Si hay una
proporcin elevada de huevos formas larvarias nos indicar un proceso activo.

Podemos recurrir a la biopsia cutnea ante una sospecha clnica-epidemiolgica


en la que los raspados han sido negativos. En ella podremos detectar los caros
pero sobre todo las lesiones histopatolgicas debidas a la presencia del caro:
desde una respuesta celular mnima en las formas ms benignas hasta una gran
respuesta celular en los casos ms graves (por la ruptura de los folculos y
liberacin de los caros a la dermis).

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Enfermedades Parasitarias
DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Para discriminar la presencia de otras sarnas basta con hacer un raspado e


identificar los caros por su morfologa. Tambin hay que recordar que las otras
sarnas son pruriginosas en su origen y en la demodcica no hay prurito si no hay
contaminacin bacteriana en las lesiones.

En caso de las dermatofitosis podemos realizar un cultivo micolgico en el que


crecen los hongos pero no los caros.

Los procesos alrgicos responden bien a la corticoterapia mientras que la sarna se


agrava.

Las enfermedades carenciales mejoran con la dieta mientras que en una sarna
activa se suele mantener la anorexia.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

El producto clsico en la lucha frente a Demodex es el amitraz por va cutnea si


bien hay dudas acerca de si se han producido resistencias a este acaricida.

Tambin se pueden dar prolongados tratamientos orales con avermectinas (0,6


mg/kg pv cada 48 horas) o con milbemicina (0,5-2 mg/kg/da).

En la demodicosis localizada no necesario el tratamiento pues suelen resolver por


s mismas. No obstante se suele tratar con amitraz tpico para no alarmar a los
dueos o en caso de perros que convivan con otros.

La demodicosis generalizada si es imprescindible que se aplique un tratamiento


que es largo (tres o cuatro meses) y complicado.

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Enfermedades Parasitarias
El tratamiento se inicia con un rasurado completo para facilitar que los productos
que apliquemos lleguen bien a las zonas lesionadas, aplicaremos un bao
antisptico y luego, una vez a la semana, una solucin acaricida por toda la
superficie corporal dejando secar por aireacin para evitar el lamido del producto.
La solucin ms usada es la de amitraz al 0,1%).

Para hacer un seguimiento de la evolucin de la enfermedad realizaremos un


acarograma de control cada dos semanas- partir de la quinta semana de instaurar
el tratamiento. Seguiremos el protocolo hasta que tres controles consecutivos sean
negativos.

TERAPIA SINTOMTICA

Aparte de estimulantes del apetito, productos cicatrizantes, etc. -si son necesarios-,
es fundamental la aplicacin de antibioterapia para prevenir la contaminacin
bacteriana o eliminarla si ya se ha producido.

A pesar del prurito los corticoides estn completamente contraindicados pues


disminuirn las defensas locales y favorecer el crecimiento y multiplicacin de los
caros.

CONTROL

En perros que viven en una familia no es especialmente importante, pero en


criaderos, dado el carcter gentico de la demodicosis, deberemos eliminar a los
animales enfermos o con antecedentes de demodicosis generalizada de los
programas de reproduccin.

Igualmente debemos controlar el desarrollo de enfermedades de la piel o las


debilitantes y sobre todo evitar situaciones de estrs y corticoterapias
prolongadas.

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Enfermedades Parasitarias
16. PULICOSIS Y DAPP

ETIOLOGA E IMPORTANCIA

La infeccin por pulgas es una enfermedad estacional. As, en el norte es ms


frecuente en verano y en la cuenca mediterrnea en primavera/verano su
importancia en perros y gatos radica en su papel vectorial (Dipylidium caninum,
virus panleucopenia felina, etc.) y porque producen un cuadro llamado DAPP
(Dermatitis Alrgica a la Picadura de Pulgas) problema relativamente frecuente en
veterinarios y personas con alto contacto con animales como los ganaderos.

Slo los adultos son parsitos hematfagos ya que pasan gran parte de su vida
fuera del hospedador y su desarrollo del ciclo depende de la temperatura
ambiental: hasta 2 aos (resisten ms de 6 meses sin alimentarse) a temperaturas
fras pero tan slo tres semanas en condiciones clidas (ojo calefaccin en pisos).

Hay varias especies implicadas siendo las ms frecuentes Ctenocephalides canis


(perro), Ctenocephalides felis (gato y perro) y Pulex irritans (hombre, perro y gato)
a pesar de lo indicado en parntesis, son muy poco especficas y los veterinarios
somos propensos a padecer sus efectos.

CUADRO CLNICO

Lesiones primarias cutneas x picadura parsito que empiezan como habones y


luego por rascado evolucionan a secundarias:

alopecia,
eritema,
seborrea,
infecciones bacterianas (ppulas, pstulas, collaretes, costras),
dermatitis piotraumtica.

79
Mster en Prctica Clnica y
Urgencias de Pequeos Animales
Enfermedades Parasitarias
Si cronifican pueden generalizarse y aparecer hiperqueratosis, liquenificacin e
hiperpigmentacin.

En el perro el lugar ms frecuente es que el proceso se inicie en regin lumbo-sacra


mientras que en los gatos lo hace en cabeza y cuello. En ambos casos puede
extenderse a todo el lomo, cuello y cabeza.

La DAPP (dermatitis alrgica a la picadura de pulga es un cuadro muy pruriginoso


debido a una reaccin de hipersensibilidad inmediata o retardada frente a un
alergeno de la saliva de la pulga.

DIAGNSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO

Mediante un cepillado vigoroso del animal o la aspiracin del pelo


(interponiendo una gasa fina) recogeremos los ejemplares de pulgas o sus
deposiciones (marrones: sangre).

En ocasiones puede ser necesario el rasurado para lograr la visualizacin de las


pulgas.

TERAPIA ANTIPARASITARIA

Adulticidas:
Fosforados: fentin (vertido dorsal); citioato (VO)
Piretrinas: permetrina (baos, esprays)
Fenilpirazoles: fipronilo (espray o vertido dorsal)
Carbamatos: diclorvs, diazinn

Larvicidas:
IGR (inhibidores del crecimiento): fenoxicarb/lufenuron (VO)

80
Mster en Prctica Clnica y
Urgencias de Pequeos Animales
Enfermedades Parasitarias
TERAPIA SINTOMTICA

Corticoides y cicatrizantes en caso de lceras costrosas.

CONTROL

Tratamiento del entorno: polvos insecticidas, aerosoles, foggers, sprays mecnicos,


etc.

Insecticidas sobre animales: adulticidas de accin prolongada o larvicidas (IGR)


Ttos mensuales: pocas de riesgo adulticidas:
Ttos permanentes en zonas endmicas

Control integral (controlar al parsito en todas las fases de su ciclo biolgico):


Adulticida +IGR + Limpieza + Aspiradora

81
Mster en Prctica Clnica y
Urgencias de Pequeos Animales
Enfermedades Parasitarias

9. ANEXOS

I. Principales parasitosis de los perros y gatos


II. Antiparasitarios internos
III. Antiparasitarios externos

82
Principales parasitosis de los perros y gatos

Nematodos cardio-
Protozoos Protozoos Trematodos Cestodos Nematodos
bronco- Otros parsitos
digestivos sistmicos intestinales intestinales intestinales
pulmonares
Cystoisospora Toxoplasma Opistorchis Echinococcus Toxocara Dirofilaria Spirocerca
(sin. Isospora) T.gondii O. tenuicollis E. granulosus T.canis D.immitis S.lupi
C. canis T. cati D. repens
C. ohioensis Neospora Alaria Taenia
C. felis N. caninum A.alata T.ovis Toxascaris Achantocheilonema Dioctophyme
C. rivolta T.hydatigena T.leonina (Dipetalonema) D.renale
Babesia Nanophyetus T.multiceps A.reconditum
Cryptosporidium B. canis N.salmincola T. serialis Ancylostoma A dracunculoides
C.parvum B. gibsoni T.pisiformis A. caninum Capillaria
B. felis T.taeniformis A. duodenale C.plica
Giardia A. tubaeforme Angyostrongylus
G.intestinalis Hepatozoon Dipylidium A.vasorum Linguatula
(antes H. canis D.caninum Uncinaria L.serrata
G.duodenalis o G. U. stenocephala
lamblia) Mesocestoides Filaroides Thelazia
M. lineatus Trichuris F.osleri T.rhodesi
Entamoeba T.vulpis
E. hystolitica Diphyllobothriu
E. coli m Aelurostrongylus
E. hartmanni D. latum Strongyloides A.abstrusus
E. gingivalis S.stercoralis
Endolimax Spirometra
E.nana S. mansoni
(Esparganosis:
Sparganus)
Antiparasitarios internos (a)

NOMBRE PRESENTACION POSOLOGIA EDAD INDICACION OTROS

PASTA GATOS
CANEX (PAMOATO DE PIRANTEL) PASTA PERROS CADA 3 MESES NEMATODOS INTESTINALES SE PUEDE USAR EN CONEJOS
COMPRIMIDOS PERROS Y GATOS
CANEX MULTIESPECTRO
1 CPD/10 Kg CADA 3 NO GATOS
(PIRANTEL + OXANTEL + CAJA 40 COMPRIMIDOS > 2 SEMANAS NEMATODOS Y CESTODOS
MESES SEGURO EN GESTANTES
PRAZIQUANTEL)
TABLETAS MASTICABLES:
CARDOTEK 30 PLUS 0-11 Kg (68 mcg/57 mg) NEMATODOS Y PREVENCION
12-22 Kg (136 mcg/114mg)
1 VEZ AL MES >6SEMANAS NO GATOS
(IVERMECTINA + PIRANTEL) FILARIAS
23-45 Kg (272 mcg/227 mg)
INYECTALE
DRONCIT (PRAZIQUANTEL) CAJA 2 COMPRIMIDOS 1 CPD CADA 10 Kg TENIAS
CAJA 50 COMPRIMIDOS
CAJA 2 COMPRIMIDOS
DRONTAL PLUS (PIRANTEL + CAJA 50 COMPRIMIDOS 1 CPD/10 Kg CADA 3 NEMATODOS, TREMATODOS Y
CAJA 300 COMPRIMIDOS
>0,5 Kg NO GATOS
PRAZICUANTEL + FEBANTEL) MESES CESTODOS
SUSPENSIN ORAL
DRONTAL GATOS (PIRANTEL + 1 CPD/4 kg CADA 3 NO PERROS
NEMATODOS
PRAZIQUANTEL) MESES NO EN GESTANTES
22 mg/kg PO SID 2-3
FLUBENOL (FUBENDAZOL) PASTA ORAL NEMATODOS Y CESTODOS NO PERROS
DIAS CONSECUTIVOS
COMPRIMIDOS PERROS 6-11 Kg
INTERCEPTOR (MILBECINA NEMATODOS Y PREVENCION
COMPRIMIDOS PERROS 12-23 Kg CADA MES NO GATOS
OXIMA) COMPRIMIDOS PERROS 24-45 Kg FILARIAS
COMPRIMIDOS 100 mg 1 CPD/10 Kg CADA 3
LOPATOL (NITROSCANATO) COMPRIMIDOS 500 mg
NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
MESES
COMPRIMIDOS MASTICABLES PERROS
PEQUEOS Y CACHORROS PERROS >2 SEMANAS O
COMPRIMIDOS MASATICABLES PERROS
MILBEMAX (MILBEMICINA OXIMA >0,5 Kg NEMATODOS Y PREVENCION
GRANDES CADA 3 MESES
+ PRAZIQUANTEL) COMPRIMIDOS GATOS PEQUEOS Y GATOS >6 SEMANAS O FILARIA
CACHORROS 0,5 Kg
COMPRIMIDOS GATOS GRANDES
COMPRIMIDOS 250 mg
50 mg/kg PO SID3-5
PANACUR (FENBENDAZOL) COMPRIMIDOS 500 mg NEMATODOS, GIARDIA
PASTA ORAL DIAS CONSECUTIVOS
Antiparasitarios internos (b)

NOMBRE PRESENTACION POSOLOGIA EDAD INDICACION OTROS

> 2 MESES
COMPRIMIDOS MASTICABLES PERROS PERROS PEQUEOS 1 > 2,5 Kg PERROS
PEQUEOS Y CACHORROS
PLERION (PIRANTEL + CPD CADA 5 Kg PEQUEOS Y
COMPRIMIDOS MASTICABLES PERROS NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
OXANTEL + PRAZIQUANTEL) MEDIANOS Y GRANDES PERROS GRANDES 1 CPD CACHORROS
CAJAS DE 2, 20 Y 160 COMPRIMIDOS CADA 10 Kg > 5 Kg PERROS
MEDIANOS Y GRANDES
SE PUEDE DAR EN ROEDORES
PRAZITEL (PRAZIQUANTEL + 1 CPD/10 Kg CADA 3
> 9 SEMANAS NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
PIRANTEL + FEBANTEL) MESES
SEGURO EN GESTANTES
PIPETAS GATOS PEQUEOS (HASTA 2,5 Kg)
PIPETAS GATOS MEDIANOS (2,5-5 Kg)
PIPETAS GATOS GRANDES 5-8 Kg) GATOS>8 SEMANAS O
COMPRIMIDOS PERROS PEQUEOS (HASTA ADMINISTRAR EN AYUNAS EN
PROFENDER (EMODEPSIDE + >0,5 Kg
3 Kg) CADA 3 MESES NEMATODOS Y CESTODOS PERROS
PRAZIQUANTEL) COMPRIMIDOS PERROS MEDIANOS (HASTA PERROS >12 SEMANAS O
NO GESTACION NI LACTANCIA
10 Kg) >1 Kg
COMPRIMIDOS PERROS GRANDES (HASTA
30 Kg)
P. GATO < 2, 5 KG 3 X 0.25 ml
P. GATO 2.5-7.5 3 X 0.75 ml
P GATO >7.5 COMBINACION ADECUADA DE
PIPETAS
P. PERRO >2.5 KG 3 X 0.25 ml
STRONGHOLD DIROFILARIA Y VERMES
P. PERRO 2.5-5 KG 3 X 0.25 ml CADA MES > 6 SEMANAS PULGAS
(SELAMECTINA) P. PERRO 5-10 KG 3 X 0.50 ml REDONDOS
P. PERRO 10-20 KG 3 X 1 ml
P. PERRO 20-40 3 X 2 ml
P.PERRO > 40 COMBINACION ADECUADA DE
PIPETAS
SUSPENSION ORAL CACHORROS (50ml)
COMPRIMIDOS RAZAS PEQUEAS (PERROS CACHORROS 3-5 DIAS
TELMIN UNIDIA Y GATOS HASTA 5 kg)
COMPRIMIDOS RAZAS MEDIANAS Y
CONSECUTIVOS NEMATODOS Y CESTODOS SEGURO EN GESTACION Y LACTANCIA
(MEBENDAZOL)
GRANDES (10 Kg) ADULTOS CADA 3 MESES
COMPRIMIDOS RAZAS GRANDES (20Kg)
ZIPYRAN PLUS CAJA DE 2 COMPRIMIDOS
(PRAZIQUANTEL + PIRANTEL CAJA DE 10 COMPRIMIDOS 1 CPD CADA 5-10 Kg CESTODOS Y NEMATODOS NO GATOS
+ FEBANTEL) CAJA DE 250 COMPRIMIDOS
Antiparasitarios externos (a)
NOMBRE PRESENTACION EDAD PULGAS GARRAPATAS MOSQUITO OTROS
P. PERROS DE HASTA 4 Kg (4 x 0,4 ml)
ADVANTIX
FLEBOTOMO 2 SEMANAS
P. PERROS DE 4-10 Kg (4 x 1 ml) 4 SEMANAS
(PERMETRINA + IMIDACLOPRID + > 7 SEMANAS O > 1,5 Kg 4 SEMANAS NO GATOS
P. PERROS DE 10-25 Kg (4 x 2,5 ml) (LARVICIDA)
BUTILHIDROXITOLUENO)
P. PERROS > 25 Kg (4 x 4 ml)
PREVENCION DIROFILARIA
P. PERROS DE HASTA 4 Kg (3 x 0,4 ml)
OTODECTES
P. PERROS DE 4-10 Kg (3 x 1 ml)
4 SEMANAS DEMODEX
ADVOCATE P. PERROS DE 10-25 Kg (3 x 2,5 ml) PERROS > 7 SEMANAS
(LARVICIDA + NO SARCOPTES (2 APLICACIONES
(IMIDACLOPRID + MOXIDECTINA) P. PERROS 25-40 Kg (3 x 4 ml) GATOS > 9 SEMANAS
ADULTICIDA) SEPARADAS 4 SEMANAS)
P. GATO HASTA 4 Kg (3 x 0,4 ml)
TOXOCARA
P. GATOS DE 4-8 Kg (3 x 0,8 ml)
ANCYLOSTOMA
COMPRIMIDOS PERROS Y GASTOS
SE PUEDE DAR VARIOS DIAS
HASTA 12 Kg (11,4 mg) 24 HORAS
CAPSTAR (NITENPIRAM) 4 SEMANAS O 1 Kg NO NO SEGUIDOS
COMPRIMIDOS PERROS MAYORES DE 12 (ADULTICIDA)
SEGURO EN GESTANTES
Kg (57 mg)
EFFIPRO GATOS > 2MESES
P.GATOS (4X 0.5 ml) 4 SEMANAS 2 SEMANAS NO
(FRIPONILO) > 1 KG
P.PERRO 2-10 KG 4 ( X 0.67 ml)
EFFIPRO PERROS P. PERRO 10-20KG (4 X 1.34 ml) > 2 MESES
8 SEMANAS 4 SEMANAS NO
(FRIPONILO) P. PERRO 20-40 KG (4 X 2.68 ml) > 2 KG
P. PERRO > 40 KG (4 X 4.02 ml)
P. PERRO 6X 1 ML
EXSPOT
P.PERRO 6X2 ML > 2 SEMANAS 4 SEMANAS 4 SEMANAS AEDES NO GATOS
(PERMETRINA)
SOLUCIN EMULSIONANTE 50 ml
PARA SARNA DEMODCICA
MODO DE USO:
NO GATOS
PONER 10 ml EN 1 LITRO DE AGUA.
NO CHIHUAHUAS
ECTODEX LAVAR ANTES AL PERRO
> 3 MESES NO NO NO NO GESTANTE/LACTANTE
(AMITRAZ) NO ACLARAR
1 BAO /SEMANA/3 SEMANAS
USAR:G UANTES / GAFAS/
ESPACIAR LOS BAOS HASTA RASPADO
MASCARILLA
NEGATVO
P.PERRO 1-10 KG (3 X 0.67 ml)
P. PERRO 10-20 KG (3 X 1.34 ml)
TAMBIEN PARA PIOJOS
P. PERRO 20-40 KG (3 X 2.68 ml)
PERRO: > 2 MESES Y > 2 SEGURO EN GESTANTES Y
FRONTLINE P. PERRO > 40 (3 X 4.02 ml)
KG 8 SEMANAS 4 SEMANAS NO LACTANTES
(FIPRONIL) P. GATO (3 X 0,5 ml)
GATO: > 2 MESES Y > 1 KG NUNCA EN CONEJOS
SPRAY 100 ml
SPRAY 250 ml
SPRAY 500 ml
P. PERROS DE 2-10 Kg (3x 0,87 ml)
P. PERROS DE 10-20 Kg (3x1,34 ml) > 8 SEMANAS PIOJOS
FRONTLINE COMBO
P. PERROS DE 20-40 Kg (3x2,68 ml) PERROS > 2,5 Kg 8 SEMANAS 4 SEMANAS NO NUNCA EN CONEJOS
(FIPRONIL + METHOPRENO)
P. PERROS DE > 40 Kg (3x4,02 ml) GATOS > 1,5 Kg
P. GATOS (3 x 0,5 ml)
Antiparasitarios externos (b)

NOMBRE PRESENTACION EDAD PULGAS GARRAPATAS MOSQUITO OTROS


SARNA DEMODECICA 0,6 ml/10 kg
SID PO
PREVENCION Y ELIMINACION
IVOMEC INYECTABLE 1% VIAL 50 ml (10 mg/ml)
FILARIAS
ECTOPARASITOS CONEJOS 0.4 mg/kg
SID PO
COLLAR 35 cm
KILTIX
COLLAR 48 cm 6-7 MESES 6-7 MESES NO NO GATOS
(PROPOXSUR + FLUMETRIN)
COLLAR 66 cm
PREVENTEF (DIAZINOL + ACIDOS COLLAR PERRO
5 MESES 5 MESES NO EFECTO DERMATOLOGICO
GRASOS) COLLAR PERRO GRANDE COLLAR GATO
PREVENTIC
COLLAR 65 CM NO 4 MESES NO NO GATOS
(AMITRAZ)
COMPRIMIDOS PERROS HASTA 7 Kg (60 mg) HONGOS EN PERROS (68 mg/kg) Y
4 SEMANAS
COMPRIMIDOS PERROS 7-20 Kg (200 mg) EN GATOS (200 mg/kg)
PROGRAM (LUFENURON) (LARVICIDA, NO NO
COMPRIMIDOS PERROS 20-40 kg (400 mg)
OVICIDA)
SUSPENSION ORAL GATOS SEGURO EN GESTANTES
P. GATOS HASTA 4 Kg
PROMERIS (METAFLUMIZONA) > 8 SEMANAS 6 SEMANAS NO NO NO PERROS
P. GATOS >4 Kg
P. PERROS HASTA 5 Kg
P. PERROS 5-10 Kg
PROMERIS DUO
P. PERROS 10-25 Kg > 8 SEMANAS 4 SEMANAS 4 SEMANAS NO NO GATOS
(MATAFLUMIZONA + AMITRAZ)
P. PERROS 25-40 Kg
P. PERROS 40-50
SCALIBOR COLLAR 48 CM FLEBOTOMO
> 7 SEMANAS 4 MESES 6 MESES SI EN GESTANTES Y LACTANTES
(DELTAMETRINA 4%) COLLAR 65 CM CULEX
P. GATO < 2, 5 KG 3 X 0.25 ml
P. GATO 2.5-7.5 3 X 0.75 ml
P GATO >7.5 COMBINACION ADECUADA DE SI EN GESTANTES Y LACTANTES
PIPETAS DIROFILARIA
P. PERRO >2.5 KG 3 X 0.25 ml VERMES REDONDOS
STONGHOLD 1 MES (TAMBIEN
P. PERRO 2.5-5 KG 3 X 0.25 ml > 6 SEMANAS NO NO PIOJOS MASTICADORES
(SELAMECTINA) LARVICIDA)
P. PERRO 5-10 KG 3 X 0.50 ml CAROS ODOS
P. PERRO 10-20 KG 3 X 1 ml ANCYLOSTOMAS EN GATOS
P. PERRO 20-40 3 X 2 ml SARNA SARCPTICA
P.PERRO > 40 COMBINACION ADECUADA DE
PIPETAS
TABERDOG REPELENTE DE PIOJOS
COLLAR MARRN 4 MESES 4 MESES REPELENTE
(PERMETRINA) NO GATOS
NATURA ESPECIAL
COLLAR 4 MESES 4 MESES NO
(PERMETRINA TCNICA) CACHORROS
Anexo I PRINCIPALES PARSITOS DE PERROS Y GATOS DOMSTICOS

Nematodos
Protozoos Protozoos Trematodos Cestodos Nematodos
cardio-bronco- Otros parsitos
digestivos sistmicos intestinales intestinales intestinales
pulmonares
Cystoisospora Toxoplasma Opistorchis Echinococcus Toxocara Dirofilaria Spirocerca
(sin. Isospora) T.gondii O. tenuicollis E. granulosus T.canis D.immitis S.lupi
C. canis T. cati D. repens
C. ohioensis Neospora Alaria Taenia
C. felis N. caninum A.alata T.ovis Toxascaris Achantocheilonem Dioctophyme
C. rivolta T.hydatigena T.leonina a (Dipetalonema) D.renale
Babesia Nanophyetus T.multiceps A.reconditum
Cryptosporidiu B. canis N.salmincola T. serialis Ancylostoma A dracunculoides
m B. gibsoni T.pisiformis A. caninum Capillaria
C.parvum B. felis T.taeniformis A. duodenale C.plica
A. tubaeforme Angyostrongylus
Giardia Hepatozoon Dipylidium A.vasorum Linguatula
G.intestinalis H. canis D.caninum Uncinaria L.serrata
(antes U. stenocephala
G.duodenalis o Mesocestoides Filaroides Thelazia
G. lamblia) M. lineatus Trichuris F.osleri T.rhodesi
T.vulpis
Entamoeba Diphyllobothriu
E. hystolitica m Aelurostrongylus
E. coli D. latum Strongyloides A.abstrusus
E. hartmanni S.stercoralis
E. gingivalis Spirometra
Endolimax S. mansoni
E.nana (Esparganosis:
Sparganus)
Anexo II. ANTIPARASITARIOS INTERNOS (a)

NOMBRE PRESENTACION POSOLOGIA EDAD INDICACION OTROS

PASTA GATOS
CANEX (PAMOATO DE SE PUEDE USAR EN
PASTA PERROS CADA 3 MESES NEMATODOS INTESTINALES
PIRANTEL) COMPRIMIDOS PERROS Y GATOS CONEJOS
CANEX MULTIESPECTRO
1 CPD/10 Kg CADA 3 NO GATOS
(PIRANTEL + OXANTEL + CAJA 40 COMPRIMIDOS > 2 SEMANAS NEMATODOS Y CESTODOS
MESES SEGURO EN GESTANTES
PRAZIQUANTEL)
TABLETAS MASTICABLES:
CARDOTEK 30 PLUS 0-11 Kg (68 mcg/57 mg) NEMATODOS Y
1 VEZ AL MES >6SEMANAS NO GATOS
(IVERMECTINA + PIRANTEL) 12-22 Kg (136 mcg/114mg) PREVENCION FILARIAS
23-45 Kg (272 mcg/227 mg)
INYECTALE
DRONCIT (PRAZIQUANTEL) CAJA 2 COMPRIMIDOS 1 CPD CADA 10 Kg TENIAS
CAJA 50 COMPRIMIDOS
CAJA 2 COMPRIMIDOS
DRONTAL PLUS (PIRANTEL + CAJA 50 COMPRIMIDOS 1 CPD/10 Kg CADA 3 NEMATODOS, TREMATODOS
>0,5 Kg NO GATOS
PRAZICUANTEL + FEBANTEL) CAJA 300 COMPRIMIDOS MESES Y CESTODOS
SUSPENSIN ORAL
DRONTAL GATOS (PIRANTEL + 1 CPD/4 kg CADA 3 NO PERROS
NEMATODOS
PRAZIQUANTEL) MESES NO EN GESTANTES
22 mg/kg PO SID 2-3
FLUBENOL (FUBENDAZOL) PASTA ORAL NEMATODOS Y CESTODOS NO PERROS
DIAS CONSECUTIVOS
COMPRIMIDOS PERROS 6-11 Kg
INTERCEPTOR (MILBECINA NEMATODOS Y
COMPRIMIDOS PERROS 12-23 Kg CADA MES NO GATOS
OXIMA) COMPRIMIDOS PERROS 24-45 Kg PREVENCION FILARIAS
COMPRIMIDOS 100 mg 1 CPD/10 Kg CADA 3
LOPATOL (NITROSCANATO) COMPRIMIDOS 500 mg
NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
MESES
COMPRIMIDOS MASTICABLES
PERROS PEQUEOS Y CACHORROS PERROS >2 SEMANAS
COMPRIMIDOS MASATICABLES
MILBEMAX (MILBEMICINA O >0,5 Kg NEMATODOS Y
PERROS GRANDES CADA 3 MESES
OXIMA + PRAZIQUANTEL) COMPRIMIDOS GATOS PEQUEOS Y GATOS >6 SEMANAS O PREVENCION FILARIA
CACHORROS 0,5 Kg
COMPRIMIDOS GATOS GRANDES
COMPRIMIDOS 250 mg
50 mg/kg PO SID3-5
PANACUR (FENBENDAZOL) COMPRIMIDOS 500 mg NEMATODOS, GIARDIA
PASTA ORAL DIAS CONSECUTIVOS
Anexo II. ANTIPARASITARIOS INTERNOS (b)

NOMBRE PRESENTACION POSOLOGIA EDAD INDICACION OTROS

> 2 MESES
COMPRIMIDOS MASTICABLES PERROS > 2,5 Kg PERROS
PERROS PEQUEOS 1
PLERION (PIRANTEL + PEQUEOS Y CACHORROS PEQUEOS Y
CPD CADA 5 Kg
OXANTEL + COMPRIMIDOS MASTICABLES PERROS CACHORROS NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
MEDIANOS Y GRANDES PERROS GRANDES 1
PRAZIQUANTEL) > 5 Kg PERROS
CAJAS DE 2, 20 Y 160 COMPRIMIDOS CPD CADA 10 Kg
MEDIANOS Y
GRANDES
SE PUEDE DAR EN ROEDORES
PRAZITEL (PRAZIQUANTEL 1 CPD/10 Kg CADA 3
> 9 SEMANAS NEMATODOS Y CESTODOS NO GATOS
+ PIRANTEL + FEBANTEL) MESES
SEGURO EN GESTANTES
PIPETAS GATOS PEQUEOS (HASTA
2,5 Kg)
PIPETAS GATOS MEDIANOS (2,5-5 Kg)
PIPETAS GATOS GRANDES 5-8 Kg) GATOS>8 SEMANAS O
PROFENDER ADMINISTRAR EN AYUNAS EN
COMPRIMIDOS PERROS PEQUEOS >0,5 Kg
(EMODEPSIDE + (HASTA 3 Kg)
CADA 3 MESES NEMATODOS Y CESTODOS PERROS
PERROS >12
PRAZIQUANTEL) COMPRIMIDOS PERROS MEDIANOS NO GESTACION NI LACTANCIA
SEMANAS O >1 Kg
(HASTA 10 Kg)
COMPRIMIDOS PERROS GRANDES
(HASTA 30 Kg)
P. GATO < 2, 5 KG 3 X 0.25 ml
P. GATO 2.5-7.5 3 X 0.75 ml
P GATO >7.5 COMBINACION
ADECUADA DE PIPETAS
P. PERRO >2.5 KG 3 X 0.25 ml
STRONGHOLD DIROFILARIA Y VERMES
P. PERRO 2.5-5 KG 3 X 0.25 ml CADA MES > 6 SEMANAS PULGAS
(SELAMECTINA) P. PERRO 5-10 KG 3 X 0.50 ml REDONDOS
P. PERRO 10-20 KG 3 X 1 ml
P. PERRO 20-40 3 X 2 ml
P.PERRO > 40 COMBINACION
ADECUADA DE PIPETAS
SUSPENSION ORAL CACHORROS
(50ml)
COMPRIMIDOS RAZAS PEQUEAS CACHORROS 3-5 DIAS
TELMIN UNIDIA (PERROS Y GATOS HASTA 5 kg) CONSECUTIVOS SEGURO EN GESTACION Y
NEMATODOS Y CESTODOS
(MEBENDAZOL) COMPRIMIDOS RAZAS MEDIANAS Y ADULTOS CADA 3 LACTANCIA
GRANDES (10 Kg) MESES
COMPRIMIDOS RAZAS GRANDES
(20Kg)
ZIPYRAN PLUS CAJA DE 2 COMPRIMIDOS
(PRAZIQUANTEL + CAJA DE 10 COMPRIMIDOS 1 CPD CADA 5-10 Kg CESTODOS Y NEMATODOS NO GATOS
PIRANTEL + FEBANTEL) CAJA DE 250 COMPRIMIDOS
Anexo III. ANTIPARASITARIOS EXTERNOS (a)
NOMBRE PRESENTACION EDAD PULGAS GARRAPATAS MOSQUITO OTROS
P. PERROS DE HASTA 4 Kg (4 x 0,4
ADVANTIX
ml)
(PERMETRINA + > 7 SEMANAS O > 1,5 4 SEMANAS FLEBOTOMO 2
P. PERROS DE 4-10 Kg (4 x 1 ml) 4 SEMANAS NO GATOS
IMIDACLOPRID + Kg (LARVICIDA) SEMANAS
P. PERROS DE 10-25 Kg (4 x 2,5 ml)
BUTILHIDROXITOLUENO)
P. PERROS > 25 Kg (4 x 4 ml)
P. PERROS DE HASTA 4 Kg (3 x 0,4 PREVENCION DIROFILARIA
ml) OTODECTES
ADVOCATE P. PERROS DE 4-10 Kg (3 x 1 ml) 4 SEMANAS DEMODEX
PERROS > 7 SEMANAS
(IMIDACLOPRID + P. PERROS DE 10-25 Kg (3 x 2,5 ml) (LARVICIDA + NO SARCOPTES (2 APLICACIONES
GATOS > 9 SEMANAS
MOXIDECTINA) P. PERROS 25-40 Kg (3 x 4 ml) ADULTICIDA) SEPARADAS 4 SEMANAS)
P. GATO HASTA 4 Kg (3 x 0,4 ml) TOXOCARA
P. GATOS DE 4-8 Kg (3 x 0,8 ml) ANCYLOSTOMA
COMPRIMIDOS PERROS Y GASTOS
SE PUEDE DAR VARIOS DIAS
HASTA 12 Kg (11,4 mg) 24 HORAS
CAPSTAR (NITENPIRAM) 4 SEMANAS O 1 Kg NO NO SEGUIDOS
COMPRIMIDOS PERROS MAYORES (ADULTICIDA)
SEGURO EN GESTANTES
DE 12 Kg (57 mg)
EFFIPRO GATOS > 2MESES
P.GATOS (4X 0.5 ml) 4 SEMANAS 2 SEMANAS NO
(FRIPONILO) > 1 KG
P.PERRO 2-10 KG 4 ( X 0.67 ml)
EFFIPRO PERROS P. PERRO 10-20KG (4 X 1.34 ml) > 2 MESES
8 SEMANAS 4 SEMANAS NO
(FRIPONILO) P. PERRO 20-40 KG (4 X 2.68 ml) > 2 KG
P. PERRO > 40 KG (4 X 4.02 ml)
P. PERRO 6X 1 ML
EXSPOT
P.PERRO 6X2 ML > 2 SEMANAS 4 SEMANAS 4 SEMANAS AEDES NO GATOS
(PERMETRINA)
SOLUCIN EMULSIONANTE 50 ml
PARA SARNA DEMODCICA
MODO DE USO:
NO GATOS
PONER 10 ml EN 1 LITRO DE AGUA.
NO CHIHUAHUAS
ECTODEX LAVAR ANTES AL PERRO
> 3 MESES NO NO NO NO GESTANTE/LACTANTE
(AMITRAZ) NO ACLARAR
1 BAO /SEMANA/3 SEMANAS
USAR:G UANTES / GAFAS/
ESPACIAR LOS BAOS HASTA
MASCARILLA
RASPADO NEGATVO
P.PERRO 1-10 KG (3 X 0.67 ml)
P. PERRO 10-20 KG (3 X 1.34 ml)
TAMBIEN PARA PIOJOS
P. PERRO 20-40 KG (3 X 2.68 ml) PERRO: > 2 MESES Y >
SEGURO EN GESTANTES Y
FRONTLINE P. PERRO > 40 (3 X 4.02 ml) 2 KG
8 SEMANAS 4 SEMANAS NO LACTANTES
(FIPRONIL) P. GATO (3 X 0,5 ml) GATO: > 2 MESES Y > 1
NUNCA EN CONEJOS
SPRAY 100 ml KG
SPRAY 250 ml
SPRAY 500 ml
P. PERROS DE 2-10 Kg (3x 0,87 ml)
P. PERROS DE 10-20 Kg (3x1,34 ml) > 8 SEMANAS PIOJOS
FRONTLINE COMBO
P. PERROS DE 20-40 Kg (3x2,68 ml) PERROS > 2,5 Kg 8 SEMANAS 4 SEMANAS NO NUNCA EN CONEJOS
(FIPRONIL + METHOPRENO)
P. PERROS DE > 40 Kg (3x4,02 ml) GATOS > 1,5 Kg
P. GATOS (3 x 0,5 ml)
Anexo III. ANTIPARASITARIOS EXTERNOS (b)
NOMBRE PRESENTACION EDAD PULGAS GARRAPATAS MOSQUITO OTROS
SARNA DEMODECICA 0,6 ml/10
kg SID PO
PREVENCION Y ELIMINACION
IVOMEC INYECTABLE 1% VIAL 50 ml (10 mg/ml)
FILARIAS
ECTOPARASITOS CONEJOS 0.4
mg/kg SID PO
COLLAR 35 cm
KILTIX
COLLAR 48 cm 6-7 MESES 6-7 MESES NO NO GATOS
(PROPOXSUR + FLUMETRIN)
COLLAR 66 cm
PREVENTEF (DIAZINOL + COLLAR PERRO
5 MESES 5 MESES NO EFECTO DERMATOLOGICO
ACIDOS GRASOS) COLLAR PERRO GRANDE COLLAR GATO
PREVENTIC
COLLAR 65 CM NO 4 MESES NO NO GATOS
(AMITRAZ)
COMPRIMIDOS PERROS HASTA 7 Kg (60
mg)
HONGOS EN PERROS (68
COMPRIMIDOS PERROS 7-20 Kg (200 4 SEMANAS
mg/kg) Y EN GATOS (200 mg/kg)
PROGRAM (LUFENURON) mg) (LARVICIDA, NO NO
COMPRIMIDOS PERROS 20-40 kg (400 OVICIDA)
SEGURO EN GESTANTES
mg)
SUSPENSION ORAL GATOS
P. GATOS HASTA 4 Kg
PROMERIS (METAFLUMIZONA) > 8 SEMANAS 6 SEMANAS NO NO NO PERROS
P. GATOS >4 Kg
P. PERROS HASTA 5 Kg
P. PERROS 5-10 Kg
PROMERIS DUO
P. PERROS 10-25 Kg > 8 SEMANAS 4 SEMANAS 4 SEMANAS NO NO GATOS
(MATAFLUMIZONA + AMITRAZ)
P. PERROS 25-40 Kg
P. PERROS 40-50
SCALIBOR COLLAR 48 CM FLEBOTOMO
> 7 SEMANAS 4 MESES 6 MESES SI EN GESTANTES Y LACTANTES
(DELTAMETRINA 4%) COLLAR 65 CM CULEX
P. GATO < 2, 5 KG 3 X 0.25 ml
P. GATO 2.5-7.5 3 X 0.75 ml
P GATO >7.5 COMBINACION ADECUADA SI EN GESTANTES Y LACTANTES
DE PIPETAS DIROFILARIA
P. PERRO >2.5 KG 3 X 0.25 ml VERMES REDONDOS
STONGHOLD 1 MES (TAMBIEN
P. PERRO 2.5-5 KG 3 X 0.25 ml > 6 SEMANAS NO NO PIOJOS MASTICADORES
(SELAMECTINA) LARVICIDA)
P. PERRO 5-10 KG 3 X 0.50 ml CAROS ODOS
P. PERRO 10-20 KG 3 X 1 ml ANCYLOSTOMAS EN GATOS
P. PERRO 20-40 3 X 2 ml SARNA SARCPTICA
P.PERRO > 40 COMBINACION
ADECUADA DE PIPETAS
TABERDOG REPELENTE DE PIOJOS
COLLAR MARRN 4 MESES 4 MESES REPELENTE
(PERMETRINA) NO GATOS
NATURA ESPECIAL
COLLAR 4 MESES 4 MESES NO
(PERMETRINA TCNICA) CACHORROS

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