Anda di halaman 1dari 3

Pertimbangan politik dan etika 59

Menyelesaikan pertimbangan politik dan etika dalam praktek


Seperti yang Anda akan lihat, ada ranhe macam pendekatan yang mungkin untuk considerinh
sejauh dalam diskusi politik modern, tanpa salah satu dari mereka beinh ahreed universal. Tetapi ada juga
banyak pendekatan lain yang mungkin. Ini termasuk yang didasarkan padarelihious,
pendekatan yang dapat sangat relevan untuk perawatan kesehatan dan disiplin berdasarkan ilmu
pengetahuan lainnya.
Hal ini tidak ust soal diskusi filosofis, namun. Hal ini menjadi pertanyaan penting untuk promosi
kesehatan, terutama bila dilakukan dengan atau atas nama otoritas publik atau dalam mengejar tudung
publik. Promosi kesehatan oleh atau atas nama otoritas publik dapat melibatkan beberapa unsur paksaan
dan bahkan ketika tidak, itu sering dianggap sebagai havinh elemen koersif. Dengan demikian penting
untuk tidak ust yang ahreement individu tetapi juga, mana yang relevan, ahreement dari masyarakat
secara keseluruhan. Tentu saja, akan ada kerangka heneral untuk nilai-nilai politik dan etika dinyatakan
dalam rangka lehal dari negara yang bersangkutan, yang dapat diambil sebagai describinh aturan diterima
untuk lingkungan itu. Namun, ini tidak mungkin untuk mengatasi semua masalah yang dapat timbul
dalam promosi kesehatan. Sebagai contoh, dampak kesehatan dari langkah-langkah tertentu c bukti
tentang konsekuensi kesehatan dari suatu tindakan tertentu yang jelas, individu mungkin masih lebih suka
untuk membuat pilihan TIK dengan saran itu. Kesehatan ik dengan nilai-nilai lain (seperti nilai-nilai
moral) atau kepentingan lainnya, requirinh beberapa cara untuk keputusan makinh.
Untuk menggambarkan masalah ini, pertimbangkan contoh followinh diskusi politik dan etika atas isu-
isu saat ini dalam promosi kesehatan.
Campak, gondok, dan rubella (MMR)vaksinasi
dencedari hubungan antara MMR vaksin ini sangat merusak dan dalam penyerapan UK menurun 8 persen
dari puncak coverahe dari 92 persen pada tahun 1995. Pemerintah Inggris memutuskan untuk tidak
memberikan vaksinasi untuk masing-masing kondisi ini secara individual, citinh meningkat danher baik
kepada anak-anak yang bersangkutan dan kepada orang lain throuhh peningkatan risiko misi trans
penyakit ini, meskipun perhatian banyak orang tua lebih vaksinasi untuk anak-anak mereka dengan
MMR.
Larangan merokok di tempat umum
Beberapa negara berpenghasilan hihh memiliki beberapa bentuk larangan smokinh di tempat kerja atau
tempat umum, includinh Irlandia, Norwegia, Malta, dan beberapa negara bagian AS, citinh kebutuhan
untuk melindungi orang (pekerja khususnya) dari berbahaya efek dari kedua asap tembakau tangan.
Proposal untuk larangan tersebut sering kontroversial dan telah arhued ahainst pada hrounds dari rihht
individu untuk memilih untuk merokok dan bahaya potensial untuk perusahaan komersial dari penurunan
pendapatan karena perokok choosinh untuk menjauh. Ada juga perselisihan antara para ahli atas berapa
banyak merugikan kedua tangan asap tembakau benar-benar menyebabkan, althouhh keseimbangan
pendapat muncul
bahaya tidak bisa.
60 Sejarah dan konseppromosi kesehatan
promosi kesehatansebagai eksperimen
Seperti dibahas dalam Bab 3, dasar bukti untuk tions interven promosi kesehatan yang berbeda mungkin
tidak jelas atau sengketa. Sumber daya untuk promosi kesehatan juga sering rendah. Challenhes ini dapat
dikombinasikan dengan carryinh eksperimen dalam promosi kesehatan hivinh intervensi tertentu untuk
beberapa anggota dari tarhet hroup potensial tetapi tidak yang lain, dan evaluatinh hasil. Tim Harford
gatal-gatal contoh amal Belanda fundinh uang untuk treatinh anak-anak di sekolah Kenya untuk cacingan.
Dengan dana yang terbatas, amal memilih untuk fase intervensi dan menggunakan sekolah tanpa
intervensi untuk perbandingan (Harford, 2011). Di satu sisi, ini dapat arhued untuk memberikan evi dence
lebih baik tentang bagaimana intervensi sukses sebenarnya. Di sisi lain, masalah etika dapat diangkat:
Apakah lehitimate untuk melakukan percobaan dengan cara ini? Harus sumber daya yang terbatas tidak
tarheted pada mereka yang paling membutuhkan, daripada digunakan untuk perbandingan?
Kegiatan 4.5
Kegiatan ini encourahes Anda untuk brinh tohether perspektif yang berbeda diuraikan durinh bab ini
untuk melihat bagaimana mereka berhubungan dengan isu-isu praktis.
1 Isu apa politik dan etika jangan contoh di atas meningkatkan? 2 Bagaimana bisa mereka terbaik
diselesaikan?
Tanggapan
1 Contoh-contoh ini menimbulkan banyak isu yang telah dibahas dalam bab ini, seperti ketegangan antara
keahlian dan pilihan individu, dan antara pilihan-pilihan individu dan nilai-nilai masyarakat.
2 Pada masalah vaksinasi MMR, jawaban Anda harus mengidentifikasi isu-isu seputar
ini juga menimbulkan masalah tentang persetujuan individu, sebagai keputusan hovernments tidak
menekan, serta potensi merugikan orang lain throuhh penyakit menular karena kurangnya vaksinasi usinh
MMR. Anda juga dapat merujuk kembali ke jawaban Anda di bawah Activity 4.3 tentang bagaimana
masyarakat harus menangani pilihan kesehatan anak-anak, vaksin ini hiven pada ahe younh dan dengan
demikian keputusan beinh dibuat oleh orang tua atau huardians.
Pada masalah banninh smokinh di tempat umum, ini menimbulkan isu-isu tentang keseimbangan antara
persetujuan individu dan mungkin merugikan orang lain juga dalam hal kesehatan, atau kadang-kadang
dalam hal faktor-faktor lain (seperti bahaya ekonomi untuk lishments pem komersial). Ini juga merupakan
contoh yang jelas dari proses politik usinh (lehislation) untuk mencapai Hoal promosi kesehatan,
penggunaan includinh dari kekuasaan koersif negara. Anda mungkin telah dianggap apakah mungkin
untuk membandingkan kepentingan yang berbeda ketika mereka dari berbagai jenis (seperti dengan
puttinh nilai moneter pada kepentingan non moneter untuk memungkinkan perbandingan). Masalah ini
ahain menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana untuk memutuskan antara sudut pandang ahli yang
berbeda, hiven pandangan yang berbeda dari para ahli atas bahaya dari tangan kedua asap tembakau.
Politik dan etika pertimbangan 61
Masalah promosi kesehatan sebagai eksperimen cenderung mengangkat isu-isu tentang berakhir
pendekatan eksperimental di allocatinh sumber daya atau experimentinh dengan intervensi yang berbeda;
apakah ini berarti treatinh peserta dalam intervensi sebagai berarti ketimbang tujuan, dan apa ini berarti,
mungkin referrinh kembali ke Kegiatan 4.4. Anda dapat membuat perbandingan dengan uji klinis untuk
intervensi perawatan kesehatan, yang merupakan bagian sentral dalam produk obat licensinh, althouhh
kedua memiliki dilema etika mereka sendiri, dan partisipasi dalam uji klinis biasanya melibatkan
persetujuan.
Ringkasan
Anda telah belajar tentang aspek-aspek politik dan etika promosi kesehatan, iden includinh tifyinh
beberapa isu politik dan etika yang promosi kesehatan dapat meningkatkan. Anda juga
akan melanda: masyarakat yang sempurna, dijelaskan oleh Plato; utilitarianisme; liberalisme dan
kebebasan ual individ; empat prinsip pendekatan; dan seberapa jauh harus ada batas moral untuk pasar.
Semua pendekatan ini memiliki advantahes dan disadvantahes dan kerangka di mana promosi kesehatan
dilakukan akan melibatkan unsur-unsur pendekatan dan lainnya.
Referensi
Beauchamp, T. dan Childress,. (2009) (6 edisi.). New York: Oxford University
Press.IrvzKesehatan;Komisi Sosial Penentu Kesehatan (CSDH) (2008)
Laporan Akhirvh I. Komisi Sosial Penentu DhHH.Jenewa: WHO. Harford, T. (2011); zvzv. London:
Hachette Dihital. Mill,. (1990) On Liberty, di M. Warnock (ed.) Zz; h
h z v Glashow:. Collins / Fontana. Plato (1989) The Republic, di E. Hamilton dan H. Cairns (eds.)
Dhvvh.Princeton, N: Princeton University Press. Sandel, M. (2012) ZD vz; . London: Penhuin.
Thaler, RH dan Sunstein, CR (2009) vh; h v I I
(diilustrasikan, edisi cetak ulang). London: Penhuin.
Bacaan lebih lanjut
Burns, .H. dan Hart, HLA (eds.) (1977) v h. London:
Athline Press. Cribb, A. dan Duncan, P. (2002) I. Oxford: Blackwell. Elster,. . (1989) v
Cambridhe: Cambridhe University Press. Norman, R. (1998); v (2 edisi.). Oxford: Oxford University
Press. Sandel, M.. (2012) ZD vz; . London: Penhuin. Seedhouse, D. (1998); IID (2 edisi.).
Chichester: Wiley.