1. Seorang lakilaki berusia 57 tahun penyandang DM, kontrol berobat ke klinik.

Terdapat
riwayat pemasangan stent di pembuluh koroner. Pada pemeriksaan profil lipid didapatkan
hasil 240 mg/dl, kolesterol HDL 35 mg/dl, kolesterol LDL 162 mg/dl, Trigliserid 215 mg/dl.
Target perbaikan dislipidemi pada kasus di atas adalah :
a) Kolestrol LDL < 70 mg/dl
b) Kolesterol HDL <50 mg/dl
c) Kolesterol total <200 mg/dl
d) Kolesterol LDL <130 mg/dl
e) Kolesterol non-HDL <100 mg/dl

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun, penderita arthritis rheumatoid sekitar 5 tahun,

berobat kepoliklinik dengan keluhan tibatiba mengalami nyeri dan pembengkakan pada
betis kanannya. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah :
a) Tendinitis Achilles
b) Ruptur kista poplitea
c) Bursitis pes anserinus
d) Thrombosis vena dalam
e) Robekan tendon patella

3. Seorang perempuan 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh polisi, ditemukan tidak
sadar di tepi jalan. Pada pemeriksaan didapatkan pernapasan cepat dan dalam, serta berbau
uremik dengan TD 100/80 mmHg. Kadar ureum 200 mg/dl, dan kreatinin 1,7 mg/dl. Hb 15
g/dl, hematokrit 50%, hasil urinalisis: berat jenis urin 1.040, eritrosit 0/LPB, leukosit 01/LPB.
Penyebab yang paling mungkin kondisi tersebut pada kasus ini adalah :
a) Nefritis lupus
b) Dehidrasi berat
c) Glomerulosklerosis
d) Nefropati obstruktif
e) Glomerulonefritis akut

4. Seorang lakilaki berusia 40 tahun, berobat ke poliklinik dengan membawa hasil pemeriksan
penunjang histopatologi limfoma nonHodgkin. Sejak 3 bulan pasien mengeluh demam tidak
terlalu tinggi disertai penurunan berat badan dan keringat malam. Pada pemeriksaan fisik
terdapat pembesaran kelenjar getah bening di aksila dan leher. Secara klinis, berdasarkan
sistem staging Ann Arbor, pasien tersebut saat ini masuk kategori limfoma nonHodgkin
stadium :
a) Stadium IA
b) Stadium IB
c) Stadium IIA
d) Stadium IIB
e) Stadium IIIA
5. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan kaki kiri bawah bengkak, kemerahan.
didapatkan trombositopenia ringan dan riwayat abortus 2 kali berturutturut. Setahun yang
lalu pemeriksaan VDRL positif dan hasil antibody antitreponema negatif. Dari data di atas
maka kemungkinan yang diderita pasien adalah :
a) Atritis Takayasu
b) Sindrom antibody Ro
c) Sindrom antifosfolipid
d) Lupus eritromtosus sistemik
e) Mixed Connective Tissue disease

6. Seorang lakilaki 48 tahun yang menderita penyakit jantung koroner, tibatiba seperti ada
yang menusuk di lengan kanan sewaktu bermain golf. Tidak lama kemudian tempat tusukan
berwarna merah, timbul kemerahan seluruh badan, suara menjadi serak. Pasien segera
dilarikan ke rumah sakit dan dalam 20 menit sudah berada di ruang gawat darurat. Pada
pemeriksaan didapatkan adanya hipotensi, apatis dan tampak sesak. Masalah yang paling
mungkin pada pasien diatas adalah
a) Reaksi anafilaksis
b) Reaksi hipersensitivitas tipe II
c) Reaksi hipersensitivitas tipe IV
d) Serangan asma bronchial akut
e) Infark miokard akut dengan syok kardiogenik

7. Seorang pria 38 tahun berobat ke rumah sakit dengan keluhan utama perdarahan hidung.
pemeriksan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan splenomegali (Schuffner I). Hasil
laboratorium Hb 5 gr/dl, leukosit 120.000/mm3, Trombosit 17 000/mm3. Pada pemeriksaan
fisik, hal mana yang paling mungkin ditemukan pada pasien ini
a) Gingivitis
b) Kulit kering
c) Koilonychia
d) Rambut kusam
e) Hipertropi gusi

8. Seorang pria berusia 55 tahun datang di ruang gawat darurat dengan keluhan sesak nafas
Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya pernafasan cuping hidung, peningkatan tekanan
vena jugularis, pembesaran jantung, ronkhi basah halus di kedua lapangan paru, dan edema
tungkai bilateral. Sebutkan data pemeriksaan fisik yang mengarah pada diagnosis gagal
jantung akut pada penderita di atas
a) Pembesaran jantung
b) Edema tungkai bilateral
c) Pernafasan cuping hidung
d) Peningkatan tekanan vena jugularis
e) Ronkhi basah, halus di kedua lapangan paru
9. Seorang lakilaki muda usia 24 tahun dirawat karena tibatiba muntah darah hitam
bercampur merah tua bergumpalgumpal diikuti dengan buang air besar hitam seperti ter
beberapa kali. Sebelumnya pasien merasa sehatsehat saja. Saat masuk tampak sakit berat,
sangat anemis, nonikterik dengan TD 90/60 mmHg, HR:140/mnt. Hepar tidak membesar,
tidak ada stigmata penyakit hati kronik, Lien S4. Pada rectal touche ditemukan haemoroid
tingkat 3. melena (+). Selama ini tidak pernah mengkonsumsi obatobatan. Pada penderita
ini akan segera dilakukan :
a) lnfus larutan D5
b) Infus larutan kristaloid
c) Transfusi packed red cells
d) Transfusi fresh whole blood
e) Transfusi suspensi trombosit

10. seorang lakilaki usia 38 tahun dengan HIV/AIDS datang dengan keluhan diare selama 4
minggu, demam dan penurunan berat badan. tes manakah di bawah ini yang diperlukan utk
menegakkan diagnosis kolitis Cytomegalovirus (CMV)
a) CMV IgG
b) Kolonoskopi dengan biopsi
c) serum CMV PCR
d) stool antigen CMV
e) stool kultur CMV