HUBUNGAN PERSEPSI CUCI TANGAN DENGAN KEPATUHAN CUCI TANGAN

KELUARGA PASIEN DI RSUD UNGARAN KABUPATEN SEMARANG

Sartika Sofia Suryaningtyas*) Mona Saparwati**)Umi Aniroh**)

ABSTRAK

Kejadian infeksi nosokomial dapat menyebabkan turunnya kualitas mutu pelayanan medis.
Salah satu upaya pencegahan dan pengendaliannya adalah menjalankan mencuci tangan pada setiap
penanganan pasien di rumah sakit. Pasien, petugas kesehatan, pengunjung dan penunggu atau
keluarga pasien merupakan kelompok yang paling berisiko terjadinya infeksi nosokomial, karena
infeksi ini dapat menular dari pasien ke petugas kesehatan, dari pasien ke pengunjung atau keluarga
ataupun dari petugas ke pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan persepsi
cuci tangan dengan kepatuhan cuci tangan keluarga pasien di RSUD Ungaran Kabupaten Semarang.
Desain penelitian ini deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional Populasi
penelitian keluarga (yang menunggu) pasien sebanyak 194 dengan sampel 66 responden
menggunakan teknik proportionate simple random sampling. Alat pengambilan data menggunakan
kuesioner dan analisis data yang digunakan uji chi square.
Hasil penelitian menunjukkan persepsi cuci tangan keluarga pasien sebagian besar kategori
negatif (56,1%), keluarga pasien sebagian besar kategori tidak patuh (78,8%). Ada hubungan
persepsi cuci tangan dengan kepatuhan cuci tangan keluarga pasien di RSUD Ungaran Kabupaten
Semarang dengan p value sebesar 0,042 < (0,05).
Sebaiknya perawat meningkatkan pelayanannya bagi pasien dan keluarga pasien khususnya
dalam memberikan informasi dan edukasi sehingga persepsi dan perilaku kepatuhan keluarga
pasien untuk melakukan cuci tangan semakin meningkat.

Kata Kunci : persepsi cuci tangan, kepatuhan cuci tangan, keluarga pasien
Kepustakaan: 35 (2006-2015)
The Correlation between Hand Washing and the Obedience of Hand Washing on Patients
Family at RSUD Ungaran Semarang Regency

Sartika Sofia Suryaningtyas*) Mona Saparwati**)Umi Aniroh**)

ABSTRACT

The incidence of nosocomial infections can cause a decline in the quality of medical service
quality. One of the effors to prevent and control is by doing hand washing every time management
of patients in hospitals. Patients, health care workers, visitors and relatives of patients have the
highest risk of nosocomial infection, because the infection can be transmitted from patient to health
care workers, patients or visitors to the family or patient. The aim of this study is to know the
correlation between hand washing and the obedience of hand washing on patients family at RSUD
Ungaran Semarang Regency
The research design was descriptive correlation with cross sectional study, the population of
this study were patients family with 194 patients and sample of 66 respondents by using
proportionate simple random sampling. The data retrieval used questionnaires and the data analysis
used chi square test.
The results show that patients family perception is mostly in negative category (56,1%),
the patient's family is mostly in non-compliance category (78,8%). There is correlation between
hand washing and the obedience of hand washing on patients family at RSUD Ungaran Semarang
Regency with p value 0,042 < (0,05).
Nurses should improve services for patients and their families, especially in providing
information and education to increase the preceptions and behavior of patient's family about hand
washing.

Keywords : preception of hand washing, hand washing obedience, patient's family

Bibliographies : 35 (2006-2015)
PENDAHULUAN
Latar Belakang
Suatu survei prevalensi meliputi 55
rumah sakit dari 14 negara berkembang empat
wilayah WHO (Eropa, Mediterania Timur,
Asia Tenggara dan Pasifik Barat)
menunjukkan rata-rata 8,7% dari pasien 558
rumah sakit mengalami infeksi nosokomial.
Jadi pada setiap saat, terdapat 1,4 juta pasien
di seluruh dunia terkena komplikasi infeksi
yang didapat di rumah sakit. Pada survei ini
frekuensi tertinggi infeksi nosokomial
dilaporkan dari rumah sakit di Timur Tengah
dan Asia Tenggara, masing-masing sebesar
11,8% dan 10,0% (Tietjen, Bossemeyer & Mc
Intosh, 2008).
Angka kejadian untuk infeksi
nosokomial di negara berkembang, seperti
Indonesia, menjadi perhatian di sejumlah
rumah sakit karena angka kejadiannya masih
tinggi (Darmadi, 2008). Hasil penelitian pada
11 rumah sakit di Jakarta pada tahun 2008
menunjukkan 9,8% pasien rawat inap
mengalami infeksi nosokomial, sedangkan di
Jawa Tengah dengan jumlah pasien 1.423
pasien dari jumlah pasien berisiko 163.417
(10,63%) (Sutrisno, 2009).
Rumah sakit merupakan unit pelayanan
medis yang sangat kompleks.
Kompleksitasnya tidak hanya dari segi jenis
dan macam penyakit yang harus memperoleh
perhatian dari para dokter (medical provider)
untuk menegakkan diagnosis dan menentukan
terapinya (upaya kuratif). Hal lain yang
merupakan kompleksitas sebuah rumah sakit
adalah datangnya sejumlah orang yang secara
bersamaan di rumah sakit, sehingga rumah
sakit menjadi sebuah gedung pertemuan.
Sejumlah orang tersebut secara serempak
dapat berinteraksi langsung maupun tidak
langsung mempunyai kepentingan dengan
penderita atau menjenguk orang yang sedang
dirawat di rumah sakit (Darmadi, 2008).
Proses penularan pada infeksi
nosokomial ini bisa terjadi melalui cara silang
(cross-infection) dari satu pasien ke pasien
lainnya atau infeksi diri sendiri (auto infection
atau self infection) dimana kuman yang sudah
ada pada satu pasien mengalami migrasi atau
gesekan pindah tempat dan di tempat baru
inilah terjadi infeksi. Pencegahan penularan
penyakit infeksi (infeksi nosokomial)
tergolong sulit, khususnya dalam mencegah
terjadinya cross infection atau infeksi silang
dari orang yang berkunjung tersebut ke pasien
yang sedang dirawat di rumah sakit. Infeksi
nosokomial merupakan salah satu penyebab
meningkatnya angka kematian di rumah sakit,
sehingga dapat menjadi masalah kesehatan
baru (Zulkarnain, 2006).
Tingginya angka kejadian infeksi
nosokomial dapat menyebabkan turunnya
kualitas mutu pelayanan medis, sehingga
perlu adanya upaya pencegahan dan
pengendaliannya. Cara paling ampuh untuk
mencegah infeksi nosokomial adalah dengan
menjalankan Universal Precaution yang salah
satunya adalah dengan mencuci tangan pada
setiap penanganan pasien di rumah sakit
(Saragih & Rumapea, 2012).
Mencuci tangan dapat menurunkan
20%-40% kejadian infeksi nosokomial.
Pelaksanaan cuci tangan itu sendiri belum
mendapat respon yang maksimal. Kegagalan
dalam pelaksanaan cuci tangan di negara
berkembang sering dipicu oleh keterbatasan
dana untuk mengadakan fasilitas cuci tangan.
Setelah ada dana, kendala berikutnya yang
memprihatinkan adalah kurangnya kepatuhan
untuk mentaati prosedur (James, Baker dan
Swain 2008).
Mencuci tangan merupakan kegiatan
yang penting bagi lingkungan tempat klien
dirawat, termasuk rumah sakit (Rikayanti,
2014). Mencuci tangan merupakan rutinitas
yang murah dan penting dalam pengontrolan
infeksi, dan merupakan metode terbaik untuk
mencegah transmisi mikroorganisme.
Tindakan mencuci tangan telah terbukti
secara signifikan menurunkan infeksi.
Mencuci tangan merupakan tindakan yang
paling efektif untuk mengontrol infeksi
nosokomial (infeksi yang berasal dari rumah
sakit) dan didefinisikan sebagai menggosok
seluruh permukaan kedua tangan
menggunakan sabun dengan kuat dan
bersamaan (Berman, Barry dan Evans & Joel,
2009).
Tujuan mencuci tangan diantaranya
untuk menghilangkan mikroorganisme yang
bersifat sementara yang mungkin dapat
ditularkan ke perawat, klien, pengunjung, atau
tenaga kesehatan lain (Berman, Barry dan
Evans dan Joel, 2009). Setiap klien
mempunyai mikroorganisme yang saat ini
tidak membahayakan bagi klien, namun dapat
membahayakan bagi pengunjung. Seorang
pengunjung atau klien itu sendiri rentan
terhadap masuknya mikroorganisme, jika
tubuh orang tersebut terdapat pintu masuk
yang dapat digunakan untuk jalan masuk
mikroorganisme tersebut. Pasien, petugas
kesehatan, pengunjung dan penunggu pasien
merupakan kelompok yang paling berisiko
terjadinya infeksi nosokomial, karena infeksi
ini dapat menular dari pasien ke petugas
kesehatan, dari pasien ke pengunjung atau
keluarga ataupun dari petugas ke pasien
(Rikayanti, 2014).
Kepatuhan merupakan modal dasar
seseorang berperilaku. Perubahan sikap dan
perilaku individu diawali dengan proses
patuh, identifikasi, dan tahap terakhir berupa
internalisasi. Awalnya individu mematuhi
anjuran atau instruksi tanpa kerelaan untuk
melakukan tindakan tersebut dan seringkali
karena ingin menghindari hukuman atau
sangsi jika dia tidak patuh, atau untuk
memperoleh imbalan yang dijanjikan jika dia
mematuhi anjuran tersebut. Tahap ini disebut
tahap kepatuhan (compliance). Biasanya
perubahan yang terjadi pada tahap ini sifatnya
sementara, artinya bahwa tindakan itu
dilakukan selama masih ada pengawasan.
Tetapi begitu pengawasan itu mengendur/
hilang, perilaku itupun ditinggalkan (Kelman,
1958; dalam Sarwono, 2007).
Kepatuhan individu yang berdasarkan
rasa terpaksa atau ketidakpahaman tentang
pentingnya perilaku yang baru, dapat disusul
dengan kepatuhan yang berbeda jenisnya
yaitu kepatuhan demi menjaga hubungan baik
dengan tokoh yang menganjurkan perubahan
tersebut (change agent). Perubahan perilaku
individu baru dapat menjadi optimal jika
perubahan tersebut terjadi melalui proses
internalisasi dimana perilaku yang baru itu
dianggap bernilai positif bagi diri individu itu
sendiri dan diintegrasikan dengan nilai-nilai
lain dari hidupnya (Kelman, 1958; dalam
Sarwono, 2007).
Kepatuhan dipengaruhi oleh faktor
internal dan faktor eksternal. Faktor internal
yang mempengaruhi kepatuhan dapat berupa
karakteristik perawat itu sendiri. Karakteristik
perawat merupakan ciri-ciri pribadi yang
dimiliki seseorang yang memiliki pekerjaan
merawat klien sehat maupun sakit.
Karakteristik perawat meliputi variabel
demografi (umur, jenis kelamin, ras, suku
bangsa dan tingkat pendidikan), kemampuan,
motivasi dan persepsi (Adiwimarta, 2009).
Persepsi pada hakikatnya adalah
merupakan proses penilaian seseorang
terhadap obyek tertentu. Persepsi merupakan
aktivitas mengindera, mengintegrasikan dan
memberikan penilaian pada obyek-obyek fisik
maupun obyek sosial, dan penginderaan
tersebut tergantung pada stimulus fisik dan
stimulus sosial yang ada di lingkungannya.
Sensasi-sensasi dari lingkungan akan diolah
bersama-sama dengan hal-hal yang telah
dipelajari sebelumnya baik hal itu berupa
harapan-harapan, nilai-nilai, sikap, ingatan
dan lain-lain. Persepsi tentang protap akan
diterima oleh penginderaan secara selektif,
kemudian diberi makna secara selektif dan
terakhir diingat secara selektif oleh masing-
masing individu. Muncul persepsi yang
berbeda tentang protap tersebut, sehingga
kepatuhan individu didalam pelaksanaan
protap tersebut juga akan berbeda (Arumi,
2012).
Program cuci tangan di RSUD Ungaran
yang sudah sejak tahun 2010 yang dikenakan
kepada petugas kesehatan dan keluarga pasien
yang menjenguk atau menunggu. Pihak
rumah sakit sudah melakukan berbagai upaya
untuk pelaksanaan program tersebut
diantaranya menyediakan botol handrub
disetiap depan kamar pasien bangsal, disetiap
pasien ruang ICU maupun setiap area rumah
sakit. Pihak rumah sakit juga melakukan
sosialisasi cuci tangan untuk semua elemen
yang ada di rumah sakit. Pihak rumah sakit
juga sudah melakukan sosialisasi pelaksanaan
ini kepada pengunjung rumah sakit (keluarga
pasien). Akan tetapi sampai saat ini kepatuhan
terutama keluarga pasien melakukan cuci
tangan masih kurang, dimana masih banyak
dari mereka yang tidak melakukannya. Hal
tersebut diantaranya disebabkan oleh faktor
persepsi tentang kegunaan handrub
khususnya terkait dengan pengobatan pasien
yang rendah, ketidakpedulian ataupun
penilain mereka yang rendah tentang cuci
tangan. Hal ini bisa menjadi tantangan yang
cukup besar bagi tim pengendali infeksi
rumah sakit untuk mempromosikan program Hipotesis
cuci tangan ini (Perdalin, 2010). Ada hubungan persepsi cuci tangan dengan
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan kepatuhan cuci tangan keluarga pasien di
oleh peneliti pada bulan April 2016 di RSUD RSUD Ungaran Kabupaten Semarang.
Ungaran untuk melakukan pengukuran
persepsi cuci tangan dan kepatuhan cuci METODE PENELITIAN
tangan keluarga pasien menggunakan Populasi dalam penelitian ini adalah keluarga
kuesioner sederhana terhadap 10 orang (yang menunggu) pasien di RSUD Ungaran
keluarga pasien diperoleh 7 orang tidak patuh Kabupaten Semarang, yang dihitung
dalam melakukan cuci tangan dimana 5 orang berdasarkan jumlah bed sehingga jumlah
mempunyai persepsi yang positif terhadap populasi dalam penelitian ini sebanyak 194
cuci tangan (menyatakan setuju bahwa responden (Data sampai bulan Juli 2016)
mencuci tangan mencegah infeksi silang, dengan sampel sebesar 66 orang. Metode
melindungi diri dan pasien dari infeksi dan pengambilan sampel dalam penelitian ini
memberikan perasaan segar dan bersih) dan 2 adalah proportionate simple random
orang mempunyai persepsi yang negatif sampling.
tentang cuci tangan (menyatakan tidak setuju
bahwa mencuci tangan mencegah infeksi HASIL PENELITIAN
silang, melindungi diri dan pasien dari infeksi 1. Gambaran Persepsi Cuci Tangan
dan memberikan perasaan segar dan bersih). Keluarga Pasien
Peneliti juga mendapatkan 3 orang Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden
patuh dalam melakukan cuci tangan dimana Berdasarkan Persepsi Cuci
seorang mempunyai persepsi yang positif Tangan Keluarga Pasien
terhadap cuci tangan (menyatakan setuju Persepsi Cuci (f) (%)
bahwa mencuci tangan mencegah infeksi Tangan
silang, melindungi diri dan pasien dari infeksi Negatif 37 56,1
dan memberikan perasaan segar dan bersih) Positif 29 43,9
dan 2 orang mempunyai persepsi yang negatif Jumlah 66 100,0
tentang cuci tangan (menyatakan tidak setuju
bahwa mencuci tangan mencegah infeksi Tabel 1 di atas menunjukkan bahwa
silang, melindungi diri dan pasien dari infeksi persepsi cuci tangan keluarga pasien di RSUD
dan memberikan perasaan segar dan bersih). Ungaran Kabupaten Semarang sebagian besar
Hal tersebut menunjukkan masih banyak kategori negatif yaitu sebanyak 37 orang
keluarga pasien yang tidak patuh untuk (56,1%).
melakukan cuci tangan ketika berada di area 2. Gambaran Kepatuhan Cuci Tangan
rumah sakit. Sementara pihak rumah sakit Keluarga Pasien di RSUD Ungaran
sudah memberikan fasilitas dan informasi Kabupaten Semarang
terkait dengan kepatuhan melakukan cuci
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden
tangan.
Berdasarkan Kepatuhan Cuci
Hasil penelitian Ruci (2013) tentang
Tangan Keluarga Pasien
gambaran tingkat kepatuhan perawat akan
Kepatuhan (f) (%)
cuci tangan dalam terapi oksigen dan tingkat
Cuci Tangan
kejadian pneumonia periode tahun 2012 dan
tahun 2013 di RSUD Dr. Rubini Mempawah, Tidak patuh 52 78,8
menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan Patuh 14 21,2
antara tingkat pendidikan dengan kepatuhan Jumlah 66 100,0
perawat dalam mencuci tangan.
Tabel 2 di atas menunjukkan bahwa
Perumusan Masalah keluarga pasien di RSUD Ungaran Kabupaten
Adakah hubungan antara persepsi cuci tangan Semarang sebagian besar kategori tidak patuh
dengan kepatuhan cuci tangan keluarga pasien yaitu sebanyak 52 orang (78,8%).
di RSUD Ungaran Kabupaten Semarang?.
 Tabel 3 Tabulasi Silang Persepsi Cuci Tangan dan Kepatuhan Cuci Tangan Keluarga
Pasien di RSUD Ungaran Kabupaten Semarang
Kepatuhan cuci tangan
Persepsi cuci tangan Tidak patuh Patuh Total p-value
f % F % f %
Negatif 33 89,2 4 10,8 37 100,0 0,042
Positif 19 65,5 10 34,5 29 100,0
Jumlah 52 78,8 14 21,2 66 100,0

Berdasarkan hasil analisis hubungan dengan pasien mencegah penularan penyakit

antara persepsi cuci tangan dengan kepatuhan
cuci tangan keluarga pasien di RSUD
Ungaran Kabupaten Semarang, diperoleh
hasil responden yang mempunyai persepsi
cuci tangan kategori negatif sebanyak 37
orang dimana sebagian besar tidak patuh
melakukan cuci tangan yaitu sebanyak 33
orang (89,2%) lebih banyak dari pada yang
patuh melakukan cuci tangan yaitu sebanyak
4 orang (10,8%). Responden yang
mempunyai persepsi cuci tangan kategori
positif sebanyak 29 orang dimana sebagian
besar tidak patuh melakukan cuci tangan yaitu
sebanyak 19 orang (65,5%) lebih banyak dari
pada yang patuh melakukan cuci tangan yaitu
sebanyak 10 orang (34,5%). Hasil uji statistik
dengan menggunakan uji chi square
didapatkan p value sebesr 0,042 ( = 0,05),
maka dapat disimpulkan ada hubungan antara
persepsi cuci tangan dengan kepatuhan cuci
tangan keluarga pasien di RSUD Ungaran
Kabupaten Semarang.
PEMBAHASAN
A. Gambaran Persepsi Cuci Tangan
Keluarga Pasien di RSUD Ungaran
Kabupaten Semarang
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
persepsi cuci tangan keluarga pasien di RSUD
Ungaran Kabupaten Semarang kategori
negatif sebanyak 37 orang (56,1%). Keluarga
pasien di RSUD Ungaran Kabupaten
Semarang yang mempunyai persepsi cuci
tangan kategori negatif menyatakan tidak
setuju cuci tangan menggunakan alkohol
secara merata dapat membunuh bakteri
(62,1%), cuci tangan dengan ibu jari kiri
berputar dalam genggaman tangan kanan
dapat membunuh bakteri secara mendalam
(56,1%), cuci tangan dilakukan setelah kontak
(74,2%)
Persepsi merupakan proses akhir dari
pengamatan yang diawali oleh proses
penginderaan, yaitu proses diterimanya
stimulus oleh alat indra, kemudian individu
menyadari tentang sesuatu yang dinamakan
persepsi (Sunaryo, 2014). Persepsi merupakan
pengalaman tentang obyek, peristiwa, atau
hubungan-hubungan yang diperoleh dengan
menyimpulkan informasi dan menafsirkannya
melalui stimulus yang diterimanya
(Notoatmodjo, 2010). Persepsi merupakan
suatu proses yang didahului oleh proses
penginderaan, yaitu merupakan proses
diterimanya stimulus oleh individu melalui
alat indera atau juga disebut proses sensoris
(Walgito, 2010). Keluarga pasien di RSUD
Ungaran Kabupaten Semarang yang
mempunyai persepsi cuci tangan kategori
negatif disebabkan oleh faktor the person
perceived (diri yang diamati).
Setiap individu berusaha membuat
penilaian terhadap sesuatu yang diamati
dengan memberikan perhatian (atensi). Status
dan kedudukan dari orang yang diamati secara
sadar atau tidak sadar seringkali
mempengaruhi penilaian seseorang dan
selanjutnya mempengaruhi penilaian
seseorang dan selanjutnya mempengaruhi
perilaku dalam berhubungan dengan orang
lain. Hal ini akan menjadi sesuatu yang
bersifat objektif karena hasil pengamatan
hanyalah berdasarkan penilaian awal dalam
diri objek yang selanjutnya akan
mempengaruhi persepsi dan pada akhirnya
akan mempengaruhi perilaku terhadap objek
tersebut (Milton, 2011).
B. Gambaran Kepatuhan Cuci Tangan
Keluarga Pasien di RSUD Ungaran
Kabupaten Semarang
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
keluarga pasien di RSUD Ungaran Kabupaten
Semarang kategori tidak patuh sebanyak 52
orang (78,8%). Keluarga pasien di RSUD
Ungaran Kabupaten Semarang kategori tidak
patuh cuci tangan, dimana mereka menjawab
tidak menggosok ibu jari kiri berputar dalam
genggaman tangan kanan, dan sebaliknya
(47,0%), tidak mengeringkan dengan handuk
atau tissue sekali pakai sampai tangan benar-
benar kering (48,5%).
Kepatuhan merupakan perilaku sesuai
aturan dan berdisiplin. Kepatuhan petugas
profesional (petugas kesehatan) adalah
anggapan atau interpretasi sejauh mana
perilaku seorang petugas kesehatan sesuai
dengan ketentuan yang telah diberikan
pimpinan petugas kesehatan ataupun pihak
rumah sakit (Niven, 2012). Mencuci tangan
adalah mencuci tangan dengan menggunakan
air, menggunakan sabun antiseptik dan
handrub berbasis alkohol cara ini merupakan
cara efektif untuk mengontrol infeksi. Tujuan
mencuci tangan adalah untuk menurunkan
jumlah mikroorganisme yang ada di tangan,
perpindahan mikroorganisme ke pasien,
resiko kontaminasi silang antara pasien, dan
resiko perpindahan organisme sumber infeksi
ke diri keluarga pasien dan pasien (Aryani,
2009). Keluarga pasien di RSUD Ungaran
Kabupaten Semarang kategori tidak patuh
cuci tangan disebabkan oleh faktor
akomodasi.
Suatu usaha harus dilakukan untuk
memahami ciri kepribadian pasien yang dapat
mempengaruhi kepatuhan. Orang yang lebih
mandiri, harus dilibatkan secara aktif dalam
program pengobatan sementara pasien yang
tingkat ansietasnya tinggi harus diturunkan
terlebih dahulu. Tingkat ansietas yang terlalu
tinggi atau rendah, membuat kepatuhan
seseorang berkurang (Niven, 2012).
C. Hubungan Antara Persepsi Cuci
Tangan dengan Kepatuhan Cuci
Tangan Keluarga Pasien di RSUD
Ungaran Kabupaten Semarang.
Hasil uji statistik dengan menggunakan
uji chi square didapatkan nilai 2 hitung (4,307)
> 2 tabel (3,84) dan p value sebesar 0,042 (
= 0,05), maka dapat disimpulkan ada
hubungan antara persepsi cuci tangan dengan
kepatuhan cuci tangan keluarga pasien di
RSUD Ungaran Kabupaten Semarang.
Infeksi nosokomial merupakan salah
satu penyebab meningkatnya angka kematian
di rumah sakit, sehingga dapat menjadi
masalah kesehatan baru baik di negara
berkembang maupun di negara maju
(Darmadi, 2008). Infeksi nosokomial dapat
terjadi di semua tempat layanan keperawatan
(kamar, ruangan/bangsal), namun frekuensi
dan intensitas lebih banyak terjadi di ruangan/
bangsal perawatan dari pada di kamar
perawatan. Tingginya angka kejadian infeksi
nosokomial dapat menyebabkan turunnya
kualitas mutu pelayanan medis, sehingga
perlu adanya upaya pencegahan dan
pengendaliannya (Darmadi, 2008).
Cara paling ampuh untuk mencegah
infeksi nosokomial adalah dengan
menjalankan Universal Precaution yang salah
satunya adalah dengan mencuci tangan pada
setiap penanganan pasien di rumah sakit
(Saragih & Rumapea, 2012). Mencuci tangan
merupakan rutinitas yang murah dan penting
dalam pengontrolan infeksi, dan merupakan
metode terbaik untuk mencegah transmisi
mikroorganisme. Tindakan mencuci tangan
telah terbukti secara signifikan menurunkan
infeksi (James, Baker dan Swain, 2008).
Mencuci tangan merupakan tindakan yang
paling efektif untuk mengontrol infeksi
nosokomial (infeksi yang berasal dari rumah
sakit) dan didefinisikan sebagai menggosok
seluruh permukaan kedua tangan
menggunakan sabun dengan kuat dan
bersamaan (Berman, Barry, Evans dan Joel,
2009).
Tujuan mencuci tangan diantaranya
untuk menghilangkan mikroorganisme yang
bersifat sementara yang mungkin dapat
ditularkan ke perawat, klien, pengunjung, atau
tenaga kesehatan lain. Setiap klien
mempunyai mikroorganisme yang saat ini
tidak membahayakan bagi klien, namun dapat
membahayakan bagi pengunjung. Seorang
pengunjung atau klien itu sendiri rentan
terhadap masuknya mikroorganisme, jika
tubuh orang tersebut terdapat pintu masuk
yang dapat digunakan untuk jalan masuk
mikroorganisme tersebut (Rikayanti, 2014).
 Hasil penelitian Ruci (2013) tentang
gambaran tingkat kepatuhan perawat akan
cuci tangan dalam terapi oksigen dan tingkat
kejadian pneumonia periode tahun 2012 dan
tahun 2013 di RSUD Dr. Rubini Mempawah,
menunjukkan bahwa tingkat kepatuhan
perawat yang berada diruang rawat inap
dalam kategori cukup patuh (53,0%). Tingkat
pendidikan didapatkan hasil p value sebesar
0,016 (p > 0,05) Ho diterima dan Ha ditolak
yang artinya terdapat hubungan antara tingkat
pendidikan dengan kepatuhan perawat dalam
mencuci tangan. Hubungan umur terhadap
kepatuhan perawat dalam cuci tangan
mendapatkan hasil p value sebesar 0,041 (p >
0,05) yang artinya terdapat hubungan antara
umur dengan tingkat kepatuhan perawat
dalam mencuci tangan.
PENUTUP
Kesimpulan
1. Persepsi cuci tangan keluarga pasien di
RSUD Ungaran Kabupaten Semarang
sebagian besar kategori negatif yaitu
sebanyak 37 orang (56,1%).
2. Keluarga pasien di RSUD Ungaran
Kabupaten Semarang sebagian besar
kategori tidak patuh yaitu sebanyak 52
orang (78,8%).
3. Ada hubungan antara persepsi cuci tangan
dengan kepatuhan cuci tangan keluarga
pasien di RSUD Ungaran Kabupaten
Semarang, dengan p value sebesar 0,042 (
= 0,05).
Saran
Sebaiknya pihak rumah sakit
meningkatkan pelayanan bagi psien
diantaranya terkait dengan kepatuhan dalam
mencuci tangan salah satunya dengan
meningkatkan frekuensi penyampaian
informasi tentang mencuci tangan baik oleh
perawat, tenaga kesehatan atau jajaran tenaga
kesehatan lainnya. Pihak rumah sakit
hendaknya juga melakukan evaluasi terhadap
kepatuhan pasien dalam mencuci tangan
secara berkala dan kinerja tenaga kesehatan
dalam melaksanakan fungsi edukasi terkait
dengan cuci tangan bagi keluarga pasien.
DAFTAR PUSTAKA
Adiwimarta (2009). Kamus Besar Bahasa
Indonesia.edisi 2, Jakarta : Balai
Pustaka
Al-Assaf (2010). Mutu Pelayanan Kesehatan
: Perspektif Internasional. Jakarta :
EGC.
Alwi (2007). Kamus Besar Bahasa Indonesia.
Jakarta: Balai Pustaka.
Arfianti (2010). Faktor-faktor yang
berhubungan dengan tingkat kepatuhan
cuci tangan perawat di RSI Sultan
Agung Semarang, Universitas
Muhammadiyah Semarang, Semarang
Arikunto (2010). Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta
Aryani (2009). Prosedur Klinik Keperawatan
pada Mata Ajar Kebutuhan. Dasar
Manusia. Jakarta : TIM. BNPB.
Azwar (2009). Metode Penelitian.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Berman, Barry dan Evans dan Joel (2009).
Buku Ajar Praktek Keperawatan Klinis
Kozier. Jakarta : EGC
Darmadi (2008). Infeksi Nosokomial :
Problematika dan Pengendaliannya.
Jakarta. : Penerbit Salemba Medika.
Hamzah (2013), Teori Motivasi dan
Pengukurannya Analisis Di Bidang.
Pendidikan. Jakarta : Bumi Aksara
Ihsan (2008), Dasar-dasar Kependidikan,
Jakarta : PT. Rineka Cipta.
James, Baker dan Swain (2008). Prinsip-
Prinsip Sains untuk Keperawatan,
Erlangga, Jakarta
Lindawati (2014). Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Persepsi
Perawat Pelaksana Tentang Upaya
Pencegahan Infeksi Nosokomial Di
 Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Pusat
Pertamina Jakarta
Maskuri (2010). Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Tentang Infeksi Nosokomial
Terhadap Perilaku Cuci Tangan
Perawat Di Ruang Flamboyan Dan
Kenanga RSUD.Dr.H. Soewondo
Kendal. Skripsi. Unimus Semarang
Milton (2011). Buku ajar keperawatan
keluarga : Riset, Teori dan. Praktek.
Jakarta : EGC
Niven (2012). Psikologi Kesehatan Pengantar
untuk Perawat & Professional.
Kesehatan Lain. Jakarta: EGC.
Notoatmodjo (2010). Metodologi Penelitian
Kesehatan, Jakarta :Rineka Cipta.
Notoatmodjo (2010). Pendidikan dan
Perilaku Kesehatan. Jakarta :Rineka
Cipta.
Perdalin (2010). Handout Pengendalian
Infeksi Nasokomial. Jakarta
Potter & Perry (2008). Buku Ajar
Fundamental Keperawatan.Jakarta
:Penerbit buku Kedokteran: EGC
Rikayanti (2014). Hubungan Tingkat
Pengetahuan dengan Perilaku Mencuci
tangan Petugas Kesehatan di Rumah
Sakit Umum Daerah Badung. Vol. 2.
No 1. Skripsi.
Ruci (2013). Gambaran Tingkat Kepatuhan
Perawat Akan Cuci Tangan Dalam
Terapi Oksigen Dan Tingkat Kejadian
Pneumonia Periode Tahun 2012 dan
tahun 2013 di RSUD Dr. Rubini
Mempawah
Saragih & Rumapea (2012). Hubungan
Karakteristik Perawat Dengan Tingkat
Kepatuhan Perawat Melakukan Cuci
Tangan di Rumah Sakit Columbia Asia
Medan. Diambil tanggal 21 Mei 2016
dari http://uda.ac.id/jurnal/files/7.pdf
Sobur (2009). Psikologi Umum, Bandung :
Pustaka Setia Bandung.
Sugiyono (2007). Metode Penelitian Bisnis
(Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, dan
R&D). Bandung: Alfabeta
Sukamto (2007), Teori Belajar dan Model-
Model Pembelajaran. Jakarta : Pusat
Antar Universitas Direktorat Jenderal
Pendidikan Tinggi Departemen
Pendidikan dan Kebudayaan.
Sunaryo, (2008). Psikologi Untuk
Keperawatan.Jakarta:EGC
Suryoputri (2011). Perbedaan Kepatuhan
Cuci Tangan Petugas Kesehatan di
RSUP dr. Kariadi. Skripsi. Fakultas
Kedokteran. Universitas Diponegoro
Sutrisno (2009). Hubungan Motivasi Perawat
dengan Kinerja Perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Daerah
Panembahan Senopati Bantul Tahun
2008. Jurnal Manajemen Pelayanan
Kesehatan. 2009; 12(2): 74-82.
Tietjen, Bossemeyer & Mc Intosh (2008).
Panduan Pencegahan Infeksi untuk
Fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan
Sumber Daya Terbatas. Jakarta:
Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo
Walgito (2010). Pengantar Psikologi
Umum.Yogyakarta: Andi.
Wawan & Dewi (2010), Teori dan
Pengukuran Pengetahuan , Sikap dan.
Perilaku Manusia. Yogyakarta : Nuha
Medika
Zulkarnain (2006). Analisis Kepuasan Pasien
Rawat Jalan Terhadap Pelayanan di RS
PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Periode Maret-Mei 2009, Journal of
Pharmaceutic, 4(2) : 55-63