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NDICE
Pg.
Introduccin3
1. El concepto de Primeros Auxilios...4
Qu son los primeros auxilios?
1.1. Definicin.4
1.2. Las 10 consideraciones bsicas para el Socorrista ...4
1.3. Eslabones de la cadena de socorro ..5
1.4. Formacin en socorrismo laboral5
2. Primeras Actuaciones..6
Activacin del sistema de emergencia y Evaluacin Inicial
2.1. Conducta P.A.S. Pauta general de actuacin...6
2.2. Evaluacin Inicial...7
2.2.1. Valoracin Primaria. Soporte Vital Bsico (S.V.B.)..8
2.2.2. Valoracin Secundaria..8
Secuencia del Soporte Vital Bsico (S.V.B.)..13
Secuencia de Posicin de Recuperacin (P.R.)....13
4. Bibliografa...42
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PRIMEROS AUXILIOS
Es importante que tengas unas nociones, aunque sean bsicas, de primeros auxilios ya que por muy
perfecta que sea la empresa, siempre existe la posibilidad de que se produzca un accidente, y no
siempre hay personal sanitario especializado.
Es conveniente que conozcas algo de primeros auxilios, no slo te sern tiles en el medio laboral,
sino en cualquier mbito de tu vida.
En este sentido, te presentamos unas nociones bsicas de primeros auxilios analizando sus
caractersticas y procedimientos generales de intervencin, de forma que nos familiaricemos con
algunas pautas elementales de actuacin en caso de accidente, lesin o, enfermedad.
Podemos definir Primeros Auxilios como el conjunto de actuaciones, tratamiento y cuidados de
emergencia que se dan a un trabajador de forma inmediata y provisional en caso de accidente o
enfermedad repentina, antes de disponer de apoyo mdico completo.
La empresa tiene que contar con un plan de emergencia y actuacin de primeros auxilios que debe
estar formado por personal capacitado para ello.
Conservar la calma.
Evitar aglomeraciones.
Saber imponerse.
No mover al herido sin conocer el alcance de las lesiones o las condiciones ambientales.
Examinar al herido.
Tranquilizar al herido.
Mantener al herido caliente.
Avisar al personal sanitario.
Traslado adecuado.
No medicar.
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No deben perderse los nervios para poder actuar de forma correcta y as evitar errores irremediables,
como mover a la vctima sin las precauciones adecuadas y que pudiera tener una lesin en la
columna vertebral o una extremidad fracturada. Hay que mantener la calma y transmitir esa
sensacin de tranquilidad al lesionado y a los dems. Debemos dominar la situacin y evitar el
pnico.
Composicin de Lugar:
Deberemos delimitar el alcance del accidente y las posibles consecuencias del mismo y activar el
sistema de emergencia, conocido como Conducta P.A.S.
Entre la vctima y la atencin mdica especializada pueden intervenir una serie de personas
(eslabones) que deben ser INFORMADAS, FORMADAS y ENTRENADAS para asegurar la rapidez
y eficacia de la actuacin frente a emergencias.
Los Testigos:
Existen tres tipos de posibles testigos de un accidente laboral.
Testigo ordinario: sin preparacin ni formacin y probablemente influenciable por la emocin y el
pnico. No conoce qu mensaje ha de transmitir pudiendo olvidar incluso sealar el lugar del
accidente.
Testigo privilegiado: con formacin adecuada, siendo capaz de hacer una valoracin global de la
situacin, sabe avisar de forma eficaz y mantiene la tranquilidad.
Testigo profesional: ha sido formado y entrenado para vigilar, detectar, alertar e intervenir
(delegados de prevencin, personal de seguridad, vigilantes de proceso, ...).
El Telefonista de la empresa:
En algunas empresas un paso obligado para contactar con los servicios externos es el telfono.
Siempre que exista este eslabn se le deber incluir en el grupo de testigos privilegiados. De l o de
ella depende la transmisin rpida, correcta y eficaz de la solicitud de ayuda.
El Socorrista:
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El tipo de trabajo: riesgos, situaciones de aislamiento, trabajos fuera de la empresa, ...
Los turnos de trabajo.
La distancia (en tiempo real) de los servicios externos.
Las posibles ausencias por enfermedad, vacaciones,etc..
- Formacin complementaria:
Permite atender situaciones consideradas como urgencia mdica, siendo stas las que pueden
esperar la llegada de los servicios mdicos, como por ejemplo: quemaduras (leves), contusiones,
fracturas, luxaciones y esguinces, heridas.
- Formacin especfica:
Atendiendo a los riesgos existentes en la empresa es conveniente tener una formacin muy
especfica.
Por ejemplo, ante el riesgo qumico, la formacin que debera capacitar al socorrista sera el poder
dominar con soltura las siguientes tcnicas: Rescate en ambiente txico, Oxigenoterapia,
Quemaduras qumicas, Intoxicaciones por productos qumicos especficos, entre otras.
2. Primeras Actuaciones
Activacin del sistema de emergencia y Evaluacin Inicial
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Antes de actuar, deberemos asegurarnos que tanto el accidentado como nosotros estamos fuera de
todo peligro. Es decir, tras el accidente, puede persistir la situacin de peligro que lo origin.
Hay que HACER SEGURO EL LUGAR DEL ACCIDENTE, para evitar un nuevo accidente o
empeorar el ya existente.
Por ejemplo, en un ambiente txico, no atenderemos al accidentado sin antes proteger nuestras vas
respiratorias, o ventilar el lugar, pues nos exponemos a accidentarnos tambin.
En casos de electrocucin debemos protegernos antes de hacer nada. No tocaremos a un
accidentado que est en contacto con la corriente elctrica sin cortar sta previamente, o separarla
de la vctima con un objeto aislante.
En un accidente de trfico, deberemos desconectar el contacto del vehculo e impedir que se fume
en las inmediaciones del mismo, pues puede existir combustible derramado.
Avisar a los servicios de socorro:
Siempre que podamos, avisaremos a los servicios de socorro de la existencia del accidente,
activando el Sistema de Emergencia. Permaneceremos con el accidentado y enviaremos a alguien
a pedir ayuda si es posible. La alerta deber darse de forma precisa y correcta.
Se notificar siempre, de forma clara:
El LUGAR exacto del accidente.
El TIPO DE ACCIDENTE y circunstancias del mismo.
EL NMERO DE HERIDOS y su ESTADO aparente.
Para dar la alerta de forma correcta y estructurada, debe tenerse muy claro:
Quin tiene que avisar?
Cmo tiene que dar el mensaje?
A quin debe darse el mensaje?
Inmediatamente despus comenzaremos a actuar mientras esperamos la ayuda.
TELFONOS DE EMERGENCIA:
Servicios de Emergencia Mdica2, 061
Ambulancia
Hospital
Bomberos
Polica
Instituto Nacional de Toxicologa
Socorrer:
Una vez protegidos y avisada la emergencia, actuaremos sobre el accidentado o accidentados. Un
mismo individuo puede presentar varios tipos de lesiones, o pueden existir varios accidentados que
precisen ser socorridos.
Ser preciso seguir un orden de prioridades en el momento de prestar
Primeros Auxilios.
Extremaremos las precauciones al manejar a la vctima hasta que sepamos con exactitud lo que
tiene, para evitar causar daos mayores empeorando su estado.
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Si hay distintas vctimas, habr que priorizar y empezar con la que tenga mayor riesgo vital, y para
ello debern valorarse las lesiones mediante una evaluacin inicial, empezando por los signos
vitales: Consciencia, Respiracin y Circulacin.
Cabeza:
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Buscar heridas.
Ver si emana sangre por la nariz o por los odos (signo de posible fractura del crneo).
Observar si existen lesiones oculares.
Ver el aspecto de la cara (frialdad, sudoracin, etc.)
Cuello:
No movilizarlo si hay dolor, y si hay que hacerlo, mantener la cabeza, el cuello y el tronco como un
bloque.
Buscar heridas.
Aflojar las prendas ajustadas al cuello (cuellos de camisa, corbatas, collares, cadenas, etc.).
Trax:
Buscar heridas o deformidades.
Valorar los movimientos respiratorios y dificultad en los mismos.
Localizar zonas dolorosas.
Abdomen:
Buscar heridas.
Localizar zonas dolorosas.
Palpar si es blando y depresible o rgido.
Pensar en daos internos.
Extremidades:
Examinar en busca de heridas, sangrados, deformidades, inflamacin, dolor, etc.
Explorar la sensibilidad y la movilidad para detectar una lesin medular.
Secuencia de acciones del Soporte Vital Bsico (S.V.B.)
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1. Asegrese de que usted, la vctima y los dems testigos estn seguros.
Zarandelo por los hombros y pregntele con voz fuerte: Se encuentra bien?.
Si le responde:
Si no responde:
- Con la punta de los dedos eleve el mentn para abrir las vas areas.
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3. Manteniendo las vas areas abiertas vea, oiga y sienta si existe respiracin normal.
En los primeros minutos despus de la parada cardaca, la vctima puede tener una respiracin
precaria, o estar haciendo boqueadas ruidosas. No las confunda con la respiracin normal. Vea,
oiga y sienta durante no ms de 10 segundos para determinar si la vctima est respirando
normalmente.
Si tiene la mnima duda de que la respiracin sea normal, acte como si no lo fuera.
Si no respira normalmente:
Enve a alguien por ayuda o, si se encuentra solo, deje a la vctima y alerte al servicio de
ambulancias; regrese y comience las compresiones torcicas del siguiente modo:
Arrodllese al lado de la vctima.
Coloque el taln de una mano en el centro del pecho de la vctima.
Coloque el taln de su otra mano sobre la primera.
Entrelace los dedos y asegrese de que no aplica la presin sobre las costillas de la vctima. No
aplique ninguna presin sobre la parte superior del abdomen o sobre la parte final del hueso del
esternn.
Colquese vertical sobre el pecho de la vctima y, con sus brazos rectos, comprima el esternn 4-
5 centmetros.
Despus de cada compresin sin perder contacto entre sus manos y el esternn, reptalo a un
ritmo de aproximadamente 100 por minuto (algo menos de dos compresiones por segundo).
El tiempo empleado en la compresin y descompresin debe ser igual.
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4. 1er mtodo :Combine las compresiones torcicas con ventilaciones de rescate:
Despus de 30 compresiones abra las vas areas otra vez, utilizando la maniobra frente-mentn.
Pince la parte blanda de la nariz, utilizando los dedos ndice y pulgar de la mano que tiene colocada
en la frente.
Permita que la boca est abierta, pero manteniendo la elevacin del mentn.
Tome una inspiracin normal y coloque sus labios alrededor de la boca de la vctima, asegurndose
de que el sello es correcto.
Insufle aire en la boca del paciente mientras observa que el pecho se eleva, con una duracin
aproximada de un segundo, como en una respiracin normal; esto es una respiracin de rescate
efectiva.
Mantenga la extensin de la cabeza, retire su boca de la de la vctima y observe el pecho descender
al salir el aire.
Tome otra inspiracin e insufle en la boca de la vctima una vez ms, para alcanzar un total de dos
respiraciones de rescate. Coloque correctamente de nuevo sus manos sobre el esternn y d otras
30 compresiones torcicas.
Contine con las compresiones torcicas y ventilaciones de rescate en una relacin 30:2.
Detngase para reevaluar a la vctima slo si comienza a respirar normalmente; en otro caso no
interrumpa la resucitacin.
Si su ventilacin inicial de rescate no hace que el pecho se eleve, entonces, antes de su siguiente
intento:
Compruebe la boca de la vctima y retire cualquier obstruccin visible.
Compruebe nuevamente si la maniobra frente-mentn es correcta.
No intente ms de dos ventilaciones cada vez antes de volver a las compresiones torcicas.
Si hay ms de un reanimador presente, el otro debe sustituirle cada
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1-2 minutos para prevenir la fatiga. Procure que el retraso sea mnimo en el cambio de reanimadores.
Si su ventilacin inicial de rescate no hace que el pecho se eleve, entonces, antes de su siguiente
intento:
Compruebe la boca de la vctima y retire cualquier obstruccin visible.
Compruebe nuevamente si la maniobra frente-mentn es correcta.
No intente ms de dos ventilaciones cada vez antes de volver a las compresiones torcicas.
Si hay ms de un reanimador presente, el otro debe sustituirle cada
1-2 minutos para prevenir la fatiga. Procure que el retraso sea mnimo en el cambio de reanimadores.
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Secuencia de Posicin de Recuperacin (P.R.)
Existen varias variantes de la posicin de recuperacin. Ninguna es perfecta para todas las vctimas.
La posicin debera ser estable, prxima a una posicin lateral verdadera con la cabeza pendiente,
y sin presin en el trax que reduzca la respiracin.
Extienda la cabeza hacia atrs para asegurarse que las vas areas permanecen abiertas.
Ajuste la mano bajo la mejilla, si es necesario, para mantener la cabeza extendida.
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Compruebe la respiracin peridicamente.
Si la vctima debe ser mantenida en Posicin de Recuperacin (P.R.) durante ms de 30 minutos,
cmbielo al lado contrario para aliviar la presin sobre el brazo de debajo.
3.1. Hemorragias
El sistema circulatorio sanguneo transporta los nutrientes y el oxgeno a las clulas del organismo,
y es el responsable de mantener la temperatura interna del cuerpo humano.
Corazn.
Vasos sanguneos.
Sangre.
El corazn acta como una bomba que impulsa la sangre a travs de los vasos sanguneos, que son
los conductos por donde circula la sangre y son:
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Qu es una hemorragia?
Hemorragia es cualquier salida de sangre de sus cauces habituales y se produce cuando se rompe
alguno de los vasos comentados con anterioridad.
Arterial: La sangre sale a borbotones que coinciden con los latidos cardacos.
Venosa: La sangre sale de forma continua, como por un grifo.
Capilar: La sangre sale rezumando de la herida, mltiples puntitos sangrantes.
Exteriorizadas: Aqullas que, siendo internas, salen al exterior a travs de un orificio natural del
cuerpo.
Hemorragias externas
Conducta a seguir:
Tranquilizaremos a la vctima.
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Se proteger el lugar de los hechos.
Evitaremos que la vctima permanezca de pie, pues si presenta mareo puede caerse lesionndose.
Compresin directa: Se proceder a una presin con la mano directamente sobre el punto de
sangrado, preferentemente con un apsito lo ms limpio posible como gasas o compresas estriles
y a falta de ellos pueden utilizarse pauelos, servilletas, etc., siempre que sean limpios.
Pasados los 1 0 minutos de compresin, se aliviar la presin, pero nunca se quitar el apsito,
colocaremos otros encima si sigue sangrando y efectuaremos un vendaje compresivo. Si no
disponemos de una venda, la improvisaremos con trozos de tela limpios, pauelos, etc.
Torniquete: Slo se aplicar cuando hayan fallado los dos mtodos anteriores y la hemorragia
persista. Su indicacin bsica es en amputaciones. El torniquete produce una detencin de toda la
circulacin sangunea en la extremidad, por lo que conlleva el riesgo de la falta de oxigenacin de
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los tejidos y la muerte de los mismos, formndose toxinas por necrosis y trombos por acumulacin
plaquetaria.
Condiciones de aplicacin:
En la raz del miembro afectado.
Siempre se utilizar una banda ancha (5 a 10 cm de anchura).
Se anotar sobre el mismo la hora en que se ha colocado.
Se ejercer una presin controlada. La necesaria para detener la hemorragia.
Aflojarlo cada cierto tiempo (cada 1 0 minutos) durante el traslado, para permitir la irrigacin del
miembro afectado y para observar si la hemorragia contina o ha cesado. Lo ideal es que lo haga
un mdico.
El torniquete slo se aplicar cuando hayan fallado la compresin directa, la compresin arterial y la
hemorragia persista.
Hemorragias internas
Son las que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto no se ven, pero
se pueden detectar porque el paciente presenta signos y sntomas de shock: palidez cutneo-
mucosa, aturdimiento, sudoracin fra, pulso rpido y dbil y respiracin superficial y rpida. Suelen
precederse de un traumatismo violento. Estos sntomas tambin pueden observarse ante
hemorragias externas importantes.
Conducta a seguir:
Tranquilizar al accidentado.
Aflojar las ropas.
Mantener tumbada a la vctima.
Abrigar, cubrir a la vctima.
Elevar ligeramente las piernas.
Hemorragias exteriorizadas
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Son aquellas hemorragias que, siendo internas, salen al exterior a travs de un orificio natural del
cuerpo: odo, nariz, boca, ano y genitales.
Hemorragia de odo
Se denominan Otorragias.
Puede indicar un origen grave, cuando aparecen tras un traumatismo violento sobre la cabeza,
pudiendo traducir una fractura de la base del crneo, especialmente si hay inconsciencia.
Conducta a seguir:
El socorrista debe facilitar la salida de la sangre de la cavidad craneal para evitar que produzca un
aumento de presin intracraneal con lesiones cerebrales irreversibles.
Para ello se colocar al accidentado en Posicin de Recuperacin (P.R.) con el odo sangrante
dirigido hacia el suelo.
Hemorragia de nariz
Se denominan Epistaxis.
El origen es diverso, pudiendo deberse a un golpe, a lesiones de la mucosa nasal o como
consecuencia de una patologa en la que la hemorragia sera un signo (como ejemplo la hipertensin
arterial).
Tambin si ha existido un traumatismo violento previo sobre la cabeza, puede estar traduciendo una
fractura de la base del crneo, en especial si va con prdida de la consciencia o hematomas
periorbitarios.
Conducta a seguir:
Se efectuar una presin directa sobre la ventana nasal sangrante y contra el tabique nasal, presin
que se mantendr unos 1 0 minutos. Se realizar haciendo pinza con los dedos ndice y pulgar.
La cabeza debe inclinarse hacia adelante para evitar la deglucin del sangrado.
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Si la hemorragia persiste, se puede efectuar un taponamiento anterior colocando una gasa pequea
mojada con agua oxigenada en la fosa sangrante.
El origen del sangrado emitido por la boca puede proceder de la propia boca, o de las vas
respiratorias llamndose Hemoptisis o del tubo digestivo conocindose como Hematemesis.
Hemoptisis se caracteriza por:
Conducta a seguir:
Control de signos vitales.
Dieta absoluta (no dar de comer ni de beber).
Trasladar a la vctima en posicin semisentada.
Conducta a seguir:
Control de signos vitales.
Dieta absoluta (no dar de comer ni de beber).
Trasladar a la vctima en Posicin de Recuperacin (P.R.).
La emisin de sangre por el ano puede tener un origen digestivo alto denominndose entonces
Melenas apareciendo en forma de heces negras, pastosas y brillantes, o puede tener un origen
digestivo bajo llamndose entonces Rectorragia con salida de sangre roja.
Conducta a seguir:
Tanto en las melenas como en las rectorragias se dirigir al trabajador a un servicio de Urgencias
para valoracin especializada.
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Hemorragias genitales:
Pueden objetivarse hemorragias genitales tras traumatismos en la regin baja del abdomen o en la
regin lumbar.
Tambin pueden exteriorizarse sangrados por la uretra debidos a diversas causas: traumatismos,
clicos nefrticos, infecciones del tracto urinario, cnceres de las vas urinarias, alteraciones de la
coagulacin sangunea, etc.
La mujer puede presentar hemorragias vaginales fuera de la menstruacin llamadas Metrorragias o
menstruaciones excesivamente cuantiosas denominadas Hipermenorreas que pueden precisar en
determinados casos una atencin urgente especializada.
Durante el periodo de gestacin, la mujer no debe presentar ningn tipo de hemorragia vaginal. Su
presencia puede estar traduciendo la amenaza de un aborto, por lo que se debe conseguir un reposo
absoluto (tumbada) por parte de la mujer y evitar que siga perdiendo sangre.
Conducta a seguir:
Se aplicarn compresas vaginales, se le harn cruzar las piernas y se derivar a un servicio de
Urgencias para atencin mdica especializada.
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3.2. Obstruccin de las vas areas por cuerpo extrao
La obstruccin de las vas areas por un cuerpo extrao es una causa poco comn pero tratable de
muerte accidental.
La falta de oxgeno puede producir la muerte del individuo en unos cinco minutos. La obstruccin de
las vas areas impide que el aire llegue a los pulmones y por tanto el oxgeno y si no se restablece
rpidamente causar la prdida de consciencia y posterior muerte.
La causa ms frecuente en el adulto ser el atragantamiento por comida.
Otras veces podr ser por objetos como prtesis dentales y en individuos con disminucin del nivel
de consciencia por la cada hacia atrs de la propia lengua o por aspiracin de un vmito.
Cuando se produzca por disminucin del nivel de consciencia, la causa ms frecuente ser la propia
cada de la lengua hacia la retrofaringe y se proceder a efectuar la maniobra de APERTUR A DE
LAS VAS AREAS colocando una mano en la frente del accidentado y la otra debajo del cuello.
Empujaremos la cabeza hacia atrs, con suavidad. Esta maniobra puede ser suficiente para
restablecer el paso del aire.
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Inconsciente.
1. Si la vctima muestra signos leves de obstruccin de las vas areas y est consciente:
2. Si la vctima muestra signos graves de obstruccin de las vas areas y est consciente:
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Algoritmo de tratamiento de la obstruccin de las vas areas por un cuerpo extrao.
Tras haber tratado de forma efectiva una obstruccin de la va area por cuerpo extrao, parte del
material extrao puede permanecer en el tracto respiratorio y causar complicaciones ms tarde.
Todas las vctimas con tos persistente, dificultad para tragar, o que persisten con sensacin de
cuerpo extrao, debern consultar siempre a un mdico.
Se deber tener presente que las compresiones abdominales pueden causar daos internos
potencialmente graves, por lo que todas las vctimas a las cuales se les haya practicado dichas
compresiones abdominales debern ser valoradas por un mdico.
Heridas:
Toda herida tiene riesgo de INFECCIN TETNICA, por lo que es conveniente estar previamente
vacunado.
Entre otras funciones, la piel nos protege frente a la entrada de grmenes del exterior, evitando que
la atraviesen. Para ello, la piel debe presentar una buena integridad.
Cuando se pierde la integridad de la piel, es decir, se rompe, se pierde este efecto barrera y decimos
que se ha producido una herida.
Las heridas suelen originarse por traumatismos (golpes, cortes, cadas, etc.) y se pueden clasificar
de la siguiente forma:
1. Heridas incisas:
Los bordes de la herida son regulares y limpios. Son tpicamente producidas por objetos cortantes
afilados.
2. Heridas contusas:
Los bordes de la herida suelen ser irregulares y a veces son sucias con restos de material. El
mecanismo de produccin suele ser el traumatismo por objeto romo.
3. Heridas punzantes:
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Son aqullas producidas por objetos punzantes. Presentan un orificio de entrada pero no nos permite
adivinar la profundidad y el dao real. Tienen mayor riesgo de infeccin y ttanos.
Conducta a seguir:
Preparar lo que podamos precisar para realizar la cura: gasas, agua oxigenada, antisptico, tiras
adhesivas, vendas, esparadrapo, pinzas, tijeras.
Debemos antes de hacer nada, lavarnos correctamente las manos con agua y jabn, o incluso
luego con un antisptico.
Si la herida sangra, efectuaremos compresin directa con gasas estriles.
Las heridas con restos de material o sucias, deben limpiarse con agua oxigenada "a presin" o con
agua y jabn. Si hay cuerpos extraos como tierra, cristales, etc., los retiraremos cuidadosamente
con pinzas o con gasas. Si el cuerpo extrao ofrece resistencia no intentaremos extraerlo.
Se secar la herida mediante gasas estriles de dentro hacia fuera.
Luego se proceder a la aplicacin del antisptico tipo clorhexidina o povidona yodada. No se
emplearn antispticos mercuriales.
Normalmente en heridas pequeas no har falta cubrirlas. En el resto, o en heridas con especial
riesgo de infeccin o que precisen ser suturadas (separacin de los bordes), se cubrirn con apsitos
estriles como gasas o se efectuar un vendaje.
Si la herida est sucia, o tiene los bordes separados o es larga o profunda, se limpiar y cubrir
con gasas estriles y se remitir al accidentado a un centro Sanitario para valoracin mdica.
Evitaremos tratar las heridas con apsitos de papel (servilletas o pauelos) o con algodn pues
desprenden pelusa o se pegan a los bordes de la herida. Tampoco se utilizar alcohol porque irrita
la herida, ni pomadas ni polvos antibiticos.
Amputaciones:
Constituyen una forma de heridas de especial gravedad y no son raras en el medio laboral. Son las
prdidas de extremidades o de alguna de sus partes siendo frecuentes las que afectan a los dedos
por mquinas y herramientas de corte.
En algunos casos, como amputaciones pequeas por cortes limpios, es decir, con poca destruccin
de los tejidos, puede ser posible el reimplante de la parte amputada o mutilada.
Las amputaciones pueden ser completas o incompletas. Tanto en unas como en las otras un gran
problema lo constituye la hemorragia acompaante de especial gravedad segn el calibre de los
vasos afectados.
Conducta a seguir:
En amputaciones de dedos, se colocarn gasas que compriman la zona sangrante realizando un
vendaje, y se mantendr la extremidad elevada por encima del nivel del corazn. Se buscar la parte
amputada y la envolveremos en gasas estriles o apsitos limpios colocndola en el interior de una
bolsa de plstico que cerraremos anudndola. Posteriormente la colocaremos en un recipiente o en
otra bolsa de plstico con agua fra y con hielo.
El hielo nunca estar en contacto directo con la parte amputada pues lesionara los tejidos
impidiendo la posibilidad de un reimplante.
Cuando la amputacin del dedo o de la extremidad sea incompleta, es decir, no haya quedado
totalmente separada, se proceder a inmovilizarla con una tablilla o una frula, se colocarn gasas
y se vendar.
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Si la amputacin es de una extremidad la situacin ser mucho ms grave y deberemos detener la
hemorragia tal como se explic antes en el apartado colocando un torniquete en la raz de la
extremidad. En cuanto a la parte amputada se proceder de igual forma que la descrita para la
amputacin de un dedo.
4.4. Quemaduras
Consisten en la lesin de los tejidos causada por la accin trmica debida a una fuente de calor,
productos qumicos, electricidad y agentes custicos. La gravedad de una quemadura depender de
la combinacin de la extensin y la profundidad.
Clasificacin:
Segn la profundidad las podemos clasificar en:
Primer grado: Consiste en el enrojecimiento de la parte exterior de la piel denominada epidermis.
Son por tanto superficiales. No producen ampollas. Son dolorosas. Discreta inflamacin. Es un
ejemplo de ellas el eritema solar.
Segundo grado superficial: Se afecta la parte interior de la piel denominada dermis. Aparecen
ampollas. Implica mayor lesin de la piel.
Tienen por tanto mayor profundidad.
Segundo grado profundo: Son ms profundas. No forman ampollas.
Suelen ser de aspecto rojo intenso y hmedo. Son menos dolorosas que las de segundo grado
superficial.
Tercer grado: La afectacin llega a las estructuras subcutneas. Mayor profundidad que las
anteriores. La piel puede aparecer dura, seca y en ocasiones blanquecina o incluso carbonizada. La
piel se calcina destruyendo en algunos casos msculos, vasos sanguneos y nervios. No son
dolorosas.
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Las quemaduras que afecten una superficie superior al 30%, deben considerarse como muy graves.
Aunque la superficie afectada sea menor, tambin sern graves si afectan a ancianos, nios o
enfermos o se localicen en la cara, manos o genitales.
Conducta general a seguir:
Apartar la fuente de calor que ha causado la quemadura. Recordar que si el accidentado est en
contacto con cables elctricos, NO deberemos tocarlo, debiendo cortar el suministro elctrico
rpidamente, para poder rescatarlo. Ante todo adoptaremos medidas de autoproteccin.
Enfriaremos la zona quemada colocndola bajo un chorro de agua fra durante un mnimo de 1 0
minutos, o sumergiendo la zona afectada en un recipiente con agua fra, como puede ser el caso de
quemaduras en extremidades.
Tambin podremos cubrir la quemadura con apsitos mojados con agua fra que se irn renovando
peridicamente. Esto disminuir el dolor y evitar que la quemadura siga progresando.
Cuando la piel pierda su integridad o la quemadura sea extensa, deber cubrirse para evitar el
riesgo de infeccin, utilizando apsitos o gasas estriles y en ausencia de los mismos podran
emplearse toallas, sbanas o pauelos siempre que estn completamente limpios. Evitaremos el
contacto directo de las quemaduras con las manos o superficies que puedan estar contaminadas.
Se valorar el estado general del accidentado (permeabilidad de las vas areas, respiracin,
circulacin) y la gravedad de las quemaduras (profundidad y extensin). Se remitir a la vctima a un
centro donde pueda ser valorado por personal mdico.
Si la ropa ha resultado quemada, antes de intentar despojarle de la misma deber tenerse presente
que puede estar adherida a la piel. En estos casos es preferible recortarla.
Si las ropas estn mojadas de productos qumicos o lquidos a altas temperaturas, debern ser
retiradas de inmediato para evitar que la piel siga quemndose. Protegeremos nuestras manos del
contacto con las sustancias qumicas. Se sacarn los objetos que puedan comprimir las
extremidades como pulseras, anillos, relojes...
Si las ropas del individuo estn ardiendo, deberemos apagar las llamas, evitando que la vctima por
miedo o dolor empiece a correr y se avive el fuego. Para ello lo tenderemos en el suelo y utilizaremos
para sofocar las llamas una manta, toallas, abrigos, etc. que no sean de material sinttico. En ltimo
caso puede hacerse rodar por el suelo al individuo en llamas.
En quemaduras graves que afecten a los dedos, colocaremos gasas hmedas estriles entre ellos
para evitar que se adhieran. Si las quemaduras afectan a las extremidades, las mantendremos
elevadas para evitar que se hinchen (edemas).
En las quemaduras qumicas (causticaciones) por cidos o lcalis, se proceder rpidamente al
lavado abundante con agua, preferiblemente con ducha evitando que la presin del chorro pueda
erosionarla.
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Se mantendr durante unos 20 minutos. Tras eliminar el corrosivo se cubrir la lesin con apsitos
limpios y se remitir para valoracin especializada.
Las lesiones por custicos en los ojos son graves y con riesgo de secuelas importantes. Se
mantendr el ojo afectado con los prpados abiertos bajo un chorro suave de agua con intencin de
arrastrar el producto qumico durante un mnimo de 1 0 minutos.
El ojo afectado debe quedar a un nivel ms bajo que el ojo sano para que no se salpique ste.
Cubriremos el ojo con un apsito limpio y se remitir cuanto antes para una valoracin oftalmolgica
urgente.
Cerciorarse previamente del tipo de sustancia de que se trata, pues algunos productos qumicos al
contacto con el agua aumentan enormemente su temperatura o se solidifican.
Contusiones:
Denominaremos Contusin a la lesin producida por un traumatismo (golpe) sobre una parte del
cuerpo sin prdida de la continuidad de la piel. Son lesiones frecuentes en el medio laboral por
impacto de un objeto contra el cuerpo, o del cuerpo contra un objeto.
La intensidad del traumatismo marcar el grado de gravedad de la contusin en funcin de la zona
del cuerpo afectada y las lesiones y estructuras que afecte por debajo de la piel.
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Conducta a seguir:
Aplicacin inmediata de fro local (hielo) protegiendo la piel con gasas o apsitos para evitar el
contacto directo con el hielo que podra lesionarla.
Se aplicar durante unos 1 0 a 20 minutos cada hora.
1. Esguinces:
Las superficies articulares vuelven a su posicin normal despus de una separacin momentnea al
cesar el agente causante.
2. Luxaciones:
Aqu las superficies articulares quedarn separadas desalineando a los dos huesos quedando as a
pesar de que cese la causa.
Suelen ser lesiones dolorosas y en ocasiones difciles de diferenciar. No es raro que se acompaen
de fracturas a nivel articular. El mecanismo de produccin nos podr orientar sobre el alcance de la
lesin.
Sntomas:
Dolor a nivel de la zona afectada y de intensidad variable.
Tumefaccin y/o deformidad: La tumefaccin (hinchazn) sin deformidad suele verse en los
esguinces ligamentosos articulares y la deformidad se apreciar en las luxaciones (dislocaciones).
Podr acompaarse de
"morados" o hematomas.
Impotencia funcional (dificultad para realizar los movimientos), de intensidad variable segn la
gravedad.
Conducta a seguir:
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Inmovilizar la articulacin afectada. En funcin de la localizacin variar la forma de inmovilizarla.
Generalmente efectuaremos un Vendaje compresivo consistente en aplicar alrededor de la zona
afectada una capa gruesa de algodn o de celulosa y un vendaje por encima, de manera que quede
bien inmovilizada y protegida. En las extremidades superiores puede inmovilizarse aplicando un
Cabestrillo con un pauelo.
Aplicacin de fro local si la lesin es reciente (hielo, compresas empapadas con agua fra, etc.),
evitando el contacto directo del fro con la piel para no daarla. As ayuda a disminuir el dolor y la
tumefaccin (hinchazn).
Se mantendr la extremidad en reposo y elevada por encima del nivel del corazn.
Siempre se derivar al accidentado a un centro Asistencial para valoracin mdica y poder
dictaminar el alcance de la lesin. De este modo se podrn descartar posibles fracturas, o roturas
ligamentosas que a primera vista no son visibles, y as proceder a un tratamiento adecuado.
3.6. Fracturas
Sntomas:
Dolor de intensidad variable en la zona de la lesin que aumentar con los mnimos movimientos.
Tumefaccin y/o deformidad mucho ms evidente en las fracturas que afectan a las extremidades
que suelen ser las ms frecuentes.
Impotencia funcional (imposibilidad de realizar movimientos) que depender de la gravedad de la
lesin y de su localizacin.
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Ante toda fractura se produce un cierto grado de hemorragia cercana al foco que puede dar
sntomas de hipotensin arterial y shock.
Puede percibirse en la zona lesionada una sensacin de crepitacin (no siempre), traduccin de la
prdida de continuidad del hueso.
Conducta a seguir:
En primer lugar se proteger el lugar del accidente para evitar males mayores a la vctima o un
segundo accidente.
Cuando sospechemos la posibilidad de una fractura, aunque con frecuencia no podremos
asegurarlo, actuaremos como si de tal se tratase.
Palparemos la extremidad sin moverla para detectar puntos dolorosos o crepitaciones y as poder
localizar la zona lesionada. Si es imprescindible mover a la vctima para sacarla de una zona de
peligro, lo haremos sosteniendo la parte afectada con ambas manos por encima y debajo del
probable foco de fractura.
Debe evitarse cualquier movimiento innecesario de la lesin para no provocar daos de estructuras
vecinas y aumento del dolor. Por tanto es mejor no movilizar al accidentado a menos que ello
implique un mayor peligro. Se le atender en el lugar de los hechos y no se le mover hasta haber
inmovilizado la posible fractura.
Utilizar el propio cuerpo del trabajador afectado como soporte para la inmovilizacin mediante
pauelos triangulares en forma de cabestrillos, vendas, etc.
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Utilizar frulas, que son elementos rgidos, como soporte para la inmovilizacin, pudiendo usar para
ello tablas, tubos, palos, peridicos o cualquier otra cosa que podamos improvisar y que sea rgida.
Nos podemos encontrar con fracturas de tibia, peron, fmur y tobillo. Aqu utilizaremos frulas o
ligaduras con el propio cuerpo del individuo.
En las fracturas de la pierna, que pueden ser de tibia/peron se fijar a la extremidad una frula
para inmovilizarla, sujeta por cuatro ligaduras de tal manera que una quede por encima de la
articulacin superior a la fractura (rodilla en este caso), otra por debajo de la rodilla pero alejada del
foco, otra por debajo de la posible fractura
y la ltima en forma de ocho a la altura del tobillo.
Tal como hemos comentado antes, si no disponemos de frulas de inmovilizacin utilizaremos cosas
rgidas como pueden ser tablillas o tablas, tubos de cartn, palos de escoba, paraguas, etc. y las
ligaduras las realizaremos con pauelos o vendas.
En las fracturas a la altura del muslo que afectarn al fmur, suelen ser de mayor gravedad y la
inmovilizacin se efectuar con una frula que ligaremos por encima de la articulacin superior a
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nivel bajo del tronco, otras dos separadas a igual distancia a la altura de la rodilla y la ltima a la
altura del tobillo en forma de ocho.
En los dos casos se deben colocar dos frulas paralelas a la pierna afectada.
Tambin podemos inmovilizar la extremidad lesionada utilizando como soporte la pierna sana y
efectuando las ligaduras con pauelos o vendas.
Los nudos de las ligaduras debern quedar sobre la frula exterior.
En las fracturas de tobillo sacaremos el calzado que pueda estar comprimiendo la articulacin si
podemos asegurar que no se movilizar la misma.
Podr utilizarse una toalla o un pauelo grande que colocaremos en forma de U alrededor del pie y
tobillo y lo sujetaremos con tres pauelos o vendas. Se mantendr la extremidad ligeramente
elevada, siempre que el elevarla no produzca dolor, en espera del traslado.
En muchos casos la actitud ms coherente ser la de no mover al accidentado y limitarnos a esperar
junto a l la llegada de una ambulancia o de personal preparado para atenderlo y efectuar el traslado
con las mejores condiciones.
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De todas formas es preferible dejarlo en manos de los servicios especializados que disponen de
camillas especficas para el traslado de este tipo de lesionados (camillas de tijera).
Lipotimias
Es una prdida o disminucin de la consciencia, generalmente de poca duracin (segundos o
minutos), superficial, causada por una disminucin momentnea del riego sanguneo cerebral. Es
tambin conocida como desvanecimiento.
En ocasiones viene precedida de unos sntomas (prdromos) consistentes en prdida de fuerzas en
las extremidades (flojedad), sensaciones auditivas (como ruidos) o visuales, palidez y frialdad
cutnea con sudoracin.
Puede venir provocada por diversas causas:
Sntomas:
En ocasiones ya previos al desvanecimiento, como mareo, flojedad en las extremidades,
sensaciones auditivas y visuales, palidez, frialdad y sudoracin cutnea. No necesariamente deben
estar siempre presentes.
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Al recuperarse suele presentar aturdimiento y desconcierto.
El pulso ser lento y dbil y en ocasiones es difcil de percibir en la arteria radial (mueca) debiendo
buscarse el pulso carotdeo (cuello). Debe haberse recibido entrenamiento previo para la toma del
pulso.
Lesiones producidas por la cada al suelo al presentar la lipotimia, como contusiones, heridas o
incluso posibles fracturas.
Conducta a seguir:
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Luego empiezan las convulsiones (sacudidas: contraccin - relajacin) breves y generalizadas, que
pueden ser violentas, con respiracin estertorosa (ruidosa), aumento de la salivacin con posible
emisin de "espuma" por la boca y relajacin de esfnteres. Suelen durar entre 2 y 5 minutos. Es
frecuente la mordedura lingual o del interior de la boca, por el cierre de la boca a causa de la
contraccin de los msculos faciales.
Al cesar las convulsiones, la vctima entra en un estado denominado postcrtico consistente en
coma, confusin, desorientacin o somnolencia, del que si no vuelve a convulsionar, se va
reponiendo paulatinamente.
No recuerdan lo que les ha ocurrido (amnesia postcrisis). Este periodo es variable y suele durar entre
1 0 y 30 minutos. En ocasiones puede padecer crisis convulsivas de repeticin sin permitir entre ellas
el restablecimiento de la consciencia, constituyendo esto una situacin de especial gravedad. En
otras ocasiones las fases descritas son de tan corta duracin que hallaremos a la vctima en estado
postcrtico (postconvulsivo).
Conducta a seguir:
En primer lugar hemos de autoprotegernos y dejar que la crisis evolucione sin sujetar a la vctima.
Si lo sujetsemos, dada la gran fuerza de las contracciones musculares, podran producirse roturas
musculares e incluso seas.
Evitaremos que la vctima se lesione apartando los objetos de su alrededor.
Debe colocarse una prenda o cojines debajo de la cabeza para que amortige los golpes de la
misma contra el suelo.
Le aflojaremos la ropa que pueda estar comprimiendo (corbatas, cuellos, cinturones, etc.).
Deberemos intentar colocar entre los dientes un objeto blando (pauelo) para evitar la mordedura
lingual. No emplearemos objetos que puedan romperse con la fuerza de los dientes o provocarle
lesiones.
Comprobar la permeabilidad de las vas areas. Si aparecen vmitos, colocaremos a la vctima en
Posicin de Recuperacin (P.R.) para evitar la aspiracin del mismo.
Comprobar los Signos Vitales.
Cuando cese el ataque buscaremos posibles lesiones producidas por la cada al suelo.
Se remitir a la vctima a un centro Sanitario para valoracin, en especial si es la primera crisis y
no se conoca epilptico.
3.8. Intoxicaciones
Entendemos por intoxicacin o envenenamiento a la alteracin producida en el trabajador por la
entrada en su organismo de sustancias txicas. Estas intoxicaciones pueden ser agudas o crnicas.
Aqu atenderemos a la intoxicacin aguda que es aqulla que puede ser tributaria de aplicar Primeros
Auxilios por parte del socorrista.
Respiratoria (inhalacin).
Cutnea (contacto con la piel).
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Digestiva (ingestin).
En el mbito laboral, las dos vas de entrada ms frecuentes son la respiratoria y la cutnea.
La va digestiva puede darse al ingerir un txico al confundirlo con una bebida y esto suele ocurrir
cuando se utilizan envases de bebidas para guardar productos qumicos lquidos, o cuando se fuma,
come o bebe mientras se estn manipulando productos qumicos.
Sntomas:
Pueden presentarse de forma variada, a veces con apariencia leve y otras de forma fatal. La
gravedad depender de la dosis y de la toxicidad del producto.
Las manifestaciones que pueden aparecer son:
Nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarreas, etc.
Dificultad para respirar, arritmias cardacas o incluso paro cardiorrespiratorio.
Dolor de cabeza, somnolencia, prdida de conocimiento, convulsiones, coma, trastornos de la
temperatura corporal.
Conducta a seguir:
Segn la puerta de entrada del txico:
Va de entrada respiratoria (inhalacin de txicos)
Tiene lugar cuando el trabajador respira una atmsfera con gases o vapores txicos:
El socorrista debe protegerse para no intoxicarse a su vez, utilizando una mascarilla o en su defecto
colocando un pauelo mojado sobre la boca y nariz. Sera deseable atarse una cuerda a la cintura y
que desde fuera sostengan el extremo para que puedan rescatarnos si sufriramos algn percance.
No se encendern interruptores ni cerillas o mecheros ante la sospecha de gases inflamables. Si
hay humo denso, entraremos agachados pues el aire estar menos contaminado a esa altura.
Retiraremos a la vctima del ambiente txico, sacndolo al aire libre o aireando el lugar abriendo
puertas y ventanas.72
Valorar el estado general de la vctima y sus constantes vitales y actuar en consecuencia tal como
se ha explicado en los captulos anteriores.
Solicitar ayuda sanitaria y trasladar a la vctima a un centro Sanitario.
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Si est plenamente consciente y no presenta ningn problema vital, se tratar de identificar el txico
y precisar el tiempo transcurrido desde la ingesta. Consultar telefnicamente al servicio permanente
de urgencias del Centro Nacional de Informacin Toxicolgica. Se trasladar a la vctima a un centro
Sanitario.
Como norma general NO provocaremos el vmito, dado que si disminuye el nivel de consciencia
de la vctima, sta puede broncoaspirar el txico agravando el cuadro, adems si la sustancia es de
tipo corrosivo, producir lesiones custicas tras su ingesta al ser deglutido y nuevas lesiones al
ascender de nuevo por el vmito.
Tampoco debe darse nada por boca a la vctima con intencin de neutralizar el txico, dado que
esto puede provocar el vmito por distensin de la cmara gstrica o tener una reaccin qumica
exotrmica con el txico.
El traslado de la vctima debe ser rpido a un centro Sanitario donde establecern las medidas
teraputicas necesarias en cada caso.
Siempre que sea posible se remitir al centro Sanitario una muestra del txico y si no es factible, el
envoltorio, envases, etc., para facilitar su identificacin. Si el paciente hubiese vomitado, se intentar
tambin remitir una muestra del mismo con la misma finalidad.
Las lesiones ms frecuentes en los ojos en el medio laboral son las Heridas,
lceras, Quemaduras, Contusiones y los Cuerpos Extraos.
Sospecharemos de lesiones en los ojos, aunque clnicamente no sean muy evidentes, ante
rasguos, contusiones, salto de chispas o de lquidos, partculas de tierra, arena, pestaas,
mosquitos, etc.
Las quemaduras por productos qumicos suelen ser frecuentes y especialmente graves pudiendo
quedar importantes secuelas.
Otra situacin frecuente es la presencia en los ojos de partculas (tierra, arena, pestaas, etc.).
Sntomas:
Dolor ocular.
Lagrimeo del ojo.
Dificultad a la apertura de los prpados por espasmo.
Enrojecimiento ocular y/o de los prpados.
Conducta a seguir:
Ante productos qumicos:
Lavado ocular con abundante agua a chorro, dejando que el agua caiga hacia la parte nasal y as
arrastre el producto hacia fuera. Para que este lavado sea efectivo debern mantenerse los prpados
abiertos.
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Si persisten las molestias se revertir el prpado girndolo al revs lavndolo con agua por dentro.
En quemaduras evitaremos el uso de neutralizantes u otros productos qumicos con tal fin.
El lavado con agua no ser inferior a 10 - 20 minutos.
Las quemaduras oculares por hidrocarburos constituyen una contraindicacin para el lavado inicial
con agua pues puede alcanzar temperaturas muy elevadas al producirse el contacto del agua con la
sustancia, por lo que debe retirarse previamente el producto del ojo.
Se tapar el ojo con gasas y se trasladar al individuo a un centro Sanitario para su valoracin.
Ante partculas:
No dejaremos que la vctima se frote el ojo afectado.
Le indicaremos al trabajador que parpadee repetidamente a menos que ello produzca aumento del
dolor con la intencin de que el cuerpo extrao se desplace hacia el borde interno del ojo y sea
expulsado.
Si persisten las molestias buscaremos una zona con buena iluminacin y sentaremos al trabajador
en una silla con la cabeza ligeramente inclinada hacia atrs. Tiraremos del prpado hacia abajo y le
indicaremos que dirija
la mirada hacia arriba y as veremos si el cuerpo extrao se encuentra en el prpado inferior.
Podremos retirarlo con la punta de un pauelo limpio o una torunda humedecida de algodn.
Para explorar el prpado superior le indicaremos que mire hacia abajo relajando los prpados.
Pondremos un palito sobre el prpado superior mantenindolo en esa posicin y mediante los dedos
ndice y pulgar de la otra mano, tiraremos de las pestaas hacia fuera y arriba, provocando que el
prpado superior se evierta (se vuelva del revs). As podremos ver si se aloja all el cuerpo extrao.
Segn las caractersticas del cuerpo extrao, ste puede estar impactado o incrustado en la
conjuntiva. En este caso no intentaremos extraerlo pues podramos provocar mayores daos,
especialmente si se sita sobre la crnea.
Cubriremos el ojo afectado con gasas estriles y lo remitiremos a un centro Sanitario para su
valoracin y extraccin.
En cualquier caso si persisten las molestias ante cualquier cuerpo extrao, procederemos a la
colocacin de un apsito de gasas estriles tapando el ojo y lo remitiremos a un centro Sanitario.
Nunca utilizaremos para la extraccin instrumentos afilados o pinzas y tampoco intentaremos sacar
nunca nada que parezca estar enclavado o incrustado. Cubriremos el ojo y remitiremos al trabajador
a un centro Mdico.
Contusiones oculares
Nos referimos a un golpe directo sobre el ojo que deber considerarse siempre como potencialmente
grave.
Sntomas:
Enrojecimiento y lagrimeo ocular.
Visin borrosa.
Manchas o zonas de visin negras.
Hematoma en el ojo (moratn).
Espasmo de los prpados.
Conducta a seguir:
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Lavado del ojo con agua abundante a chorro.
Aplicar compresas de agua fra.
Tapar el ojo con gasas hmedas.
Dirigir al trabajador a un centro Sanitario para valoracin especializada.
No administrar ningn tipo de colirio (gotas para ojos).
Conducta a seguir:
Conducta a seguir:
Si con una fuente de luz apreciamos el cuerpo extrao en la parte externa de una fosa nasal,
deberemos tapar la otra fosa nasal comprimiendo con el dedo contra el tabique nasal y le
indicaremos al trabajador que expulse con rapidez y fuerza el aire espirado por la fosa obturada.
No se emplearn nunca pinzas u objetos para manipular la fosa nasal pues corremos el riesgo de
introducir ms el cuerpo extrao o de provocar lesiones.
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Tampoco deberemos introducir agua para extraer el cuerpo extrao, pues esto podra provocar
aumento de volumen del mismo si se trata de una sustancia orgnica, dificultando la posterior
extraccin adems de las molestias que comporta.
Si no se ha logrado expulsar el cuerpo extrao, se derivar al trabajador a un centro Sanitario para
proceder a su valoracin y extraccin.
Cuerpos extraos en el odo
Tambin es sta una situacin poco frecuente en el medio laboral y ms propio de nios. De todas
formas no son raras las situaciones en que se introduce un ser vivo (mosquito, hormiga, etc.) o al
hurgarse el odo por picor con la ayuda de objetos.
Conducta a seguir:
Tampoco se introducir agua en el interior del odo que podra daar las estructuras internas.
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El nmero de personas/socorristas disponibles para realizarlo.
Los sistemas de traslado del accidentado podran clasificarse de la siguiente forma:
En camilla.
Medios improvisados.
A mano.
No es objeto de este manual el detallar las mltiples tcnicas de traslado de accidentados por su
complejidad y dificultad de entendimiento fuera de la prctica con el riesgo de agravamiento de
lesiones, y merecedoras de un curso por s solas.
Recordar que en la inmensa mayora de casos, las vctimas debern ser atendidas en el propio lugar
del accidente. Slo en situaciones de riesgo vital para el accidentado y/o socorristas, en el caso de
permanecer en el lugar del accidente, se proceder al rpido cambio de lugar atendiendo a las
normas generales descritas.
4. Bibliografa
http://www.emergencias.com.ar/PrimerosAuxilios2/PrimerosAuxilios.pdf
http://www.scouts.org.sv/descargas/download_oficial/escultismo_seguro/Manual-
Completo-PA.pdf
https://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf
https://profex.educarex.es/profex/Ficheros/RiesgosLaborales/Guia_Primeros_Auxilios.p
df
http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000173cnt-09-2-3-3-J-modulo-
primaux.pdf
https://www.icrc.org/spa/assets/files/other/icrc-003-0870.pdf
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