1.

Fall Prevention

Definisi : membuat tindakan pencegahan yang khusus dengan klien yang berisiko cedera jatuh

Intervensi :

- Mengidentifikasi perilaku dan faktor yang mempengaruhi risiko jatuh

- Meninjau kembali riwayat jatuh klien dan keluarga
- Mengidentfikasi karakteristik lingkungan yang mungkin meningkatkan potensi jatuh
(contohnya, lantai yang licin dan tangga yang tidak diberi pengaman)
- Menginstruksi klien tentang kegunaan tongkat, jika diperlukan
- Menyediakan permukaan lantai yang tidak licin dan tidak membuat klien tersandung
- Mengedukasi anggota keluarga klien mengenai faktor risiko yang menjurus pada kejadian
jatuh dan bagaimana mereka dapat menurunkan risiko tersebut
- Menginstruksi keluarga mengenai pentingnya pegangan di tangga, kamar mandi dan jalan

2. Coping enhancement

Definisi : membantu klien untuk beradaptasi pada stressor,perubahan atau ancaman yang
mengganggu permintaan hidup dan peran

- Mendorong klien untuk mengikuti aktivitas sosial

- Mendorong klien menggunakan sumber spiritual, jika diinginkan
- Mendiskusikan dengan klien mengenai metode sebelumnya yang digunakan ketika
menghadapi masalah
- Mendorong klien untuk berkomunikasi dengan orang yang memiliki ketertarikan dan tujuan
yang sama
- Mengenalkan klien kepada orang yang sukses menjalani pengalaman yang sama dengan
klien
- Mendukung klien untuk menggunakan mekanisme pertahanan yang tepat
- Membantu klien untuk megidentifikasi support sistem yang tersedia
- Mendukung adanya keterlibatan keluarga klien
- Membantu klien mengidentifikasi strategi positif dalam menghadapi keterbatasan dan
mengelola kehidupan dan perubahan peran yang dibutuhkan
- Membantu klien memecahkan masalah dengan perilaku yang konstruktif
- Menginstruksikan klien untuk menggunakan teknik relaksasi jika diperlukan

3. Support System Enhancement

Definisi : fasilitas untuk mendukung pasien dengan keluarga, teman dan komunitas

Intervensi :

- Mengkaji respon psikologis terhadap situasi dan ketersediaan support sistem

- Menentukan support sistem yang digunakan sekarang
- Mendukung klien untuk berpartisipasi dalam aktivitas sosial
- Menyediakan layanan dengan perilaku yang bersifat peduli dan mendukung
- Melibatkan keluarga dalam perawatan dan perencanaan

4. Seizure Management
Definisi : perawatan klien selama kejang dan setelah kejang
Intervensi :
- Membimbing pergerakan untuk mencegah terjadinya cedera
- Tetap bersama klien selama kejang berlangsung
- Memonitor TTD
- Memonitor status neurologis