DEPARTEMEN ILMU BEDAH

Soal Catatan
1. Seorang pria usia 25 tahun korban sebuah KLL dibawa
petugas kepolisian ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Dari
pemeriksaan vital sign TD 60/palpasi, nadi lemah, napas
megap-megap, akral dingin, GCS E2 M5 V1, tampak luka
besar dikepala dan tampak jaringan otak keluar dari kepala.
Apa label triage yang paling tepat diberikan?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Putih
e. Hitam

2. Seorang pria usia 30 tahun mengalami KLL sejak 1

jam yang lalu. Pada pemeriksaan keadaan umum didapatkan
kesadaran alert, cemas, dyspneu tanpa stridor. TD 90/50
mmhg, nadi 128 x/menit, RR 49 x/menit. Dari pemeriksaan
thorak didapatkan terdapat memar pada torak anterior,
ketinggalan gerak hemitorak dekstra, perkusi
hipersonor/sonor, vesikuler -/+. Masalah utama yang perlu
ditangani pada kasus ini adalah
a. Exposure
b. Disability
c. Circulation
d. Breathing
e. Airway

3. Seorang laki-laki berusai 70 tahun mengeluhkan sulit

BAK. Keluahan dirasakan sejak semalam dan disertai nyeri
perut bawah. Keluhan serupa sebelumnya tidak ada.
Pemerikasaan TD 110/7o mmhg, Nadi 104x/menit, RR 24
x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan kandung kemih penuh.
Apakah tindakan dokter pertama kali?
a. Kateterisasi
b. Infus NaCl
c. Obat spasmolitik
d. Operasi CITO
e. Pemeriksaan RT

4. Seorang laki-laki usia 28 tahun diantar keluarganya

ke UGD dengan keluhan luka bakar 1 jam SMRS. Berat badan
pasien 50 kg. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka bakar
derajat 2 pada lengan kiri, tangan kiri, dada, perut dan paha
kiri. Berapakah jumlah cairan tahap 1 yang diberikan pada
pasien menurut rumus baxter?
a. 2700cc
b. 3000cc
c. 3600cc
d. 5400cc
e. 7200cc

5. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang dengan

keluhan tidak BAK sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh
1
mual, muntah dan menggigil. Pasien memiliki riwayat nyeri
pinggang sejak 1 tahun yang lalu. TD 140/90 mmhg, nadi
120x/menit, RR 26x/menit, T 37,8 0C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan CVA (+) sinistra. Pemeriksaan penunjang yang
dapat menunjukan penyebab anuria pasien adalah
a. Urinalisis
b. Uretrografi
c. Ultrasonografi
d. Intravenous Pielografi
e. Sistografi

6. Seorang pria, 25 tahun datang dengan keluhan keluar

darah dan buih dari mulut. Sebelumnya riwayat terbentur
stang motor pada bagian dada. Tekanan darah 90/60 mmhg,
nadi 124x/menit, RR 28x/menit, suhu 36,2 0C. PF ditemukan
gerakan dinding dada yang tertinggal, tidak ditemukan
krepitasi. Terdapat luka memar pada bagian dada. Perkusi
redup pada bagian luka memar. Diagnosis yang mungkin?
a. Fraktur kosta
b. Kontusuio muskularis
c. Kontusio paru
d. Pneumotorax Ventile
e. Tension pneumothorax

7. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke unit

gawat darurat setelah mengalami kecelakaan lalul lintas.
Setalah dilakukan primary survey dan secondary survey dia
ditetapkan mengalami syok hemoragik. Apakah parameter
terpenting untuk memonitor kondisi syok pasien?
a. Tekanan darah
b. Denyut nadi
c. Suhu tubuh
d. Tekanan vena sentralis
e. Pulse oximetry

8. Laki-laki 35 tahun dibawa k UGD dengan keluhan sulit

BAK yang dialami setelah KLL 4 jam yang lalu. Pasien
mengendarai motor kemudian menabrak tiang listrik dan
kemudian terjatuh dengan posisi duduk. Dari pemerikaan
primery survey dan anda vital dalam batas normal.
Secondary survey didapatkan meatal bleeding, butterfly
hematom pada perineum, suprasimfisis buli teraba dan nyeri
tekan. Apakah diagnosisnya?
a. Ruptur uretra
b. Ruptur testis
c. Ruptur vesika urinaria
d. Transient hematuria
e. Hematom scrotum

9. Bayi laki-laki berusia 2 minggu, dibawa orang tuanya

ke dokter karena bila bayi menangis buah pelir kiri
membesar. Pasien menjadi rewel dalam 2 hari ini disertai
demam. Buah pelir kiri merah bengkak, dan menangis bila
buah pelir kiri disentuh. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
2
 a. Radang testis sinistra
b. Nekrosis testis sinistra
c. Torsio testid sinistra
d. Hernia inguinalis
e. Hernia inkaserata

10. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa orang tuanya

ke RS karena luka tertusuk paku pada telapakbkaki kiri sejak
1 jam yl. Pasien belum pernah mendapatkan imunisasi
tetanus. PF: tanda vital dbn,status lokalis didapatkan luka
ukuran 0,2 x 0,2 x 1 cm, paku berkarat dan berhasil dicabut
utuh.Apakah tindakan pencegaha terhadap tetanus yang
tepat dilakukan?
a. pemberian TT dan ATS
b. pemberian Ig tetatnus dan ATS
c. pemberian TT dan Ig tetanus
d. pemberian ATS dan Ig tetanus
e. pemberian serum TT

11. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke

rumah sakit dengan keluhan payudara kiri bengkak dan
kemerahan. Keluhan disertai panas badan. Pasien sedang
menyusui bayi berusia 6 bulan. Pada pemeriksaan fisis
diperoleh payudara kiri bengkak, kemerahan, nyeri tekan
dan jelas terdapat fluktuasi. Apakah tindakan yang paling
tepat?
a. insisi drainase, antibiotika oral, bayi tetap disusui
b. antibiotik oral, kompres antiseptik, bayi dihentikan
disusui
c. insisi drainase tanpa antibiotik, bayi tetap disusui
d. insisi drainase, antibiotik oral, bayi dihentikan disusui
e. antibiotik oral, kompres antiseotik, bayi tetap disusui

12. Seorang laki-laki 17 tahun denagn B 70 kg dibawa

keluarganya ke RS dg keluhan utama patah tulang apda
kedua tungkai bawah stlh jatuh dari ketinggian. Pada PF:
keadaan umum pasien tenang seperti orang tidur disertai
suara mendengkur dan seperti org berkumur. Denyut nadi
radial cepat dan lemah. Pada pemeriksaan status lokalis
didapatkan kedua tingkai bawah mengalami patah tulang
terbuka dengan darah yang mengalir deras. Luka dijumpai
juga di belakang kepala, pelipis, dan gigi. Pada pemeriksaan
ujung jari teraba dingin. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan untuk patah tulang seperti ini?
a. memasang bidai meliputi dua sendi
b. memasang bidai di bawah patah tulang
c. memasang bidai di atas patah tulang
d. melakukan bebat tekan
e. melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler

13. Wanita 72 tahun, datang dengan nyeri dan bengkak

pergelangan kiri. Riwayat jatuh dijumpai sekitar 4 hari yang
lalu. Dari pemeriksaan radiologis dijumpai gambaran garis
fraktur pada 1/3 distal os radius dengan angulasi fragmen
3
 fraktur ke arah posterior.Apakah diagnosis yang tepat bagi
pasien tersebut?
a. Fraktur smith
b. Fraktur colles
c. Fraktur galleazi
d. Fraktur montegia
e. Fraktur handy

14. Seorang pria usia 46 tahun yang sehari haribekerja

sebagai pengayuh becak sepeda, datang dengan keluhan
muncul benjolan di daerah lipat paha yang bisa keluar masuk
sendiri. Kadang kadang benjolan bisa membesar sampai di
skrotum. Menurut pasien hal ini sudah dilamianya sejak 6
bulan terakhir. Terapi yg paling tepat pada pasien tsb?
a. Operasi elektif
b. Operasi segera karena takut terjadi strangulate
c. Memakai korset
d. Makan obat yg dapat menyebabkan benjolan tidak
keluar masuk lagi
e. Tidak dilakukan apa2

15. Pasien laki-laki datang ke IGD dalam keadaan tidak

sadar setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu. Saat
pemeriksaan pasien membuka mata dengan rangsang nyeri
dan dapat melokalisir nyeri. Jika ditanya dapat menjawab
dengan kata-kata yang jelas namun tidak membentuk
kalimat. Apakah derajat trauma kapaitis pada pasien ini?
a. Sangat ringan
b. Ringan
c. Sedang
d. Berat
e. Sangat berat

16. Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh tungkai

kanan nyeri, yang disertai pucat dan kebiruan pada ujung-
ujung jari kedua tangan dan kakinya. Nyeri diperberat bila
sedang berada di ruangan dengan suhu dingin. Tidak
ditemukan kelainan lain pada pemeriksaan fisik pasien. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Tromboangitis obliterans
b. Buergers disease
c. Raynauds disease
d. Arteritis Takayasu
e. Tromboflebitis

17. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri

dan bengkak pada tungkai kanan bawah. Terdapat riwayat
menjalani penerbangan selama 9 jam. Pada pemeriksaan
tungkai bawah kanan tampak edem dan merah. Apa
diagnosis kerja pada pasien?
a. Deep vein thrombosis
b. Varises
c. Flebitis
d. Buerger disease
e. Peripheral artery disease

4
18. Seorang pasien perempuan berumur 60 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada bagian siku. Pasien bekerja
sebagai pegawai katering yang tiap harinya mengulek dan
memotong bahan-bahan makanan. Pada pemeriksaan fisik
ROM aktif dan pasif masih dalam batas normal. Nyeri
dirasakan terutama saat palpasi pada siku bagian medial.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Epicondylitis medial
b. Tennis Elbow
c. Fraktur epicondylus medial
d. Dislokasi radius
e. Fraktur humerus proksimal

19. Seorang wanita dengan benjolan di anus yang dapat

dimasukkan dengan bantuan jari tangan, tidak nyeri. BAB
berdarah menetes. Derajat penyakit pasien?
a. Hemoroid interna grade 1
b. Hemoroid interna grade 2
c. Hemoroid interna grade 3
d. Hemoroid interna grade 4
e. Prolaps rekti

20. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD

dengan keluhan nyeri perut bagian kanan bawah. Dari
anamnesis didapatkan nyeri kanan bawah disertai mual,
muntah dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu tubuh 37.9 C, nyeri tekan titik Mc Burney
(+), nyeri alih (+), nyeri tekan lepas (+), dari pemeriksaan
lab didapatkan leukosit 9000 dan segmen 86%. Berapakah
skor Alvarado pada kasus diatas?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

21. Laki2 30 tahun dtg ke UGD dengan keluhan perut

kembung tidak bisa BAB sejak 2 hari yll. Keluhan disertai
mual dan kencing sedikit. 2 tahun yll pasien pernah operasi
usus buntu. PF didapatkan mata cowong, turgor menurun,
lidah dan bibir kering. TD 70/40, perfusi dngin dan pucat
basah, napas 30x/menit. Penanganan yang awal adalah?
a. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen abdomen
b. Diberikan oksigenasi kateter hidung 4 L/m
c. Diberikan suntikan adrenalin 0,5 mg/i.m
d. Dilakukan infus RL untuk rehidrasi
e. Dilakukan pemeriksaan berat jenis plasma

22. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke

Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kulit setelah terkena
knalpot. Pada pemeriksaan ditemukan adanya benjolan
berisi air,warna kulit lebih pucat dan pemeriksaan
sensibilitas baik. Diagnosa
a. luka bakar derajat 1
b. luka bakar derajat 2a
c. luka bakar derajat 2b
5
 d. luka bakar derajat 3
e. luka bakar derajat 4
23. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan pusing yang memberat da muntah 2 hari ini.
Riwayat kecelakaan saat mengendarai sepeda motor 5 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan pasien sadar penuh.
Bekas luka babras di daerah frontal dan zygomaticus kiri, TD
130/80mmHg Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat.
Apa kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien
di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intracranial
d. Subarachnoid
e. Intraserebelar

24. Ny 36 tahun mengeluh payudara kirinya bengkak dan

keluar cairan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan payudara
kanan dan kiri tidak simetris, kiri terdapat retraksi papila
mammae dan keluar cairan. Pemeriksaan baku emas untuk
mendapatkan diagnosa?
a. USG mammae
b. Mamografi
c. Biopsi PA
d. Foto polos
e. MRI

25. Seorang laki laki usia 17 tahun datang ke poli RS

dengan keluhan pembesaran buah pelir sejak 1 minggu lalu
tanpa nyeri, pemeriksaan fisik didapatkan diameter kurang
lebih 10 cm,transiluminasi +, diagnosa?
a. Hidrocele
b. Varicocel
c. Emphalocel
d. Torsio
e. Prostatitis

26. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa oleh orang tuanya

dengan keluhan buah zakar sebelah kanan lebih besar
dibandingkan dengan yang kiri. Buah zakar kanan
bertambah besar apabila pasien menangis. Pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum kanan lebih besar, berwarna kemerahan
dan nyeri tekan, pasien akan menangis lebih keras apabila
buah zakarnya tersebut di sentuh atau dipegang. Apakah
diagnosa yang tepat untuk kasus ini:
a. Hernia inguinalis
b. Hernia scrotalis
c. Tumor testis dekstra
d. Nekrosis testis dekstra
e. Radang testis dekstra

27. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri

pinggang kiri sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
penunjang didapatkan gambaran radioopaq. Kesan

6
ditemukan batu saluran kemih. Sebelumnya pasien dirawat
akibat ISK. Penyusun batu yang paling mungkin adalah?
a. Uric acid
b. Cystine
c. Ca oxalate
d. Silikat
e. Struvit

28.Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan

BAB berdarah. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu
berupa darah segar menetes. Pasien adalah seorang supir
bus. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan kesan
sfingter otot anus normal, masa (-). Pemeriksaan penunjang
lanjutan apa yang pertama kali anda usulkan?
a. Proctoscopy
b. Barium enema
c. USG abdomen
d. CT Scan abdomen
e. Biopsy rectum

29.Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri perut, hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai demam yang hilang timbul. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati pada lipat paha,
pada pemeriksaan perkusi abdomen terdapat pekak dan
timpani berselang seling. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien tersebut ?
a. Pancreatitis akut
b. Appendicitis akut
c. Peritonitis TB
d. Tumor abdomen
e. Ileus obstruktif

30. Seorang perempuan usia 42 tahun datang dengan

keluhan terdapat benjolan di leher kiri sejak 2 bulan yang
lalu. Pasien mengeluh pusing disertai pandangan double.
Tidak epistaksis, telinga terasa penuh dan berenging.
Pemeriksaan fisik didapatkan masa berukuran 3x4x2 cm di
leher kiri, dengan konsistensi kenyal, imobile, nyeri tekan (-).
Pemeriksaan tekanan darah 140/90 mmhg, nadi 96 kali
permenit, RR 24 kali permenit suhu 37,5 0C. Pemeriksaan
penunjang apa yang tepat untuk diagnosis pasien tersebut?
a. Biopsi nasofaring
b. CT-scan
c. Foto thorax
d. USG abdomen
e. Biopsi tumor leher

31. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke unit

gawat darurat setelah mengalami kecelakaan motor dan
mengalami cedera kepala berat. Di UGD, hasil pemeriksaan
fisik adalah kesadaran sopor, pupil anisokor, refleks cahaya
kedua pupil menurun. Angggota gerak tubuh kanan bereaksi

7
 lebih lambat dari sisi kiri. Dokter memberikan larutan Manitol
20 %. Apakah tujuan pemberian Manitol 20 % pada kasus
ini?
a. Menurunkan aliran darah serebral
b. Menurunkan tekanan darah sistemik
c. Menurunkan tekanan intra serebral
d. Menurunkan tekanan vena sentral
e. Menurunkan tekanan darah arteri

32. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke unit

gawat daruat tiga jam setelah mengalami luka bakar akibat
kompor meledak. Pasien menderita luka bakar di daerah
wajah, leher, dada dan kedua lengan. Pada lengan kanan
pasien tampak luka yang eritematous, bullae (+), tes pin
prick (+). Termasuk luka bakar derajat berapakah luka di
lengan tersebut ?
a. Derajat I
b. Derajat IIA
c. Derajat IIB
d. Derajat III
e. Derajat IV

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT SARAF

Soal Catatan
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan
utama tak sadarkan diri setelah trauma kepala 5 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan kesadaran rangsang nyeri mata terbuka,
mengerang, dan lututnya digerakkan sedikit melipat. GCS
pasien tersebut adalah?
a. E2V2M2
b. E2V2M3
c. E2V3M3
d. E3V2M3
e. E3V3M3

2. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS

krn mengalami penurunan kesadaran. Kesadaran terlihat
menurun sejak 4 jam SMRS. Sebelumnya saat sedang mengikuti
rapat di kantornya, pasien mengeluh nyeri kepala, kemudian
disertai muntah 1x. Pasien diketahui menderita hipertensi sejak
10 tahun yl dengan riw tekanan darah tertinggi 200/100 mmHg.
Pada PF: kesadaran sopor, TD saat masuk 210/110 mmHg. Pada
pmx selanjutnya didapatkan pupil kecil reaktif namin masih
isokor. Pola pernafasan cepat dan disertai periode apneu. Refleks
patologis Babinski (+) pada kedua sisi. Untuk mengurangi
tekanan tinggi intrakranial pada pasien ini apakah cairan yang
diberikan?
a. RL

8
 b. dekstrosa 5%
c. NaCl 0,9%
d. NaCL 3%
e. mannitol 20%

3. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sulit

dibuka ketika lelah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan semakin
terasa di sore hari dan membaik di pagi hari. Pada pemeriksaan
nervus kranialis didapatkan ptosis bilateral, otot-otot ekstrinsik
mata normal. Tes kelelahan otot yang membaik setelah istirahat
beberapa menit pemeriksaan sensorik dan reflex tendon normal.
Pengobatan pada kasus adalah?
a. Sitikolin
b. Piracetam
c. Vit.B6
d. Neostigmin
e. Benzo atropine

4. Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa keluarganya

UGD RS dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Keluhan
dirasakan sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Didapatkan
riwayat panas badan yang tidak terlalu tinggi disertai nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan neurologi
didapatkan kaku kuduk dan tanda Brudzinski (+). Pada
pemeriksaan pungsi lumbal didapatkan warna cairan yang
xantochrom, jumlah sel 376, dengan hitung jenis sel
mononuklear 84% dan polimorfonuklear 16%; protein 150 mg/dL
dan glukosa 43 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis karena kriptokokus
b. Meningitis karena virus
c. Meningitis karena tuberculosis
d. Meningitis karena bakteri
e. Meningitis purulenta

5. Laki-laki, 26 tahun, mengeluh nyeri seperti tersengat listrik

di wajah. Hal ini dirasakan setelah ia bermotor tanpa helm dan
terkena hujan. Nyeri bila terkena angin. Apa nama reaksi nyeri
tersebut?
a. Hiperalgesia
b. Anopsia
c. Alodinia
d. Hemianopsia
e. Analgesia

6. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas

dengan keluhan tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan
sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga mengeluhkan kelemahan pada
tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan beberapa
barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat
dan tidak pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher.
Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi
siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range of
movement. Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami
kompresi ?
a. Nerve radialis

9
 b. Nerve ulnaris
c. Nerve aksilaris
d. Nerve medianus
e. Tendon flexor

7. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke poliklinik anak

oleh orang tuanya dengan keluhan anak sulit berkonsentrasi di
sekolah, impulsif, mudah marah, dan hiperaktif. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar asam vanyl mandellic pada urine 24
jam kurang dari 1,2 mg. Apakah enzim yang paling mungkin
meningkat?
a. Tyrosine hydroxylase
b. B. Dopamine a - hydroxylase
c. Norepinephrine phenylethanolamine N-methyl
transferase
d. Monoamine oxydase
e. Choline acetyltransferase

8. Seorang perempuan berusia 34 tahun dibawa ke poliklinik

dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas bawah dan
gangguan penglihatan. Dia juga mengeluhkan nyeri daerah
retrobulbar, tremor, parestesi, dan tidak bisa koordinasi. Dokter
menduga pasien mengalami multiple sclerosis.Apakah struktur
yang paling mungkin mengalami kerusakan?
a. Neuron
b. Sel Schwann
c. Oligodendroglia
d. Selubung Myelin
e. Axon

9. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke unit gawat

darurat dengan keluhan gangguan saraf berupa hilangnya rasa
nyeri di daerah wajah sebelah kiri and tidak bisa membedakan
suhu pada tubuh sebelah kanan mulai leher ke bawah. Keluhan
disertai paralysis parsialis dari palatum mole, laring, dan faring
pada bagian kiri, ataksia tubuh sebelah kiri, dan kecegukan.
Apakah arteri yang paling mungkin mengalami gangguan?
a. Basilar artery
b. B. Right posterior inferior cerbellar artery
c. Left posterior inferior cerebellar artery
d. Right superior cerebellar artery
e. Left superior cerebellar artery

10. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik

dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 12 jam yang lalu.
Keluhan dirasakan semakin memberat dan disertai muntah
sebanyak 2 kali. Pada pemeriksaan fisik didapakan pasien
somnolen, fotofobia, dan kaku kuduk. Tanda Kernig (+), tetapi
pemeriksaan saraf lain dalam batas normal. Apakah organ yang
paling mungkin mengalami gangguan?
a. Cerebral cortex
b. B. Subcortical
c. Meningen
d. Basal ganglia

10
 e. Cerebellum

11. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke RS dengan keluhan

wajah asimetris. Px ditemukan lipat nasolabialis kanan lebih
datar dari kiri. Tetapi pada bagian dahi terlihat simetris. Apa
yang terjadi pada kasus diatas?
a. Parese N. VII dextra tipe perifer
b. Parese N. VII sinistra tipe perifer
c. Parese N. VII tipe campuran
d. Parese N. VII dextra tipe sentral
e. Parese N. VII sinistra tipe sentral

12. Seorang wanita usia 55 th, mengeluh kumat-kumatan nyeri

wajah disekitar pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan
terjadi pd saat mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat
sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologis lain DBN. Riwayat sakit
gigi (+) dan sudah dicabut. Terapi nya adalah
a. Carbamazepin
b. Diclofenac
c. Tramadol
d. Parasetamol
e. Piroxicam

13. Laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri pada kaki kanan setelah

tertindih motor. Pada pemeriksaan didapatkan kaki kanan drop
foot dan hipestesi pada lateral bawah dan dorsum manus.
Dimana lokasi gangguannya?
a. N. Ischiadicus
b. N. Femoralis
c. N. Tibialis anterior
d. N. tibialis posterior
e. N. Peronius

14. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa IGD dengan keluhan

nyeri kepala hebat seperti tersengat listrik setelah memarahi
anak sulungnya. Nyeri kepala ini baru pertama kali
dirasakannya. Pasien kemudian muntah sebanyak 3 kali. Pasien
telah menderitta hipertensi selama 5 tahun. Pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 58 x/menit,
nafas 20 x/menit, suhu 37,40C. tidak ditemukan hemiparesis
atau paresis N.VII dan N.XII. Fundukopi didapatkan flame shape
pada kedua mata. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Stroke perdarahan intraserebral (PIS)
b. Stroke perdarahan subarachnoid (PSA)
c. Stroke iskemik
d. Epidural hematoma (EDH)
e. Subdural hematoma (SDH)

15. Pasien perempuan 22 tahun mengeluh kelemahan pada

kedua tangan dan kaki sejak 3 hari yang lalu. Awalnya
kelemahan dirasakan hanya pada kedua kaki, lama-lama
semakin lemah dan memberat sampai terasa lemah pada kedua
tangan. Vital sign dalam batas normal. Px neurologi didapatkan
tetraparese dan hiposetesi, gloves hand phenomenon (+). Apa
pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakan diagnosa

11
pada kasus tersebut?
a. MRI
b. CT Scan
c. EMG
d. EEG
e. Rontgen

16. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa oleh

keluarganya kepraktek dokter umum karena sering marah
marah,suka bicara sendiri dan bicara ngawur. Hal ini dirasakan
oleh keluarganya sejak 2 tahun terkahir, dan semakin
memberat. Akhir akhir ini paisen tidak tidur malam dan selalu
ingin keluar rumah. Menurut keluarganya, pasien sudah
mengalami kemunduran daya ingat sejak 6 bulan yang lalu, dan
semakin hari semakin memberat sehingga sekarang lupa
terhadap nama anaknya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital normal. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
GCS 14 ,rangsang meningeal(), gerakan motorik tidak ada
kelumpuhan, reflek fisiologi tidak meningkat dan reflek patologis
tidak ditemukan. Tetapi reglek primitif positif dan ditemukan
inkontinensia urine. Dimanakah lobus otak yang mengalami
kerusakan pada pasien ini?
a. Fronto temporal
b. Temporo parietal
c. Parieo oksipital
d. Fronto Parietal
e. Temporo oksipital

17. Seorang laki laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS

karena kecelakaan lalu lintas. Pasien jatuh ke Arah kanan,
didapatkan adanya muntah 1 kali. Pada saat diantar ke UGD
pasien masih sadar GCS E4 V5 M6 Dan saat observasi di UGD
pasien mengalami penurunan kesadaran GCS E3 V2 M5. Pada
pemeriksaan fisik umum didapatkan tekanan darah
140/90mmHg, denyut nadi 50x/,emit, frekuensi Napas
14x/menit, suhu 36oC, dan pada pemeriksaan neurologis
didapatkan pupil anisokor 3/5 mm. Segera setelahnya, pasien
menjalani pemeriksaan Ct Scan Kepala dan didapatkan hasil
sebagai berikut:

Apakah diagnosus pasien diatas?

a. Subdural Hemorrhage
b. Epidural Hemorrhage
c. Intracerebral Hemorrage
d. Diffuse Axonal Injury
e. Hydrocephalus
12
18. Seorang laki laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya ke
UGD RS dengan keluhan mengalami luka tusuk pada punggung
bagian bawah sejak 1 jam yang lalu,Setelah dilakukan
anamnesa dan pemeriksaan fisik lengkap didapatkan adanya
tanda lesi komplit pada cauda eqyina dengan salah satu keluhan
pasien tersebut adalah inkontinensia uri. Apakah penyebab
gangguan berkemih pada kasus di atas?
a. Lesi pada persarafan simpatik
b. Lesi akibat gangguan pusat mikri pon
c. Lesi pada radik anterior TH 10-11
d. Lesi pada persarafan parasimpatis
e. Lesi pada radik cervicalis

19. Seorang anak perempuan, usia 10 tahun, diperiksakan

keluarganya dengan keluhan sering terjadi penurunan
kesadaran sesaat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terjadi
beberapa kali dalam sehari sehingga pasien tidak mendengar
informasi dan instruksi di kelas. Keluhan disertai mata mendelik
ke atas dan sering berkedip. Apa diagnosis pada pasien
tersebut:
a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Myoclonic seizure
e. General tonic clonic seizure

20. Seorang anak lakilaki, usia 5 tahun, datang dengan keluhan

kejang yang lama. Kejang pasien berupa kaku tangan dan kaki,
dengan mata melirik ke atas selama 10 menit. Diantara kejang
pasien tidak sadar. Pada pemeriksaan, didapatkan pasien tidak
sadar, masih kejang, demam 390C, nadi 140x/menit.
Penatalaksanaan pada pasien:
a. Diazepam rectal
b. Diazepam iv
c. Fenitoin loading dose
d. Fenobarbital dosis maintenance
e. Pertahankan jalan nafas dan berikan oksigen

21. Pria, usia 23 thn, pekerja bangunan terjatuh. pada

pemeriksaan otot bahu tampak kelumpuhan LMN., sikap lengan
terjuntai tak bergerak dengan posisi pronasi sedangkan tangan
dan jari-jari yang lain masih dapat bergerak normal. kulit bahu
dan lengan atas terasa baal. kedua tungkai normal. BAB dan
BAK normal. diagnose adalah :
a. paralisis flaccid
b. paralisis klumpke
c. paralisis Erb-Dunchene
d. paralisis pleksus brachialis
e. fraktur servikal

22. Seorang wanita 57 tahun datang bersama anaknya dengan

keluhan sulit diajak berkomunikasi. Hal ini sudh dialami sejak 3

13
minggu terahir sejak pasien mengalami kelumpuhan pada
lengan dan tungkai kanan dan didiagnosa dengan stroke
iskemik. Saat dilakukan wawancara dijumpai pasien dapat
mengerti isi pembicaraan namun kesulitan dan menjawab
pertanyaan dengan tergagap. Diagnosa pasien yang tepat?
a. Afasia wernicke
b. Afasia broca
c. Afasia global
d. Afasia konduktif
e. Afasia anomik

23. Seorang pria berusia 24 tahun dating ke RS Dr. Hasan

Sadikin dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Riwayat
demam diketahui sejak 2 hari sebelumnya, disertai nyeri kepala
dan muntah tetapi tidak terdapat keluhan lain yang mengarah
pada peningkatan tekanan intra cranial. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran somnolen, dengan demam, takikardi dan takipneu.
Discharge purulen ditemukan pada telinga kirinya. Pada
pemeriksaan neurologis tidak ditemukan tanda-tanda iritasi
meningen. Jika dilakukan punksi lumbal pada pasien ini, hasil
apakah yang saudara harapkan?
a. Kadar protein menurun, kadar glucose
menurun, cell count menurun
b. Kadar protein meningkat, kadar glucose
menurun, cell count meningkat
c. Kadar protein meningkat, kadar glucose
normal, cell count meningkat
d. Kadar protein meningkat, kadar glucose
normal, cell count normal
e. Kadar protein normal, kadar glucose normal,
cell count meningkat

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK

Soal Catatan
1. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan
keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hr, cair tanpa
lendir darah. Keluhan juga disertai muntah dan demam, namun
saat periksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung dan air
mata minimal, mulut kering, turgor kulit kembali dalam 1-2
detik. Berat badan 16kg. Suhu badan 370 C. Apa terapi awal
yang tepat untuk kasus ini?
a. Pemberian oralit 50-100ml tiap diare.
b. Rehidrasi oralit 480 ml dalam 1 jam

14
 c. Infus kristaloid 1200 ml gelas dalam 3 jam.
d. Infus kristaloid 480 ml dalam jam
e. Rehidrasi oralit 1200 ml dalam 3 jam

2. Seorang anak lakilaki berusia 11 tahun datang bersama

ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama panas badan,
disertai dengan nyeri dan bengkak pada persendian sejak 4 hari
yang lalu.2 hari sebelumnya sendi lutut kanan yang terkena
tetapi sekarang berkurang tetapi pindah ke lutut kiri dan lengan
bawah. Apabila tidur pasien merasakan sesak napas, sehingga
lebih enak tidur dalam posisi duduk. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38,6, denyut nadi 160 x/mnt, rr: 32 x/ mnt,
tonsil membesar, eritematous dengan eksudat. Didapatkan
takikardi dengan holosistolik murmur 3/6 PM di apeks yang
menjalar ke aksila, tanpa gallop. PMI prominent pada interkostal
ke7 LMCS. Hepar 56cm di bawah arkus kostarum, lunak. Lutut
kiri tampak bengkak dan nyeri, dan tidak dapat digerakkan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Demam rheumatic akut
b. Endokarditis infektif
c. Gagal jantung
d. Penyakit jantung rheumatic
e. Miokarditis

3. Seorang anak lakilaki berusia 3 tahun datang ke Puskesmas

diantar oleh orang tuanya karena terlihat pucat sejak 1 bulan
yang lalu. Penderita juga tampak malas bermain, mudah capek
dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, mukosa bibir pucat dan pada auskultasi
terdengar bising sistolik derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan: Hb 4,5, Hct 22%, AE 2,4, MCV 56, MCH 24, RDW
16%, AL 6000, AT 220000, hitung retikulosit 4%. Apakah terapi
awal yang paling tepat?
a. Pemberian terapi elemental besi dan Vit C
b. Pemberian transfuse PRC
c. Pemberian transfuse whole blood
d. Pemberian transfuse trombosit
e. Pemberian itransfusi FFP

4. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan datang diantar ibunya

untuk imunisasi campak. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
status gizi anak sehat. Pada anamnesis didapatkan bahwa ayah
pasien menderita TB dan sedang dalam pengobatan TB selama
6 bulan. Sebagai dokter apa yang dilakukan untuk mencegah
penularan penyakit sang ayah kepada anaknya?
a. Menganjurkan sang ayah menggunakan masker
b. Menganjurkan ibu agar anak kembali di imunisasi BCG
c. Memberikan edukasi mengenai nutrisi anak yang
harus ditinggikan
d. Memberikan terapi OAT 2RHZ/4RH
e. Memberikan INH 5 mg/kgBB/hari selama 6 bulan

5. Seorang anak 6 tahun dianatar ibunya datang ke PKM

dengan KU: lemah. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan gizi

15
kurang, Badan kurus, jaringan subkutis sedikit, otot
hipotrofi, edema di dorsum pedis dan wajah. Rambut
kemerahan mudah tercabut. Setelah didagnosis, kemudian
dokter menentukan tatalaksana awal yang tepat pada anak
tersebut adalah
a. F 75
b. F 100
c. F 135
d. Pemberian tablet Fe + F 100
e. F 135 tanpa Fe

6. Seorang anak 6 tahun dianatar ibunya datang ke PKM

dengan Keluhan sering menabrak benda benda disekitarnya
terutama menjelang malam hari. Dari pemeriksaan fisik di
dapatkan konjungtiva kering dengan bintik bitot. Terdapat kulit
pecah dan kering pada tungkai bawah. Hal ini disebabkan
karena kekurangan zat?
a. Thiamin
b. Retinol
c. Riboflavin
d. Niasin
e. Asam askorbat

7. Anak perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit

dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Keluhan bengkak
dimulai dari kali kemudian mengenai seluruh tubuh. 1 bulan
yang lalu pasien mengeluh sulit makan karena nyeri saat
menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Hasil lab diperoleh epitel banyak, lemak bebas,
oval fat bodies(+), silinder hialin, silinder berbutir, silinder
lemak. Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Sindrom nefritis akut
b. Sindrom nefritis kronik
c. Sindrom nefrotik
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal ginjal kronik

8. Anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan sering

buang air besar disertai lendir dan berbau sangat busuk sejak 5
hari lalu, disertai nyeri pada perut. Tinja terlihat seperti
berminyak tapi tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tampak sakit sedang dan tidak demam. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Amubiasis
b. Askariasis
c. Balatidiasis
d. Enterobiasis
e. Giardiasis

9. Bayi perempuan lahir dirawat di ruang khusus karena

tampak kuning. Bayi merupakan anak ketiga, lahir cukup bulan
dengan nilai apgar 5/8. Ibu berusia 28 tahun, golongan darah B
rh-, ayah golongan darah O rh+. Hasil lab bati menunjukkan Hb
15, bilirubin total 8, golongan darah O RH+. Apakah penyebab
terjadinya ikterus?
16
 a. Inkompabilitas ABO
b. Inkompabilitas rhesus
c. Atresia duktus hepatikus
d. Hepatitis A
e. Toksoplasmosis

10.Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya ke

poliklinik dengan keluhan belum dapat bicara dan tidak dapat
mengenal angoota tubuh. Ia belum bias makan sendiri, mandi
sendiri dan semua harus dibantu ibunya. Tindakan apa yang
paling tepat disarankan kepada ibunya?
a. Dimasukkan ke SLB-A
b. Dimasukkan ke SLB- B
c. Dimasukkan ke SLB- C
d. Pemeriksaan IQ
e. Pemeriksaan laboratorium

11.Seorang anak laki-laki 7 tahun, dengan keluhan lemah, lesu

dan pucat. Terkadang dirasakan rasa mual, dan nyeri di daerah
ulu hati. Pada PF : konjungtiva pucat, dan sclera ikterik, hepar
teraba 4 jari di bawah arkus kostae, lien teraba Schuffner IV,
bilirubin indirek meningkat. Apakah morfologi apusan eritotrosit
yang paling mungkin?
a. Mikrositik hipokrom
b. Mikrositik normokrom
c. Normositik normokrom
d. Megaloblastik
e. Makrositik

12.Laki-laki usia 10 tahun diantar ibunya ke UGD dengan

keluhan panas sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai lemahd an
perdarahan di gusi. TD 110/70 mmHg, nadi 100 x/menit, pasien
tampak anemis. Laboratorium Hb 4,1 gr/dl, leukosit tidak
terbaca, trombosit 15.000/mm3, hitung jenis tak terbaca.
Apakah pemeriskaan penunjang pasien ini ?
a. Hapusan darah
b. Kimia darah
c. PT dan APTT
d. Hb elektroforesis
e. Pemeriksaan masa darah dan pembekuan

13.Seseorang anak laki laki berusia 12 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan ini disertai dengan edema seluruh tungkai bawah kiri
dan bengkak dilipatan paha kiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, suhu tubuh 38,6oC,
denyut nadi 80x/nadi. Pada pemeriksaan darah malam hari
dengan pewarnaan giemsa ditemukan mikrofilaria, dengan
sarung tidak berwarna, inti teratur, tidak sampai ke ujung ekor.
Apakah spesies mikrofiliaria yang ditemukan?
a. W bancrifti
b. B. Malayi
c. B. Timori
d. Loa loa
e. W bancrifti dan B.Malayi
17
14.Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke Puskesmas
karena tidak mau menetek sejak1 hari yang lalu. Riwayat
persalinan bayi lahir di rumah, ditolong dukun, tali pusat
dirawatdengan ramuan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan mulut bayi mencucu, temperatur 38C,badan
kaku, dan apabila dipegang bayi mengalami kejang. Apakah
imunisasi yang dapatmencegah penyakit tersebut?
a. Hepatitis B
b. HPV
c. Meningitis
d. Tetanus toxoid
e. Influenza

15.Seorang anak lakilaki berusia 3 tahun diantar ibunya ke

UGD RS dengan keluhan bintikbintik merah pada kedua tukai
dan lengan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bercak
kemerahan di daerah dada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
ptekia pada kedua tungkai dan lengan, serta ekimosis kecilkecil
pada beberapa tempat di dada. Tidak dijumpai pembesaran hati,
lien dan limpa. Kadar Hb 11,6 g/dL, leukosit 6.100/mm3, PT dan
APTT tidak memanjang. Apakah kemungkinan gangguan pada
kasus ini ?
a. Vaskuler dan trombosit
b. Pembekuan dan trombosit
c. Pembekuan dan vaskuler
d. Pembekuan
e. Fibrinolisis

16.Seorang anak berusia 14 tahun diantar ibunya ke UGD RS

dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut dan lemah sejak 5
jamyang lalu. Pasien diketahui menderita diabetes mellitus (DM
tipe 1. Ibu pasien mengatakan bahwa pasien menghentikan
penggunaan insulin sejak 1 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak sadar, lemah dengan tanda--
tanda dehidrasi, tekanan drah 80/40 mmHg, denyut nadi
112x/menit, frekuensi napas 28x/menit. Pada pemeriksaan
jantung dan paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Natrium 126 mEq/L; Kalium 5,7 mEq/L;
BUN 76 mg/dL; kreatinin serum 2,2 mg/dL; bicarbonate 10
mEq/L, dan GDA 520 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling tepat
pada kasus ini ?
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. DM dengan Dehidrasi Berat
c. DM dengan Syok Hipovolemik
d. Hiperosmolar Hiperglikemia
e. Campuran Hiperosmolar Hiperglikemia dan
Diabetic Ketoasidosis

17.Seorang bayi laki-laki usia 9 bulan mengalami diare sejak 4

hari yang lalu. Diare sebanyak 10-15 x/hari, tidak berlendir,
tidak berdarah. Diare disertai muntah 3-4 x/hari. Anak terlihat
sangat lesu dan tidak mau minum susu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran letargi, nadi 140 x/menit reguler dan tidak
18
kuat, nafas 40 x/menit, suhu 36,8 0C. Kulit: turgor kembali sangat
lambat. Kepala: ubun-ubun sangat cekung, mata sangat cekung,
air mata tidak ada. Abdomen: bising usus meningkat. Anus:
diaper rash (+). Dari pemeriksaan laboratorium feses rutin
tidak ditemukan bakteri maupun telur cacing, clinitest (+).
Sejak usia 2 bulan anak ini diberi susu formula oleh ibunya.
Diagnosis pasien ini adalah:
a. Diare tanpa dehidrasi
b. Diare dengan dehidrasi ringan
c. Diare dengan dehidrasi ringan-sedang
d. Diare dengan dehidrasi sedang
e. Diare dengan dehidrasi berat

18.Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ke IGD

dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengalami
demam yang tidak tinggi dan berat badan yang tidak naik-naik.
Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, kejang tonik,
dan kaku kuduk. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
anemia dan leukosit yang didominasi oleh limfosit. Pemeriksaan
cairan serebrospinal didapatkan limfosit 85% (meningkat),
protein 150 mg/dl (meningkat), dan glukosa 15 mg/dl
(menurun). Diagnosis pasien ini adalah:
a. Tuberous sklerotik
b. Meningitis tuberkulosa
c. Ensefalitis
d. Meningitis bakterial
e. Meningitis viral

19.Seorang anak 3 thn dirujuk ke UGD karena kejang seluruh

tubuh dan sudah berlangsung 10 menit. Sebelumnya anak
tersebut kejang dua kali dan diantara kejang tidak sadar.
Tidak ada riwayat kejang sebelumnya.
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam komplikata
c. Status epileptikus
d. Ensefalitis,
e. Epilepsi

20.Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa ibunya ke IGD

RS dengan keluhan mencret sejak 1 hari yang lalu. Frekuensi
BAB 5-6x/hari dengan konsistensi encer, sedikit ampas, tidak
berlendir maupun berdarah. Sebelumnya pasien mengalami
demam, dan sudah diberi obat penurun panas namun tidak
membaik. Pasien tampak sangant kehausan. Pemeriksaan
kesadaran tampak rewael, TD 100/60 mmhg, nadi 100x/menit,
RR 22 kali/menit, suhu 38x/menit, akral hangat CRT < 2 detik,
kelopak mata sedikit cekung, turgor baik, pada pemeriksaan
feses ditemukan bakteri gram (-) pada agar Mac Conkey. Apa
mikroorganisme yang mungkin menyebabkan kondisi tersebut ?
a. Shigella
b. Salmonella
c. ETEC
d. EIEC
e. EHEC

19
21.Seorang anak perempuan usia 5 tahun mengalami bengkak
pada kelopak matanya sejak 1 minggu ini. Bengkak dirasakan
terutama pada pagi hari dan menghilang sore hari. Bengkak
saat ini terjadi pada kelopak mata, wajah, perut, dan kedua
tungkai. Pemeriksaan fisik ditemukan efusi pleura minimal dan
asites. Laboratorium: ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,8 mg/dl,
proteinuria (+3). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah:
a. Sindrom nefritik
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Glomerulonephritis akut

22.Anak perempuan usia 3 bulan dibawa ortu ke PKM dgn

keluhan sesak napas sejak 1 hari yg lalu. Keluhan di dahului
demam dan batuk sejak 4 hari sebelumnya. Menurut ibu anak
menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF didapatkan berat
badan 5.8kg, suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak chest
indrawing, terdengar ronki basah di kedua lapangan paru.
Apakah klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. bukan pnuemoni
b. pneumonia dengan komplikasi
c. pneumoni
d. pneumonia berat
e. pneumonia sangat berat

23.Anak perempuan usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke PKM

dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari yg lalu. Keluhan
semakin memberat pada malam hari. Anak terlihat gelisah,
hanya dapat berbicara sepatah dua patah kata, dan lebih
merasa enak bila duduk bertopang lengan. Keluhan ini
merupakan sesak nafas yang kedua kali sejak 3 bulan terakhir.
Riwayt astma ibu (+). Pada PF didapatkan TD 120x/menit, suhu
36.5C. RR 40x/m, nadi 120x/m, sianosis (-), retraksi suprastrnal
(+) dan wheezing pada kedua lapang paru. Berdasarkan
keterangan diatas, maka serangan astma pasien digolongan ke
dalam?
a. Asma serangan presisten
b. Status asmatikus
c. Asma serangan ringan
d. Asma serangan sedang
e. Asma serangan berat

24.Seorang anak SD berusia 7 tahun sedang bermain petak

umpet. Saat sedang gilirannya menjaga, setelah selesai
menghitung dan membuka mata, anak tersebut terkejut karena
pandangan kabur dan membutuhkan waktu lama untuk bisa
melihat jelas kembali. Anak tersebut juga sering sulit melihat
pada malam hari. Kemudian anak tersebut menceritakan kepada
ibunya. Sehingga ibu pasien membawa anak tersebut ke
puskesmas. Dari pemeriksaan fisik tampak kornea buram,
rambut kusam, kulit kering. Dari hasil laboratorium didapatkan
kadar seng rendah. Kemungkinan penyebab kelainan yang
20
 dialami anak tersebut?
a. Defisiensi vitamin A
b. Defisiensi vitamin B
c. Defisiensi vitamin C
d. Defisiensi vitamin D
e. Defisiensi vitamin E

25.Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas

dengan keluhan sulit tidur, rewel dan nafsu makan menurun. 2
bulan sebelumnya pasien menginap di rumah saudaranya yang
mempunyai keluhan yang serupa. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan bekas garukan pada daerah anus. Obat apa yang
dianjurkan untuk diberikan pada pasien ini?
a. Diabendazole
b. Dietilkarbamazin sitrat
c. Prazikuantel
d. Primakuin
e. Pirantel Pamoat
26.Bayi baru lahir, dengan cukup bulan, berat badan normal,
ketuban jernih. Dari pemeriksaan awal didapatkan pergerakan
otot yg tidak aktif dan gastion. Penatalaksanaan awal yang
tepat?
a. Hisap lendir di mulut dan trakea, keringkan, rangsang
taktil
b. Hisap lendir di mulut dan hidung, keringkan, rangsang
taktil
c. Hisap lendir di mulut dan trakea, rangsang taktil
d. Hisap lendir di mulut dan hidung, Ventilasi tekanan positif
e. Hisap lendir di mulut, keringkan, Ventilasi tekanan positif

27.Neonatus laki-laki dengan masa gestasi 32 minggu, BBL

1600 gram. Sebelum lahir ibu sudah dirawat selama 5 hari
karena ketuban sudah pecah dan berbau busuk. Saat lahir,
apgar score 9-10. 12 jam setelah lahir pasien mulai terlihat
sesak, Tax 36,2OC. Diagnosis yang oaling mungkin adalah...
a. Sindroma aspirasi meconeum
b. Surfactant defficiency
c. Trancient tachipneu of the newborn
d. Pneumonia infection
e. Persistent pulmonary hypertension

28.Seorang anak lakilaki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya

masuk ke ugd rs dengann keluhan pembengkakan seluruh
tubuh. Pembengkakan ini tjd untuk kedua kalinya.
Pembengkakan pertama terjadi tahun lalu. Apakah diagnose yg
tepat untuk pasien ini
a. Sindroma nefrotik relaps jarang
b. Sindroma nefrotik resisten kortikosteroid
c. Sindroma nefritik relaps jarang
d. Sindroma nefrotik relap sering
e. Sindroma nefrotik sensitive kortikosteroid

29.Bayi lahir atern secara SC dengan berat badan lahir 3300

gram. Bayi tersebut mendapat ASI eksklusif, tetapi pada hari
kedua berat badan bayi tersebut menjadi 2950 gram. Kadar
bilirubin serum yang dilakukan pada usia 48 jam adalah 18

21
mg/dL. Pemeriksaan sklera ikterik. Apa tindakan pertama yang
dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Cek bilirubin kembali 48 jam kemudian
d. Stop ASI, ganti susu formula
e. Stop ASI, ganti dextrose

30.Seorang anak laki laki diantar ibunya ke poliklinik dengan

keluhan gatal-gatal pada tangan dan kakinya sejak lama dan
hilang timbul. Pada pemeriksaan efloresensi di ekstremitas atas
dan bawah terutama bagian extensor didapatkan papul, papul
vesikuler, krusta, dan erosi. Hasil pemeriksaan labolatorium
didapatkan eosinofil meningkat. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Pemfigus
b. Eritrasma
c. Scabies
d. Frambusia
e. Erisipelas

31.Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke rumah sakit

dengan keluhan mudah memar pada lengan dan kaki sejak
beberapa bulan yang lalu. Keluhan disertai mimisan yang
berulang dan menstruasi yang lebih banyak dari biasanya sejak
2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekimosis
dan petechiae pada paha dan lengan atas tanpa ada sumber
perdarahan yang jelas. Pada pemeriksaan laboratorium darah
diperoleh Hb 13 g/dL, leukosit 4,000/mL, trombosit 25,000/mL.
Apakah sel yang paling tepat meningkat pada pemeriksan
sumsum tulang pada pasien diatas?
a. Trombosit
b. Retikulosit
c. Megakaryosit
d. Normoblast
e. Mioblast

32.Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa ibunya ke

rumah sakit dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh sedikit ikterik, sistolik murmur ejeksi
grade II/6pada seluruh area prekardium, hepatosplenomegali,
limfadenopati (-). Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb
5.1 g/dL, jumlah leukosit dan trombosit dalam batas normal,
MCV dan MCH rendah, retikulositosis dan bilirubin indirek
menngkat. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Anemia defisiensi Fe
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia aplastik
e. Anemia hemolitik

33.Seorang bayi prempuan berusia 4 bulan dibawa ibunya ke

rumah sakit dengan keluhan adanya perdarahan pada tempat
yang telah dilakukan imunisasi hepatitis. Dikertahui adanya

22
riwayat perdarahan yang sama dikeluarga pasien. Pada
pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb 11,2 g/dL, leukosit
7.500/mm3, trombosit 300.000 mm3, waktu perdarahan 2 menit
(N: 1-3 menit), PT : 12 detik (N : 10-14 detik ), aPTT : 70 detik
(N : 24-45 detik); TT : 14 detik (CN : 11-15 detik). Dari hasil
pemeriksaan di atas pasien sementara didiagnosis sebagai
penyandang hemophilia A. Apakah yang menjasi dasar
diagnosis tersebut yang paling tepat?
a. Waktu perdarahan
b. Clotting Time
c. Test RL
d. aPTT
e. Test agregasi trombosit

34.Seorang anak laki laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter

praktik umum dengan keluhan diaredan berat bdan yang tidak
naik. Berat badan lahir normal. Kadang keluhan disertai darah.
Pada beberapa peristiwa diare, ibu pasienn mengetahui bagian
dalam anus keluar. Pasien tampak gelisah dan mata cekung.
Pemeriksaan fisik didapatkan proporsi berat dan tinggi badan
yang normal. Sebagian rectum terlihat keluar dari anus.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 10 g/dl,
lekosit 8.000/mm3 . Pemeriksaan feses didapatkan telur dari
parasit. Apakah terapi yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Thiabendazole
b. Mebendazole
c. Piperazine
d. Praziquantel
e. Dietilcarbamazine

35.Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke rumah sakit

dengan keluhan panas selama 4 hari,disertai nyeri ulu hati,
keluar darah dari hidung (yang terjadi setiap kali penderita
mengalami demam). Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb: 10,3 gr/dL, Ht: 32%, L: 6.200/mm3, T: 99.000/mm3. Empat
jam kemudian didapatkan hasil laboratorium Hb: 12,1 gr/dL, Ht:
36,4%, L: 5.100/mm3, T: 68.000/mm3. Apakah pemeriksaan
yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis dan
menentukan pengelolaan pasien tersebut?
a. Tes widal
b. Tes rumpel leed
c. Hematokrit dan trombosit
d. Hitung jenis
e. Interleukin

36.Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke poliklinik

dengan keluhan panas badan selama 16 hari. Mula-mula panas
dirasakan terutama pada malam hari, tetapi menginjak hari ke 7
panas badan dirasakan baik pagi maupun malam hari. Keluhan
disertai dengan nyeri kepala dan perut, batuk, mual, dan nafsu
makan berkurang. Penderita belum BAB sejak 7 hari yang lalu.
Penderita sering jajan sembarangan. Apakah hasil pemeriksaan
fisis yang paling mungkin ditemukan?
23
 a. Takikardia
b. Pembesaran kelenjar getah bening koli
c. Rose spot
d. Hepatosplenomegali
e. Ruam konvalesens

37.Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan penurunan

berat badan. Pasien mempunyai riwayat keluarga DM dan HT.
Pemeriksaan fisik pasien tampak kurus dan Vital sign normal.
Pada pemeriksaan penunjang urinalisa ditemukan glukosuria
dan gula darah puasa (GDP) 250 mg/dl. Dokter mendiagnosis
dengan DM tipe 1 dan ajan diberikan insulin. Apa efek dari terapi
insulin?
a. Menghambat lipolisis intrasel
b. Meningkatkan sintesa asam lemak
c. Meningkatkan transpor asam amino
d. Meningkatkan transpor glukosa ke sel lemak
e. Meningkatkan sintesa VLDL, kolestrol dan
trigliserida

DEPARTEMEN ILMU THT-KL

Soal Catatan
1. Seorang laki laki berusia 59 tahun datang ke dokter dengan
keluhan keluar darah dari hidung sejak 2 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan timbulnya benjolan di leher sebelah
kanan sejak 1 bulan. Pendengaran juga berkurang sejak 1
minggu. Keadaan umum baik, tanda vital dbn. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan diameter 2 cm,
tidak nyeri dan suka di gerakkan. Diagnosisnya adalah ?
a. Tumor kelenjar limfe leher
b. Tumor liang telinga dalam
c. Tumor submandibula
d. Tumor nasofaring
e. Tumor mastoid

2. Seorang laki laki 18 tahun datang ke dokter dengan

keluhan nyeri telinga kiri. Keluhan sejak 4 hari yang lalu. Pasien
sering keluar cairan dari telinga kiri sejak 4 tahun yang lalu
disertai penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan telinga kiri
didapatkan bengkak dibelakang telinga sehingga mendesak
dauh telinga ke depan pada liang telinga. Foto rontgen yang di
anjurkan adalah ?
a. Foto waters & schuller
b. Foto Stenver & schuller
c. Foto schuller & schedell
d. Foto submentovertex
e. Foto waters & submentovertex

24
3. Seorang wanita 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan
nyeri pada telinga kiri. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai
dalam batas normal. Nyeri dirasakan saat telinga ditarik ke arah
belakang untuk melihat canalisauricularis. Nyeri tragus +,
dijumpai benjolan di liang telinga. Diagnosa pada kasus tersebut
adalah ?
a. Otitis eksterna difusa
b. Otitis eksterna sirkumkripta
c. Otitis eksterna necrotizing
d. Otomikosis
e. Miningtis bulosa

4. Seorang laki laki berusia 20 tahun datang ke Poli THT

dengan keluhan kelopak mata tidak dapat tertutup selama 1
minggu ini. Sebelumnya sejak 5 tahun yang lalu keluar cairan
dari telinga dan bersifat hilang timbul. Telah diobati 2 bulan
yang lalu akan tetapi timbul kembali dan berbau. Diagnosisnya
adalah ?
a. Otitis Media Akut
b. Otitis Media Serosa
c. Otitis Media Supuratif Eksaserbasi Akut
d. OMSK tipe benigna
e. OMSK tipe maligna

5. Seorang laki laki umur 37 tahun datang ke poli THT dengan

keluhan telinga kanan berdenging. Keluhan terasa sejak 1
minggu lalu. Keluhan disertai dengan kepala yang terasa seperti
berputar dan pendengaran berkurang pada telinga kanan.
Dokter melakukan pemeriksaan dan dapat kesimpulan bahwa
mengalami tuli konduktif teli kanan. Kemungkinan diagnosis
pada pasien tersebut ?
a. Otosklerotik
b. Tuli Campuran
c. Prebiakustik
d. Tuli Konduktif
e. Meniere Disease

6. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 bulan ke

rumah sakit dengan keluhan anaknya belum bisa mengeluarkan
kata kata. Selain itu, anaknya tidak terlihat menarik
perhatiannya jika ada suara disekitarnya. Riwayat persalinan,
ibu melahirkan secara normal dengan di bantu oleh dokter dan
tidak ada kendala dalam persalinan. Riwayat penyakit dahulu,
ibu pasien pernah menderita campak jerman ketika hamil pada
trimester I. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ?
a. Garpu Tala
b. Audiometri
c. Tes Bisik
d. Tes Bera
e. PTA

7. Seorang wanita umur 28 tahun datang ke poli THT dengan

keluhan kedua hidung tersumbat sejak 1 hari lalu. Keluhan
sering berulang apabila terkena debu. Keluhan lainnya hidung
terasa gatal, keluar ingus. Dikeluarga pasien memiliki riwayat
25
alergi makanan. Dari pemeriksaan didapatkan allergic skinner,
allergic crease, allergic sallute, dari pemeriksaan rinoskopi
anterior, pem. Fisik tampak sekret, mukosa, kavum nasal, konka
udem livid. Pada kasus di atas bisa terjadi komplikasi ?
a. Tonsilitis akut
b. Rhinosinusitis
c. Laringitis
d. Faringitis
e. Parotitis

8. Seorang laki laki umur 32 tahun datang ke rumah sakit

dengan keluhan hidung tersumbat sejak 3 hari. Hidung
tersumbat hanya sebelah kanan. Sebelumnya pasien sering
merasakan hidungnya yang tersumbat yang secara bergantian
antara hidung kanan dan kiri. Pasien pun mengeluhkan
terkadang keluar ingus dan bercak darah pada tisu. Pasien
tinggal di daerah dataran tinggi. Dari hasil pemeriksaan
rinoskopi anterior terlihat odema konka yang hiperemis pada
hidung kanan. Kemungkinan diagnosa pada kasus diatas
adalah ?
a. Rhinitis medikamentosa
b. Rhinitis sika
c. Rhinitis allergic
d. Rhinitis vasomotor
e. Rhinitis hipertropi

9. Laki laki umur 18 tahun datang ke poli THT bersama

temannya dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang
hidungnya sejak 20 menit lalu. Sebelumnya hidung pasien
terkena lemparan bola dari temannnya. Pasien sebelumnya
sudah melakukan penekanan pada hidungnya selama 15 menit,
tetapi darah tetap tidak berhenti. Pada pemeriksaan fisik; TD
110/60 mmHg Nadi 98x/menit reguler kuat isi cukup, ditemukan
mukosa hidung hiperemis, krusta (+), perdarahan (+), pada
pemeriksaan rhinoskop posterior terdapat darah yang mengalir
pada dinding faring. Penatalaksanaan yang dilakukan ?
a. Menekan kedua hidungnya selama 15 20 menit
b. Di tampon oleh kain kasa steril
c. Cauterisasi dengan AgNO3
d. Injeksi Kalnex
e. Di tampon belloq + tampon anterior

10. Seorang wanita umur 55 tahun datang ke poli THT dengan

keluhan nyeri pada mulut bagian bawah sampai leher sejak 4
minggu. Nyeri terus menurus dirasakan. Pada mulut bagian
bawah dan leher terasa semakin lama semakin membengkak
dan jika disentuh terasa sangat nyeri dan keras. Selain itu,
pasien pun mengeluhkan panas badan yang tidak turun turun.
Pasien mengalami penurunan berat badan 1,5Kg dan sering
berkeringat walaupun suhu lingkungan dingin. Dari hasil
pemeriksaan, pada gigi pasien terdapat gigi yang bolong pada
M1 bawah, bagian submandibula dan leher membengkak, merah
dan terasa keras. Kemungkinan diagnosa pada kasus tersebut ?
a. Mumps

26
 b. Obstruksi Parotis gland
c. Abses retrofaring
d. Abses Parotis
e. Angina ludovici

11. Seorang bapak membawa anaknya berumur 10 tahun ke poli

THT dengan keluhan nyeri kedua telinga sejak 2 minggu. Nyeri
telinga dirasakan memberat jika pasien menggerakkan
mulutnya. Pasien pun mengeluhkan nyeri pada pipi kiki dan
kanan yang bertambah jika membuka mulut. Menurut bapaknya,
pasien terlihat kurus dan lemas. Pada malam hari pasien sering
menangis sambil memegang kedua pipi nya dan berkeringat
sangat banyak. Dari pemeriksaan didapatkan badan terasa
panas, hiperemis pada kedua pipi bagian bawah, membengkak,
pada bagian kedua daun telingan bawah terangkat ke atas. Pada
kasus di atas kemungkinan diagnosis ?
a. Faringolaringitis
b. Abses peritonsiler
c. Parotitis
d. Abses submandibula
e. Tonsilitis kronik

12. Laki laki umur 58 tahun datang ke poli THT bersama

istrinya dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung yang
kiri sejak 10 menit lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami
hal serupa yang terkadang keluar dari ke dua hidung atau hanya
satu hidung secara tiba tiba sejak beberapa tahun lalu. Pasien
pun mengatakan terasa ada darah yang tertelan, terkadang
nyeri dan sulit menelan, sering keringat dingin ketika tidur
malam hari dan merasa badannya menjadi kurus. Pada
pemeriksaan fisik; TD 130/80 mmHg Nadi 89x/menit reguler
kuat isi cukup, ditemukan mukosa hidung hiperemis, krusta (+),
perdarahan (+), pada nasofaring terdapat darah Riwayat trauma
ataupun darah tinggi disangkal oleh pasien. Penatalaksanaan
yang dilakukan ?
a. Melakukan penekanan hidung selama 15 20 menit
dan diperbolehkan pulang
b. Dilakukan tampon anterior 2 x 24jam dan dirawat
c. Dilakukan tampon anterior 2 x 24jam + tampon
belloq 3 x 24jam dan dirawat
d. Dilakukan cauterisasi dengan nitrat perak dan di
rawat
e. Dilakukan cauterisasi dengan nitrat perak + tampon
anterior 2 x 24jam dan diperbolehkan pulang

13. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai pendengaran berkurang, demam dan sakit kepala.
Satu minggu sebelumnya wanita tersebut sakit pilek. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan MAE hiperemis, MT menonjol, keruh
dan reflek cahaya(). Apakah diagnosis yang paling mungkin dari
kasus tersebut?
a. Otitis Eksterna
b. Otitis Media Mukoid
27
 c. Otitis Media Seosa
d. Otitis Media Purulen Akut
e. Otitis Media Purulen Kronik

14. Seorang laki laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke

praktek dokter umum dengan keluhan telinga kiri terasa sakit
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diperberat bila membuka mulut.
Sebelum sakit telinga sering dibersihkan dengan cotton bud
terlalu lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan
furunkel kecil berbats jelas, membran timpani intak dan normal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Pendengaran Normal
b. Tuli Konduksi Kiri
c. Tuli Sensoneural Kiri
d. Tuli Campuran Kiri
e. Tuli Sensoneural Kanan

15. Laki-laki usia 25 tahun mengeluh bersin dan hidung

tersumbat sudah dirasa sekitar 1 minggu. Pemeriksaan fisik:
hipertrofi konka inferior bilateral, sekret serosa. Cara
membedakan polip dengan hipertrofi konka adalah dengan
pemberian
a. Adrenalin
b. Dekongestan
c. Normal salin
d. Karboglyserin
e. AgNO3

16. Anak umur 8 tahun mengeluh nyeri saat menelan sejak 1

tahun yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan tonsil melebar,
berbenjol-benjol, tidak hiperemis, kripta melebar, detritus
minimal. Tanda apa yang paling tepat untuk mendiagnosis?
a. Tonsil membesar
b. Tidak hiperemis
c. Kripta melebar
d. Detritus minimal
e. Tonsil berbenjol-benjol

17. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke praktik dokter

umum dengan keluhan mulut mencong ke sebelah kiri, sejak 4
hari yang lalu. Keluhan tambahan daun telinga terasa sakit,
apalagi jika digerakkan. Keluar cairan berwarna kuning. Riwayat
DM sejak 5 tahun yang lalu. Diagnosis yang sesuai ?
a. OMA
b. Otitis Eksterna Maligna
c. OMK
d. Kolesteatom
e. Bells palsy

18. Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin bersin setiap

pagi dan jika membuka tumpukan buku di gudang. Keluhan
seperti ini sudah lama dialami sejak 6 bulan yang lalu. Ayahnya
penderita asma. Apa diagnosis yang tepat pada pasien di atas:
28
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis medikamentosa
d. Sinusitis akut
e. Sinusitis kronik

19. Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin pagi hari dan

saat membuka tumpukan buku. Perempuan tersebut sering
menggosok-gosok hidungnya hingga terbentuk garis di sekitar
dorsum nasi. Di sebut apakah tanda yang terbentuk di dorsum
nasi tersebut?
a. Allergic shiners
b. Allergic crease
c. Allergic salute
d. Dennie morgan lines
e. Post nasal drips

20. Anak 9 tahun datang ke puskesmas. Mengeluh telinga

sebelah kiri berlobang. Telinganya telah berlobang sejak kecil.
Namun sekarang telinganya mengeluarkan cairan kental dan
kadang berbau. 1 tahun yang lalu telinga kirinya bengkak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan lobang 1mm, dan apabila di pencet
keluar cairan. Diagnosis?
a. Tragus accesorius sinistra
b. Abses auricula sinistra
c. Fistula auricula sinistra
d. Microtia auricula sinistra
e. Perikondritis auricula sinistra

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM

Soal Catatan
1. Pasien laki-laki 46 tahun mengeluh nyeri dada kiri
menjalar sampai bahu dan lengan kiri sejak 1 jam yang lalu.
Pemeriksaan tekanan darah 140/90 mmhg, nadi 96 kali
permenit, RR 24 kali permenit suhu 37,50C. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi di lead II, III, aVF.
Apa jenis nekrosis pada AMI
a. Nekrosis koagulatif
b. Nekrosis likuefektif
c. Nekrosis kaseosa
d. Nekrosis enzimatik
e. Nekrosis lemak

2. Seorang laki-laki usia 60 tahun rutin kontrol setelah

serangan jantung beberapa waktu yang lalu. Pemeriksaan
tekanan darah 140/90 mmhg, nadi 86 kali permenit, RR 20

29
kali permenit suhu 37,50C. Dokter memberikan terapi
antikoagulan pada pemeriksaan apakah yang diperlukan
untuk monitoring terapi antikoagulan tersebut?
a. PT
b. APTT
c. Bleeding time
d. Clotting time
e. Hitung trombosit

3. Seorang laki-laki usia 45 tahun dating ke IGD RSPBA

dengan keluhan berdebar-debar. Dari hasil pemeriksaan di
daptkan tekanan darah 140/90 mmHg.N: 110x/menit, RR
28x/menit Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan
gambaran seperti ini

Apakah diagnosa yang tepat pada kasus?

a. Supraventrikular takikardi
b. Ventrikular Takikardi
c. Ventrikular Fibrilasi
d. Atrial Fibrilasi
e. Atrial Flutter

4. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan

nyeri sendi sejak 4 bulan yang lalu. nyeri sendi dirasakan
berpindah-pindah, tapi paling sering pada pergelangan
tangan dan kaki. pasien juga mengeluh lemas, lesu, dan
berat badannya menurun hingga 4kg dalam 3 bulan. pasien
mengeluh nyeri pada kulit bila terpapar sinar matahari. pada
pemeriksaan fisik didapatkan ulkus pada rongga mulut dan
bercak diskoid pada sendi. pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan ds-DNA diatas normal dan Rheumatoid factor
negatif. diagnosa pada kasus tersebut:
a. Demam rematik
b. Sistemik lupus eritematosus
c. Rheumatoid athritis
d. Psoriasis
e. Spondyloathritis

5. Wanita 40 tahun datang berobat ke poliklinik

mengeluh nyeri dan bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1
hari yang lalu. Nyeri terasa seperti terbakar. Pasien sedang
menjalani pengobatan rutin di puskesmas selama 6 bulan,
saat ini memasuki bulan ke 4. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan tanda-tanda inflamasi pada
interphalang proximal digiti 1 pedis dextra. Pada
pemeriksaan laboratorium kadar asam urat 17 mg/dl. Obat
apakah yang dapat menyebabkan keadaan tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
30
 c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin

6. Laki-laki 24 tahun berobat ke RS dengan keluhan

mual, kekuningan pada mata, buang air kecil seperti teh.
Pada pemeriksaan tes hati didapatkan SGOT SGPT
meningkat 2x lipat, Bilirubin 2mg/dl, Anti HAV negatif, HbsAg
negatif, Anti HCV positif, IgM Anti HBC positif, Anti HbsAg
negatif. Pemeriksaan manakah yang menunjukan diagnosis
window period ?
a. HbsAg negatif
b. Anti HbsAg negatif
c. Anti HCV positif
d. Anti HAV negatif
e. IgM anti Hbc positif

7. Seorang laki-laki usia 50 tahun, datang dengan

keluhan sesak napas. Sering BAK dan BAK banyak. Sering
lapar namun badan terasa lemas sehabis makan. Dari PF
didapakan LP 105 cm, IMT 29,8 kg/m 2 TD 150/100 mmHg,
nadi 78x/menit, nafas 20 x/menit, suhu 37 0C. dari
pemeriksaan penunjang didapatkan kreatinin 1,1, gula darah
220 mg/dl, kolesterol 228 mg/dl. Apakah pengobatan OAD
yang sesuai?
a. Glibenklamid
b.Glinid
c. Pioglitazon
d.Metformin
e. Acarbose

8. Pasien laki-laki usia 39 tahun mengeluh sesak nafas. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
120x/menit, RR 40x/menit dan suhu 37 0C. Pada pemeriksaan
fisik jantung didapatkan opening snap, murmur mid diastolik.
Pasien memiliki riwayat demam reumatik sebelumnya
apakah diagnosis pasien ini?
a. Insufisiensi mitral
b. Insufisiensi trikuspid
c. Insufisiensi aorta
d. Stenosis aorta
e. Stenosis mitral

9. Laki-laki usia 55 tahun ke IGD RS keluhan sesak yang

semakin lama semakin berat sejak 2 hari yang lalu. Sesak
dirasakan saat berjalan, namun kini duduk dan berbaring
pun pasien merasa sesak. Keluhan disertai bengkak dikedua
kaki. Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, TD 160/90
mmHg, nadi 120 x/menit, nafas 30 x/menit, suhu 36,70C, JVP
meningkat, rongki basah halus basal dikedua lapangan paru,
kedua tungkai pitting udem. Foto rontgen toraks didapatkan
batwing. Apakah yang sebaiknya segera diberikan pada
pasien ini?
a. Furosemin 40 mg IV
31
 b. Siprofloksasi 500 mg IV
c. Metilprednisolon 125 mg IV
d. Aminofilin 240 mg IV
e. Amiodaron 300 mg IV

10. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan luka

seperti luka bakar sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku 1
minggu yang lalu berobat ke dokter dengan keluhan demam
dan diberi obat cotrimoxazol dan paracetamol. Pemeriksaan
tekanan darah 140/90 mmhg, nadi 96 kali permenit, RR 24
kali permenit suhu 37,50C. Reaksi alergi yang terjadi
termasuk reaksi...
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe IIA
c. Hipersensitivitas tipe IIB
d. Hipersensitivitas tipe III
e. Hipersensitivitas tipe IV

11. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke IGD dengan

keluhan demam setiap 2 hari sekali naik-turun, disertai mual
dan muntah. Riwayat bepergian ke daerah endemis malaria
1 minggu yang lalu.pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/60, RR 22x/menit, nadi 90x/menit, pemeriksaan darah
tepi memperlihatkan cincin marginal trofozoit 1/6 eritrosit
dan ditemukan adanya titik titik maurer pada eritrosit.
Pengobatan yang tepat pada kasus adalah
a. Atresunat 4 mg/kgbb + amodiaquin 10 mg-basa/kgbb
selama 3 hari dan primaquin 0,75 mg/kgbb selama 1 hari
b. Atresunat 4 mg/kgbb + amodiaquin 10 mg-basa/kgbb
selama 3 hari
c. Atresunat 4 mg/kgbb + amodiaquin 10 mg-basa/kgbb
selama 3 hari dan primaquin 0,25 mg/kgbb selama 14 hari
d. Atresunat 4 mg/kgbb + amodiaquin 10 mg-basa/kgbb
selama 3 hari dan primaquin 0,75 mg/kgbb selama 14 hari
e. Kina 10 mg/kgbb 3x1 selama 7 hari + doksisiklin 1
mg/kgBB 2x1 selama 7 hari

12. Seorang wanita 35 tahun mengeluh benjolan pada

leher bagian depan, pasien juga mengeluh sering
berkeringat, nafsu makan menurun dan berat badan turun.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/1000, RR
28x/menit, nadi 120x/menit, mata menonjol dan tremor.
Pemeriksaan apakah yang dapat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis
a. Indeks billewicz
b. Indeks burch-wartofsky
c. Indeks wayne
d. Indeks glikemik
e. Indeks goiter

13. Seorang laki-laki 37 tahun ke PKM dengan keluhan

nyeri hebat pada ibu jari kaki kanan, dirasakan sejak 2 hr yl.
PF: tampak kesakitan, sulit berjalan. Secara rutin
mengkonsumsi jamu pegal linu yg dibeli di pasar untuk
mengatasi nyeri. TD 150/90, nadi 88x/mnt, nafas 11x/mnt.
32
Pada sendi metatarsophalangeal kanantidak tampak luka,
tampak edema kemerahan dengan nyeri tekan hebat dan
terasa panas. Apakah anjuran diet yg paling tepat?
a. rendah purin
b. rendah pirimidin
c. rendah oksalat
d. rendah porfirin
e. rendah sistin

14. Seorang laki-laki 56 tahun dibawa ke RS dengan

keluhan sesak nafas. Pasien adalah pengidap DMbdg kadar
gula darah tidak terkontrol. PF: TD 160/90 mmHg, nadi
100x/mnt, nafas 32x/mnt, cepat dan dalam. Pemeriksaan
toraks: didapatkan pembesaran jantung, pada paru tidak
ditemukan suara tambahan, ekstremitas ditemukan edema.
Apakah pmx tambahan yang paling tepat?

a. pemeriksaan darah dan urin rutin

b. pemeriksaan ureum, kreatinin, elektrolit
c. pemeriksaan AGD dan tes fungsi paru
d. pemeriksaan EKG dan echocardiografi
e. foto toraks dan CT scan paru

15. Di ICU seorang laki-laki berusia 56 tahun tampak

seperti tidur lelap dengan tes cahaya pupil negatif. Pada
pemeriksaan fisis pasien tampak kurus, kedua mata kuning,
ada spider naevi di dinding perut, dan perut buncit. Pada
bibirnya ada bercak darah dan mulutnya bau amandel.
Malam sebelumnya dia makan banyak ikan dan pagi ini dia
tidak bangun meskipun istrinya telah mencubitnya. Sejak
usia 30 tahun dia peminum alkohol. Pada pemeriksaan
laboratorium kadar ammonia darah pasien diatas meningkat
sangat bermakna. Apakah penyebab peningkatan kaar
ammonia yang paling tepat?
a. meningkatnya katabolisme asam amino dalam
tubuh
b. meningkatnya penyerapan asam amino dalam
usus
c. meningkatnya absorpsi protein dalam usus
d. hepar tidak mampu mengolah ammonia lagi
e. ginjal tidak mampu membuang ammonia
darah

16. Laki-laki 31 th datang dg keluhan demam tinggi

selama 5 hr. Keluhan disertai sakit kepala, nyeri otot dan
sendi, mula, muntah, tidak napsu makan, dan BAK sedikit.
Satu mg sblm sakit, rumah pasien terkena musibah banjir.
PF: tampak mata merah, agak ikterik, hepatosplenomegali.
Pmx mikroskopik urin: kuman berbentuk spiral sengan kedua
ujungnya membentuk kait. Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk pasien tersebut?
a. salmonellosis
b. leptospirosis
c. shigelosis

33
 d. borrellosis
e. treponematosis

17. Laki-laki 46 tahun karyawan swasta, datang untuk

konsultasi hasil pemeriksaan kesehatan. Tidak ada keluhan
kencing manis, jantung maupun ginjal. Pada riwayat
keluarga, ibu menderita DM dan PJK. PF : tidak tampak sakit,
TB 160 cm, BB 80 kg, TD 110/70 mmHg, lainnya normal.
Pada lab : Ureum 74 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL , GD 210
mg/dL, GDPP 300 mg/dL. Apa pengaturan diet yang paling
tepat?
a. Berdasarkan berat badan ideal
b. Berdasarkan berat badan actual
c. Kandungan karbohidrat 70-80%
d. Kandungan lemak 500 mg/hari
e. Kandungan protein 0,8/kg/hari

18. Seorang perempuan 45 tahun, dengan keluhan batuk-

batuk, disertai demam dan keringat malam sejak 1 bulan. BB
turun 5 kg dalam 1 bulan. Pada PF, tampak anemis, Hb 9
g/dL, leukosit 7600/uL, trombosit 350000/uL, gambaran apus
darah tepi eritrosit norrnositik normokrom. Pada X-ray
terdapat kaverne pada lapangan atas paru kiri. Apa
pemeriksaan yang perlu?
a. Kadar Feritrin normal/meningkat
b. Kadar Feritrin turun
c. Kadar Fe meningkat
d. Kadar Fe normal
e. Kadar TIBC meningkat

19. Perempuan 42 tahun dating dengan keluhan sering

buang air kecil namun tidak ada keluhan rasa sakit. Berat
badan menurun dratis dalam 3 bulan terakhir, padahal nafsu
makan biasa. Pasien ini menderita keputihan dan terasa
gatal yang tidak kunjung sembuh, penglihatan kabur, luka
pada ujung jempol tidak kunjung sembuh sejak 1 bulan.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat
diusulkan?
a. Tes toleransi glukosa oral
b. Gula darah puasa dan gula darah 2 jam
setelah makan
c. Hb1C dan tes toleransi glukosa oral
d. Gula darah sewaktu dan Hb1C
e. USG abdomen dan pancreas

20. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter praktek dengan

keluhan sakit kepala. Pasien mempunyai riwayat ulkus
peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
170/100 mmHg, lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan
lab didapatkan hasil hiperkolesterolemia. Dokter
memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. 1
minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk
kering sehingga tidak bias tidur. Apakah obat antihipertensi
yang paling mungkin yang diberikan pada kunjungan

34
pertama?
a. Hidroklotiazid
b. Atenolol
c. Captopril
d. Amlodipin
e. Reserpin

21. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD

dengan keadaan tidak sadar. Pasien adalah penderita DM
tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran koma, frekuensi napas 36 x/menit, bibir membiru.
Pemerisaan lab didapatkan gula darah sewaktu 500 mg/dL,
dan ketonuria. Apakah penyebab terjadinya peningkatan
frekuensi napas yang paling tepat?
a. Peningkatan kadar gula
b. Peningkatan kadar HCO3
c. Peningkatan kadar CO2
d. Penurunan kadar O2 dalam darah
e. Penurunan pH darah

22. Pasien wanita usia 18 tahun, KU: sesak nafas sampai

berbunyi sesak terutama bila udara dingin, terhirup asap
rokok, polusi udara,keluhan akan hilang apabila pasien
meminum obat dan kambuh lagi bila terpapar factor
pencetus, pasien sebelumnya telah di diagnosis asma
bronkiale dan mendapat terapi salbutamol, terapi tambahan
apa yang perlu diberikan agar penyakit tersebut tidak sering
kambuh?
a. Ipatotrium bromide
b. Methylprednison
c. N acetyl cysteine
d. Teofilin
e. Nebulizer salbutamol

23. Seorang pria 35 tahun datang ke puskesmas dibawa

oleh istrinya dengan keluhan kaki kanan bengkak. Bengkak
dirasakan sejak 1 tahun dan semakin lama semakin besar
sampai pasien tidak dapat berjalan. PF didapatkan pitting
edema pada kaki kanan disertai abses, edema scrotum.
Pemeriksaan urin didapatkan chyluria. Apa penyebab
keluhan utama pasien diatas?
a. obstruksi saluran limfe
b. varises saluran limfatik
c. obstruksi pembuluh darah

d. proliferasi endotel
e. inflamasi saluran limfe

24. Laki-laki 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan

batuk berdarah sejak 4 minggu yang lalu. Batuk dirasakan
semakin parah sejak 3 hari terakhir. Keluhan disertai demam,
juga mengeluh tidak ada nafsu makan, penurunan BB sejak 1
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan sputum akan dicari
Mycobacterium Tuberculosa. Biakan apa yang cocok ?

35
terdapat penurunaan berat badan dan keringat malam hari.
Dokter berencana melakukan pemeriksaan kultur
Mycobacterium tuberculosis.Media apa yg digunakan untuk
pemeriksaan kultur tersebut?
a. Agar coklat
b. Agar darat plat
c. Agar miring sederhana
d. Agar Lowenstein Jensen
e. Agar eosin methylen blue

25. Seorang laki-laki datang dengan keluhan keadaan

umum menurun, sering lelah saat beraktivitas. OS adalah
penderita gagal ginjal kronik. Hasil lab Hb 6,9 mg/dl, leukosit
8500, trombosit 325.000. Prinsip penanganan anemia pada
pasien ini adalah :
a. Pemberian B12
b. Pemberian preparat besi
c. Tranfusi whole blood
d. Pemberian hormone eritropoetin
e. Pemberian tranfusi PRC

26. Seorang wanita 35 tahun dengan riwayat perdarahan

postpartum dengan Hb 6 gr/dl. Dilakukan transfusi sebanyak
3 colf whole blood. Pada pemeriksaan hemoglobin ulang
didapatkan 5 gr%. Dari evaluasi fisik tidak ditemukan
sumber perdarahan. Selanjutnya penderita tampak ikterik.
Pemeriksaan apakah yang penting untuk mengetahui
penyebab perubahan hemoglobin tersebut?
a. Coombs test
b. Morfologi darah tepi
c. Tes osmofragilitas eritrosit
d. Elektroforesis hemoglobin
e. Retikulosit
27. Seorang laki-laki berusia 30 tahun berobat ke
Puskesmas untuk berkonsultasi karena ayahnya meninggal
akibat penyakit jantung coroner (PJK) pada usia 50 tahun dan
menanyakan bagaimana cara pencegahannya. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
didapatkan hasil lab TAG = 170 mg/dl, kolesterol total = 255
mg/dl, kolesterol HDL = 30 mg/dl. Berapa kadar kolesterol
LDL pasien tersebut?
a. 55 mg/dl
b. 79 mg/dl
c. 115 mg/dl
d. 121 mg/dl
e. 191 mg/dl

28. Seorang perempuan berusia 57 thn dibawa k UGD

dengan KU batuk darah beberapa saat setelah ke RS. Batuk
darah sekitar 200cc warna merah segar. Sejak 8 bulah yll
pasien batuk dengan dahak purulen dalam jumlah banyak.
Pada pem fisik didapatkan ronki di kedua lapangan paru.
Pada foto thoraks tampak kiste bergerombol dengan air fluid
leveldi lobus medius dextra. Apakah diagnosis pasien
menurut klasifikasi reid?

36
a. Bronkiektasis silinder
b.Bronkiektasis tubuler
c. Bronkiektasis sakuler
d.Bronkiektasis varikose
e. Bronkiektasis honey comb appearence

29. Seorang laki-laki usia 45 tahun dating ke IGD RSPBA

dengan keluhan nyeri dada dan sesak nafas. Dari hasil
pemeriksaan di daptkan tekanan darah 90/60 mmHg.N:
110x/menit, RR 28x/menit Dilakukan pemeriksaan EKG dan
didapatkan gambaran seperti ini

Apakah penatalaksaan yang harus segera dilakukan

terhadap pasien?
a. Epinephrine 1 mg
b. Amiodarone 150 mg
c. Resusitasi Jantung Paru
d. Kardioversi
e. DC Shock

30. Seorang wanita 23 tahun dibawa ke IGD rs dalam

kondisi tidak sadar. Dari anamnesis diketahui pasien memiliki
riwayat DM selama 4 tahun tidak kontrol dan minum obat
dengan rutin. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD
140/90mmHg, nadi 100x/menit,Rr 34x/menit cepat dan
dalam, suhu 37.8C, mukosa bibir kering. Hasil laboratorium
menunjukkan GDS 465mg/dl. Penatalaksaan yang tepat pada
kasus adalah?
a. Insulin Reguler
b. Infus NaCl
c. Infus Koloid
d. Sulfonilurea
e. Metformin

31. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke

rumah sakit dengan keluhan batuk yang disertai dahak sejak
3 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada, panasa
badan yang tidak tinggi dan keringat malam. Pasien telah
mengkonsumsi banyak antibiotik untuk keluhannya, namun
tidak ada perbaikan. Pemeriksaan dahak terhadap BTA
sebelumnya memberikan hasil positif. Delapan bulan yang
lalu pasien ditahui menderita TBC dan mendapat
pengobatan untuk 2 bulan. Namun pengobatan TBC
dihentikan oleh pasien sendiri karena merasa telah baikan.
Pada pemeriksaan foto toraks diperoleh adanya lesi pada
paru kanan. Apakah gambaran yang paling mugkin terjadi
pada kasus di atas. Apakah faktor yang paling mungkin
menjadi penyebab gambaran foto toraks pada pasien di

37
atas?
a. Kadar oksigen yang tinggi
b. Vaskularisasi yang lebih baik
c. Perfusi jaringan yang membaik
d. Reaktivasi lei primer sebelumnya
e. Proses difusi yang membaik

32. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD

dengan keadaan tidak sadar. Pasien adalah penderita DM
tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran koma, frekuensi napas 36 x/menit, bibir membiru.
Pemerisaan lab didapatkan gula darah sewaktu 500 mg/dL,
dan ketonuria. Apakah penyebab terjadinya peningkatan
frekuensi napas yang paling tepat?
a. Peningkatan kadar gula
b. Peningkatan kadar HCO3
c. Peningkatan kadar CO2
d. Penurunan kadar O2 dalam darah
e. Penurunan pH darah

33. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke

praktek dokter umum dengan keluha perut kembaung sejak
3 hati yang lalu. Pada anamnsises sejak5 tahun yang lalu
sering mengalami gangguan di lambung dan bila minum
obat anatasida dan ranitidin bila seakitnya kambuh. Pada
pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus dan pada Urea
Breating Test didapatkan hasil positif. Apakah terapi Yang
paling tepat diberukan pada pasien ini?
a. Amoxicillin, Clarithromycin, Omeprazole
b. Erihromycin, Tetracydlin, Cimetidine
c. Clindamycin, Amoxicillin, Omeprazole
d. Tetracydlin, Clarithromycin, Misoprostol
e. Erihromycin, Amoxicillin, Clarithromycin

34. Seorang pria, 55 tahun, datang dengan keluhan batuk

sejak 1 bulan. Disertai sesak setiap kali batuk dan nyeri pada
dada kanan. TTV dbn. PF dinding dada kanan lebih cembung
dari dada kiri, suara napas dada kanan menurun, dan perkusi
redup pada dada kanan 2/3 bagian bawah. Dokter menduga
adanya tumpukan cairan pada pleura dan menyarankan
untuk melakukan pemeriksaan Untuk membedakan cairan
pada paru. Apa nama pemeriksaan tersebut?
a. Darah lengkap
b. Sputum BTA
c. Mantoux test
d. Rontgen thorax
e. Rivalta test

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA

38
 Soal Catatan
1. Laki-laki 67 tahun ke puskesmas dengan keluhan mata
kanan cekot-cekotsejak kemaren.Visus OD LP positif, segmen
anterior didapatkan injeksi konjungtiva dan injeksi siliar,kornea
jernih, COA kesan dalam, kapsul lensa mengkerut, keruh merata
dan TIO 34 mmHg.Funduskopi mata kanan tidak dapat
dinilai.Apakah diagnosis paling tepat?
a. Glaukoma fakomorfik
b. Glaukoma fakolitik
c. Subluksasi lensa posterior
d. Glaukoma anafilaktik
e. Glaukoma karena partikel lensa

2. Ny. Putri Lubis 23 tahun dengan keluhan nyeri pada mata

sebelah kanan. Terdapat benjolan pada pangkal mata sebelah
kanan yang terlihat kemerahan. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan benjolan pada saccus lacrimalis dextra dan terdapat
pus yang keluar dari punctum lacrimalis inferior dextra.
Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan ?
a. Schemer
b. Gonioskopi
c. Anel test
d. Tonometri
e. Funduskopi
3. Ny. Raisa 55 tahun dengan keluhan penurunan penglihatan
yang terjadi perlahan sejak 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik
terdapat TD 190/110 mmHg N 88x/mnt. Pada pemeriksaan mata
didapatkan kongjungtiva ODS tenang, kornea jernih, pada
pemeriksaan funduskopi terdapat gambaran capper wire.
Diagnosisnya adalah ?
a. Retinopati hipertensi
b. Ablasio retina
c. Retinopati diabetik
d. Retinitis pigmentosa
e. Oklusi arteri retina sentral

4. Seorang anak usia 11 tahun dibawa oleh orang tuanya ke

klinik mata karena mengeluh mata gatal. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya blepharospasme, fotofobia, sekret mata
yang mukoid, visus mata normal. Pemeriksaan slit lamp
menunjukkan adanya cobblestone pada palpebra tarsalis
superior. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas ?
a. Antibiotik topikal
b. Beta bloker
c. Acyclovir topikal
d. Antihistamin topikal
e. Antifungal topikal

5. Seorang anak laki-laki 2 tahun diantar ibunya dengan

keluhan anaknya tidak merespon cahaya. Dari pemeriksaan
ditemukan tekanan bola mata meningkat dan dari pemeriksaan
gonioskopi hasilnya terlihat sudut yang sangat sempit dimana
schwalbe line terlihat dan mungkin juga terlihat puncak

39
trabekula dan merupakan suatu resiko tinggi tertutup. Menurut
sistem shaffer dari pemeriksaan gonioskop, kasus tersebut
termasuk dalam derajat ?
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4

6. Seorang anak umur 3 tahun datang ke rumah sakit dengan

keluhan flek putih pada mata kanan/bercak bitot. VOD 2/60.
Terdapat xirosis kornea dan ulkus kornea > 1/3. Os sering batuk
dan pilek. Status gizi KEP. Dari hasil pemeriksaan, kemungkinan
terkena derajat ?
a. X1a
b. X1b
c. X2
d. X3a
e. X3b

7. Wanita umur 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan mata

kiri terasa nyeri yang hebat sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya
pasen sedang membersihkan kamar mandi dan mata kiri pasen
terkena cairan sabun tersebut. Dokter melakukan pemeriksaan
dan ditemukan epitel kornea hilang total , stroma berkabut
dengan gambaran iris tidak jelas dan sudah terdapat iskemik
limbus. Kemudian pasen dilakukan irigasi terhadap matanya.
Derajat berapakah yang di derita oleh pasen ?
a. Derajat 1
b. Derajat 2
c. Derajat 3
d. Derajat 4
e. Derajat 5

8. Seorang wanita umur 47 tahun datang ke poli mata dengan

keluhan penglihatan buram jika melihat sesuatu yang jauh.
Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak umur 21 tahun dan
pasien sudah menggunakan kacamata dengan lensa S 3.00
pada ke dua matanya. Setelah dilakukan pemeriksaan refraksi,
dengan lensa S 3.00 VODS penglihatan 4/6, ketika dikoreksi
dengan lensa S 4.00 VODS menjadi 6/6. Keadaan pasen
tersebut ?
a. Miopi Stasioner
b. Miopi Progresif
c. Miopin Maligna
d. Miopi Degeneratif
e. Miopi Benigna

9. Seorang laki laki berumur 17 tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan Kedua mata kabur. Pada pemeriksaan
ketajaman penglihatan didapatkan mata kanan 6/18 lalu
dikoreksi pinhole menjadi 6/9 dan mata kiri 6/24 dikoreksi
dengan pinhole menjadi 6/12. Dilakukan koreksi pada kedua
mata dengan S 1,00 menjadi 6/6, dikoreksi S 1,25 menjadi

40
6/6, dikoreksi S 0,75 menjadi 6/9 dan Dikoreksi S 1,50
menjadi 6/9. Manakan penatalaksanaan koreksi yang paling
tepat ?
a. S 0,50
b. S0,75
c. S1,00
d. S1,25
e. S1,50

10. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan penglihatan

mata kiri menurun setelah terkena pentalan kock 3 hari yang
lalu saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hematom palpebra, perdarahan subkonjungtiva dan
perdarahan bilik mata depan terisi1/2. Sklera dan iris sulit
dinilai. Pupil membayang. Apa tatalaksana untuk penyebab
penurunan penglihatan kasus ini?
a. Bebat mata segera
b. Pembedahan
c. Kompres air dingin
d. Bedrest posisi 30 derajat
e. Antibiotik sistemik dan intravena

11. Laki-laki 28 tahun, mengeluh timbul benjolan pada kelopak

mata atas sebelah kiri sejak 10 hari yang lalu. Awalnya terasa
nyeri tetapi saat ini nyeri menghilang. Sekarang benjolan teraba
dan pada penekanan didapatkan cairan putih seperti pasta gigi.
Diagnosis apa yg paling tepat?
a. Hordeoum
b. Blefaritis
c. Pterigium
d. Pinguekula
e. Kalazion

12. Seorang anak perempuan berusia 14tahun datang dengan

keluhan penglihatan kabur. Dari pemeriksaan didapatkan VOD:
S-1,75 D, C-1,00 D, VOS: S-2,00 D, C-1,00 D. Apakah diagnosis
yang tepat?
a. Astigmatisme miopi
b. Astigmatisme miopi kompleks
c. Astigmatisme miopi kompositus
d. Astigmatisme hipermetrop kompositus
e. Astigmatisme hipermetrop simpleks

13. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas

dengan kedua mata sering berair. Keluhan disertai dengan mata
pegal dan penglihatan kabur untuk melihat jauh. Pada
pemeriksaan fisik mata didapatkan segmen anterior tenang.
Hasil pemeriksaan visus didapatkan hasil sebagai berikut
VOD 6/15 dengan koreksi S+0.75 menjadi 6/6
VOS 6/10 dengan koreksi S+0.50 menjadi 6/6
Apa diagnosis yang paling mungkin
b. Hipermetropia
c. Anisometropia
41
 d. Astigmatisma
e. Presbiopia
f. Miopoia

14. Ny. Nani 64 tahun dengan penurunan penglihatan mendadak

sejak 3 jam lalu. Ia juga merasakan nyeri kepala seperti melihat
pelangi, mual dan muntah. Ia sebelumnya telah dikatakan
menderita katarak dan disarankan untuk segera operasi. Pada
pemeriksaan didapatkan kornea edema dan bilik mata depan
yang dangkal. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
dilakukan pertama kali adalah
a. Tonometri
b. Gonioskopi
c. Funduskopi
d. Perimetri
e. Refraktometri

15. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke poliklinik

dengan keluhan kedua mata selalu berair dan amat selalu
dipincingkan terutama diruang yang terang. Kelopak mata tidak
tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata.
Apakah kelainan yang dapat ditemukan pada pemeriksaan
oftalmologi bayi tersebut?
a. Terdapat kekeruhan pada lensa
b. Terdapat bercak putih di tengah pupil
c. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
d. Ukuran konea lebih bersar dari normal
e. Terdapat massa tumor didalm bola mata

16. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan dx myopia ODS

dengan status refraksi ODS S-9.00 D. mata tampak exoftalmus.
Aksis bola mata ODS 28 mm, kurvatur kornea ODS 45 D, BMD
normal, lensa normal dan vitreus jernih, pasien didiagnosis ODS
Myopia Gravior. Apakah penyebab keadaan tersebut?
a. Perubahan index bias
b. Aksis bola mata yang panjang
c. Aksis bola mata yang pendek
d. Kurvatur kornea terlalu datar
e. Kurvatur kornea terlalu cembung

17. laki-laki 67 tahun ke puskesmas dengan keluhan mata kanan

cekot-cekot. Visus OD persepsicahaya, segmen anterior injeksi
konjungtiva dan injeksi siliar, kornea jernih, COA kesandalam,
kapsul lensa mengkerut. Keruh merata da TIO 34 mmHg,
funduskopi mata kanan tidak dapat dievaluasi. Apakah terapi
yang tepat?
b. Iridektomi
c. Ekstraksi katarak
d. Trabekulektomi
e. Iridotomi
f. Goniotomi

18. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan lapangan

42
pandang terganggu tetapi penglihatan masih baik, riwayat
hipertensi (+), didapatkan pemeriksaan ODS 6/6, tidak ada
kelainan pada segmen anterior dan posterior, pemeriksaan
lapangan pandang didapatkan hemianopia homonim. Lesi yg
terkena adalah
a. Kiasma optikum
b. Lateral kiasma optikum
c. Traktus optikus
d. Radiation optika lateral
e. Serabut Lateral

19. Perempuan usia 65 tahun datang dengan keluhan mata kiri

bengkak dan merah sejak 4 hari yang lalu, demam (+), nyeri
(+). Pada PF terdapat injeksi silier, pus, nyeri tekan pada
palpebra supra occular sinistra. Diagnosis pada pasien ini
adalah
a. Blefaritis superfisialis
b. Blefaritis skuamosa
c. Blefaritis angularis
d. Meibomitis
e. Hordeolum

20. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan dengan keluhan mata kiri merah dan berair
sejak 1 bulan yang lalu. Anamnesis didapatkan bahwa pasien
tinggal di lokalisasi prostitusi. Pada pemeriksaan mata,
didapatkan banyak folikel dan papila di konjuctiva.

Apakah teknik pengecatan yang tapat untuk sekret mata

pasien tersebut?
a. HE
b. Giemsa
c. ZiehlNelsen
d. KOH
e. MethylenBlue

DEPARTEMEN ILMU OBSTETRI DAN GYNEKOLOGI

Soal Catatan
1. Pasien wanita usia 22 th, G1P0A0 dengan umur
kehamilan 38 minggu. Pasien datang kepuskesmas dengan

43
 keluhan nyeri perut terus menerus sejak 1 jam yang lalu,
disertai keluar lendir dan darh. His 8x/jam,dari pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 5cm. Pasien kemudian
diobservasi, setelah 2 jm pembukaan tetap 5cm. Diagnosis
dari pasien ini adalah?
a. Falselabor
b. Prolonged laten phase
c. Protractive active phase
d. Secondaryarrest of dilatation
e. Arrest of descent

2. G3P2A0, Hamil 39 minggu, mulas 6 jam lalu,

presentasi bokong, taksiran berat janin 2600, bagian tubuh
sudah masuk pintu atas panggul,dilatasi servik 5 cm
pendataran 50%. Tindakan apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Versi luar
b. Versi dalam
c. SC
d. D Induksi
e. Persalinan pervaginam

3. Seorang wanita 26 tahunhamil 16 minggu datang

dengan keluhan badan terasa lemas dan lesu sejak 2 minggu
yg lalu. Riwayat anemia sebelumnya disangkal. Namun
terdapat riwayat anemia Di keluarga pasien. Hasil
pemeriksaan : conjuctiva pucat, Hb 10 mg/dL, konsentrasi
feritin serum meningkat, konsentrasi B12 serum normal.
Pada pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan anemia
makrositer. Terapi apa yang diberikan pertama kali pada
pasien diatas?
a. Cobalamin
b. Asam folat
c. Zat besi
d. Eritropoetin
e. Vitamin K

4. Wanita umur 32 thn dengan usia kehamilan 38

minggu diantar keluarganya krn alami kejang saat dirumah
sebanyak 1 kali selaqma 1 menit. Sebelumnya sudah di
bidan dan dikatakan menderita hipertensi. Pemfis TD
160/100, edem kedua tungkai. Pemberian terapi untuk dosis
inisial obat tersebut adalah
a. MgSO4 20% dosis 4 mg IM
b. MgSO4 20% dosis 8 mg IM
c. MgSO4 20% dosis 10 mg IM
d. MgSO4 40% dosis 4 mg IM
e. MgSO4 40% dosis 8 mg IM

5. Seorang perempuan berusia 21 tahun diantar polisi

ke UGD RS dengan keluhan telah diperkosa oleh supir angkot
sekitar satu bulan sebelum pemeriksaan. Pada pemeriksaan
fisik dan genitalia ditemukan tanda tanda kehamilan. Pada
pemeriksaan plano test didapatkan hasil kehamilan positif
dan pemeriksaan UGS menunjukan kantong kehamilan yang
sesuai dengan usia kandungan 4 6 minggu. Setelah
44
dijelaskan oleh dokter mengenai kehamilannya, ia memohon
kepada dokter untuk melakukan terminasi kehamilan.
Apakah tindakan yang harus dilakukan dokter?
a. Menggugurkan kandungan tersebut karena sesuai
dengan amanat UU Kesehatan No. 36/2009 pasal 75 (2)
b. Menyarankan perempuan tersebut untuk
menggugurkan kandungan di tempat praktek spesialis
kandungan
c. Memberikan nasihat untuk memelihara
kandungannya sampai lahir
d. Membentuk tim yang melibatkan berbagai pihak
untuk mengambil keputusan
e. Memastikan ayah dari janin yang sedang
dikandungannya dengan melakukan pemeriksaan DNA

6. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa

suaminya ke puskesmas dengan keluhan perdarahan Dari
kemaluan sejak tadi pagi disertai nyeri di perut bagian
bawah seperti diremas remas. Perdarahan tidak diikuti oleh
jaringan lain. Diketahui pasien hamil dengan usia kehamilan
16 minggu. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal.Pada pemeriksaan dalam terdapat pembukaan servik
dan buah kehamilan utuh. Apakah penatalaksanaan yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Pemberian Injeksi Ampisilin 3x1 gram IV
b. Pemberian Asam Traneksamat 3x500 mg
c. Pemberian MgSo4 10 gram 50% IV
d. Pemberian Oksitosin Drip
e. Tirah Baring

7. Seorang bayi baru lahir dengan berat badan lahir

3700 gram dengan masa gestasi 36 minggu dan air ketuban
jernih, lahir spontan. Skor APGAR 3 pada usia 1 menit dan 8
pada usia 5 menit. Bagaimanakah penilaian terhadap gestasi
pada bayi tesebut ?
a. Dismatur
b. Kurang bulan, besar masa kehamilan
c. Kurang bulan, sesuai masa kehamilan
d. Kurang bulan, kecil masa kehamilan
e. Cukup bulan, sesuai masa kehamilan

8. Seorang wanita usia hamil 41 minggu datang ke

puskesmas dengan keluhan nyeri pada perut bawah yang
menjalar kebelakang. Pasien mengaku mual dan muntah.
Keluar sedikit darah sejak 2 jam yang lalu. Pasien memiliki
riwayat persalinan yaitu telah melahirkan 3 janin; anak I
berat lahir 3200 gram, anak II 2700 gram, anak ke tiga 450
gram. Pada pemeriksaan tanda vital, tekanan darah 130/90
mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit.
Pemeriksaan leopold teraba tinggi fundus 3 jari dibawah
prosesus xiphoideus, teraba bagian yang keras pada FU, dan
bagian lunak dibawah. Serta bagian-bagian kecil dan
punggung janin. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan
2-3 cm. DJJ janin normal. Pemeriksaan bHCG positif.

45
Diagnosis kehamilan untuk pasien ini adalah?
a. G4P3A1 posterm, kala I fase laten
b. G3P2A1 aterm, kala I fase aktif akselerasi
c. G4P3A1 posterm, kala I fase aktif deselerasi
d. G4P2A1 aterm, kala I fase laten
e. G4P3A0 aterm, kala I Fase laten

9. Wanita 45 tahun datang ke UGD dirujuk bidan dengan

pendarahan post partum 2 jam yang lalu setelah melahirkan
anak ke-7 dengan berat janin 4200 gram. Plasenta lahir
lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 100/menit. Pada jalan
lahir tampak robekan hingga otot perineum. Bagaimana
derajat ruptur perineum pasien?
a. Ruptur perineum derajat 1
b. Ruptur perineum derajat 2
c. Ruptur perineum derajat 3A
d. Ruptur perineum derajat 3B
e. Ruptur perineum derajat 4

10. Seorang perempuan 36 tahun datang dengan keluhan

nyeri perut bawah sejak 3 hari yang lalu. Nyeri bertambah
saat berhubungan seksual dan disertai bercak darah. Pasien
memiliki seorang anak laki laki dan tidak pernah abortus.
Pasien memakai kontrasepsi IUD 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan di perut bawah dan
tampak tegang di bagian suprapubik tanpa ada benjolan.
Terdapat nyeri goyang porsio (+). Plano test negative,
leukosit 12.000 mm3. TD 110/70mmhg, N 110x/m, RR 20x/m,
T 400c. Apakah diagnosis yg tepat?
a. Abses Tuba Uterus
b. Endometriosis
c. Kehamilan ektopik
d. PUD
e. PID

11. Perempuan 29 tahun, sudah 3 bulan telat menstruasi,

datang ke UGD dengan perdarahan dari jalan lahir. Mual dan
muntah sudah 7x setiap pagi sejak 5 hari terakhir, Uterus
teraba setinggi pusat. Tes kehamilan (+), bHCG kuantitatif
10.000 mIU/mL.TD 170/90 mmhg, Proteinuria (-). Tidak
terdeteksi denyut jantung bayi. Inspekulo portio tertutup,
tidak tampak jaringan, Kemungkinan diagnosis perempuan
tsb:
a. Dyspepsia berat
b. Preeklamsi ringan
c. KET
d. Mola hidatidosa
e. Preeklamsi berat

12. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan keputihan

berwarna kekuningan yang kental, tidak gatal, dan kadang
terdapat bercak merah. Pasien mengaku bahwa suaminya
bekerja di luar kota dan hanya pulang 1 bulan 1x. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan serviks erosi dan hiperemis.
46
Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan?
a. IVA test
b. Biopsi serviks
c. Pap smear
d. Swab vagina
e. Curretase diagnostic

13. Seorang perempuan berusia 25 tahun yang

sebelumnya sehat mengalami kecelakaan yang parah pada
daerah kepala dan leher kurang lebih 6 bulan yang lalu.
Sejak itu siklus menstruasinya menjadi tidak teratur dan
memendek. Apakah penyebab paling mungkin dari
gangguan menstruasi pasien ini?
a. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan
anterior pituitary
b. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan
posterior pituitary
c. Kerusakan pada otak kecil dan batang otak
d. Kecelakaan menyebabkan peningkatan kadar cortisol
sehingga mengganggu HPO axis.
e. Kondisi gangguan menstruasi tidak berhubungan
dengan kecelakaan sebelumnya.

14. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G1P0A0,

datang ke puskesmas untuk pemeriksaan kehamilannya.
Pasien sedang hamil 8 bulan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 180/100 mmHg, kedua kaki edema
(+). Dokter memberikan suntikan MgSO4. Apakah tujuan
pemberian obat di atas?
a. Menurunkan tekanan darah
b. Mencegah pendarahan
c. Meningkatkan urinasi
d. Mencegah konvulsi
e. Meningkatkan kontraksi uterus

15. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P0 A0, datang

ke dokter praktik umum dengan membawa hasil
pemeriksaan laboratorium kemarin untuk mengecek apakah
dirinya hamil atau tidak. Pasien mengaku sudah terlambat
menstruasi selama 1 minggu. Hasil pemeriksaan tes saat ini
adalah negatif. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan?
a. Tidak ada, karena pasien tersebut tidak hamil
b. Tes harus diulang karena alat yang digunakan
yang dibeli bebas di apotik
c. Tes harus diulang karena tes tidak akurat dan
tidak menggunakan urine pagi
d. Tes harus diulangi lagi 1 minggu kemudian
e. Rujuk ke dokter kebidanan untuk pemeriksaan
USG

16. Perempuan 20 tahun, G1P0A0, hamil 37 minggu

dating dengan keluhan pusing dan nyeri ulu hati. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg,

47
nadi 96 x/menit, napas 28 x/menit, suhu aksila 37, terdapat
edema anasarka. Pada pemeriksaan obstetric didapatkan
detak jantung janin 13-12-13, estimasi berat janin 2600
gram. Pada hasil lab didapatkan Hb 9,5 gr/dL. Apakah
diagnosis klinis yang paling tepat?
a. Pre eklampsia berat
b. Pre eklampsia ringan
c. Inpendent Eklamsia
d. Eklampsia
e. Sindrom HELLP

17. Seorang perempuan, 25 tahun dating ke rumah sakit

dengan keluhan keluar darah per vaginam sedikit-sedikit
sejak 7 hari yang lalu. Pasien telah menikah 5 tahun, telah
memiliki 1 anak, usia 3 tahun. Pasien tidak menggunakan
alat kontasepsi, terlambat haid sejak 2 bulan. Pasien
membawa tes kehamilan yang menunjukkan hasil positif.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 88 x/menit, napas 16 x/menit. 2 jam kemudian,
terjadi perdarahan banyak dan keluar jaringan dan nyeri
perut. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Abortus iminens
b. Abortus inkomplitus
c. Abortus insipien
d. KET
e. Partus imaturus

18. Seorang perempuan berusia 28 tahun, hamil 7

bulan.datang dengan keluhan utama perdarahan
pervaginam setelah terjatuh dari tangga. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan pasien pucat, kesadaran baik, tekanan darah
100/60 mmHg, nadi 100 kali per menit, status obstetrikus
perut tegang dan nyeri, fundus uteri di pertengahan
prosesus xyphoideus, dan bagian-bagian anak sukar diraba.
Lab darah didapatkan hasil Hb 8 g/dl. Tindakan pertama
yang harus dilakukan setelah keadaan umum teratasi
adalah?
a. pemasangan infus
b. pemberian transfusi
c. pecahkan selaput ketuban
d. pemberian drip oksitosin
e. melakukan SC

19. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu yang
lalu. Keputihan banyak, kental dan berwarna putih keabuan.
Tidak ada rasa gatal, tetapi berbau amis. Pada pemeriksaan
venereologi didapatkan discharge mukoid Pada introitus
vagina, tidak didapatkan eritema pada labia mayor, labia
minor dan dinding vagina. Pemeriksaan pH dinding vagina 8,
pemeriksaan gram dari discharge didapatkan clue cell.
Apakah terapi pada pasien ini?
a. Sefiksim 1x400 mg dosisi tunggal
b. Flukonazol 1x150 mg dosis tunggal
48
 c. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
d. Metronidazol 2x500 mg selama 7 hari
e. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari

20. Seorang perempuan berusia 19 tahun yang dirawat di

UGD RS karena keluar cairan bening sejak setengah jam
yang lalu dengan jumlah sekitar 250ml, tanpa darah dan
tanpa disertai rasa mulas Di perut bagian bawah. Diektahui
pasien hamil dengan usia kehamilan 32 minggu. Hasil
pemeriksaan tanda vital dengan batas normal. Apakah
pemeriksaan lanjutan untuk penegakan diagnosis pada
kasus diatas?
a. Pemeriksaan DJJ
b. Pemeriksaan HB dan PCv
c. Pemeriksaan Tinggi Fundus Uteri
d. Pemeriksaan kertas lakmus
e. Pemeriksaan anmniosintesis

21. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan hamil 24 minggu dan membawa
hasil lab T3 dan T4 yang meningkat, TSHs dalam batas
normal. Pada pemeriksaan Fisik ditemukan tensi
120/80mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas 18
kali permenit. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal.
Apakah diagnosus yang tepat pada kasus diatas?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Subklinis Hipertiroid
d. Subklinis Hipotiroid
e. Variasi normal pada kehamilan

22. Wanita 28 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 8

minggu memeriksakan kehamilannya Antenatal care (ANC).
Anak pertama segera dilahirkan karena anencephalus.
Suplemen apa yang diberikan agar anak kedua tidak
menderita seperti anak pertama?
a. Asam retinoat
b. Zinc
c. Sulfas ferosus
d. Asam askorbat
e. Asam folat

23. Seorang wanita 37th G3P2A0, dibawa kepuskesmas

karena persalinan tidak maju sejak kemarin di rumah dukun.
Px fisik VD dbn, TFU 37cm, lingkar perut ibu 95cm, bagian
punggung janin di kanan ibu, DJJ 140x/m his 3x dalam 10
menit, durasi 30-35 detik. Bagian terendah janin kepala,
perliman 2/5, pembukaan serviks 10cm, ketuban utuh,
penurunan kepala sejajar bidang hodge 3, panggul kesan N,
apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Tunggu partus spontan
b. Drip oxytosin
c. Rehidrasi
d. Pecahkan ketuban
49
 e. SC

24. Seorang perempuan usia 36 tahun, telah melahirkan

3 minggu yang lalu. Pasien datang ke poliklinik ingin
konsultasi masalah kontrasepsi. Saat ini pasien sedang
menjalani pengobatan tuberkulosis. Kontrasepsi yang tepat
untuk pasien tersebut adalah...
a. AKDR
b. Suntik 12 minggu
c. Suntik 4 minggu
d. Implant
e. KB kombinasi

25. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan

mual muntah. Pasien mengeluarkan makanan yang
dimakannya. Mual dirasakan terlebih ketika mencium bau
gorengan. Mual muntah sudah dirasakan 1 minggu ini.
Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Tes kehamilan (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 100/70, Denyut
nadi 80x/menit, Respiratory rate 20x/menit. Diagnosis yang
tepat untuk pasien ini....
a. Gastropati
b. Emesis gravidarum
c. Hiperemesis gravidarum grade I
d. Hiperemesis gravidarum grade II
e. Hiperemesis gravidarum grade III

26. Seorang wanita 34 tahun datang dengan perdarahan

jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Hal ini terjadi setelah pasien
melahirkan anak laki-laki dengan berat badan 3400 gram,
proses persalinan dibantu oleh bidan. Persalinan berlangsung
lama dan perdarahan masih mengalir membasahi 2 kain.
Keadaan umum lemas dan sangat pucat. Pada pemeriksaan
ginekologi ditemukan perdarahan masih mengalir dari
ostium uteri eksterna, tinggi fundus uteri setinggi pusat
dengan kontraksi yang kuat. Tindakan yang harus segera
dilakukan adalah :
a. Dekompresi bimanual interna
b. Tampon uterovaginal
c. Eksplorasi jalan lahir
d. Pemberian Misoprostol
e. Pemberian oksitosin

28. Seorang wanita 38 tahun P7A0, datang dengan perdarahan

setelah melahirkan 2 jam yang lalu, anak berat lahir 3800 gram,
persalinan lama, tidak didapatkan trauma jalan lahir, saat ini
keadaan umum lemah dan pucat, tinggi fundus uteri 2 jari diatas
pusar dengan kontraksi yang lemah. Diagnosis pasien adalah:
a. Solutio plasenta
b. Plasenta previa
c. Atonia uteri
d. Ruptur uteri
e. Trauma jalan lahir

29. Seorang wanita 30 tahun G2P1A0 hamil 22 minggu dating

50
dengan keluhan nyeri suprapubik. Saat kencing terasa panas.
Pasien mengaku tidak demam. Dari pemeriksaan laboratorium
urin didapatkan Nitrat (+), pH urin 7,0. Terapi antibiotic yang
dapat diberikan untuk wanita tersebut adalah
a. Ciprofloxacin
b. Amoxicilin
c. Metronidazole
d. Kotrimoxazole
e. Doksisiklin

30. Perempuan 25 tahun ke PKM datang diantar suami, KU:

keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluan sejak 2 minggu SMRS,
sudah tidak haid 3 bulan, tidak pernah memeriksakan diri. PF:
tampak pucat, TD 100/60, N: 100, suhu 37. Hb: 8, Fundus uteri
setinggi pusat. DJJ (-), fluksus pervaginam (+). Pemeriksaan
lanjutan yang tepat :
a. Estrogen
b. Progesteron
c. Prolaktin
d. Human Chorionic Gonadotropin
e. FSH

31. Sepasang suami istri yang telah menikah selama 1 tahun

tetapi belum mendapatkan keturunan datng ke klinik sterilisasi
untuk memeriksakan diri. Pada PF: organ reproduksi interna dan
eksterna laki-laki tidak ada kelainan. Pada pmx penunjang hasil
analisis sperma tidak ada kelainan. Apakah pmx lanjutan yang
perlu dilakukan?
a. makroskopik sperma
b. mikroskopik sperma
c. jumlah sperma
d. ejakulat
e. serologi TORCH

32. Seorang wanita, 25 thn, G1P0A0, datang ke dokter tanggal

12 Januari 2008 karena ingin memeriksakan kehamilannya. Dari
anamnesis diketahui HPHT tanggal 17 Mei 2007. Pada PF: TD
150/90 mmHg, edema tungkai (+), protein urin (+1). Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Tidak ada kelainan (normal)
b. Hipertensi
c. preeklamsia ringan
d. Preeklamsia berat
e. Eklampsia

33. Seorang wanita 28 tahun P2A0 datang ke UGD RS dengan

keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien 30 menit yang lalu
baru melahirkan anak keduanya di bidan. Pada pemeriksaan
tanda vital normal, tampak perdarahan dari jalan lahir dan
terdapat massa dengan konsistensi lunak dengan bagian atas
teraba seperti daging. Apakah diagnosis tersebut?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Retensio plasenta
d. Atonia uteri
e. Inversio uteri
51
 DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

Soal Catatan
1. Seorang pria datang dengan keluhan kulit mengelupas. Pada
pemeriksaan didapatkan kulit mengelupas berlapis-lapis seperti
tetesan lilin, keluhan didapatkan pada kedua siku, kepala, lutut,
lengan, betis dan punggung. Kemungkinan penyakit yang di
derita oleh pasien ini adalah..
a. Psoriasis
b. Veruka vulgaris
c. Tinea corporis
d. Candidiasis
e. Eritema nodular

2. Seorang pria 25 tahun datang ke klinik umum dengan

keluhan lenting terasa nyeri di kemaluan 3 hari. Pasien juga
merasa demam dan nyeri kepala. Pasien mengaku berhubungan
seks dengan pacarnya 10 hari lalu. Pf venerologi: vesikel dengan
permukaan eritema, ulkus dangkal di glans penis, batas tidak
teratur bentuk lentikular. Apa diagnosisnya?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Ulkus piogenik
d. Herpes genital
e. Limfadenitis granulomatosa

3. Anak laki laki usia 7 tahun datang diantar bapaknya dengan

kutil di punggung tangan. Kutil sejak 2 minggu yang lalu. Gatal
tapi tidak nyeri. UKK: papul multiple dengan hyperkeratosis
berwarna keabuan, permukaan ireguler, batas tegas, ukuran 5
mm, pada punggung tangan kiri. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. veruka vulgaris
b. liken planus
c. karsinoma sel squamosal
d. herpes zoster
e. moluscum kontagiosum

4. Pasien datng dengan keluhan gatal pada rambut, gatal juga

dirasakan pada punggung. Pasien punya riwayat memakai obat
pewarna 1 tahun yll. Diagnosisny adalah
a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis seboroik
d. Tinea korporis
e. Tinea kapitis

52
5. wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan gatal pada
punggung dan ketiak. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang
lalu. Gatal memberat terutama saat berkeringat. Mempunyai
riwayat memakai pakaian ketat saat bekerja. UKK : Apa edukasi
yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Memakai pakaian yang menyerap keringat, jaga
kelembapan kulit
f. Pake lotion, sabun mandi yang mengandung triclosan
g. Mandi air hangat dan usahakan di ruangan ber AC
h. Oleskan lotion, dan antibiotic gentamisin pada daerah
yang gatal
i. Batasi
aktifitas fisikyang menyebabkan keringat berlebih

6. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter

praktik umum dengan keluhan luka berwarna kemerahan pada
kedua siku lengannya. Keluhan dialami sejak 2 bulan yang lalu
setelah pasien bermain tenis. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan dasar berupa
makula eritem pada siku lengan dan lutut. Apakah tanda/gejala
yang paling tepat akan ditemukan?
a. KOH
b. Tzank smear
c. Tanda Nikolsky
d. Tanda Asboe
e. Tanda Auspitz

7. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter

praktik umum dengan keluhan luka berwarna kemerahan pada
kedua siku lengannya. Keluhan dialami sejak 2 bulan yang lalu
setelah pasien bermain tenis. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan dasar berupa
makula eritem pada siku lengan dan lutut. Apakah terapi topikal
pilihan pertama?
a. Antihistamin
b. Pelembab
c. Cytostatic agent
d. Keratolitik
e. Steroid

8. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan penglihatan kedua mata kabur. Pasien adalah
penyandang diabetes sejak lima tahun yang lalu. Pemeriksaan
opthalmologis didapatkan gambaran awan pada kedua lensa
mata. Apakah perubahan osmolaritas lensa yang paling tepat
menjelaskan patogenesis penyakit pasien di atas?
a. Peningkatan produksi sorbitol
b. Peningkatan konsentrasi galaktosa darah
c. Peningkatan oksidasi crystalline
d. Penurunan aktifitas aldose reductase
e. Penurunan aktifitas aldose dehydrogenase

9. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan mata kanan merah. Keluhan dirasakan sejak 7
53
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
hiperemis. Hasil pemeriksaan dari sediaan apus konjungtiva
dengan pewarnaan Giemsa menunjukkan gambaran sel sel
PMN dan badan inklusi pada sel epitel konjungtiva. Apakah
penyebab yang paling mungkin?
a. Neisseria gonorrhoeae
b. Haemophilus aegypticus
c. Streptococcus pyogenes
d. Staphylococcus epidermidis
e. Chlamydia trachomatis

10.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke rumah sakit

dengan keluhan bercak dan bruntus kemerahan yang terasa
gatal. Keluhan dirasakan timbul sejak 8 hari yang lalu terutama
pada keadaan stres. Pada pemeriksaan dermatologic diperoleh
papula yang dikelilingi oleh halo putih pada daerah lengan dan
kaki. Gejala tersebut hilang dengan pemberian injeksi
norepinefrin intracutan. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Adrenergic urticaria
b. Non adrenergic urticaria
c. Urticaria dingin
d. Physical urticaria
e. Idiopathic urticaria

11.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD

dengan keluhan timbul bercak merah di kulit yang makin banyak
sejak 2 hr yl. Keluhan disertai keropeng di bibir, mata
kemerahan, dan sedikit demam. Terdapat riwayat minum obat
sebelumnya, yaitu 5 hr yl. Pasien belum pernah sakit seperti ini.
Pada PF dijumpai makula eritem, vesikel, bula, purpura, dan
erosi di wajah, dada, punggung, tangan, dan tungkai. Pada
mulut dijumpai krusta kehitaman dan erosi. Mata konjungtivitis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. pemfigus vulgaris
b. SSJ
c. eritema multiforme toksik
d. NET
e. pemfig
us bulosa

12.Seorang perempuan berusia 17 datang ke Puskesmas

dengan keluhan gatal pada daerah bekas luka di tengkuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lesi berdiameter 1.5 cm dengan
punktum di daerah sentral lesi. Sky-blue spot (+). Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Skabies
b. Cutaneus larva migrans
c. Pedikulosis korporis
d. Pedikulosis kapitis
e. Pedikulosis pubis

13.Seorang perempuan berusia 18 tahun, atlet olah raga,

54
datang ke Puskesmas dengan keluhan perubahan warna kulit
lipat lengan dan tengkuk. Keluhan tidak disertai rasa gatal.
Pemeriksaan dermatologikus didapatkan makula hipo dan
hiperpigmentasi yang diselimuti skuama halus. Pemeriksaan
lampu Wood didapatkan fluoresensi kuning. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Pityriasis versicolor
b. Tinea corporis
c. Tinea cruris
d. Pityrias
is alba
e. tinea
fascialis

14.Seorang anak perempuan berusia 12 bulan dibawa dengan

keluhan riwayat demam, rhinorrhoe dan batuk yang didahului
munculnya erythematous rash. Rash dimulai dari wajah. Mata
pasien berwarna merah dan berair. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 39 0C dan confluent maculopapular rash pada
wajah, badan dan tungkai. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Erythema infectiosum
b. Infectious Mononucleosis
c. Measles
d. Meningococcal infection
e. Scarlet fever

15.Laki-laki usia 53 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat

BAK sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh di celana
dalamnya sering ada bercak warna kekuningan. Pasien mengaku
5 hari yang lalu melakukan hubungan sex dengan wanita tuna
susila, pada pemeriksaan fisik didapatkan KGB daerah inguinal
membesar, urerthra hiperemis, keluar duh warna putih nanah
dari penis. Obat yang tepat untuk diberikan pada pasien diatas
adalah:
a. Asiklovir
b. Ofloksasin
c. Benzatin penisilin
d. Ciprofloksasin
e. Azitromisin

16.Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan terdapat bercak putih pada punggung, dada dan lengan
atas. Keluhan kadang disertai dengan rasa gatal. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan makula hipopigmentasi berbatas
tegas dengan squama halus. Pada KOH parker dan kerokan
squama didapatkan gambaran hifa pendek dan spora
bergerombol. Apa tatalaksana pada kasus diatas?
a. Shampo ketokonazol 2%
b. Shampo mometason furoat
c. Larutan permanganas kalikus
d. Larutan tricholro asetat
e. Larutan thinktura podifilin

55
17.Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu yang lalu.
Keputihan banyak, kental dan berwarna putih keabuan. Tidak
ada rasa gatal, tetapi berbau amis. Pada pemeriksaan
venereologi didapatkan discharge mukoid pada introitus vagina,
tidak didapatkan eritema pada labia mayor, labia minor dan
dinding vagina. Pemeriksaan pH Dinding vagina 8,
pemeriksaan gram dari discharge didapatkan clue cell. Apakah
terapi pada pasien ini?
a. Sefiksim 1x400 mg dosisi tunggal
b. Flukonazol 1x150 mg dosis tunggal
c. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
d. Metronidazol 2x500 mg selama 7 hari
e. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari

18.Laki-laki 17 tahun dengan bercak-bercak di seluruh tubuh

sejak 2 minggu. Tidak nyeri dan tidak gatal. Bercak pertama
muncul di perut, kemerahan dan mulai menghilang tapI muncul
bercak di bagian tubuh lainnya. Pemeriksaan fisik, pada perut
dijumpai makula hiperpigmentasi, eritem. Lesi sepanjang lipatan
kulit perut dan punggung. Pada punggung tampak gambaran
seperti pohon cemara. Apa diagnosis pd kasus ini?
a. Lues II
b. Tinea Corporis
c. Morbus Hansen
d. Pytiriasis Rosea
e. Psoriasis Vulgaris

19.Seorang pria usia 19 tahun datang dengan keluhan

gatalgatal pada sela-sela jari dan merasa sangat gatal pada
malam hari. Hal ini dirasakan pula oleh anggota keluarga yang
lain. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan terowongan
pada kulit, papul eritematosa, pustule, vesikel, krusta pada sela-
sela jari tangan. Obat apa yang diberikan?
a. Gamexan
b. Asam salisil
c. Salisil 10%
d. As. Boricum
e. Klometrion

20.Seorang wanita usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan

muncul ruam di mulut dan kelamin. Dari hasil pemeriksaan regio
fasialis didapatkan makula eritematosa yang menyerupai
morbiliform rash, Pada mata terdapat konjungtiva hiperemia dan
bibir terdapat erosi serta krusta kehitaman. Diagnosis yang
sesuai untuk kasus di atas adalah
a. Nekrolisis epidermal toksik
b. Sindrom Stevens Johnson
c. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
d. Eritema Multiforme
e. Erupsi obat alergik

56
 DEPARTEMEN IKM DAN ETIKA KEDOKTERAN

Soal Catat
an
1. Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan
antara gangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar
dengan riwayat asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus
di rumah sakit dan kontrolnya di masyarakat. Ternyatamdi masyarakat banyak
kasus asfiksia berat yang tidak berumur panjang (meninggal sebelum usia SD)
sehingga proporsi riwayat asfiksia di masyarakat berbeda dengan di rumah
sakit. Apakah bias yang paling mungkin terjadi?
a. Self-selection bias
b. Prevalence-incidence bias
c. Referral bias
d. Non-response bias
e. Differential loss to follow-up bias

2. Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan

antara gangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar
dengan riwayat asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus
di rumah sakit dan kontrolnya di masyarakat. Ternyata riwayat asfiksia tidak
diperoleh dari catatan medik namun berdasarkan wawancara pada ibu
penderita dan ibu dari anak dengan gangguan belajar cenderung lebih ingat
riwayat kelahiran anaknya. Apakah bias yang paling mungkin terjadi?
a. Data collection bias
b. Surveillance bias
c. Diagnostic bias
d. Recall bias
e. Reporting bias

3. Suatu uji klinik yang bertujuan mengurangi risiko stroke iskemik berulang.
Diberikan tablet aspirin yang bekerja menghambat aggregasi trombosit. Tanpa
sepengetahuan peneliti, beberapa subyek dalam kelompok kontrol ternyata
mengkonsumsi tablet ekstrak bawang putih yang juga berdampak sama.
Bagaimana sikap anda sebagai peneliti saat mengetahui hal tersebut ?
a. Melanjutkan analisis sesuai rencana semula
b. Membuat analisis dalam sub kelompok
c. Mengeluarkan subyek tersebut dari analisis
d. Mengelompokkannya dalam kelompok kasus
e. Membuat penyesuaian dalam analysis
57
4. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik untuk meminta
dilakukan tindakan penyedotan lemak. Pasien adalah seorang yang cantik
dengan tubuh yang gemuk. Pasien selalu merasa rendah diri karena keadaan
tubuhnya. Apakah prinsip dasar terkait dalam kasus ini?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Confidential

5. Seorang anak laki laki berusia 3 tahun didiagnosis dengue shock

syndrome dan dirawat di ruang ICU. Akan tetapi orang tuanya tidak memiliki
cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberikan
pertolongan untuk mempertahankan hidupnya. Apakah tipe euthanasia yang
paling tepat untuk keadaan di atas?
a. Auto-euthanasia
b. Active euthanasia
c. Passive euthanasia
d. Voluntary euthanasia
e. Involuntary euthanasia

6. Seorang laki-laki berusia 2 tahun menderita intususepsi saluran

pencernaan yang membutuhkan tindakan operasi segera. Orang tuanya
memohon kepada dokter bedah terbaik di kota ini untuk merawat anak
tersebut dan dokter itu menyetujuinya. Setelah operasi selesai, orang tua baru
tahu bahwa yang mengoperasi anaknya bukan dokter tersebut karena pada
waktu operasi dokter harus melakukan tindakan operasi yang tidak terjadual
(paliatif) dan digantikan oleh asistennya. Anak ini sembuh, akan tetapi orang
tuanya menolak membayar biaya operasi dan menuntut dokter bedah,
asistennya serta rumah sakit. Siapakah yang patut disalahkan pada kasus ini
karena tindakan mengabaikan pasien (neglect) ?
a. Dokter bedah, asisten dan perawat
b. Dokter bedah, asisten, dan rumah sakit
c. Dokter bedah, perawat, dan rumah sakit
d. Dokter bedah dan rumah sakit
e. Asisten, perawat dan rumah sakit

7. Karena tidak puas dengan pelayanan di suatu rumah sakit, seorang laki-laki
berusia 40 tahun memutuskan pindah ke rumah sakit lain untuk mengobati
penyakit TBC-nya. Ketika dia meminta rekam medik dari rumah sakit lama,
administrasi rumah sakit menolak memberikan dokumen tersebut karena
dikatakan hal ini merupakan arsip rumah sakit dan hanya memberikan resume
keadaan terakhir pasien. Siapakah yang berhak memiliki data rekam medik
tersebut?
a. Pasien
b. Dokter
c. Rumah sakit
d. Pasien dan dokter
e. Pasien dan rumah sakit

8. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun bercerita bahwa kakak

58
perempuannya akan pindah keluar kota untuk melanjutkan sekolah. Dia
merasa sangat kehilangan dan akan sangat merindukannya, tetapi dia harus
bisa berjalan terus dengan belajar lebih keras lagi sehingga bisa mengikuti
jejaknya. Dia sangat mengharapkan bisa bersekolah di tempat yang sama.
Diantara fungsi dasar keluarga di bawah ini, manakah yang paling sesuai untuk
keadaan di atas?
a. Saling dukung antar anggota keluarga
b. Dibangunnya otonomi dan kebebasan antara anggota keluarga
c. Membentuk aturan yang mengatur semua anggota keluarga
d. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan
e. Komunikasi antar anggota keluarga

9. Baiklah, akhir minggu ini kita semua akan menghabiskan waktu bersama,
apakah kalian punya usul kita pergi ke mana? Tanya Bu Siti kepada anaknya.
Terserah Ibu saja jawab anaknya. Ibu Siti berkata, Tidak, sekarang giliranmu
untuk menentukan tujuan kita! Anaknya menjawab,Baiklah, jika semua tidak
keberatan, bagaimana jika kita mendaki gunung? Diantara fungsi dasar
keluarga di bawah ini, manakah yang paling sesuai untuk keadaan di atas?
a. Saling dukung antar anggota keluarga
b. Dibangunnya otonomi dan kebebasan antara anggota keluarga
c. Membentuk aturan yang mengatur semua anggota keluarga
d. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan
e. Komunikasi antar anggota keluarga

10. Seorang laki-laki berusia 12 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan sering cepat lelah dan bibir kebiruan. Setelah anamnesis, pemeriksaan
fisik serta laboratorium dokter mendiagnosis pasien dengan kelainan katup
jantung. Dokter selanjutnya merujuk pasien ke dokter spesialis jantung anak.
Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?
a. Split referral
b. Cross referral
c. Collateral referral
d. Periodic referral
e. Interval referral
11. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan nyeri kepala. Pasien adalah pekerja di sebuah bank yang memiliki
kebiasaan untuk berolah raga dan diet secara teratur. Enam bulan terakhir ini,
bank tempatnya bekerja sedang mengalami masalah sehingga dia tidak
memiliki waktu untuk melaksanakan olah raga dan dietnya. Sejak itu dia sering
mengalami berbagai keluhan mulai batuk pilek, demam serta nyeri kepala.
Apakah jenis penyakit yang paling sesuai?
a. Modern Hazard
b. Traditional Hazard
c. Air borne transmission
d. Vector borne tranmission
e. Psychosocial Hazard

12. Sebuah puskesmas melaporkan adanya larva cacing pada sumber air di
desa tersebut. Larva tersebut bisa masuk ke kulit penduduk yang kebetulan
berada di air dan menyebabkan penyakit schistosomiasis. Apakah jenis
penyakit melalui air yang paling tepat?
a. Waterborne disease
59
b. Water-privation disease
c. Water-based disease
d. Water-related disease
e. Water-dispersed infection

13. Seorang peneliti bermaksud mengadakan penelitian tentang hubungan

antara berat badan lahir dan persalinan. Berat lahir dikelompokkan menjadi 2
kelompok yaitu BBLR dan berat lahir, sedangkan persalinan dikelompokkan
menjadi nulipara dan multipara. Untuk mengetahui hubungan antara kedua
faktor tersebut, apakah teknik statistik yang paling sesuai untuk penelitian ini?
a. Spearman rank order correlation
b. Analysis of variance (ANOVA)
c. Chi-square
d. Regression
e. T-test

14. Seorang dokter bermaksud melakukan penelitian tentang distribusi

keparahan cedera kepala pada pasien korban kecelakaan kendaraan motor
yang menggunakan helm dengan tipe full-face yang dibawa ke unit gawat
darurat di sebuah rumah sakit. Apakah metoda penelitian yang paling sesuai
untuk penelitian tersebut?
a. Cohort study
b. Case-report
c. Cross-sectional
d. Clinical Trial
e. Case-control

15. Perempuan berusia 35 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan utama keluar cairan putih dari alat kelamin. Pasien adalah seorang
promiskus dengan salah satu mantan pasangannya adalah penyandang infeksi
HIV. Pasien merasa takut dia akan terkena penyakit yang sama. Dokter
menyarankan melakukan pemeriksaan untuk memastikan kemungkinan
tersebut. Termasuk apakah pemeriksaan yang diusulkan oleh dokter tersebut?
a. Random screening
b. Diagnostic screening
c. Mass screening
d. Multiphase screening
e. Opportunistic screening

16. Sebuah penelitian bermaksud dilaksanakan untuk meneliti prevalensi

malnutrisi pada anak-anak usia dibawah 5 tahun di daerah X.Apakah populasi
penelitian yang paling tepat?
a. Semua anak usia 0 - < 60 bulan di daerah X
b. Semua anak usia 0 -<60 bulan dengan malnutrisi di daerah X
c. Satu anak usia 0 - < 60 bulan di daerah X
d. Satu anak usia 0 -<60 bulan dengan malnutrisi di daerah X
e. Semua keluarga yang memiliki anak usia 0 - <60 bulan di daerah X.

17. Sebuah penelitian dilakukan terhadap 453 pasien baru dengan CAP yang
masuk ke suatu rumah sakit propinsi. Peneliti hanya memilih pasien dengan
kriteria mild to moderate CAP, usia kurang dari 65 tahun.Apakah langkah yang
paling sesuai dengan tindakan peneliti tersebut?
60
 a. Formulating Research Problem
b. Selecting Research Design
c. Constructing Instrument
d. Selecting samples
e. Data collection and analysis

18. Sebuah kota memiliki populasi 96.000 penduduk (47.000 laki-laki dan
49.000 perempuan). Terdapat 1000 penduduk yang meninggal setiap tahun
(600 laki-laki dan 400 perempuan). Terdapat 30 kasus kanker paru setiap tahun
(25 laki-laki dan 5 perempuan), dimana 25 kasus meninggal (20 laki-laki dan 5
perempuan). Berapakah Case fatality rate untuk penyakit kanker paru di kota
X?
a. 25
b. (25/30) x 100
c. (25/1,000) x 100
d. (25/96,000) x 100,000
e. (1000/96,000) x 100,000

19. Sebuah kejadian luar biasa penyakit demam berdarah Dengue dilaporkan
antara tanggal 5 dan 20 Februari 2016 di sebuah kota di Sumatera. Jumlah
kasus untuk setiap tanggal adalah sebagai berikut:
5 Feb : 2 kasus 12 Feb : 9 kasus
7 Feb : 3 kasus 16 Feb : 15 kasus
8 Feb : 5 kasus 17 Feb : 7 kasus
11 Feb: 2 kasus 20 Feb : 3 kasus
Masa inkubasi penyakit ini adalah 7-10 hari.
Kapankan waktu paparan penyakit yang paling tepat?
a. 7-18 Jan
b. 5-17 Jan
c. 9-16 Jan
d. 27 Jan - 10 Feb
e. 29 Jan - 10 Feb

20. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan
keluhan utama penurunan kesadaran. Keluhan disertai panas badan yang tidak
begitu tinggi sejak 12 hari yang lalu Pasien diketahui penyandang tuberculosis
kronis. Dokter bermaksud melakukan pemeriksaan Lumbal Pungsi terhadap
pasien ini.Dari siapakan informed consent yang paling tepat diperoleh?
a. Orang tua pasirn
b. Istri pasien
c. Keluarga pasien
d. Saudara pasien
e. Mertua pasien

21. Seorang perempuan berusia 35 tahun didiagnosis memiliki keganasan

colorectal dan disarankan untuk tindakan operasi yang dilanjutkan dengan
kemoterapi. Akan tetapi pada saat didiagnosis dia sedang hamil 5 minggu.
Dokter menyarankan untuk menggugurkan kandungannya. Apakah
penanganan yang paling tepat?
a. Pengakhiran kehamilan harus dilakukan secepatnya
b. Aborsi dapat dilakukan dengan kemungkinan tindakan in vitro fertilization
sebelum operasi dimana sperma berasal dari suami
61
 c. Kehamilannya tidak perlu diakhiri, kemoterapi tetap dilakukan tetapi operasi
ditunda sampai pasien melahirkan
d. Kehamilannya tidak perlu diakhiri, tindakan operasi aman untuk
kehamilannya, tetapi kemoterapi ditunda sampai pasien melahirkan
e. Tindakan operasi dan kemoterapi ditunda sampai persalinan

22. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke unit gawat darurat dalam
keadaan tidak sadarkan diri. Menurut keluarganya pasien adalah penyandang
sirosis hepatis yang menolak pengobatan sebelumnya. Penanganan pasien
pada saat ini dilanjutkan dengan persetujuan dari istrinya. Apakah alasan yang
paling tepat untuk melanjutkan pengobatan?
a. Pengobatan harus dilanjutkan karena sebelumnya tidak mendapatkan obat
b. Pasien tidak dapat mengambil keputusan karena dalam keadaan
ensefalopati
c. Pasien dalam keadaan koma
d. Otonomi pasien untuk menolak pengobatan
e. Pasien tidak mendapatkan informasi yang lengkap atas risiko dan
keuntungan
pengobatan

23. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke unit gawat darurat dalam
keadaan tidak sadarkan diri. Pasien ditemukan karyawannya sudah tidak
sadarkan diri di kantornya. Pasien adalah penyandang sirosis hepatis. Pasien
tidak memiliki keluarga di kota ini. Menurut keluarganya pasien adalah
penyandang sirosis hepatis yang menolak pengobatan sebelumnya.
Penanganan pasien pada saat ini dilanjutkan dengan persetujuan dari istrinya.
Apakah penanganan yang paling tepat yang secara etik dapat dibenarkan?
a. Tidak memberikan pengobatan
b. Konsultasi terlebih dahulu dengan komite etik
c. Menghargai hak pasien dengan menunggu keluarga datang
d. Meminta pasien untuk memberikan tanda-tanda penolakan
e. Langsung mengobati pasien tanpa menunggu persetujuan
24. Menurut survei didapatkan angka kematian ibu di suatu wilayah kerja
puskesmas adalah 450 per 100.000 kelahiran hidup , sementara angka
kematian ibu di nasional adalah 254 per 100.000 kelahiran hidup , menurut
teori blum apakah yang salah berdasarkan data survei tersebut?
a. perilaku
b. pelayanan kesehatan
c. Status kesehatan
d. keturunan
e. Lingkungan
25. Pada suatu puskesmas di suatu wilayah kerja dengan jumlah penduduk
sebanyak 250.000 jiwa, terdapat 250 orang yang dicurigai menderita TB paru.
Setelah dilakukan pemeriksaan sputum, 200 orang di antaranya ditemukan
BTA positif. Puskesmas lalu memberikan pengobatan TB pada 200 penderita TB
tersebut. Berapa orang yang diharapkan sembuh agar Pusksmas tersebut
dapat dikatakan telah memenuhi standar keberhasilan pengobatan TB
nasional?
a. 120
b. 130
c. 150
d. 160

62
 e. 170
26.Seorang pasien wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 4 hari. setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, ternyata
demam berdarah. kemudian dokter meminta keluarga lainnya untuk diperiksa.
Tindakan dokter tersebut termasuk.
a. Early diagnose
b. Prompt Threatment
c. Disability limitation
d. Spesific protection
e. Healthy Promotion
27.Seorang dokter diminta melakukan sebuah penelitian tentang tingkat
hipermetrop pada subyek degan rentang umur tertentu, subyek yang akan
diteliti adalah pria, dan wanita antara umur 40-45, 45-50, 50-55, 55-60 dan
dengan tingkat keparahan hipermetrop ringan, sedang, berat. Skala yang
digunakan pada variable umur tersebut adalah
a. Rasio
b. Interval
c. Nominal
d. Rating
e. Ordinal
28. Seorang dokter praktek diajak melakukan uji klinik fase III (randomized
double blind control trial) untuk mengetahui perbandingan limvastatin dengan
simvastatin (obat penurun kolesterol). Jumlah subyek pria dan wanita 300
orang, usia 45-65 tahun. Semua variable dikendalikan termasuk ketaatan
minum obat. Tujuan dari uji klnik tersebut adalah
a. Efficacy
b. Effectiveness
c. Efficiency
d. Reliability
e. Safety
29.Seorang dokter umum di Puskesmas, dalam melaksanakan tugasnya, ia
selalu memberikan penjelasan kepada pasien tentang penyakit yang
dideritanya dan pengobatan apa yang diberikan meskipun tanpa diminta oleh
pasien. Hal itu sesuai dengan prinsip kedokteran keluarga
a. Komprehensif care
b. Holistic care
c. Patient centered care
d. Patient advocacy
e. Continuing care
30.Seseorang peneliti ingin mengetahui efek permainan game online terhadap
prestasi belajar siswa. Variable permainan online dihitung dengan satuan jam
per minggu. Sedangkan prestasi belajar siswa dilihat dari rangking di kelas. Uji
statistic apa yang digunakan dalam penelitian tersebut?
a. Uji chi square
b. Uji regresi linier
c. Uji regresi logistic
d. Uji Spearman
e. Uji kolerasi Pearson
31.Dari hasil penghitungan data demografi sebuah kecamatan dalam wilayah
kerja puskesmas A tercatat jumlah kelahiran tahun 2015 adalah 350
sedangkan jumlah kematian bayi tahun 2015 adalah 250 jiwa dimana 40 orang
meninggal pada usia dibawah 2 bulan. Jumlah penderita diare Dari Januari
Februari tercatat 7 jiwa dan jumlah kematian akibat diare adalah 15 jiwa.
Berapakah Angka IMR pada tahun 2015?
a. 15/250
b. 40/350
63
 c. 50/250
d. 60/350
e. 55/350

32.Hasil scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja

puskesmas X dengan metode PAHO, adalah sebagai berikut :

Apakah masalah kesehatan yang menjadi prioritas utama?

a. TBC
b. DBD
c. Gizi Buruk
d. Diare
e. Hipertensi
33.Seorang anak laki-laki berusia 13 bulan dibawa ibunya ke klinik dan
didiagnosis skabies. Dokter bermaksud memberikan permetrin namun ingin
mengetahui apakah permetrin berbahaya apabila digunakan untuk
pengobatan anak. Apakah jenis literatur yang paling sesuai untuk menemukan
jawaban atas masalah diatas?
a. Randomized Controlled Trial
b. Case report study
c. Clinical practice guidelines
d. Literature review
e. Cohort study

34.Kelompok mahasiswa kedokteran membuat promosi kesehatan dengan

negosiasi pengelola panti jompo agar selalu memonitor dan menyediakan
menu sehat untuk penghuni. Penghuni panti tsb banyak yg menderita DM.
Usulan ini berdasarkan informasi dokter klinik tersebut yang menyatakan
faktor risiko utama DM pada penghuni panti ialah makanan manis berkalori
tinggi yang disediakan tiap hari oleh pengelola panti. Termasuk upaya apakah
kasus tsb
a. Social support
b. Advocacy action
c. Economic action
d. Educational action
e. Organizational action
35.Suatu program kesehatan diselenggarakan di suatu kecamatan dengan
jumlah kejadian malaria yang cukup tinggi. Petugas pelaksana korban
membagi-bagikan kelambu gratis yang mengandung insektisida yang aman

64
bagi manusia kepada masyarakat untuk melindungi mereka dari gigitan
nyamuk. Termasuk kegiatan apakah program ini?
a. Primary prevention
b. Tertiary prevention
c. Secondary prevention
d. Primary health care service
e. Secondary health care service

36.Puskesmas Anda melakukan penyuluhan Pencegahan TB di beberapa desa

untuk menurunkan prevalensi penderita TB Paru. Setelah penyuluhan terdapat
peningkatan pengetahuan yang signifikan pada kelompok masyarakat yg
hadir, walaupun tingkat kehadiran masyarakat hanya 60% dari target. Apakah
yg anda lakukan agar di masa mendatang terdapat peningkatan kehadiran
masyarakat?
a. Evaluasi proses
b. Evaluasi formatif
c. Evaluasi kehadiran
d. Evaluasi impact
e. Evaluasi outcome
37.Pasien wanita lansia dengan riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol
datang dengan keluhan gangrene di tungkai dan didapatkan tanda-tanda
sepsis. Pasien memiliki riwayat stroke dan mengalami depresi akibat penyakit
kronisnya. Dokter menyarankan melakukan amputasi tungkai namun pasien
menolak dan memaksa pulang. Prinsip etika apa yang digunakan dokter
sehingga memilih tindakan amputasi?
a. Non-maleficence
b. Beneficence
c. Altruism
d. Confidentiality
e. Autonomy

38. Di IGD suatu RS, datang pasien bayi dengan keluhan sesak napas.
Semua dokter di bangsal sedang melakukan penanganan terhadap pasien
lainnya. Pasien hanya berbaring di salah satu bed. Selang beberapa menit,
bayi tersebut meninggal karena sesak napas. Kondisi apa yang sesuai pada
kasus tersebut?
a. Dokter mengacuhkan pasien tersebut
b. Dokter tidak memperlakukan pasien dengan sama
c. Dokter menganggap kasus ini bukan kasus gawat darurat
d. Dokter tidak salah karena tenaga medis yang tersedia tidak
memadai
e. Dokter tidak salah karena tidak tahu kondisi pasien dan sedang
menangani pasien lain

39. Pasien perempuan 20 tahun dibawa oleh ayahnya karena

perdarahan jalan lahir. Pasien belum menikah, saat hendak dilakukan
pemeriksaan, pasien menolak dan minta diberikan obat saja. Hambatan apa
yang terjadi pada kasus tersebut?
a. Lying
b. Misrepresentation
c. Disclosure
d. Undisclosure
e. Omission

40. Seorang perempuan 21 tahun datang dibawa keluarga dengan

65
keluhan nyeri perut hebat dan perdarahan jalan lahir. Saat diperiksa pasien
minta tidak ditemani keluarga. Pada pemeriksaan didapatkan riwayat
hubungan di luar nikah dan pasien terdiagnosis kehamilan ektopik. Kondisi
apa yang terjadi pada penyampaian hasil diagnosis?
a. Kejadian ini bakal menghebohkan keluarga
b. Pasien sudah berhubungan seksual di luar nikah
c. Kondisi ini belum diketahui keluarga sebelumnya
d. Pasien ingin kondisinya dirahasiakan
e. Dilema etis pasien butuh penanganan segera dan keluarga
seharusnya tahu untuk persetujuan penanganan segera

41. Seorang pasien laki-laki 22 tahun dibawa keluarga ke IGD RS dalam

keadaan sakaw. Sebagai dokter IGD, apa yang akan anda lakukan?
a. Menyarankan keluarga melapor ke polisi
b. Memberikan antidotum
c. Melapor ke polisi
d. Merujuk ke panti rehabilitasi
e. Merujuk ke dokter spesialis

42. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari lalu
setelah diberi obat oleh Dr. A. Pasien kemudian melaporkan Dr. A ke komite
etik RS. Jika dokter terbukti bersalah, hukuman apa yang akan diterima oleh
Dr. A?
a. Pidana
b. Perdata
c. Etika
d. Administrasi
e. Profesi

43. Pasien dirawat di ICU sejak 5 bulan lalu dan tidak ada perbaikan.
Dokter menjelaskan kepada keluarga bahwa pasien dapat bertahan hidup
dengan bantuan alat-alat bantu. Keluarga memutuskan untuk mencopot
semua alat bantu karena tidak ada biaya lagi untuk perawatan pasien. Jenis
euthanisia apa yang terjadi pada kasus tersebut?
a. Euthanasia aktif involunter
b. Euthanasia pasif involunter
c. Euthanasia aktif dan pasif
d. Euthanasia aktif volunter
e. Euthanasia pasif volunter

44. Anak 5 tahun dengan keluhan demam setelah dirawat 2 hari

diizinkan pulang karena pasien sudah tidak demam. Keesokan harinya,
demam muncul lagi, pasien diperiksa lagi dan diagnosis menjadi DBD.
Keluarga tidak puas dan ingin melihat RM terkait penanganan sebelumnya.
Apa tindakan dokter yang tepat?
a. Memberi, RM merupakan hak pasien
b. Tidak memberi, RM merupakan milik RS
c. Tidak memberi, RM milik bersama RS & pasien
d. Tidak memberi, RM hanya bisa diambil untuk proses hukum di
pengadilan
e. Memberi fotokopi RM

66
 DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN JIWA

Soal Catatan
1. Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun dibawa
suaminya untuk berkonsultasi karena sejak 2 bulan yang lalu,
pasien sulit tidur dan mendengar suara-suara bisik yang berasal
dari tetangga rumah sebelah padahal tidak ada yang sedang
berbicara. Pasien juga mengatakan tetangga itu mengguna-
guna pasien. Dua hari yang lalu pasien marah-marah dan
merusak perabotan rumah tangga dan siang tadi, pasien
mengancam kakak iparnya dengan pisau. Pada kasus di atas,
maka neurotransmitter apakah yang mengalami gangguan ?
a. Noradrenalin yang tinggi
b. Polamin yang tinggi
c. Dopamin yang tinggi
d. GABA yang tinggi
e. Adrenalin yang tinggi

2. Perempuan 43 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan mudah lupa setiap selesai mengerjakan sesuatu. Ia
sering mengulang yang sudah dilakukan untuk meyakinkannya.
Perbuatan berulang yang dilakukan seperti mengunci pintu
rumah saat hendak beperkian atau memastikan susunan dapur
atau lemari. Ia sering mengeluh lelah untuk mengulang
perbuatan tersebut. Tetapi bila tidak ia lakukan ia merasa
terbebani dan cemas. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Dementia
b. Delirium
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan amnesia

3. Seorang laki laki berusia 45 tahun datang diantar keluarga

ke UGD RS dengan keluhan sering marah marah sendiri tanpa
sebab yang jelas. Seminggu sebelumnya pasien mengejar
tetangganya dengan parang tanpa alasan yang jelas, sehingga
keluarga memasungnya. Awalnya setahun yang lalu pasien Ikut
aliran keagamaan. Pasien sering menyebut dirinya nabi. Saat
dibawa ke RS, pasien memberontak dan ingin membuhun
keluarga yang membawanya. Pada pemeriksaan fisik dan
neruologis tidak ditemukan kelaianan. Apakah terapi yang
sebaiknya diberikan kepada pasien diatas?
a. Amitripilin
b. Fluksetin
c. Haloperidol
d. Sertralin
e. Bupripion

4. Seorang wanita 29 tahun dikonsulkan oleh

keluarganya karena diduga memiliki gangguan orientasi
seksual. Ia mengaku tidak tertarik untuk menikah
karena merasa jijik membayangkan hubungan seksual
baik dengan lawan jenis atau sesama jenis. Kelainan
pasien ?
67
 a. Hipoaktif seksual disorder
b. Sexual preference disorder
c. Sexual aversion disorder
d. Transexualisme
e. Female sexual arousal disorder

5. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk

sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Gangguan pada wanita
ini ?
a. Gangguan stress akut
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan psikotik akut
e. PTSD

6. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk

sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Simtomatologi psikiatri
yang muncul ?
a. Waham nihilistik
b. Waham bizzare
c. Depersonalization
d. Derealization
e. Halusinasi taktil

7. Seorang wanita 35 tahun didiagnosis mengalami siklotimia.

Diketahui ibu pasien meninggal di usia 54 tahun setelah
sebelumnya mengalami perubahan perilaku, perubahan memori,
dan kemudian sering melakukan gerakan seperti menari yang
tidak terkoordinasi yang terjadi bertahap. Dokter curiga wanita
ini memiliki predisposisi genetik untuk mengalami
a. Demensia vaskuler
b. Demensia alzheimer
c. Huntingtons disease
d. Lewy Body dementia
e. Whipples disease

8. Seorang anak 6 tahun mendadak tidak mampu makan

sendiri sehingga harus disuapi ibunya dan kembali mengompol,
padahal sudah 2 tahun tidak pernah mengompol. Ternyata anak
tersebut baru memiliki adik dan perhatian ibunya tercurah pada
adiknya. Mekanisme pertahanan ego apa ?
a. Represi
b. Introyeksi
c. Proyeksi
d. Regresi
e. Denial
68
9. Seorang anak 9 tahun baru saja pindah sekolah selama 1
semester. Menurut gurunya, anak ini sangat pendiam, hampir
tidak pernah bicara dan menolak saat diminta menyanyi ke
depan untuk mengambil nilai seni musik. Menurut orang tuanya,
anak ini adalah anak ceriwis jika berada di rumah, sering
bernyanyi saat acara keluarga. Diagnosa ?
a. Aspergers syndrome
b. Selective mutism
c. Social phobia
d. Separation anxiety disorder
e. Pragmatic communication disorder

10. Seorang laki-laki usia 20 tahun yang masih berstatus

mahasiswa dibawa oleh orang tuanya karena perubahan
perilaku beberapa minggu terakhir. Pasien dulu mudah bergaul,
banyak teman dan suka bermain musik. Namun akhir-akhir ini,
setelah pulang kuliah akan langsung menutup diri dikamar.
Tampak perawatan diri pasien menjadi berantakan tidak seperti
biasanya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pupil miosis. Laki-
laki tersebut diduga menyalahgunakan zat:
a. Amfetamine
b. Lem kayu
c. Opiat
d. Mariyuana
e. Alcohol

11. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan

keluhan ketakutan. Pasien merasa ada yang mengikutinya dan
ingin berbuat jahat kepadanya. Saat bepergian, pasien merasa
tidak tenang karena ada orang yang ingin berbuat jahat
kepadanya. Apaterapi yang tepat diberikan untuk pasien
tersebut?
a. Fluoxetine
b. Haloperidol
c. Carbamazepine
d. Amitriptilin
e. Lithium

12. Seorang anak 10 tahun, pernah tidak naik kelas, di kelas sulit
konsentrasi. Di kelas anak sering mengganggu teman-temannya,
tidak bisa diam, sering memotong pembicaraan, tangan dan kaki
tidak bisa diam. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Autisme
b. Retardasi mental
c. Gangguan pemusatan perhatian
d. Global developmental delay
e. Sindrom Rett

13. Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan bicara

sendiri ngelantur, gelisah, tidak mau makan sebelumnya telah
periksa dan mendapat pengobatan. Saat ini pasien dibawa
keluarga dengan keluhan leher kepala terjatuh ke samping
leher, mulut terbuka, lidah terjulur, mata mendelik ke atas. Apa
terapi yang sesuai untuk gejala pasien tersebut?

69
 a. Carbamazepine
b. Sertralin
c. Difenhidramin
d. Haloperidol
e. Amitriptilin

14. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke tempat Anda karena ia

mengeluh beberapa kali mendadak sesak, berdebar, pusing, dan
merasakan nyeri dada retrosternal 1 hari yang lalu, dan 3, 6, 8
minggu yang lalu. Kekambuhan dirasakan sekitar 15 menit dan
muncul setiap kali ia diharuskan melakukan presentasi di tengah
rapat atau saat janjian makan siang dengan rekan kerjanya.
Saat kambuh, ia akan cenderung segera pergi dari tempat
rapat/tempat makan tersebut. PF dalam batas normal. EKG
serial tidak menunjukkan kelainan. Diagnosa ?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan penyesuaian
c. Panic attack
d. Malingering
e. Munchausen syndrome

15. Seorang perempuan 15 tahun dibawa ke rumah sakit karena

saat UN meronta-ronta, dianggap kemasukan. Suara pasien tiba-
tiba berubah menjadi laki-laki tua penunggu sekolah. Pasien
tidak memiliki riwayat penyakit jiwa, kepribadiannya cenderung
pendiam dan mudah cemas. Apakah gejala khas yang
ditampilkan oleh pasien tersebut?
a. Disosiasi identitas
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Depersonalisasi
e. Amnesia disosiatif

16. Seorang pria 68 tahun datang ke klinik dokter dan mengeluh

bahwa selama 2 tahun belakangan ia merasakan keinginan
untuk mengumpulkan informasi tertulis mengenai data identitas
orang lain, data lengkap mengenai tempat, maupun data
lengkap mengenai hal lain. Ia khawatir akan kehilangan
memorinya, sehingga ia membuat data tertulis untuk
menolongnya mengingat jika hal tersebut terjadi. Ia menjadi
sering menelpon temannya, sanak saudaranya, bahkan
beberapa orang yang baru dikenalnya, siang maupun malam.
Hal ini membuatnya dianggap menyebalkan oleh keluarganya.
Kemungkinan diagnosis pasien ialah
a. Early onset dementia
b. Obsessive compulsive disorder
c. Hipokondriasis
d. Demensia Alzheimer
e. Sindrom Huntington

17. Seorang perempuan 34 tahun datang ke ugd rs

dengan dibawa keluarganya karena mendadak mengamuk.
Menurut keluarganya, sudah hampir setahun terakhir pasien
bertingkah aneh. Kadang dia nampak berbicara sendiri. Di
waktu lain, ia mendadak senang berbelanja ke pasar dan

70
menghabiskan uang. Saat wawancara ia mengaku sebagai putri
dari Queen Elizabeth dan King Louis VI. Pasien tampak
berantakan dengan rambut yang tidak disisir. Ia juga bercerita
beberapa hari ini ia merasa lemas dan sulit tidur. Diagnosis ?
a. Schizophrenia paranoid
b. Gangguan waham menetap
c. Major depressive disorder
d. Schizoaffective
e. Bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik

18. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke klinik dengan

dibawa oleh ibunya. Ibunya mengeluhkan si anak masih
mengompol saat tidur setidaknya 2-3 kali per minggu. Dia belum
pernah benar-benar bisa tidak mengompol dalam periode > 1
bulan walaupun sudah diajari untuk menggunakan toilet sejak
usia 3 tahun. Pasien tidak pernah mengompol pada siang hari.
Ibunya juga memiliki riwayat mengompol hingga usia 6 tahun.
Hasil pemeriksaan tanda vital anak stabil, perawatan diri anak
baik, kontak mata baik, gait berjalan normal, isi pembicaraan
baik.
Penatalaksanaan medikamentosa yang dapat dipilih untuk kasus
ini ialah ?
a. Desmopressin
b. Imipramine
c. Oxybutynin
d. Amitryptilin
e. Fluoxetine

19. Seorang laki-laki berusia 26 tahun yang bekerja sebagai OB

di sebuah perusahaan datang bersama kakaknya ke klinik
dengan keluhan sulit tidur sudah 7 hari. Kakaknya juga
mengatakan adiknya menjadi lebih banyak bicara serta mudah
tersinggung dan agresif 10 hari terakhir. Menurutnya, adiknya
pernah mengalami gejala yang sama 2 bulan yang lalu, dan
berlanjut dengan mengurung diri dan banyak diam selama 3
minggu setelahnya. Saat itu ia pulih tanpa melalui pertolongan
medis. Saat wawancara, perawatan diri tampak kurang. Afek
labil. Pembicaraan koheren, flight of ideas (+), ia mengatakan
bahwa dirinya adalah seorang CEO di perusahaannya dan ia
merasa kesal karena keluarganya tidak mengizinkannya
berangkat kerja. Tidak ada tanda halusinasi. Diagnosa ?
a. Bipolar tipe 1
b. Bipolar tipe 2
c. Schizoaffective
d. Schizophrenia
e. Cyclothymic disorder

20. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan

dibawa ibunya karena menurut ibunya, sifat pelupa putra nya
bertambah parah 2 tahun terakhir. Ia sering lupa membuat
tugas sekolah, membawa buku pelajaran, dan sering
menghilangkan alat tulis miliknya di sekolah. Nilai sekolahnya
juga menurun. Di sekolah, gurunya mengatakan, ia sering kali
berjalan ke sana kemari saat kelas berlangsung dan tampak

71
tidak terlalu memperhatikan kejadian-kejadian di kelas.selama
pemeriksaan berlangsung, anak tampak tidak betah duduk dan
mondar mandir kesana kemari, termasuk mengganggu saat
dokter sedang menulis. Tidak tampak adanya tic.kemampuan
berbicara dalam batas normal. Medikamentosa ?
a. Ethosuximide
b. Carbimazole
c. Olanzapine
d. Haloperidol
e. Methylphenidate

21. Seorang perempuan 21 tahun dirujuk ke bagian psikiatrik

karena sering menggores lengan dengan pisau. Ia telah
melakukannya selama 2 tahun terakhir setiap kali bermasalah
dalam hubungan asmaranya.Ia selalu sulit menjaga hubungan
baik dengan orang lain, termasuk dengan kekasih atau teman-
temannya. Ia juga senang berbelanja dan menghabiskan banyak
uang. Selain itu ia juga mudah marah dan sering melempar-
lempar barang. Diagnosa ?
a. Bipolar disorder
b. Gangguan kepribadian histrionik
c. Gangguan kepribadian borderline
d. Psikotik akut
e. Gangguan cemas menyeluruh

22. Seorang wanita 22 tahun datang akibat nyeri pada mata

kanan yang menjalar ke sisi kepala kanan yang terjadi berulang
hampir setiap hari, sehari sebanyak lima kali dan berlangsung
sekitar 1 jam. Saat kambuh, terdapat lakrimasi, rhinorrea,
nausea dan vomitting. Serangan pertama kali dialami 2 tahun
terakhir. Semua pemeriksaan penunjang, termasuk MRI kepala
dbn. Ia juga tidak berespon dengan pengobatan migraine
maupun cluster headache. Dari hasil pemeriksaan pasien
tampak sakit ringan, terawat, koheren, kooperatif. TTV dbn
a. Malingering
b. Nyeri somatisasi
c. Munchausen syndrome
d. Gangguan konversi
e. Psikosomatis

23. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan merasa

gugup dan sedih sejak 2 minggu terakhir. Ia juga mengeluhkan
konstipasi dan sulit untuk tidur . Ia juga merasa energinya
sangat berkurang. Ia mengaku sering konsumsi alkohol dan zat
terlarang sejak usia 16 tahun dan telah beberapa minggu
berhenti menggunakan zat tersebut. Ia juga sering mendengar
bisikan-bisikan 2-3 bulan terakhir. Pemeriksaan tampak mata
merah, tidak tampak bekas tusukan jarum, pasien sadar,
kooperatif, dan kurang kosentrasi serta atensi. Kemungkinan zat
yang menyebabkan gejala pada pasien ?
a. Cocaine
b. Alcohol
c. Cannabis
d. Methamphetamine
e. Heroine
72
24. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa oleh keluarganya karena
bertingkah aneh 6 bulan terakhir. Pasien sering tampak bicara
sendiri, kadang mengurung diri di kamar. Ia sering tertawa
cekikikan sendiri. Sejak usia SD, ia penyendiri, jarang bergaul,
dan punya sedikit teman. Ia juga senang dengan hal-hal berbau
mistis, sering bercerita bahwa ia memiliki banyak teman hantu
dan sebagainya. Diagnosis ?
a. Autism disorder
b. Gangguan kepribadian skizotipal
c. Gangguan kepribadian skizoid
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia paranoid

25. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD RS

dengan keluhan badan gemetar sejak 8 jam yang lalu. Sehari
sebelumnya pasien mengkonsumsi heroin dengan dosis
berlebih. Pasien adalah pengguna heroin sejak 2 tahun yang
lalu. Apakah antidotum yang tepat pada kasus ini?
b. Nalokson
c. Naltrekson
d. Fentanyl
e. Ramifentanyl
f. Levophanol

DEPARTEMEN ILMU KEDOTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

Soal Catatan
1. Nona Y meninggal di rumah orang tuanya karena penyakit
berat yang diderita sejak lama. Seminggu yang lalu Nona Y
dirawat di rumah sakit karena penyakit HIV/ AIDS. Apa yang
tidak boleh anda lakukan dalam menjaga rahasia pasien?
a. Memberitahu kepolisian
b. Memberitahu keluarga
c. Memberitahu Depkes
d. Memberitahu petugas kamar mayat
e. Memberitahu dokter yang tidak merawat

2. Seorang wanita 25 th datang kepada anda untuk meminta

pemeriksaan karena diperkosa 5 hari yang lalu. Setelah ditanya
pasien belum melapor ke polisi. Apa yang anda lakukan?
a. Memeriksa pasien seperti pasien biasa
b. Melaporkan kepada polisi kejadian ini
c. Menjelaskan kepada pasien bahwa seharusnya
melapor dulu kepada polisi sebelum meminta
pemeriksaan kepada dokter
d. Tidak melakukan pemeriksaan karena korban criminal
dan merujuk ke dokter forensic
e. Memeriksa dan membuat rekam medis
73
3. Mayat laki-laki ditemukan meninggal dalam posisi
tergantung. Pada pemeriksaan didapatkan jeratan leher dengan
jejas 5 cm serong dari depan ke atas belakang, edema, bengkak,
kecoklatan. Kulit dan mukosa tampak sianosis, sklera hiperemis,
dan bendungan organ dalam. Bagaimana mekanisme kematian
pada korban tersebut?
a. Sufokasi
b. Bekapan
c. Cekikan
d. Pembunuhan
e. Sianosis

4. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD diantar polisi

dalam keadaan tangan kanan terdapat luka terbuka. Pasien
membawa surat permintaan VER. Hasil pemeriksaan ditemukan
di tangan kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak
rata, sudut luka tumpul, sekitar luka memar. Jika dirapatkan,
panjang luka 9 cm dan dalam luka 3 cm. Bagaimana penulisan
diagnosa dan penyebab luka dalam kesimpulan VER ?
a. Luka robek dengan persentuhan benda tumpul
b. Luka robek dengan persentuhan benda tajam
c. Luka tusuk dengan persentuhan benda tajam
d. Luka iris dengan persentuhan benda tumpul
e. Luka iris dengan persentuhan benda tajam

5. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke puskesmas,

mengaku telah diperkosa. Menurut pasien sebelumnya ia
ditawarin minuman oleh orang tersebut, kemudian pingsan.
Pasien datang dengan pakaian yang tidak rapi, pakaian saat
diperkosa. Pasien tampak depresi. Sebagai seorang dokter jaga
pemeriksaan apa yang kita lakukan?

a. Membuktikan adanya perkosaan

b. Membuktikan adanya pencabulan
c. Membuktikan adanya pelecehan seksual.
d. Membuktikan adanya tindak kekerasan.
e. TIdak bisa dipastikan

6. Seorang Pria berusia 42 tahun berkelahi dengan seseorang,

pada tangan kirinya terdapat luka lecet dan memar akibat
kekerasan tumpul. Pria tersebut kemudian dibawa ke UGD lalu
dilakukan perawatan, setelah itu disarankan untuk kontrol ke
poli umum selama 5 hari. Visum et repertum apa yang saudara
buat ?
a. visum et repertum tetap
b. Visum et repertum sementara.
c. visum et repertum kelanjutan
d. surat sakit
e. surat rawat jalan

7. Seorang wanita, usia 24 tahun datang ke praktek dokter

mengaku telah diperkosa 5 hari yang lalu. Dokter melakukan
pemeriksaan terhadap wanita tersebut. 2 hari kemudian polisi
datang membawa surat permintaan visum et Repertum. Apa yg
74
anda lakukan?
a. menolak V et R
b. membuat laporan medis sesuai RM
c. membuat V et R sesuai rekam medis
d. V et R sesuai RM bila tanggal sama dengan
permintaan
e. Menyuruh polisi membawa pasien ulang untuk
diperiksa lagi

8. Seorang wanita, 25 tahun mengeluh diperkosa. Kemudian

Polisi minta VeR dengan membawa pasien tersebut. Jika pada
pemeriksaan dijumpai adanya luka-luka lecet dan memar akibat
kekerasan tumpul, serta robekan baru pada selaput dara pada
lokasi pukul lima sesuai dengan arah jarum jam. Selanjutnya
didapatkan adanya sel mani (spermatozoa) yang masih bergerak
di liang senggama. Berdasarkan hasil pemeriksaan berarti
pasien tersebut?
a. 5 jam yang lalu benar diperkosa
b. Tidak benar diperkosa
c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa
d. Trauma selaput dara
e. Bersetubuh
9. Mayat laki-laki dibawa dalam kondisi banyak luka. Polisi
menduga mayat tersebut adalah korban penganiayaan. Apa
yang akan dilaporkan oleh dokter pada kesimpulan VER korban
tersebut?
a. Benda yang menyebabkan luka
b. Derajat keparahan luka
c. Jumlah luka
d. Cara kematian
e. Sebab kematian

10. Seorang laki-laki ditemukan meninggal dalam keadaan

terkunci di dalam mobil. Ditemukan pula cherry red spot di
tubuh. Apakah kemungkinan penyebab kematian pada kasus?
a. Keracunan CO
b. Keracunan sianida
c. Keracunan kalium klorat
d. Keracunan kinin
e. Keracunan nitrobenzene

11. Seorang laki-laki ditemukan tenggelam dalam keadaan

telanjang dan sudah membusuk. Bagian tubuh mana yang
paling awal mengalami pembusukan?
a. Duodenum
b. Jejunum
c. Ileum
d. Sekum
e. Kolon ascenden

12. Seorang perempuan korban kekerasan rumah tangga. Pada

pemeriksaan didapatkan luka lecet di pipi dan pelipis. Pasien
meminta VER hidup dengan menyertakan permintaan dari
kepolisian. Kasus ini sesuai dengan pasal apa?
a. 351 KUHAP

75
 b. 352 KUHAP
c. 351 KUHP
d. 352 KUHP
e. 133 KUHAP

13. Seorang wanita 32 tahun sedang hamil, ditendang

perutnya oleh suami. Korban ditemukan oleh tetangga dengan
perdarahan jalan lahir. Dokter memutuskan untuk melakukan
kuretase. Pasal apa yang terkait dengan derajat luka wanita
tersebut?
a. 347 KUHP
b. 352 KUHP
c. 90 KUHP
d. 133 KUHP
e. 158 KUHP

14. Pada bencana longsor ditemukan mayat bayi sudah memiliki

gigi seri di rahang bawah. Berapa perkiraan usia bayi tersebut?
a. 12-14 bulan
b. 18-20 bulan
c. 2-3 bulan
d. 4-5 bulan
e. 6-7 bulan

15. Tn A, Ny B, Tn C, Ny D, Tn E naik pesawat dan

pesawat tersebut jatuh. Beberapa hari kemudian ditemukan
potongan tubuh di sekitar pesawat dan beberapa terbakar.
Keluarga Tn A ingin memastikan identitas Tn A. Bagaimana cara
untuk menentukan identitas korban yang tepat?
a. Sidik jari
b. DNA mitokondria
c. Odontologi
d. DNA inti
e. DNA kromosom Y

16. Seorang laki-laki ditemukan meninggal di sebuah

hotel, secara tiba-tiba. Keluarga korban menyakini bahwa
jenazah meninggal karena dibunuh. Keluarga melalui kepolisian
kemudian meminta dokter untuk melakukan visum terhadap
jenazah tersebut. Maka visum et repertum yang dibuat saat itu
adalah.....
a. visum et repertum sementara
b. visum et repertum lanjutan
c. visum et repertum sekarang
d. surat keterangan meninggal
e. surat keterangan membawa jenazah

17. Seorang wanita, usia 40 tahun , hamil datang ke dokter

meminta resep obat untuk memperlancar buang air besar,
namun beberapa saat setelah mengkonsumsi obat pencahar
yang diresepkan dokter wanita tersebut mengalami pendarahan
pervaginam. Setelah diakukan pemeriksaan ternyata wanita
tersebut mengalami abortus imminens. Bila ternyata aborsi
yang terjadi akibat resep yang diberikan, maka tindakan dokter
tersebut melanggar ?
a. pasal 347 KUHP

76
b. pasal 333 KUHP
c. pasal 299 KUHP
d. pasal 399KUHP
e. pasal 248 KUHP

18. Ditemukan sesosok mayat perempuan akibat kasus

pembunuhan, pasien mengalami lebam mayat. Hasil
pemeriksaan jika mayat dibalik tidak ditemukan lebam diposisi
paling rendah atau terbawah, berapa lamakah perkiraan waktu
kematian?
a. 1 jam yg lalu
b. 3 jam yg lalu
c. 7 jam yg lalu
d. 10 jam yg lalu
e. 14 jam yg lalu

19. Seorang tewas dlm mobil, dgn mesin mobil dalam keadaan
menyala, AC dihidupkan dan kaca mobil dalam keadaan tertutup
rapat . Pada pemeriksaan di kamar jenazah di dapatkan tanda
asfiksis, lebam mayat berwarna merah terang dan tidak
didaptkn tanda kekerasan. Apa pemeriksaan penunjang yang
membantu menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan kadar O2 dalam darah
b. Alkali delution test
c. Pemeriksaan kadar CO dalam darah
d. Pemeriksaan kadar K dalam darah
e. Pemeriksaan kadar Na dalam darah

20. Diremukan korban mengapung di sungai oleh

seseorang, lalu dilaporkan kepada masyarakat, masyarakat
melaporkan kepada polisi, hasil pemeriksaan forensik
ditemukan kondisi korban sedang menggenggam rumput dan
pasir, di dalam saluran pernafasan ditemukan. Apa sebab
kematian korban tersebut?
a. Terhempas ke air
b. Gagal pernafasan
c. Masuknya lumpur dan pasir ke saluran
pernafasan
d. Upaya bunuh diri
e. Pembunuhan

21. Ditemukan sesosok mayat bayi di dalam tong

sampah, berat bayi 3300 gr, tali pusat sudah terpotong tapi
belum terikat, terlihat puncak mammae 7 mm, garis telapak
kaki lebih dari 1/3. Cerita diatas termasuk kedalam kasus?
a. Aborsi
b. Penelantaran bayi
c. Kematian biasa
d. Kematian karena kelalaian orang tua
e. Infantacid

22. Seorang nelayan tinggal di dekat pabrik plastik

datang ke IGD dengan keluhan gangguan pada penglihatan
dan pendengaran yang memberat sejak 6 bulan lalu. Keluhan
kadang disertai kesemutan dan otot tidak terkendali. Apakah
bahan yg menjadi penyebab keluhan tersebut?
77
 a. Arsenik
b. Merkuri
c. Nikel
d. Tembaga
e. Timah

23. Seorang wanita datang dengan luka robek sepanjang

8 cm,pada kiri bagian dalam 3cm dari ketiak luka sebagian
kering dan sebagian basah dan bernanah, juga terdapat
memar warna biru kehijauan pada pergelangan tangan kanan
dan pipi,pasien mengatakan terjatuh dan terkena meja.dokter
menduga terjadi KDRT.Sesuai KUHP derajat luka tersebut
adalah ?
a. Ringan
b. Sedang
c. Berat
d. Mengancam jiwa
e. Belum dapat dipastikan karena masih dalam
perawatan

24. Ada kecelakaan pesawat dengan daftar penumpang

lengkap. Setelah 3 hari, ditemukan bangkai pesawat di
pegunungan. DVI ditugaskan mengidentifikasi jenazah. Tim
DVI kemudian melakukan pemeriksaan kepada mayat dan
mengumpulkan data primer.yang termasuk sebagai data
primer adalah
a. Kartu identitas korban
b. Sikat gigi korban
c. Catatan gigi geligi
d. Keterangan keluarga dekat korban
e. Properti korban yang di temukan di TKP

78