1.

G2p1a0 25th H 38mg

anak 1 hidup intrauterine
letak kepala sudah masuk, punggung kiri dengan keluar air dari jalan lahir

Anamnesa:

1. RPS: Sejak kapan keluar air? 7jam yang lalu, Merembes/ngepyok? Merembes, Lendir
darah tidak ada, Warna jernih, bau khas, belum ada kenceng-kenceng, gerak janin masih
ada,

2. Menarche 12 th , lama 7hr, siklus 28hr, dismenorrhea (-) HPHT 14Nov 2016, HPL
21ags2017

3. Riw perkawinan: 1x menikah, usia 22th, suami usia 25th

4. Riw obstetri:
a. usia 2th laki-laki, BBL 2800g, spontan, sehat
b. hamil ini

5. Riw KB (-)

6. Riw ANC: 4x puskesmas, USG 1x pada H10mg

7. RPD: (-)

8. RPK: (-)

2. Pemeriksaan fisik

3. Pemeriksaan obstetri

a) Leopold I-IV : janin 1 intrauterine, preskep, sudah masuk, punggung kiri

b) TFU 30cm

c) TBJ: 2945 g

d) DJJ: 144 x/menit

e) HIS: (-)

4. Pemeriksaan dalam (VT) : atas indikasi melengkapi data dasar

pembukaan (-), portio lunak, posisi medial, effacement 0%
bagian bawah kepala turun hodge II-III

5. Pemeriksaan penunjang
Lab: Hb 12, L 5000, Trom 160.000
lakmus test (+)
Assessment:

G2P1A0 U25th H38mg

Janin 1 hidup intrauterine
Letak kepala sudah masuk PAP, PUKI
KPD 7 jam, belum inpartu

SIkap:

Akhiri kehamilan dengan induksi persalinan

Oksitosin 5 IU dalam 500cc D5%/RL, 8 tetes permenit, dinaikkan 4 tetes permenit setiap 15menit sampai
HIS adekuat atau sampai max 40 tetes permenit.