TATALAKSANA VERIFIKASI IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

-
1/2
RUMAH SAKIT UMUM 40/02/04
PROKLAMASI
KARAWANG
Tanggal Terbit Ditetapkan :
Rumah Sakit Umum Proklamasi
STANDAR PROSEDUR 24/02/2016 Direktur
OPERASIONAL

dr. Harry Triyanto, MARS

Proses verifikasi identifikasi pasien yang dilakukan di RSU
Proklamasi pada saat pemberian obat, pemberian darah,
sebelum pemberian pengobatan dan produk darah,
PENGERTIAN pengambilan darah atau spesimen lain untuk pemeriksaan dan
saat pemberian tindakan atau prosedur, untuk mencegah
kekeliruan yang menyebabkan terjadinya IKP (insiden
keselamatan pasien).
1. Tujuan umum:
Meningkatkan upaya keselamatan pasien RSU
Proklamasi.
TUJUAN 2. Tujuan khusus:
Mencegah terjadinya kesalahan identifikasi pasien
sebelum tindakan medis / keperawatan, pemberian obat /
diet, pemeriksaan penunjang, operasi dan transfusi
darah.
Keputusan Direktur RSU Proklamasi Nomor 17/RSUP/SK-
KEBIJAKAN DIR/I/2016 Tentang Kebijakan Keselamatan Pasien Rumah
Sakit Umum Proklamasi Karawang.
1. Petugas melakukan kebersihan tangan
2. Petugas memperkenalkan diri dan melakukan salam.
3. Petugas melakukan konfirmasi identitas nama sesuai e
KTP dan tanggal lahir dengan menanyakan secara verbal
maupun visual.
4. Untuk pasien rawat inap petugas mencocokkan identitas
pasien dengan data pada gelang identitas pasien.
PROSEDUR 5. Untuk pasien rawat jalan petugas mencocokkan identitas
pasien dengan status rekam medis pasien.
6. Petugas menjelaskan mengenai tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien
7. Untuk pengambilan sampel laboratorium pasien rawat
jalan, petugas mencocokkan identitas pasien pada
pengantar pemeriksaan pasien.
 TATALAKSANA VERIFIKASI IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

-
2/2
RUMAH SAKIT UMUM 40/02/04
PROKLAMASI
KARAWANG
1. Untuk tindakan fisiotherapi pasien rawat jalan, petugas
mencocokkan identitas pasien dengan status rekam medis.
2. Untuk pemeriksaan radiologi pasien rawat jalan, petugas
mencocokkan identitas pasien pada pengantar
pemeriksaan.
3. Untuk pemberian diet gizi, petugas mencocokan identitas
pasien pada gelang identitas.
4. Untuk bayi baru lahir identifikasi dilakukan dengan
mencocokkan gelang identitas bayi ( nama, tanggal lahir
dan nomor rekam medis.
5. Saat proses menyusui dan rawat gabung (serah terima
PROSEDUR
dengan ibu bayi), perawat perina mencocokkan nama bayi
dan nomor rekam medis pada gelang identitas ibu dan
gelang identitas bayi.
6. Jika pasien tidak sadar, gangguan bicara atau bayi lakukan
verifikasi dengan keluarga pasien atau dengan data dalam
rekam medis pasien.
7. Petugas harus memastikan identitas pasien sebelum
melakukan tindakan.
8. Lakukan tindakan sesuai dengan prosedur.
9. Setelah selesai tindakan petugas melakukan kebersihan
tangan.
1. Pelayanan Medis
UNIT TERKAIT
2. Penunjang Medis
DOKUMEN TERKAIT Panduan Identifikasi Pasien