Las siglas ITS se emplean para referirse a las Infecciones de Transmisin
Sexual, las que, como su nombre indica, se transmiten entre otras formas, por medio de las relaciones sexuales (anales, vaginales u orales) y pueden ser causadas por bacterias, virus, hongos, parsitos y protozoos. La mayora de los casos en los que hay una infeccin de transmisin sexual no aparecen sntomas o son poco expresivos, lo cual facilita la transmisin de la infeccin y, si no se instaura el tratamiento adecuado, pueden aparecer complicaciones como esterilidad, embarazo extrauterino, cncer genital u otros. Hay que tener en cuenta que el aumento de la inmigracin entre las personas que trabajan en la prostitucin debe hacernos pensar en infecciones que hasta ahora eran poco frecuentes en nuestro medio. Enfermedades de trasmisin sexual ms frecuentes: 1. Gonorrea Definicin: La Gonorrea es una Infeccin de Transmisin Sexual causada por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae. Esta bacteria se ubica a nivel de la uretra (conducto por donde sale la orina al exterior del cuerpo) tanto del hombre como la mujer en donde puede multiplicarse activamente. Tambin se le puede ubicar a nivel de la boca, la garganta, los ojos y el ano. Formas de Transmisin La gonorrea se transmite por Va Sexual, es decir por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. De tal manera que las Relaciones Sexuales vaginal, oral y anal deben ser protegidas para evitar este tipo de infeccin. Otra forma de transmisin es perinatal, es decir de madre a nio durante el parto. A pesar de la cura de esta enfermedad con tratamiento mdico, se puede volver a contraer muchas veces si se tiene algn tipo de relacin sexual con personas infectadas con Neisseria gonorrhoeae. Entre los Factores de riesgo que existen para contraer esta enfermedad tenemos el de tener mltiples compaeros sexuales, tener un compaero con antecedentes de enfermedades de transmisin sexual y tener relaciones sexuales sin el uso del condn. Signos y Sntomas Aunque puede no presentar sntomas, lo comn es la descarga uretral, o sea la salida de algn tipo de secrecin a nivel de la uretra. El tiempo entre el contacto sexual y el inicio de los sntomas es en promedio de 5 das pero puede tardar hasta un mes. Esa es la razn por la que todo contacto sexual debe ser protegido y recordado para poder contactar a la pareja y asegurar el tratamiento en ambos. En el hombre: Se presenta mayormente salida de pus por el pene, secreciones amarilla o blanca o verdosa, visualizada principalmente durante la primera miccin en las maanas. Puede tambin presentarse con ardor para orinar. En algunas ocasiones causa Epididimitis, complicacin de la enfermedad que se presenta con dolor a nivel testicular y que si no es tratada puede llevar incluso a la infertilidad. La prostatitis tambin puede ser complicacin de esta enfermedad. En la mujer: A diferencia del varn, puede no presentar sintomatologa. Muchas veces puede confundirse con sntomas de una infeccin vaginal o de cistitis. Tambin presentan dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal y hemorragia vaginal entre perodos. Al no presentar sntomas especficos la mujer con infeccin por gonorrea puede tener complicaciones graves. Entre las complicaciones se encuentra la Enfermedad Plvica Inflamatoria o EPI, causante de dolor a nivel plvico asociada a fiebre, embarazos ectpicos o fuera de lugar, pudiendo producir incluso infertilidad. Tambin se encuentra infeccin a nivel de tero, trompas de Falopio (que comunican al tero con los ovarios), cuello uterino y vaginitis. Recordemos: En las mujeres embarazadas se debe de detectar cualquier ITS durante sus controles peridicos durante la gestacin. l bebe puede adquirir gonorrea en el momento del parto y presentar ceguera, infeccin en las articulaciones e infeccin generalizada que puede ser mortal. 2. CLAMIDIASIS Definicin La infeccin por clamidia es adquirida por transmisin sexual. Es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Afecta tanto a hombres como a mujeres. Clamidia, conocida como enfermedad infecciosa silenciosa, puede no presentar sntomas en el 75% de las mujeres afectadas y el 25% - 50% de los hombres infectados. Formas de Transmisin La va sexual es la principal forma de transmisin. Todas sus variantes transmiten esta infeccin. Esto es, el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. La va perinatal tambin es posible, esto es, la madre infectada puede transmitirle clamidia a su hijo durante la labor del parto. Signos y Sntomas: Entre 1 a 3 semanas despus de la relacin sexual sin proteccin pueden aparecer los sntomas. En el varn: Pueden presentar secrecin por la uretra (conducto que lleva la orina al exterior del cuerpo, sensacin de ardor para orinar, picazn a nivel de la salida de la orina en el pene. Aunque no es muy frecuente, puede presentar dolor e inflamacin a nivel del epiddimo (conducto que lleva a los espermatozoides desde los testculos). Rara vez causa infertilidad. En la mujer: La afectacin en la mujer es en el cuello uterino y la uretra. Puede presentar flujo vaginal, conocido en muchos lugares como descensos, y tambin una sensacin de ardor al orinar. En mujeres sin sntomas iniciales, la clamidia puede ir del cuello uterino hacia las trompas de Falopio (los conductos que conducen los vulos desde los ovarios hasta el tero) y causar Enfermedad Inflamatoria Plvica (EIP). El EIP puede conllevar a dolor plvico crnico, infertilidad y a embarazos ectpicos (fuera del tero) que podra ser de consecuencias muy graves. Otras mujeres presentarn dolor a nivel plvico, fiebre, dolor durante las relaciones sexuales y/o sangrado entre los perodos menstruales. Incluso puede afectarse el recto a partir de la infeccin del cuello uterino. Si la relacin sexual es anal, se presentara dolor rectal, secreciones a ese nivel e incluso sangrados. Si la relacin fue del tipo oral se puede encontrar clamidia en la garganta de las personas que lo practican. Clamidia puede asociarse al Sndrome de Reiter, una entidad que presenta artritis, uretritis, conjuntivitis y lesiones drmicas. 3. SIFILIS La sfilis es una enfermedad infecciosa con afectacin sistmica causada por el microorganismo Treponema pallidum EPIDEMIOLOGA La sfilis venrea ocurre en todo el mundo, variando la incidencia con la distribucin geogrfica y el entorno socioeconmico. La enfermedad puede ser adquirida por contacto sexual, de forma congnita a travs de la placenta, por transfusin de sangre humana contaminada y por inoculacin accidental directa. La forma ms frecuente es por transmisin sexual. Un paciente es ms infeccioso al principio de la enfermedad y gradualmente disminuye la infecciosidad con el paso del tiempo. Durante la dcada de los ochenta se produjo un resurgimiento de la enfermedad con un desproporcionado aumento de casos en los varones homosexuales que, poco a poco, fue decreciendo debido a la adquisicin de prcticas sexuales ms seguras. Coincidiendo con este descenso, aparece un rpido incremento en los heterosexuales, reflejado en la frecuencia de la infeccin en mujeres y neonatos. Por edades, el grupo ms involucrado es el que va de los 15 a los 30 aos, relacionado con la actividad sexual. Pallidum es capaz de penetrar en el organismo a travs de las membranas mucosas intactas o a travs de heridas en la piel; aproximadamente, un 30% de los compaeros sexuales de los pacientes infectados desarrollarn la sfilis. A partir de aqu, el microorganismo se disemina por el cuerpo humano a travs de los vasos linfticos o sanguneos. En la prctica, cualquier rgano del cuerpo humano puede ser invadido incluyendo el sistema nervioso central (SNC). Clnicamente, la sfilis se divide en una serie de etapas: fase de incubacin, sfilis primaria, secundaria, sfilis latente y tarda. El perodo de incubacin medio es de tres semanas (vara de tres a 90 das). La fase primaria: consiste en el desarrollo de la primera lesin en la piel o las mucosas, conocida como chancro, y que aparece en el lugar de inoculacin, pudiendo ser nica o mltiple. Se acompaa a veces por el desarrollo de una adenopata regional. La fase secundaria o estadio diseminado: comienza al cabo de dos a 12 semanas despus del contacto. Se caracteriza por manifestaciones parenquimatosas, constitucionales y mucocutneas. Es posible demostrar la presencia de treponemas en la sangre y otros tejidos, como la piel y los ganglios linfticos. Tras la sfilis secundaria, el paciente entra en un perodo latente durante el cual el diagnstico slo se puede hacer mediante pruebas serolgicas. La recada de una sfilis secundaria es ms probable en esta fase precoz y se produce como consecuencia de una disfuncin inmunolgica. La sfilis tarda: se refiere a la aparicin de manifestaciones clnicas, aparentes o inaparentes, que se desarrollan en ms de un tercio de los pacientes no tratados. MANIFESTACIONES CLNICAS Sfilis primaria: Poco despus del perodo de incubacin aparece una ppula en el lugar de inoculacin que rpidamente se erosiona dando lugar al chancro. Se caracteriza por ser de base limpia e indurada, no exuda y es poco o nada dolorosa. Pueden aparecer mltiples chancros, especialmente en los pacientes inmunodeprimidos. Los genitales externos son los lugares ms frecuentes donde aparece el chancro, seguidos del cuello uterino, boca, rea perianal, etc. Sfilis secundaria: Representa el estadio clnico ms florido de la infeccin. Empieza entre dos y ocho 8 semanas despus de la aparicin del chancro, pudiendo estar ste presente todava. Los treponemas invaden todos los rganos y la mayora de los lquidos orgnicos, las ppulas se agrandan y erosionan produciendo placas infecciosas denominadas condiloma planos que tambin pueden desarrollarse en las membranas mucosas. La sintomatologa constitucional consiste en febrcula, faringitis, anorexia, artralgias y linfadenopatas. Sfilis latente: Es el perodo en el que hay una ausencia de manifestaciones clnicas, que no implica una falta de progresin de la enfermedad, pero durante el cual las pruebas antitreponmicas especficas son positivas. Durante la sfilis latente puede producirse una recada (por lo tanto, el paciente es infeccioso) ms frecuente en el primer ao, y cada recurrencia ser menos florida. 4. GARDNERELLA VAGINALIS La vaginosis bacteriana (VB) es un proceso patolgico que afecta la vagina y se considera un sndrome asociado a alteraciones de la flora bacteriana que se traduce en cambios fisicoqumicos de las secreciones vaginales que se presentan de color grisceo maloliente. Es el tipo de infeccin vaginal ms comn entre mujeres en edad reproductiva y representa una tercera parte de todas las infecciones vulvovaginales MANIFESTACIONES CLNICAS Y DIAGNSTICO La vaginosis bacteriana generalmente se manifiesta por secrecin vaginal con olor ha pescado, ms notoria despus de un coito sin proteccin. La secrecin generalmente es no irritante y al examinarla se aprecia homognea de color blanco grisceo La vaginosis bacteriana es una causa comn de flujo vaginal ftido en mujeres en edad reproductiva. Durante el embarazo, la vaginosis bacteriana ha sido asociada con aumento de aborto y ruptura prematura de membranas. La prueba diagnstica clnica para vaginosis bacteriana es el test de Amsel, el cual involucra la evaluacin de cuatro condiciones (pH vaginal mayor que 4.5, secrecin maloliente, presencia de clulas clave y el flujo vaginal reportado por la paciente), con la existencia de tres o ms de estos criterios se hace el diagnstico de vaginosis bacteriana. 5. CHANCRO Definicin El Chancro blando, llamado tambin chancroide, es una Infeccin de Transmisin Sexual (ITS) causada por una bacteria Gram negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se presenta como una llaga o lcera a nivel genital de carcter doloroso y de aspecto sucio. Signos y Sntomas El periodo de incubacin es corto, entre tres y siete das. La lesin inicial es una ppula, con un halo eritematoso, edematosa; posteriormente, a los dos a tres das se forma una pstula; generalmente las ppulas y pstulas no son dolorosas. Despus se inicia la formacin de una lcera blanda, con bordes indeterminados; la base est formada por tejido de granulacin friable, cubierta por un exudado necrtico, purulento, de color gris amarillento. Las lceras chancroides son muy vasculares y su base friable sangra con facilidad. Al formarse las lceras, los pacientes tienen dolor moderado a severo; las lceras pueden ser mltiples en 50% de los casos y persistir durante meses si no son tratadas. 6. HERPES GENITAL Definicin: El Herpes Genital es una Infeccin de Transmisin Sexual (ITS) causada por el Virus del Herpes Simple. Existen 2 tipos de Virus Herpes que pueden causar esta enfermedad: el Virus Herpes Simple tipo 2 (VHS-2) que es el principal causante de esta ITS (aproximadamente 90% de los casos) y el Virus del Herpes Simple tipo 1 (VHS-1) en aproximadamente el 10% de casos. Sintomatologa: Aproximadamente luego de 2 semanas de haber adquirido el VHS-2 por una contacto sexual, a nivel de la zona genital o regin anal, tanto masculina como femenina, se presenta una sensacin de calor o quemazn, escozor y se torna la piel de un color rosado en algunas ocasiones. Posteriormente aparecen las vesculas o ampollas llenas de lquido (bolitas de agua) en el rea afectada. Estas lesiones se juntan formando una gran ampolla que finalmente se rompe y forma una herida o llaga llamada lcera genital que es dolorosa. Esta lcera se comienza a curar formndose una costra en su superficie que finalmente desaparece. Acompaando a estas lesiones, la persona con Herpes Genital puede presentar leve sensacin de fiebre, dolor y mayor frecuencia para orinar, relaciones sexuales dolorosas, incontinencia urinaria (se le escapa la orina) y bultos a nivel de las ingles llamados ganglios inguinales conocido en algunos lugares como seca. La mayora de las personas con Herpes Genital pueden no tener signos ni sntomas de la infeccin o presentar sntomas mnimos. Desde que aparecen las lesiones vesiculares hasta que desaparecen pueden pasar de dos a cuatro semanas. En algunas ocasiones se puede presentar otro brote cercano al primero pero es de menos intensidad y duracin. Esta enfermedad es muy contagiosa, especialmente cuando estn presentes las ampollas, y no hay cura para ella hasta la fecha, solo hay tratamiento que reduce el tiempo de la enfermedad y el dolor que aparece. Herpes y Gestacin: El Herpes Genital puede causar infecciones potencialmente mortales en los bebs. Es importante que las mujeres tengan un buen cuidado en sus relaciones sexuales para evitar contraer el Virus del Herpes durante el embarazo porque la ocurrencia de un primer episodio durante el embarazo provoca un mayor riesgo de que el virus sea transmitido al beb. Si una mujer tiene el diagnstico de Herpes Genital, se debe programar un parto tipo cesrea. En 85% de los casos se adquiere en el canal del parto por contacto con las secreciones maternas infectadas. La forma clnica ms frecuente en un 40% es la infeccin de piel, ojos y boca, esta forma prcticamente no tiene mortalidad, deja dao en el sistema nervioso en 30% de los recin nacidos no tratados y en 2% de los que reciben antivirales. Los herpes neonatales se presentan como encefalitis (infeccin al cerebro) en 35% de los casos y como infeccin diseminada (en todo el cuerpo) en 25% de los casos; en ambos tipos de manifestacin las complicaciones y la mortalidad son elevadas. 7. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO De qu se trata el VPH? Las siglas VPH significan virus del papiloma humano. Se refiere a un grupo de ms de 100 virus relacionados. Los VPH son llamados virus del papiloma debido a que algunos tipos de VPH causan verrugas o papilomas, los cuales son tumores no cancerosos. De las ms de 100 variedades de VPH conocidas, alrededor de 60 tipos causan verrugas en la piel, como en los brazos, el pecho, las manos y los pies. stas son las verrugas comunes. Los otros 40 tipos son VPH mucosales, es decir que afectan las mucosas del cuerpo o las capas hmedas que cubren los rganos y las cavidades del cuerpo que estn expuestas al exterior. Por ejemplo, la vagina y el ano. Cmo se contagia el VPH? La mayora de las personas infectadas con el VPH ni siquiera saben que se encuentran infectadas. Se contagia a travs del contacto piel a piel y a travs del contacto sexual. Una persona puede ser portadora del VPH muchos aos despus de haber tenido contacto sexual con una persona infectada, y como desconoce su estado de portacin siguen contagiando el virus a una pareja sexual. Tambin es posible contraer ms de un tipo de VPH Por qu es tan importante el VPH? La importancia radica en que el VPH puede causar cncer de cuello de tero en las mujeres. Al HPV tambin se lo asocia con varios tipos de cncer menos frecuentes, como el cncer de vagina y de vulva en las mujeres y otros tipos de cncer tanto en hombres como en mujeres. Tambin puede provocar el desarrollo de verrugas genitales y verrugas en la garganta. Los cambios en el cuello uterino son con frecuencia causados por una infeccin con el virus del papiloma humano, de esta manera ms del 99% de los cnceres del cuello de tero son causados por el VPH. Una mujer iniciada sexualmente tiene amplia posibilidad de encontrarse infectada por el VPH, permanecer latente la infeccin por muchos aos y en un momento dado, generarse un cncer de cuello uterino. Este estado de latencia, explica cmo una mujer podra presentar cambios en las clulas del cuello uterino despus de muchos aos de pruebas normales de Papanicolaou. Existe un tratamiento contra el VPH? No existe tratamiento especfico para exterminar al virus en s. De acuerdo a reportes, ms de la mitad de los hombres y mujeres contraern una infeccin por el VPH en algn momento de sus vidas. La mayora de las infecciones por VPH no presentan sntomas y desaparecen con la ayuda del sistema inmunolgico del cuerpo, usualmente en el lapso de 2 aos. Aunque el VPH en s no puede ser tratado, los cambios celulares causados por una infeccin con VPH pueden ser tratados. Por ejemplo, las verrugas genitales pueden ser tratadas. Los cambios celulares precancerosos causados por el VPH se pueden encontrar mediante pruebas de Papanicolaou y ser tratados. Adems se pueden tratar los cnceres de cuello uterino, los anales y los genitales. Cmo se previene la infeccin por VPH? La nica manera de evitar la infeccin con el VPH es a travs de la abstinencia sexual, evitando completamente el contacto de reas del cuerpo con otras reas del cuerpo de la persona infectada. Sin embargo como el virus est tan diseminado y la mayora desconoce su estado de portacin de VPH, y el comportamiento de abstencin mencionado es casi imposible, todo esto explica que la nica manera efectiva de evitar la infeccin con algunos tipos de este virus, sobre todo la infeccin por los VPH de alto riesgo para generar el cncer, es a travs de la vacuna contra el VPH. En el mercado existen dos tipos de vacunas, una que cubre dos tipos del VPH llamado Cervarix y otra que protege contra 4 tipos del VPH llamado Gardasil , ambas vacunas son muy seguras y eficaces para proteger a las mujeres contra los tipos de VPH que mayormente causan cncer de cuello uterino. La vacuna Gardasil, tambin protege contra la mayora de las verrugas genitales. Y ha demostrado proteger contra los cnceres de ano, de pene, de vagina y de vulva. Quines deben recibir la vacuna contra el VPH? La vacuna Cervarix est indicada para su uso en mujeres a partir de los 10 aos de edad. La vacuna Gardasil est indicada para su uso en hombres de 9 a 15 aos y mujeres de 9 a 26 aos. 8. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH El SIDA se describi por primera vez en 1981, cuando algunos hombres jvenes hasta ese momento sanos principalmente adultos que vivan en zonas urbanas de los Estados Unidos empezaron a ser vctimas de infecciones oportunistas antes desconocidas en ese grupo de edad. No tardaron en notificarse infecciones similares en frica, el Caribe y Europa; el SIDA era claramente una enfermedad epidmica Qu es el VIH? VIH es la sigla correspondiente a virus de la inmunodeficiencia humana. Es un retrovirus que infecta las clulas del sistema inmunitario (principalmente las clulas T CD4 positivas y los macrfagos, componentes clave del sistema inmunitario celular) y destruye o daa su funcionamiento. La infeccin por este virus provoca un deterioro progresivo del sistema inmunitario, lo que deriva en "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando no puede cumplir su funcin de combatir las infecciones y las enfermedades. Las personas inmunodeficientes son ms vulnerables a diversas infecciones, la mayora de las cuales es poco comn entre personas sin inmunodeficiencia. Las infecciones asociadas con la inmunodeficiencia grave se conocen como "infecciones oportunistas", ya que aprovechan la debilidad del sistema inmunitario. Qu es el sida? Sida es un trmino que corresponde a sndrome de inmunodeficiencia adquirida y constituye una definicin de vigilancia basada en indicios, sntomas, infecciones y cnceres asociados con la deficiencia del sistema inmunitario que resulta de la infeccin por el VIH. Cules son los sntomas del VIH? La mayora de las personas que se han infectado por el VIH no lo saben ya que los sntomas no se manifiestan inmediatamente despus de contraer el virus. Sin embargo, algunas desarrollan el "sndrome retroviral agudo" durante la seroconversin, una enfermedad parecida a la mononucleosis infecciosa, que causa fiebre, erupciones, dolor articular e inflamacin de los ndulos linfticos. La sintomatologa alude al desarrollo de anticuerpos contra el VIH y generalmente tiene lugar entre la primera y la sexta semana tras a la infeccin. Una persona infectada por el VIH, independientemente de que tenga o no sntomas iniciales, es altamente contagiosa durante este periodo inicial. La nica forma de determinar si el VIH est presente en el cuerpo es mediante pruebas para detectar anticuerpos del VIH o el propio VIH. Una vez que el VIH ha provocado un deterioro progresivo del sistema inmunitario, la vulnerabilidad ante diferentes infecciones puede hacer visibles los sntomas. El VIH se divide en diferentes etapas establecidas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en funcin de diversos indicios, sntomas, infecciones y cnceres. En la etapa clnica 1 podemos encontrar: pequeas prdidas de peso, manifestaciones mucocutneas leves e infecciones recurrentes de las vas respiratorias altas. Etapa clnica II: diarrea crnica sin causa aparente, fiebre persistente, candidiasis o leucoplaquia oral, infecciones bacterianas graves, tuberculosis pulmonar e inflamacin necrocitante aguda en la boca. Etapa clnica 3: incluye 22 infecciones oportunistas o cnceres relacionados con el VIH. Todas las personas que se encuentran en esta etapa tienen sida. La mayora de estas afecciones son infecciones oportunistas que se podran tratar fcilmente en personas sin inmunodeficiencia. Cundo se considera que una persona tiene sida? El trmino sida se aplica para las etapas ms avanzadas de la infeccin por el VIH, momento en el que se manifiesta alguna de las ms de 20 infecciones oportunistas o cnceres relacionados con el VIH. Cunto tarda una persona infectada por el VIH en desarrollar el sida? El periodo de tiempo puede variar considerablemente de unos individuos a otros. La mayora de las personas infectadas por el VIH, si no recibe tratamiento, desarrolla sntomas de enfermedades relacionadas con el VIH tras 5 o 10 aos, pero el lapso de tiempo que transcurre desde que la persona se infecta por el VIH hasta que le diagnostican sida puede ser de 10 a 15 aos, a veces incluso mayor. La terapia antirretrovrica puede ralentizar la progresin de la enfermedad al disminuir la carga vrica de la persona infectada. La OMS recomienda que inicien el tratamiento todos los adolescentes y adultos infectados por el VIH que se encuentren en la etapa 3. 9. PIOJOS PUBICOS O LADILLAS Qu son los piojos pbicos? Ladillas, algunas veces llamados piojos pbicos o "cangrejos" son insectos parsitos que se encuentran principalmente en la zona pbica o genital de los humanos. Cmo puede una persona contraer piojos pbicos? Los piojos del pubis por lo general se transmiten por contacto sexual y son ms comunes en los adultos. En ocasiones, los piojos del pubis se transmite por contacto personal cercano o pngase en contacto con artculos tales como ropa, ropa de cama o toallas que han sido utilizados por una persona infestada. Los piojos pbicos no puede vivir lejos de un cuerpo humano caliente por mucho tiempo. Los piojos pbicos no se pueden transmitir por sentado en un asiento de inodoro. Las personas infestadas con piojos pbicos deben ser examinadas para detectar la presencia de otras enfermedades de transmisin sexual. Quin puede contraer los piojos pbicos? Cualquier persona sexualmente activa puede contraer piojos pbicos. Los piojos pbicos se encuentran en todo el mundo y se producen en todas las razas, grupos tnicos y niveles de la sociedad. .Los piojos pbicos tienen tres formas: los huevos (tambin conocidos como liendres), la ninfa y el adulto. Las liendres son los huevos de los piojos del pubis. Pueden ser difciles de ver y se encuentran firmemente adheridas al vello del cuerpo, como vello pbico. Ellos son de forma ovalada y generalmente de color amarillo a blanco. Liendres piojos del pubis tomar alrededor de 60-10 das en eclosionar. Ninfa: Las ninfas son inmaduros los piojos del pubis que salen de las liendres (huevos). Las ninfas se ven como un piojo pbico adulto, pero son de menor tamao. Ninfas piojos del pubis tomar alrededor de 2-3 semanas despus de la eclosin de madurar y convertirse en adultos capaces de reproducirse. Las ninfas sobreviven gracias a la sangre del husped. Adultos: los piojos del pubis son de color blanco grisceo en color y la apariencia de cangrejos en miniatura. Los piojos del pubis tienen seis patas, las dos patas delanteras son muy grandes y se parecen a las garras pinza de un cangrejo. Las hembras ponen huevos y son generalmente ms grandes que los machos. Los piojos pbicos que se alimentan de sangre para sobrevivir. Si los piojos del pubis desprenden de una persona, muere a los 1-2 das. Dnde viven los piojos pbicos? Los piojos del pubis por lo general se encuentran en el rea genital en el vello pbico. Es posible que algunas veces se encuentran en otras partes del cuerpo el pelo grueso, como el pelo en las piernas, las axilas, bigote, barba, cejas o pestaas. BIBLIOGRAFIA Leslie McCary J. Sexualidad Humana. 3 ed. Editorial El Manual Moderno S.A. Mxico, 1980: 246-62.
.Marques-Huberti A, Ledo-Pozueta A. Enfermedades de Transmisin sexual. En:
Compendium en Dermatologa. Ed Lerner Ltda.. Bogot 1987; 4-16.
Gialdo N, Fallabella R. Enfermedades de transmisin sexual. En: Fundamentos
de Medicina: Dermatologa. Fallabella R, Escobar CE, Giraldo N. 5 d.