SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama 1 Nama
2 NIP 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan 4 Jabatan
5 Unit Kerja 5 Unit Kerja
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT

1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
9 0
10 0

.,
Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil

0 0
NIP.. NIP

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
JA
SIPIL

WAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

.,..20
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

0
NIP.
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian ... Januari s.d. 31 Desember 20.

TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH NILAI CAPAIAN SKP DIBAGI JUMLAH KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN
II. TUGAS TAMBAHAN DAN
KREATIVITAS/UNSUR
PENUNJANG :

Nilai Capaian SKP

NIP
A

REALISASI NILAI
PENGHITUNG
AN CAPAIAN
Waktu Biaya SKP
9 11 12

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
ATAN #DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

,.20
Pejabat Penilai

0
NIP..
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
INSTANSI : .......................... JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN .........JANUARI S/D .......... DESEMBER 20..........
1 YANG DILNILAI
a. Nama 0
b. NIP. 0
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT 0
d. Jabatan Pekerjaan 0
e. Unit Organisasi 0
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama 0
b. NIP. 0
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT 0
d. Jabatan Pekerjaan 0
e. Unit Organisasi 0
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP.
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT
d. Jabatan Pekerjaan
e. Unit Organisasi
4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) Err:509 X 60% Err:509
b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 0 Buruk
2. Integritas 0 Buruk
3. Komitmen 0 Buruk
4. Disiplin 0 Buruk
5. Kerjasama 0 Buruk
6. Kepemimpinan 0 Buruk
7. Jumlah 0
8. Nilai Rata-rata 0
9. Nilai Perilaku Kerja 0 X 40% 0

Err:509
NILAI PRESTASI KERJA
Err:509
5 KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ...........................................
6 TANGGAPAN PEJABAT PNILAI ATAS KEBERATAN Taggal

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN Tanggal

8 REKOMENDASI Tanggal..
9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

(.)
NIP.

10 DITERIMA TANGGAL, Tanggal..

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI 9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

(..)
(.)
NIP. .. NIP.

11. DITERIMA TANGGAL,

ATASAN PEJABAT YG MENILAI

(.)
NIP.
CARA PENILAIAN
 TATA CARA PENILAIAN SKP

No Uraian

1 Nilai capaian SKP dinyatakan dengan angka dan sebutan, sebagai berikut:
a. 91 ke atas Sangat baik

b. 76 90 Baik
c. 61 75 Cukup
d. 51 60 Kurang
e. 50 ke bawah Buruk

2 Penilaian SKP untuk setiap pelaksanaan kegiatan tugas jabatan diukur dengan 4 aspek,

a. Aspek Kuantitas = Realisasi Output (RO) x 100

Target Output (TO)

b. Aspek Kualitas = Realisasi Output (RO) x 100

Target Output (TO)
Kualitas output:
91 100 Hasil kerja sempurna, tidak ada kesalahan, tidak ada revisi, dan
76 90 Hasil kerja mempunya 1 atau 2 kesalahan kecil, tidak ada
61 75 Hasil kerja mempunyai 3 atau 4 kesalahan kecil, dan tidak ada
51 60 Hasil kerja mempunyai 5 kesalahan kecil dan ada kesalahan
50 ke bawah Hasil kerja mempunyai lebih dari 5 kesalahan kecil dan ada

c. Aspek Waktu
1. Jika kegiatan tidak dilakukan maka realisasi waktu 0 (nol) :
= 1,76 x Target Waktu (TW) - Realisasi Waktu (RW) x 0 x 100
Target Waktu (TW)
2. Jika aspek waktu yg tingkat efisiensinya 24 % diberikan nilai baik sampai dengan sangat baik:
= 1,76 x Target Waktu (TW) - Realisasi Waktu (RW) x 100
Target Waktu (TW)
3. Jika aspek waktu yg tingkat efisiensinya > 24 % diberikan nilai cukup sampai dengan buruk :
= 76 - { { 1,76 x Target Waktu (TW) - Realisasi Waktu (RW) x 100 } - 100 }
Target Waktu (TW)
4. Untuk menghitung presentase tingkat efisiensi waktu dari target waktu :
= 100% - { Realisasi Waktu (RW) x 100% }
Target Waktu (TW)

d. Aspek Biaya
1. Jika kegiatan tidak dilakukan maka realisasi biaya 0 (nol) :
= 1,76 x Target Biaya (TB) - Realisasi Biaya (RB) x 0 x 100
Target Biaya (TB)
2. Jika aspek Biaya yg tingkat efisiensinya 24 % diberikan nilai baik sampai dengan sangat baik :
= 1,76 x Target Biaya (TB) - Realisasi Biaya (RB) x 100
Target Biaya (TB)
3. Jika aspek Biaya yg tingkat efisiensinya > 24 % diberikan nilai cukup sampai dengan buruk :
= 76 - { { 1,76 x Target Biaya (TB) - Realisasi Biaya (RB) x 100 } - 100 }
 Target Biaya (TB)
4. Untuk menghitung presentase tingkat efisiensi Biaya dari target Biaya :
= 100% - { Realisasi Biaya (RB) x 100% }
Target Biaya (TB)
sampai dengan sangat baik:

p sampai dengan buruk :

x 100 } - 100 }

ampai dengan sangat baik :

p sampai dengan buruk :

100 } - 100 }
 KRITERIA PENILAIAN UNSUR PERILAKU KERJA PEGAWAI

UNSUR YG
NO
DINILAI
1 2 3
1 Orientasi 1
Pelayanan
2

2 Integritas
1

5
3 Komitmen

3
 4

4 Disiplin
1

3
 4

5 Kerjasama

4
 5

6 Kepemimpinan

5
A PENILAIAN UNSUR PERILAKU KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

NILAI
URAIAN ANGKA
4 5
Selalu dapat menyelesaikan tugas pelayanan sebaik-
baiknya dengan sikap sopan dan sangat memuaskan baik 91 - 100
untuk pelayanan internal maupun eksternal organisasi.
Pada umumnya dapat menyelesaikan tugas pelayanan
dengan baik dan sikap sopan serta memuaskan baik untuk 76 - 90
pelayanan internal maupun eksternal organisasi
Adakalanya dapat menyelesaikan tugas pelayan-an dengan
cukup baik dan sikap cukup sopan serta cukup memuaskan 61 - 75
baik untuk pelayanan internal maupun eksternal organisasi.
Kurang dapat menyelesaikan tugas pelayanan dengan baik
dan sikap kurang sopan serta kurang memuaskan baik 51 - 60
untuk pelayanan internal maupun eksternal organisasi.
Tidak pernah dapat menyelesaikan tugas pelayanan dengan
50 ke
baik dan sikap tidak sopan serta tidak memuaskan baik
bawah
untuk pelayanan internal maupun eksternal organisasi.
Selalu dalam melaksanakan tugas bersikap jujur, ikhlas, dan
tidak pernah menyalahgunakan wewenangnya serta berani 91 - 100
menanggung resiko dari tindakan yang dilakukannya.
Pada umumnya dalam melaksanakan tugas bersikap jujur,
ikhlas, dan tidak pernah menyalahgunakan wewenangnya
76 - 90
tetapi berani menanggung resiko dari tindakan yang
dilakukannya.
Adakalanya dalam melaksanakan tugas bersikap cukup
jujur, cukup ikhlas, dan kadang-kadang menyalahgunakan
61 - 75
wewenangnya serta cukup berani menanggung resiko dari
tindakan yang dilakukannya.
Kurang jujur, kurang ikhlas, dalam melaksanakan tugas dan
sering menyalahgunakan wewenangnya tetapi kurang 51 - 60
berani menanggung resiko dari tindakan yang dilakukannya.
Tidak pernah jujur, tidak ikhlas, dalam melaksanakan tugas,
50 ke
dan selalu menyalahgunakan wewenangnya serta tidak
bawah
berani menanggung resiko dari tindakan yang dilakukannya.
Selalu berusaha dengan sungguh-sungguh menegakkan
ideologi negara Pancaila, Undang-undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik
Indonesia (NKIRI), Bhinneka Tunggal Ika dan rencana-
renacana pemerintah dengan tujuan untuk dapat
melaksanakan tugasnya secara berdaya guna dan berhasil 91 - 100
guna serta mrngutamakan kepentingan kedinasan daripada
kepentingan pribadi dan/atau golongan sesuai dengan
tugas, fungsi, dan tanggungjawabnya sebagai unsur
aparatur negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
Pada umumnya berusaha dengan sungguh-sungguh
menegakkan ideologi negara Pancaila, Undang-undang
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKIRI), Bhinneka Tunggal Ika
dan rencana-renacana pemerintah dengan tujuan untuk
dapat melaksanakan tugasnya secara berdaya guna dan 76 - 90
berhasil guna serta mrngutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan/atau golongan sesuai
dengan tugas, fungsi, dan tanggungjawabnya sebagai unsur
aparatur negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
Adakalanya berusaha dengan sungguh-sungguh
menegakkan ideologi negara Pancaila, Undang-undang
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKIRI), Bhinneka Tunggal Ika
dan rencana-renacana pemerintah dengan tujuan untuk
dapat melaksanakan tugasnya secara berdaya guna dan 91 - 100
berhasil guna serta mrngutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan/atau golongan sesuai
dengan tugas, fungsi, dan tanggungjawabnya sebagai unsur
aparatur negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
Kurang berusaha dengan sungguh-sungguh menegakkan
ideologi negara Pancaila, Undang-undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik
Indonesia (NKIRI), Bhinneka Tunggal Ika dan rencana-
renacana pemerintah dengan tujuan untuk dapat
melaksanakan tugasnya secara berdaya guna dan berhasil 76 - 90
guna serta mrngutamakan kepentingan kedinasan daripada
kepentingan pribadi dan/atau golongan sesuai dengan
tugas, fungsi, dan tanggungjawabnya sebagai unsur
aparatur negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
Tidak pernah berusaha dengan sungguh-sungguh
menegakkan ideologi negara Pancaila, Undang-undang
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKIRI), Bhinneka Tunggal Ika
dan rencana-renacana pemerintah dengan tujuan untuk
dapat melaksanakan tugasnya secara berdaya guna dan 91 - 100
berhasil guna serta mrngutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan/atau golongan sesuai
dengan tugas, fungsi, dan tanggungjawabnya sebagai unsur
aparatur negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
Selalu mentaati peraturan perundang-undangan dan/atau
peraturan kedinasan yang berlaku dengan rasa tanggung
jawab dan selalu mentaati ketentuan jam kerja serta
91 - 100
mampu menyimpan dan/atau memelihara barang-barang
milik negara yang dipercayakan kepadanya dengan sebaik-
baiknya.
Pada umumnya mentaati peraturan perundang-undangan
dan/atau peraturan kedinasan yang berlaku dengan rasa
tanggung jawab, mentaati ketentuan jam kerja serta mampu 76 - 90
menyimpan dan/atau memelihara barang-barang milik
negara yang dipercayakan kepadanya dengan baik.
Adakalanya mentaati peraturan perundang-undangan
dan/atau peraturan kedinasan yang berlaku dengan rasa
cukup tanggung jawab, mentaati ketentuan jam kerja serta
cukup mampu menyimpan dan/atau memelihara barang-
barang milik negara yang dipercayakan kepadanya dengan 61 - 75
cukup baik, serta tidak masuk atau terlambat masuk kerja
dan lebih cepat pulang dari ketentuan jam kerja tanpa
alasan yang sah selama 5 (lima) sampai dengan 15 (lima
belas) hari kerja.
Kurang mentaati peraturan perundang-undangan dan/atau
peraturan kedinasan yang berlaku dengan rasa cukup
tanggung jawab, mentaati ketentuan jam kerja serta cukup
mampu menyimpan dan/atau memelihara barang-barang
milik negara yang dipercayakan kepadanya dengan cukup 51 - 60
baik, serta tidak masuk atau terlambat masuk kerja dan lebih
cepat pulang dari ketentuan jam kerja tanpa alasan yang
sah selama 16 (enam belas) sampai dengan 30 (tiga puluh)
hari kerja.
Tidak pernah mentaati peraturan perundang-undangan
dan/atau peraturan kedinasan yang berlaku dengan rasa
cukup tanggung jawab, mentaati ketentuan jam kerja serta
cukup mampu menyimpan dan/atau memelihara barang- 50 ke
barang milik negara yang dipercayakan kepadanya dengan bawah
cukup baik, serta tidak masuk atau terlambat masuk kerja
dan lebih cepat pulang dari ketentuan jam kerja tanpa
alasan yang sah lebih dari 31 (tiga puluh satu) hari kerja.
Selalu mampu bekerjasama dengan rekan kerja, atasan,
bawahan baik di dalam maupun di luar organisasi serta
menghargai dan menerima pendapat orang lain, bersedia 91 - 100
menerima keputusan yang diambil secara sah yang telah
menjadi keputusan bersama.
Pada umumnya mampu bekerjasama dengan rekan kerja,
atasan, bawahan baik di dalam maupun di luar organisasi
serta menghargai dan menerima pendapat orang lain, 76 - 90
bersedia menerima keputusan yang diambil secara sah
yang telah menjadi keputusan bersama.
Adakalanya mampu bekerja-sama dengan rekan kerja,
atasan, bawahan baik didalam maupun diluar organisasi
serta adakalanya menghargai dan menerima pendapat
61 - 75
orang lain, kadang-kadang bersedia menerima keputusan
yang diambil secara sah yang telah menjadi keputusan
bersama.
Kurang mampu bekerjasama dengan rekan kerja, atasan,
bawahan baik didalam maupun diluar organisasi serta
kurang menghargai dan menerima pendapat orang lain, 51 - 60
kurang bersedia menerima keputusan yang diambil secara
sah yang telah menjadi keputusan bersama.
Tidak pernah mampu bekerjasama dengan rekan kerja,
atasan, bawahan baik didalam maupun di luar organisasi
50 ke
serta tidak menghargai dan menerima pendapat orang lain,
bawah
tidak bersedia menerima keputusan yang diambil secara sah
yang telah menjadi keputusan bersama.
Selalu bertindak tegas dan tidak memihak, memberikan
teladan yang baik, kemampuan menggerakkan tim kerja
untuk mencapai kinerja yang tinggi, mampu menggugah
91 - 100
semangat dan meng-gerakkan bawahan dalam
melaksanakan tugas serta mampu mengambil keputusan
dengan cepat dan tepat.
Pada umumnya bertindak tegas dan tidak memihak,
memberikan teladan yang baik, kemampuan mengerakkan
tim kerja untuk men-capai kinerja yang tinggi, mampu
76 - 90
menggugah semangat dan menggerakkan bawahan dalam
melaksanakan tugas serta mampu mengambil keputusan
dengan cepat dan tepat.
Adakalanya bertindak tegas dan tidak memihak,
memberikan teladan, cukup mampu mengerakkan tim kerja
untuk mencapai kinerja yang tinggi, serta cukup mampu
61 - 75
menggugah semangat dan menggerakkan bawahan dalam
melaksanakan tugas serta cukup mampu mengambil
keputusan dengan cepat dan tepat.
Kurang bertindak tegas dan terkadang memihak, kurang
mampu memberikan teladan yang baik, kurang mampu
mengerakkan tim kerja untuk mencapai kinerja yang tinggi,
serta kurang mampu menggugah semangat dan 51 - 60
menggerakkan bawahan dalam melaksanakan tugas serta
kurang mampu mengambil keputusan dengan cepat dan
tepat.
Tidak pernah mampu bertindak tegas dan memihak, tidak
memberikan teladan yang baik, tidak mampu mengerakkan
tim kerja untuk mencapai kinerja yang tinggi, tidak mampu 50 ke
menggugah semangat dan menggerakkan bawahan dalam bawah
melaksanakan tugas serta tidak mampu mengambil
keputusan dengan cepat dan tepat.
GERI SIPIL

NILAI
SEBUTAN
6

Sangat baik

Baik

Cukup

Kurang

Buruk

Sangat baik

Baik

Cukup

Kurang

Buruk
Sangat baik

Baik

Sangat baik
 Baik

Sangat baik

Sangat baik

Baik

Cukup
 Kurang

Buruk

Sangat baik

Baik

Cukup

Kurang
 Buruk

Sangat baik

Baik

Cukup

Kurang

Buruk