ENFERMEDADES

DEGENERATIVAS DE
LAS
ARTICULACIONES
NOMBRE :

Vernica Joomayra Quintana Vega

 ARTICULACIONES
Articulacin es el medio de contacto
que permite la unin entre dos o ms
huesos prximos.
ENFERMEDAD DEGENERATIVA
DE LOS HUESOS

Es un proceso en el que las

articulaciones van perdiendo
sus caractersticas propias ms
importantes, por la disminucin
de su actividad.
 EPIDEMIOLOGIA
Se presenta a partir de la
quinta dcada de vida y
afectan principalmente a
aquellas articulaciones
sometidas al apoyo del peso
 DIAGNSTICO
CLINICO

Edad
Tiempo evolucin
ANAMNESIS Sexo
Forma de comienzo

Dolor articular
estado o capacidad funcional

Tumefaccin

Deformaciones

Inspeccin
EXAMEN Limitacin del movimiento
FSICO
Palpacin Dolor, rubor
 EXMENES COMPLEMENTARIOS
LABORATORIO

reacciones del ltex y de Examen del lquido

Waaler-Rose sinovial

Inmunologa

IMAGEN

Tomografa Axial
Radiografa
Computarizada

Resonancia Magntica
 Enfermedades
Degenerativas de
las Articulaciones
Primarias
 ARTROSIS
Un grupo heterogneo de
procesos con variados
mecanismos etiopatognicos
terminan condicionando el
fracaso de la articulacin,
debilitando el cartlago, que no
puede soportar fuerzas
normales
 La osteoartrosis
tiene predileccin
por algunas
articulaciones
 EPIDEMIOLOGIA
Es la mas frecuente

Su elevada prevalencia en
los ancianos

Trastorno invalidante
 PATOGENIA
Mecanismos protectores

Capsula

Ligamentos

Liquido sinovial

Cartlago
FACTORES DE RIESGO
 CUADRO CLNICO
Dolor. Nodulos de Bouchard:

Rigidez Ndulos de heberden:

Deformidades. Crujidos.

Engrosamiento articular.

Limitacin de movilidad.
 EXMENES COMPLEMENTARIOS
El lquido sinovial artrsico es de tipo
mecnico: buena viscosidad, claro, con
menos de 2 109/L (2.000 clulas/mL),

Los signos radiolgicos

cardinales son:
a) Estrechamiento de la
interlnea, por prdida de
cartlago; b) ostefitos
marginales; c) esclerosis del
hueso subcondral, y d)
geodas o quistes
yuxtarticulares,
 TRATAMIENTO

Ejercicio

Paracetamol

Inhibidores de
Opiceos
ciclooxigenasa 2

Inyecciones
intraarticulares

Acido Corticoides
Hialurnico
 ARTROSIS VERTEBRAL
(ESPONDILARTROSIS)
El proceso artrsico puede afectar la
articulacin discovertebral (discartrosis), las
articulaciones interapofisarias (artrosis
interapofisaria) y las articulaciones
uncovertebrales de la columna cervical
(uncartrosis).

La artrosis vertebral puede ser

asintomtica o bien producir sntomas que
comprenden desde dolor localizado en el
nivel lesional y territorios inmediatos
hasta dolor radicular
 ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

La espondiloartritis anquilosante
(EA) es un proceso reumtico
inflamatorio, de carcter
crnico, que afecta
principalmente a las
articulaciones vertebrales en
general y a las sacroilacas.
 ETIOLOGA

La relacin existente entre la enfermedad

y el antgeno de histocompatibilidad HLA-
B27.

ANATOMA PATOLGICA

se caracteriza por una alteracin

inflamatoria, localizada en las inserciones
ligamentarias y acompaada de lesiones
reactivas en el hueso adyacente
 DIAGNOSTICO

Los criterios de diagnstico que se utilizan

por lo general en la actualidad son los de
Nueva York:
1. Limitacin de movimientos de la regin
lumbar en los tres planos (flexin
anterior, flexiones laterales y extensin).
2. Historia de dolor o presencia de dolor
en la unin dorsolumbar o en la regin
lumbar.
3. Expansin respiratoria igual o inferior
a 25 mm, medida en el cuarto espacio
intercostal

TRATAMIENTO AIENES
 ARTRITIS REUMATOIDE
CRITERIOS.

Rigidez matutina
Artritis de 3 o mas articulaciones
perifricas
Artritis de las articulaciones de las manos
Artritis simtrica
Ndulos Reumatoides
Factor Reumatoide (ltex)
Cambios RX
EXMENES COMPLEMENTARIOS
Biometra VSG
Ltex (factor reumatoideo)
Anlisis del liquido sinovial
RX

TRATAMIENTO
Fisioterapia
Aspirina y AINES
Glucocorticoides intrarticulares y
sistmicos
FARMES(metotrexato, sales oro)
Anticuerpos monoclonales (RECAMIDE)
Cirugia.
ENFERMEDAD DE CHARCOT-
MARIE-TOOTH

La enfermedad de Charcot-
Marie-Tooth (CMT) es uno de
los trastornos neurolgicos
hereditarios ms comunes que
afecta aproximadamente a 1
de cada 2.500 personas en los
Estados Unidos
GRACIAS