1. Laki2 60 th. Tangan gemetar saat istirahat 2 mgg yll.

Kaki kanan kaku, sekarang jalannya di

seret. Waktu px. Ps berjalan pelan dan langkahny kecil, ps jg terlihat jarang berkedip. Apa yg
trlihat dlm pemeriksaan tsb ?

A. Tremor (gemetar)
B. Rigiditas (kaku)
C. Atikenesia
D. Bradikinesia
E. Ataxia

2. Ps 50 th. Kaki kanan nyeri dr pinggang kanan - kaki (paha bagian belakang, lutut
kecuali bagian sempit medial, tungkai bawah belakang, sisi lateral telapak kaki).
Pd px apa yg msh bs dilakukan ps :
A. Endorotasj sendi genue
B. Eksorotasi sendi genue
C. Flexi tungkai bawah ps sendi genue
D. Ekstnsi tungkai atas pd sndi coxae
E. Flexi tungkai atas pd sendi coxae

3. seorang laki2 60 th, datang dgn keluhan nyeri pinggang bawah. Pada hasil pemeriksaan
didapatkan laseque (-), patrick(-), kontra petrick (+). Apa kemungkinan diagnosis ?
A. Hnp laseque
B. LBP
C. Ischialgia (laseque)
D. Coxitis (patrick)
E. Sacroilitis
Nafziger valsava (spondilosis)
4. Pasien wanita mengeluh nyeri kepala berdenyut sebelah kanan, disertai mual muntah
dan silau saat melihat cahaya. Dx nya ?
A.migren dengan aura
B.migren tanpa aura
C.TTH (occipitoservikalis, bilateral)
D.Cluster headache (n oftalmika, unilateral)
E. Neuralgia Occipital

5. Pasien datang ke igd dengan keluhan pusing berputar disertai mual muntah. Terapi?
A. Dimenhidrinat 2x50
B. Betahistin mesylate 1x6 mg
C. Ibuprofen 2x200mg
D. Metilprednisolon 1x4mg

6. .seorang pasien dibawa ke igd tidak sadarkam diri 1 jam yll (koma tiba tiba) setelah
jatuh dari kamar mandi. TD 200/100. Riwayat stroke 3 th yll sudah tidak melamjutkan
pengobatan. Tidak ada lateralisasi anggota gerak. Diagnosis paling mungkin?
A. Stroke hemorargik
B. Ensefalopati hipertensi
C. Sinkop
D. Subarachnoid hemorrhage
E. Tumor intracranial

7. seorang pasien datang ke igd dengan penurunan kesadaran, hemiparesis kiri,

TD=200/100 dokter akan memberikan manitol. Apa yang harus dilakukan sebelum
pemberian terapi tsb?
A. Tes fungsi ginjal (diuretik osmotik)
B. Tes fungsi hepar
C. Darah rutin
D. pungsi lumbal
E. CT scan

8. Seorang tukang cuci mengeluhkan pergelangan tanfan kanan sakit sampai jari 1, 2, 3.
Dokter melakukan pemeriksaan dengan mengetuk palu refleks di tendon carpi
transversum. Pemeriksaan apa yg dilakukan oleh dokter?
A. Tinnel
B. Phalen
C. Flinkenstein
D. Durham
E. Hoffman

9. Seorang pasien datang tidak sadarkan diri 2 jam yll. Terdapat kelemahan anggota
gerak kanan, TD 180/100. Dari CT scan didapatkan lesi hiperdens. Apa penyebab yg
paling memungkinkan?
A. Thrombus
B. Emboli
C. Perdarahan
D. Atherosklerosis

10. Laki laki 12 th mengalami keluhan dimata Pf : pada saat melirik kekiri : mata kanan
dapat gerak kekiri tapi mata kiri tetap , kerusakanya pada?
A. N.3 sin
B. N.4 sin
C. N.4 dex
D. N.6 sin
E. N.6 dex

11. Perempun 50 th keluhan nyeri diwajah sevelah kanan . Nyeri sangat hebat muncul jika
makan dan membasuh muka . Px sensorik : hiperalgesia dan alodina pada daerah
tersebut. Diagnosis?
A. Nyeri neuropari
B. Nyeri hemifacialis kanan
C. Trigeminal neuralgia
D. Trigeminal neuropati
E. Neuropati post herpertikum

12. Perempuan 37th nyeri kepala berdenyut hilang timbul sejak 3 bulan terakhir . PF :
DBN . Dokter memberi edukasi agar pasien rutin minum obat. Pencegahan menghindari
makanan yang mengandung coklat dan edukasi perjalanan penyakit. Prognis
sanantionam pasien tsb :
A. Ad bonam
B. Ad malam
C. Dubia
D. Dubia ad bonam
E. Dubia ad malam

13. Laki laki 60 thn datang ke ugd habis jatuh . Pada anamnesa : nyeri punggung gerak
inf . Reflek bulbocavernosa - . Kelaninan pada penis - . Radiologi lesi pasa segmen
L1-2 . Apakah tipe kelainan yg tepat?
A. Umn
B. Lmn
C. Campuran umn dan lmn
D. UMN fase spinal shock
E. Lmn fase spinal shock
14. Pasien laki 48 th dtg dgn keluhan tdk bisa bicara dgn jelas namun mengerti
pembicaraan. Riwayat td tinggi ada riwayat penyakit stroke ada. Dx?
A. Afasia global
B. Afasia brocca
C. Afasia wernick bisa bicara tapi nggk paham
D. Afasia sensor

15. Perempuan 38 th datang dgn keluhan nyeri pergelangan tgn berkurang bila dikibaskan
A. Cts
B. Polineuro
C. Trigger Finger
D. Guyon Canal Syndrome
E. De Quarivane Syndrome

16. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan lemah anggota gerak bawah
sejak 3 jam yang lalu. Keluhan menjalar ke lengan atas 1 jam SMRS. Bicara tidak
pelo, Reflek Fisiologis menurun Hipotoni,. Komplikasi penyakit tersebut adalah
A. paralysis diafragma
B. Lesi jantung
C. Gagal ginjal
D. Kerusakan hati
E. Penurunan kesadaran

17. Laki ke rs badan susah digerakkan dx meningitis px yg dilakukan

A. Kernig & Gordon
B. Gordon & Brudzinki
C. Laseq & kernig
D. Brudzinki & kernig
E. Brudzinki & laseq

18. pasien usia 45 tahun datang pusing berdenyut sebelah kiri sudah 5 bulan yang lali.
Diawali dgn penglihatan bitnik bitnik kehitaman., pasien memakai kb. Pada pemeriksaan
lapang pandang terdapat penurunan lapang pandang sisi kiri pasien. Faktor pencetusnya?
A. Hormonal
B. Genetik
C. Stress
D. Diet makanan
E. Pekerjaan

19. pasien datang kelemahan anggota gerak, sebelumnya ada riwayat diare 3bulan, sariawan.
Dx? Hiv/aids

20. Seorang laki-laki 50th dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat, mual,
muntah dan kejang. Keluarga pasien mengatakan keluhan ini timbul kerika sedang
berlari-lari kecil dilapangan dekat rumahnya. GCS E2M5V2 TD 190/100 N84x/m. Pada
 pemeriksaan Nn.Craniales dan motoric tidak didapatkan tanda kelainan. Diagnosis yang
paling mungkin pada scenario diatas adalah?
A. EDH
B. SDH
C. SAH
D. Intracranial Hemmoragi
E. Intraventricular Hemmoragi

21. Laki-laki usia 57 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran setelah terjatuh di
kamar mandi.pasien merupakan penderita hipertensi namun beberapa hari yang lalu
menghentikan pengobatannya secara tiba-tiba. hasil pemeriksaan fisik tidak didapatkan
lateralisasi TD 220/100 HR 88x/mnt RR 22x/mnt. Diagnosis yang tepat adalah ....
a. Sinkop
b. PSA
c. PIS
d. Iskemik
e. encephalopathy hipertensi

22. Anak kejang tonik klonik, mata mendelik dan mulut keluar busanya. saat kejang
anak tidak sadar setelah kejang sadar. Dirumah kejang sebanyak 3 kali lalu di
UGD kejang lagi, sebelumnya tidak pernah menerima pengobatan epilepsi sama
sekali. Terapi nya?
a. asam valproate loading dosis tinggi - rendah
b. asam valproat dosis rendah
c. fenitoin dosis rendah
d. kombinasi carbamazepin + asam valproate
e. asam valproat jika perlu dosis dititrasi

23. Pasien datang dengan keluhan mata sulit untuk membuka, semakin lama semakin
memberat. apabila di kompres dengan es dan istirahat bisa membaik. pemeriksaan
didapatkan ptosis pada kedua mata, tes dengan ice pack bisa kembali normal.
diagnosanya adalah ....
a. Myestenia Gravis reseptor asetilkolin menurun
b. Sindrom Guillan Bare karena virus tetaus
c. Stroke
d. Neuropati
e. Tumor otak

24. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri pinggang sudah sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai mati rasa disekitar anus, pasien juga merasa kesulitan untuk
berkemih.. Hasil pf : rf menurun dan tidak ditemukan reflek patologis. Pasien
memiliki pekerjaan sebagai manager perusahaan.
Pasien juga mengeluhkan ada gangguan bak. Apa diagnosis nya ?
A. Hnp
B. Spondilosis
C. Sindrom cauda equina
D. Spondilitis tb

25. Seorang pasien datang dengan penurunan kesadaran, kaku kuduk +, rangsang meningen
+ Hasil pemeriksaan pungsi lumbal : leukosit 235, glukosa 100, protein 73.Apa dx nya ?
A. Meningitis viral
B. Meningitis bakteri
C. Ensefalitis bakteri
D. Ensefalitis viral

26. Seorang pasien usia 20 th datang ke igd dengan penurunan kesadaran. Seminggu
sebelumnya pasien mengalami flu dan demam. Kaku kuduk + Langkah selanjutnya
?
A. Hitung jumlah leukosit+penisilin iv
B. Kultur darah+penisilin iv
C. Pungsi lumbal+penisilin/ceftriaxone

27. Seorang anak usia 14 bulan datang ke dokter karena kejang. Pasien mengalami 1x
kejang sblm ke rs dan tdk sadar lalu setelah kejang pasien tertidur, saat dokter
melakukan pf pasien kejang lagi. Bb pasien 8kg, apa yg harus diberikan ?
A. diazepam 5mg per rectal
B. Diazepam 5mg iv
C. Diazepam 10mg per rectal
D. Diazepam 10mg iv

28. Seorang laki-laki 40th dating ke puskesma dengan keluhan pusing berputar. Keluhan
disertai badan berkeringat, mual dan muntah. Keluhan makin berat apabilapasien
melakukan gerakan mata, kepala dan perubahan posisi tubuh secara mendadak. Apakah
Diagnosis dari keluhan pasien tersebut
A. Vertigo vestibuler perifer
B. Vertigo vestibuler central
C. Vertigo visual
D. Vertigo propioseptif
E. Phsycogenic Dizzines

29. Seorang laki-laki 55 th dating ke IGD RS dengan kelihan nyeri kepala hebat, mual dan
muntah. Pasien memiliki riwayat HT. Pada pemeriksaan penunjang CT SCAN kepala
tanpa kontras di temukan gambaran hiperdens pada cisterna basalis. Apa etiologi
penyakit yang dialami pasien tsb?
A. Emboli Jantung
B. Thrombus vena
C. Ruptur Aneurisma
D. Atherosklerosis
E. Coagulopathy
30. Seorang pasien laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri
dirasakan tajam pada sisi sebelah saja terutama bagian depan kepala. Selain itu pasien
mengatakan hidungnya sering nerocos apabila serangan itu timbul. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan edema palpebral, injeksi konjungtiva. Diagnosis yang paling mungkin dr
scenario adalah?
A. Migrain klasik
B. TTH
C. Cluster Headache
D. Cephalgia occipital
E. Neuralgia trigeminal

31. Wanita 32 tahun mengeluh kedua tangan terasa baal pada malam hari. Keluhan
membaik setelah kedua tangan di kibas-kibaskan berulang kali. Pasien bekerja
sebagai sekertaris perusahaan, keluhan tersebut sangat mengganggu pekerjaannya.
Pada pemeriksaan telah ditemukan atrofi otot tennar. Penatalaksanaan awal
apakah yang tepat pada scenario diatas
A. Pemberian Vit B6
B. Fisioterapi
C. Tindakan operatif
D. Pemberian anti inflamasi
E. Istirahatkan pergelangan tangan

32. Seorang Laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak
dikeluarkan dari pekerjaan. Nyeri dirasakan hingga leher terasa kencang. Pada
pemeriksaan fisik dbn. Apa terapi yang tepat untuk keluhan penderita tersebut? TTH
A. Anti konvulsan
B. Anti depresan
C. Anti piretik
D. Analgesik
E. Antibiotik

33. Seorang wanita 50 th datang ke puskermas dengan keluhan nyeri kepala hialng timbul.
Nyeri dirasakan paling berat di daerah pelipis dan bola mata, hidung berari pada daerah
sisi yang sakit. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Migrain dengan aura
B. Migrain tanpa aura
C. Cluster Headache
D. TTH
E. Neuralgia Occipitalis

34. Seorang wanita 58th datang ke IGD RS dengan keluhan tidak sadar. Pada alloanamnesa
dengan keluarganya 1 jam SMRS pasien mengaku nyeri kepala hebat, mual dan muntah.
TTV TD 190/100, HR 98x/m, T 37,1. Pada pemeriksaan neurologis kesan hemiparesis
dekstra.PP GDS 90mg/dl EKG NSR. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah?
A. SH pada hemisfer cerebri sinistra
 B. SH pada hemisfer cerebri dekstra
C. SNH pada hemisfer cerebri sinistra
D. SNH pada hemisfer cerebri dekstra
E. SNH pada ganglion basalis dekstra

35. Seorang pasien laki-laki 32 th datang dengan CKB, GCS E3V3M3 pada
pemeriksaan ditemukan ptosis palpebral kanan. Pada pemeriksaan CT scan kepala
terdapat garis fraktur temporal parietal kanan. Dokter melakukan px reflek
cahaya unutk mencari paresis n cranialis . Apakah yg paling mungkin ? yang
memberi miosis itu nervus 3 tpi impulsnya dari nervus 2
A. Reflek cahaya OS direct (+) indirect (-)
B. Reflek cahaya OS direct (+) indirect (+)
C. Reflek cahaya OD direct (+) indirect (-)
D. Reflek cahaya OD direct (+) indirect (+)
E. Reflek cahaya OD direct (-) indirect (+)

36. Seorang wanita 12 th nyeri kepala berdenyut sejak 2 bulan yang lalu. GCS E4V5M6
TD 150/90. Pemeriksaan neurologis paresis N III dan IV injeksi konjungtiva (-). Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut
A. Glaukoma
B. SOL intracranial
C. Cluster
D. Migrain klasik
E. Migrain non klasik

37. Seorang wanita 67 th nyeri hebat di punggung kanan mendadak, spontan dan
dirasakan nyeri berulang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan UKK macula
hiperpigmentasi pada punggung pasien. Pemeriksaan sensorik nyeri hebat pada
rangsang nyeri. Klasifikasi nyeri yang mana pada kasus tersebut?
A. Nyeri nosiseptif
B. Nyeri neuropatik
C. Nyeri progresif
D. Reffered pain
E. Nyeri Somatik

38. Perempun 50 th keluhan nyeri diwajah sevelah kanan . Nyeri sangat hebat muncul jika
makan dan membasuh muka . Px sensorik : hiperalgesia dan alodina pada daerah
tersebut. Klasifikasi nyeri yang mana pada kasus tersebut?
A. Nyeri nosiseptif
B. Nyeri neuropatik
C. Nyeri progresif
D. Reffered pain
E. Nyeri Somatik

39. Perempuan pusing berputar (+) mual (+) muntah (+). Keluhan bertambah parah jika dia
mengubah posisi badan dan kepala. Nistagmus (+). Pemeriksaan lainnya adalah..
 A. Tes audiometer
B. Tes kalori
C. Tes Romberg
D. Tes heel to shin

40. Seorang laki-laki58th datang ke IGD RS dengan keluhan mendadak tidak dapat
menggerakkan separoh bagian tubuhnya dan bicara pelo. Sejak 5 tahun yang lalu pada
USG vascular ditemukan DVT (TROMBOSIS VENA DALAM). GCS E4V5M6 TTV
TD 130/80, HR 98x/m, T 37,1. Pada pemeriksaan CT SCAN tampak gambaran hipodens
batas tidak tegas di lobus fronto-temporal dekstra. Diagnosis yang mungkin pada pasien
adalah?
A. SAH
B. Intra Cranial Hemorrhagic
C. Intra ventricular Hemorrhagic
D. Epidural Hemorrhagic
E. Infark Cerebri

41. Seorang laki-laki 65th datang ke IGD RS dengan keluhan tidak sadar. Pada alloanamnesa
dengan keluarganya 1 jam SMRS pasien mengaku nyeri kepala hebat, mual dan
muntah. Riwayat DM (+) HT (+). GCS E3V4M3 TTV TD 190/100, HR 98x/m, T 37,1.
Pada pemeriksaan neurologis kesan hemiparesis dekstra. Reflek Babinski(+) Kaku
Kuduk (+) Rangsang Meningeal (+). Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah?
A. SAH
B. ICH
C. IVH
D. EDH
E. SDH

42. Seorang laki-laki 31 th datang ke puskermas dengan keluhan nyeri kepala hialng
timbul. Nyeri dirasakan seperti di ikat kepalanya hingga ke daerah lehernya. Apa
terapi yang tepat pada scenario diatas
A. Diazepam 2x2mg
B. Asam Mefenamat 2x250mg
C. Ibuprofen 2 x 400mg
D. Amitriptilin 1x50mg
E. Gabapentin 3 x 100mg

43. Seorang wanita 32 datang ke UGD RS dengan keluhan demam dan nyeri hebat.
Pada pemeriksaan penunjang kultur cairan LCS ditemukan bakter ( Gambar:
seperti anak ginjal berwarna merah). Etiologi ?
A. Diplococcus gram (-)
B. Batang gram (+)
C. Coccus bentuk rantai gram (+)
D. Basil gram (-)
E. Spiral gram (+)
44. Seorang anak 8 th dibawa ibunya ke puskesmas karena lemah anggota geraknya.
Pemeriksaan TTV TD 120/80 N 80x/m RR 22x/m S 39c. Pf motoric tungkai kanan
dapat melawan gravitasi tetapi tidak dapat menahan tahanan ringan tungkai kiri
DBN. Dx topis pada anak tersebut adalah?
A. Cornu anterior medulla spinalis sinistra
B. Cornu anterior medulla spinalis dextra
C. Cornu posterior medulla spinalis sinistra
D. Cornu posterior medulla spinalis dextra
E. Motor nuron junction
45. Seorang laki-laki 19th datang ke IGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Saat dijalan
pasien masih sadarkan diri, namun setelah di UGD tiba tiba tidak sadarkan diri dan
kejang diseluruh. GCS E3V4M3 TTV TD 190/100, HR 98x/m, T 37,1.. Riwayat kejang
sebelumnya (-). Apa dasar etiologi keluhan pasien tersebut
A. Kejang epilepsy
B. Status Epileptikus
C. Kejang Akibat SAH
D. SNH
E. Kejang karena dehidrasi
OSCE Syaraf
1. X-Foto Lumbo Sacral ( Keluhan nyeri pinggang sudah 2 bulan yang lalu, pasien
seorang manager, Badanya sangat gemuk
Instruksi :
1. Diagnosis Neurologis
2. Edukasi terhadap keluhan pasien
2. Dequervain Syndrome (An,Pf,Dxneurologis, Tx, Edukasi)
3. SNH (Px Nn Craniales terkait, Px motoric, Diagnosis neurologis, Edukasi&
perencanaan terapi)
4. Bells Palsy (An, Pf sampaikan penguju,Dx Neurologis , Terapi, edukasi)
5. Neuralgia Trigeminal (An, Pf, Diagnosis kerja & 2 DD, Terapi, Edukasi)