ACOLHIMENTO AO USURIO COM DOR

MUSCULOESQUELTICA

HISTRIA DE TRAUMA DE ALTO IMPACTO?

PRESENA DE LUXAO?
FRATURA EXPOSTA?
PACIENTE INCONSCIENTE (GLASGOW 8)?

NO SIM

TC. DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO
- Avaliar nvel de
Aferir sinais vitais: conscincia atravs da
- Frequncia cardaca; Escala de Glasgow;
- Presso arterial;
- Temperatura. - Avaliar intensidade
da dor de acordo com
Escala Visual Analgica
(EVA).
AVALIAO
MDICA: vermelho
Atendimento mdico
imediato na UBS
e encaminhar ao PS
(aps contato telefnico)

ALTERAO EM PELO MENOS

UM DOS SINAIS VITAIS?

FC >120 bpm ou < 60 bpm ou

Presso diastlica > 120 mmHg ou AVALIAO
Febre ou MDICA: laranja
Hipotenso sintomtica
SIM Atendimento mdico com
OU mximo de brevidade.
INTENSIDADE DE DOR FORTE (entre 8 e 10)?

OU
ALTERAO MODERADA NO NVEL DE CONSCINCIA
(Glasgow entre 9 a 12)?

NO
 INTENSIDADE DE DOR FORTE (entre 8 e 10)?

OU
SINAIS FLOGSTICOS (calor, rubor, edema)?
OU

SINAIS DE GRAVIDADE?

Dor no membro superior ou inferior SIM

Perda de fora,
Parestesia (formigamento),
Modificao de temperatura (membro frio) ou
cor (palidez/cianose) ou retardo no preenchimento
capilar (maior que 2 s), AVALIAO
Diminuio ou ausncia nos pulsos perifricos, MDICA: amarelo
Distrbio de marcha ou descoordenao motora.
Atendimento mdico
Dor na coluna
Diminuio ou perda da sensibilidade abaixo da localidade Prioritrio.
acometida,
Perda de fora progressiva/enfraquecimentos dos membros,
Alterao aguda no controle esfincteriano (reteno ou
incontinncia urinria ou fecal).

NO

INTENSIDADE DE DOR FRACA (entre 1 e 4)?

SIM

USURIO APRESENTA DIAGNSTICO AVALIAO

DEFINIDO DE CAUSA NO INFLAMATRIA NO MDICA: verde
PARA SUA DOR?
Atendimento mdico
no mesmo dia.
SIM

USURIO ACREDITA SER NECESSRIO

CONSULTA MDICA NO MESMO DIA? SIM