PELAYANAN KB

PESERTA BPJS KESEHATAN PUSKESMAS BARA PERMAI

BULAN MARET 2017

NOMOR KEPESERTAAN NOMOR TANGGAL BESARAN

NO NAMA PASIEN IDENTITAS (PNS/TNI/POLRI/BU/ ALAMAT TLP/HP DIAGNOSA PELAYANAN TARIF TOTAL KLAIM
JAMKESMAS

1. AISAH AMALIA 0001391413994 BPJS KESEHATAN MANCANI TIDAK ADA KB IMPLANT 3/3/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

2. RAHMAWATI 0000946585618 KIS BATU RANTE TIDAK ADA KB IMPLANT 3/13/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

3. RINDAYANI 0001072067185 KIS MANCANI TIDAK ADA KB IUD 3/25/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

4. RATNAWATI 0001391515042 BPJS KESEHATAN MANCANI TIDAK ADA KB IUD 3/30/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

5. SURIYANTI 0001391306027 BPJS KESEHATAN BUNTU DATU TIDAK ADA KB IMPLANT 3/1/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

6. ASNI 0002195183259 KIS BATU WALENRANG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/4/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

7. BUNGA ISA 0001391505794 BPJS KESEHATAN BATU WALENRANG TIDAK ADA KB SUNTIK 3/13/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

8. MIRNAWATI 0001391513668 BPJS KESEHATAN MANCANI TIDAK ADA KB SUNTIK 3/1/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

9. MARIANA (ANA) 0000947145686 KIS BATU WALENRANG TIDAK ADA KB SUNTIK 3/10/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

10. RAHMINI 0001073940388 JAMKESMAS BATUWALENRANG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/1/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

11. NIRMA 0000948008518 KIS TO'BULUNG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/23/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

12. TRILUSI LAMBE 0000947137937 KIS TO'BULUNG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/23/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000
13. JAYANTI MANDASARI 0001073927709 KIS TO'BULUNG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/23/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

14. MUSTIKA SALAM 0001073932334 KIS TO'BULUNG TIDAK ADA KB IMPLANT 3/23/2017 Rp. 100.000 Rp. 100.000

15. HAMIDA 0000946321446 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/1/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

16. ROSDIANA 0002222542506 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/2/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

17. INDAH 0002223246824 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/2/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

18. HERIYANTI 0000946543094 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/2/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

19. MILASARI 0000947486518 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/2/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

20. SRI RAHAYU (AYU) 0000948434624 KIS BATU WALENRANG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/2/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

21. DEWI 0001073929858 KIS BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/7/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

22. MAINA 0001391337494 BPJS KESEHATAN TIROSOMBA (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/7/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

23. KASMINA 0001391281446 BPJS KESEHATAN TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/8/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

24. INTAN SARI 0000948197665 KIS BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/9/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

25. SULHANI 0000946386819 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/12/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

26. BENADHETA 000222397365 KIS BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/13/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

27. BERLI 0001556232388 BPJS KESEHATAN TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/15/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000
28. SURIYANI 0001391321035 BPJS KESEHATAN TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/16/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

29. ADRIANTI 0000947593034 KIS TIROSOMBA (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/16/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

30. ANI 0001391279973 BPJS KESEHATAN BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/17/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

31. MIATI 0002222731146 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/21/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

32. DARMAWANTI SESA 0001391292044 BPJS KESEHATAN BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/20/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

33. MIKA PATIMANG 0000947438201 KIS HOMEBASE (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/21/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

34. HAMSIANI 0000948115541 KIS BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/22/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

35. AGUSTINA 0000947266031 KIS BUNTU DATU (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/23/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

36. JUHATI 0000941449724 KIS TO'BULUNG (PKM) TIDAK ADA KB SUNTIK 3/29/2017 Rp. 15.000 Rp. 15.000

TOTAL