Intervensi keperawatan

Diagnosa 1

Nyeri b/d terputusnya kontinuitas jaringan :

Intervensi

1. Kaji tingkat nyeri .

- Nyeri merupakan sensasi sensorik subjektif yang mana hanya di
ungkapkan oleh pasien sehingga sangat perlu perawat mengetahui
adanya sensasi nyeri tersebut dengan menanyakan dan memberikan
arahan sesuai dengan tehnik pengkajian :P,Q,R,S,T. hal ini perlu
diketahuai agar dapat memberikan tindakan keperawatan yang tepat
sesuai dengan tingkat nyeri yang klien rasakan.
2. Berikan informasi kepada pasien tentang nyeri ( penyebab nyeri,seberapa
lama akan berlangsung dan antisipasi ketidaknyamanan terhadap
prosedur).
- Informasi yang diberikan diharapkan mampu mengaktifkan system
coping pada pasien,siap dan mengerti tentang apa yang terjadi pada
dirinya saat ini dan bisa mengambil tindakan yang telah diajarkan (
distraksi,dll).
3. Ajarkan penggunaan tehnik nonfarmakoligi (misalnya,umpan balik
biologis, TENS(transcutaneus electrical nerve
stimulation),hypnosis,relaksasi,imajinasi terbimbing,terapi
music,distraksi,terapi aktivitas,akupresure,kompres
hangat/dingin,masase.sebelum,setelah dan jika memungkinkan selama
aktivitas yang menyakitkan;sebelumnyeri terjadi atau meningkat.
- Tehnik Nonfarmakologi tersebut merupakan cara yang dapat
memblok serabut syaraf nyeri/nociceptor membawa inpuls nyeri ke
korteks cerebri, dengan cara membloknya pada daerah spinothalamic
yang merupakan pintu gerbang yang masuknya impuls-impuls.