Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Lintang Kusuma

Jabatan : Staf Marketing and Creative Design
Nama usaha : Sabisa Farm
Bidang usaha : Pertanian Terpadu
Alamat usaha : Jl. Gedong Seng No.63, Loji, Bogor Bar., Kota Bogor, Jawa Barat 16117
Email website : sabisafarm.ipb@gmail.com
Nomor telepon/fax : +6287874711286
Deskripsi produk :

No Nama Jenis Spesifikasi

Benih buah, bunga, dan
1. Aneka Benih Benih
sayuran
2. Butternut Buah Buah
3. Dragondrink Produk Minuman Minuman sari buah naga
4. Vegebucket Sayuran Sayuran Hidroponik
5. Humatani Pupuk Pupuk tanah organik
Bahan Tambahan
6. Gucakusi Gula Cair dari Kulit Singkong
Pangan
7. Endongku Produk Minuman Kopi Robusta Bubuk
8. Masker Saesha Produk non Pangan Masker sari buah
9. Jambu Kristal Buah Buah
10. Pepaya Buah Buah
11. Alpukat Buah Buah
12. Lele Bumbu Makanan siap masak Lele bumbu siap goreng

Dengan ini kami mendaftarkan diri sebagai peserta Bursa Flori Indonesia 2017 di
Lapangan Kampus Baranangsiang Bogor mulai tanggal 29 30 Juli 2017 serta bersedia
mematuhi segala syarat dan ketentuan yang ditetapkan oleh Panitia Flori Indonesia 2017.

Bogor , 9 Juli 2017

Panitia Peserta

(......................................) ( Lintang Kusuma )

Pembayaran dapat dilakukan via transfer ke rekening a.n. Rektor IPB cp DPKHA
1. Bank BNI (014 791 994 7)
2. Bank Mandiri (133 00 1088 9111)
Mohon formulir pendaftaran peserta diserahkan kepada Panitia Flori Indonesia beserta
bukti pembayaran kepada:

Contact person:
Metta Gitania (0818 0799 2824)
Norul Dewi (0858 9542 3866)
Synthia Dewi (0813 1818 3960)