1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Tujuan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat 2014 adalah

meningkatkan kesadaran, kemajuan, dan kemampuan hidup, hidup sehat bagi

setiap orang agar terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal

melalui tercapainya masyarakat bahagia dinegara Indonesia. Sasaran

pembangunan kesehtanmenuju Indonesia sehat 2013 adalah prilaku hidup sehat

yang secara bermakna ditandai dengan jumlah ibu memeriksakan diri dan

melahirkan ditolong tenaga kesehatan adalah proses persalinan dengan operasi

section caesarea (Anggraini dkk,2014).

Tindakan section caesarea hanya dilakukan untuk kepentingan bayi dan

ibu yang mengalami kesulitan persalinan, minsalnya janinnya sudah meninggal

dalam uterus, plasenta previa totalis, panggul sempit, dan janin terbukti cacat

seperti hidrosepalus dan sebagainya. Tindakan sectio caesarea yang dilakukan

dengan cara pembedahan abdomen yang akan meninggalkan luka dan dapat

menyebabkan komplikasi yaitu perdarahan yang terjadi pada saat pembedahan

(Christina dkk,2012).

Insiden kelahiran sectio caesarea telah meningkat secara drastis pada

beberapa tahun terakhir.Menurut WHO jumlah sectio caesarea pada tahun

2001sebanyak 5.185 atau 17,0% dan mengalami peningkatan pada tahun 2006

sebanyak 6.775 atau 27,3% (Christina dkk,2012).

Angka bedah sesar di Inggris telah meningkat hampir dua kali lipat dalam

tahun-tahun terakhir ini ,dari 12% pada tahun 1990 menjadi 21% pada tahun
 2

2000.Antara tahun 2005 dan 2006,23,5% kelahiran terjadi melalui bedah sesar

dan lebih dari separuhnya merupakan bedah sesar darurat (Baston 2008).

Badan kesehatan dunia (WHO) menyatakan bahwa persalinan dengan

bedah caesar adalah sekitar 10-15% dari semua proses persalinan di Negara-

negara berkembang.Salah satu hal yang berperan pada proses penyembuhan luka

adalah mobilisasi dini yang dapat meningkatkan proses penyembuhan luka

(Angriani dkk,2014).

Hasil Riskesdas Tahun 2013 menunjukan kelahiran dengan bedah sectio

caesarea di Indonesia sebesar 9,8% dengan proporsi tertinggi di DKI Jakarta

(19,9%) dan terendah di Sulawesi Tenggara (3,3%) (Purnawati,2014).

Pada tahun 2010 di Rumah Sakit Umum Zainal Abidin Banda Aceh ibu

yang melahirkan sebanyak 3.151 kasus,dengan persalinan pervaginaam 1.954

kasus dan sectio caesarea 1.197 kasus (Data RSU Zainal abiding Banda Aceh).

Berdasarkan survey awal di Dinas kesehatan jumlah kelahiran di Aceh

Tengah pada tahun 2013 adalah 3.808 jiwa,dengan jumlah kematian 35 bayi,

jumlah ibu yang melahirkan secara keseluruhan di BLUD Rumah Sakit Umum

Datu Beru Takengon tahun 2014 adalah 1467 orang, persalinan normal 654 orang

dan sectio caesarea 813 orang dengan berbagai indikasi (Profil umum BLUD

RSU Datu Beru).

Berdasarkan banyaknya angka operasi sectio caesarea serta mengingat

pentingnya mobilisasi dini untuk penyembuhan luka post sectio caesarea dan

pemulihan kesehatan ibu maka peneliti tertarik untuk mengetahui lebih jauh

tentang hubungan peran keluarga dan mobilisasi dini dengan proses penyembuhan
 3

luka sectio caesarea diruang kebidanan BLUD RSU Datu Beru Takengon tahun

2017.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas,maka rumusan masalah dari

penelitian ini adalah : Apakah Ada Hubungan Peran Keluarga Dan Mobilisasi

Dini Dengan Proses Penyembuhan Luka Sectio Caesarea di Ruang Kebidanan

Badan Layanan Umum Daerah Datu Beru Takengon Tahun 2017.

C. Ruang Lingkup Penelitian

Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) RSU Datu Beru Takengon Aceh

Tengah menempati areal seluas 32,820 M3 yang terletak di Kecamatan

Kebayakan.

Secara geografis Badan Layanan Umum Daerah Datu Beru Takengon

Kabupaten Aceh Tengah Terletak + 2 Km dari pusat kota.Untuk tempat pelayanan

kesehatan ,dengan batas-batas wilayah sebagai berikut:

1. Sebelah Utara berbatsan dengan Desa Bukit

2. Sebelah Selatan berbatsan dengan Desa Lentik

3. Sebelah Barat berbatsan dengan Komplek Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten

Aceh Tengah

4. Sebelah Timur berbatsan dengan Kampus Akademi Kebidanan Pemkab Aceh

Tengah.

Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) RSU Datu Beru Takengon

Kabupaten Aceh Tengah merupakan satu-satunya Rumah Sakit yang ada di

 4

Kabupaten Aceh Tengah pada saat ini dan merupakan tempat pelayanan kesehatan

masyarakat, baik masyarakat yang datang langsung ke rumah sakit untuk

memeriksakan kesehatan maupun pasien rujukan dari 14 puskesmas dan klinik 24

jam.jumlah pegawai yang memberikan pelayanan + 615 orang dengan kapasitas

ruangan 44 ruangan yang terdiri dari ruang rawat inap, dan juga rawat jalan (poli).

D. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui Hubungan Peran Keluaraga Dan Mobilisasi Dini di Ruang

Kebidanan Badan Layanan Umum Daerah Datu Beru Takengon Tahun 2017.

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi peran keluarga dengan proses penyembuhan luka Sectio

Caesarea di ruang Kebidanan BLUD RSU Datu Beru Takengon Tahun

2017.

b. Mengidentifikasi mobilisasi dini dengan proses penyembuhan luka Sectio

Caesarea di ruang Kebidanan BLUD RSU Datu Beru Takengon Tahun

2017.

c. Mengidentifikasi ada tidaknya Hubungan peran Keluarga Dan Mobilisasi

Dini Dengan Proses penyembuhan luka Sectio Caesarea di ruang

Kebidanan BLUD RSU Datu Beru Takengon Tahun 2017.

 5

E. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Bagi ilmu pengetahuan sebagai bahan informasi ilmiah yang dapat

bermanfaat dalam usaha pembangunan ilmu pengetahuan.

2. Manfaat Praktis

a. Untuk peneliti

Penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan,wawasan

serta pengalaman dalam membuat karya tulis ilmiah.

b. Bagi institusi pendidikan

Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan referensi bagi maha-siswa

lain yang ingin melakukan penelitian selanjutnya.

c. Bagi RSUD

Penelitian ini dapat digunakan sebagai penilaian terhadap asuhan

yang telah diberikan terhadap ibu post sectio caesarea selama perawatan

masa nifas.

d. Bahan masukan bagi ibu dan keluarga

Penelitian ini diharapkan dapat menambah dan meningkatkan

kesadran ibu beserta keluarga tentang pentingnya peran keluarga dan

mobilisasi dini post sectio caesarea yang bermanfaat untuk pemulihan

kesehatan fisiknya seperti keadaan semula.