Artikel asli

DOI 10.3349 / ymj.2010.51.6.932 pISSN: 0513-5796, eISSN: 1976-2437

Yonsei Med J 51 (6): 932-937, 2010

Fitur dan Perawatan Klinis

dari Sinusitis Odontogenik

Kyung Chul Lee dan Sung Jin Lee

Departemen Otorhinolaryngology-Bedah Kepala dan Leher, Kangbuk Samsung

Hospital,

Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea.

Diterima: 17 Agustus 2009

Direvisi: 23 November 2009

Diterima: 11 Januari 2010 Penulis yang sesuai: Dr. Kyung Chul Lee,
Departemen Otorhinolaringologi - Kepala dan

Bedah Leher, Rumah Sakit Kangbuk Samsung,

Sungkyunkwan University School of Medicine,

78 Saemunan-gil, Jongno-gu,

Seoul 110-746, Korea.

Tel: 82-2-2001-2268, Faks: 82-2-2001-2273 E-mail: fess0101@hanmail.net

Para penulis tidak memiliki konflik kepentingan keuangan.

Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk menyelidiki fitur bagaimana klinis seperti seks, usia,
faktor etiologi, dan gejala gejala sinusitis odontogenik dibedakan dari jenis sinusitis lainnya.
Selain itu, penelitian ini dirancang untuk menemukan metode untuk mengurangi kejadian
sinusitis odontogenik. Bahan dan Metode: Sebuah analisis grafik retrospektif selesai pada dua
puluh tujuh pasien dengan odontogenic sinusitis. Mereka semua dirawat di Rumah Sakit
Kangbuk Samsung antara Februari 2006 dan Agustus 2008. Protokol studi dan formulir informed
consent disetujui oleh dewan peninjau institusional untuk manusia di Kangbuk Samsung
Hospital. Hasil: Sepuluh pasien (37,0%) memiliki gigi implan terkait komplikasi dan 8 (29,6%)
memiliki ekstraksi gigi komplikasi yang terkait. Pembuangan nasal purulen unilateral adalah
gejala yang paling umum (66,7%). Modalitas terapeutik termasuk operasi sinus endoskopi
transnasal pada 19 (70,4%) pasien, dan operasi Caldwell-Luc pada dua (7,4%) pasien.
Kesimpulan: Dalam penelitian kami, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam insiden antara
jenis kelamin. Usia rata-rata pasien adalah 42,9 tahun. Insidensinya paling tinggi pada dekade
keempat. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara gejala sinusitis odonto-genic dan jenis
sinusitis lainnya. Namun, hampir semua pasien dengan sinusitis odontogenik memiliki gejala
sepihak. Penyebab Iatrogenik, yang meliputi implan gigi dan ekstraksi gigi, adalah faktor
etiologi yang paling umum terkait dengan perkembangan sinusitis odontogenik. Oleh karena itu,
konsultasi pra operasi antara ahli mamografi dan dokter gigi sebelum prosedur dental harus dapat
mengurangi kejadian sinusitis odontogenik.

Kata Kunci: sinusitis maksilaris, penyakit iatrogenik, penyakit sinus paranasal

PENGANTAR

Copyright:

Yonsei University College of Medicine 2010

Ini adalah artikel Open Access yang didistribusikan berdasarkan ketentuan dari
Creative Commons Attribution Lisensi Non-Komersial (http://creativecommons.org/
licenses / by-nc / 3.0) yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi non
komersial yang tidak terbatas dalam sedang, asalkan karya aslinya benar dikutip.
Asal mula sinusitis dianggap terutama rhinogenous. 1 Dalam beberapa kasus, infeksi gigi
merupakan faktor predisposisi utama. 1 Sinusitis dengan sumber odontogenik menyumbang 10%
dari semua kasus sinusitis maksilaris. 1,2 Meskipun odonto-genic sinusitis adalah kondisi relatif
umum, patogenesis yang tidak jelas un-derstood dan ada kurangnya konsensus mengenai nya
fitur klinis, pengobatan, dan pencegahan. Sinusitis odontogenik patut mendapat pertimbangan
khusus karena berbeda dalam mikrobiologi, patofisiologi, dan manajemen dibandingkan dengan
penyakit sinus dengan asal usul lainnya. 2 Penelitian sebelumnya telah melaporkan bahwa
insiden lebih tinggi pada wanita, 2 dan Kaneko melaporkan bahwa individu dengan usia yang
lebih muda nampaknya lebih rentan mengalami sinusitis maksilaris. 2 odontogenik sinu-sitis
terjadi ketika membran Schneidarian adalah per-forated. 3 Hal ini dapat terjadi pada orang
dengan karies gigi rahang atas dan trauma gigi rahang atas. Ada juga penyebab iatroge-nic,
seperti penempatan implan gigi dan ekstraksi gigi. 3 Pengobatan sinusitis odontogenik sering
memerlukan pengelolaan sinusitis serta asal odontogenik. 3
 Kami melakukan penelitian retrospektif terhadap 27 pasien yang memiliki berbagai penyebab
sinusitis odontogenik untuk menentukan gambaran klinis, seperti jenis kelamin, usia, faktor
etiologi, gejala saat ini, alat terapeutik, dan temuan radiologis. Kami mencari metode diagnostik
yang paling tepat. Selama penelitian ini kami mencoba untuk mengukur rasio penyebab
iatrogenik seperti implan (yang memiliki peningkatan kejadian baru-baru ini), dan untuk
memikirkan bagaimana masalah ini dapat dipecahkan.

BAHAN DAN METODE

Kami memeriksa 30 pasien yang diberi diagnosis sinusitis odontogenik di Departemen Otorhino-
laryngology-Bedah Kepala dan Leher kami dari bulan Februari 2006 sampai Agustus 2008. Tiga
kasus pansinusitis dengan polip hidung dikeluarkan dari penelitian ini. Dua puluh tiga dari 27
pasien awalnya didiagnosis di departemen kami (85,2%). Empat pasien dirujuk dari kantor
dokter gigi (14,8%). Diagnosis sinusitis odontogenik didasarkan pada pemeriksaan gigi dan
medis menyeluruh. Ini termasuk evaluasi gejala pasien (sesuai kriteria American Academy of
Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS), diagnosis rinosinusitis memerlukan
setidaknya 2 faktor utama atau paling sedikit 1 faktor utama dan 2 faktor minor dari serangkaian
tanda dan tanda klinis), riwayat gigi masa lalu, dan temuan radiologis, termasuk CT scan
paranasal sinus. Selain itu, konsultasi dengan departemen kedokteran gigi mendukung kami
dalam membuat diagnosis sinusitis odontogenik.

Pasien dianalisis secara retrospektif menurut catatan medis, yang meliputi jenis kelamin, usia,
gejala, faktor etiologis, perawatan bedah dan medis, budaya, dan hasil radiologi yang meliputi
sinus dan gigi yang terlibat.

HASIL

Dalam penelitian kami, rasio pria terhadap wanita adalah 15: 12, dengan insiden yang lebih
tinggi pada pria. Distribusi umurnya adalah 4 sampai 75 tahun, dengan usia rata-rata 42,9 tahun.
Insidensinya paling tinggi pada dekade keempat. Semua pasien tidak memiliki pra-
SEBUAH B

Gambar. 1. paranasal sinus computed tomography sinusitis odontogenik. (A A implan

gigi terlantar ke sinus maksila kiri yang menyebabkan sinusitis (panah putih). (B) fistula
Oro-antral terjadi setelah ekstraksi gigi molar kanan kanan (asterix).

Gigi palsu
12
10 Ekstraksi gigi
(37,0%) Kista gigi
10
Kista radikular
8 (29,6%) Karies gigi
Gigi
8 supernumari
pasien
6

Jumlah 4 3 (11,1%)
2 2 2
(7,4%)(7,4%)(7,4%)
2
0
Faktor etiologi dari sinusitis
odontogenik
Gambar. 2. Faktor etiologi sinusitis odontogenik. Etiologi yang paling umum Faktor
sinusitis odontogenik adalah penyebab iatrogenik seperti implan gigi dan ekstraksi gigi.

riwayat sinusitis. Masa tindak lanjut adalah dua bulan 2 bulan dan 6 bulan, dengan rata-rata 4,5
bulan.

Dalam penelitian ini, sinusitis odontogenik menyumbang sekitar 5,2% dari semua kasus
sinusitis maksilaris. Beberapa kondisi sinusitis odontogenik ditemukan. Komplikasi terkait
implan gigi adalah penyebab paling umum, ditemukan pada 10 (37%) dari 27 pasien (Gambar
1A). Komplikasi terkait ekstrusi gigi adalah penyebab paling umum kedua, ditemukan pada 8
(29,6%) dari 27 pasien. Kista dentales terlihat pada 3 (11,1%) pasien. Kista radikuler, karies
gigi, dan gigi supernumarium adalah penyebab paling umum, masing-masing ditemukan pada 2
(7,4%) dari 27 pasien (Gambar 2).

Interval dari prosedur gigi ke kunjungan pertama ke klinik rawat jalan dengan gejala adalah 1
bulan dalam 11 (40,8%), 1 sampai 3 bulan dalam 5 (18,5%), 3 bulan sampai 1 tahun dalam 8
(29,6%), dan lebih dari satu tahun dalam 3 kasus (11,1%).

23 pasien dari total 27 telah didiagnosis sangat parah setelah masuk ke otorhinolaringologi
tanpa perawatan gigi. Hanya empat pasien yang didiagnosis dengan sinusitis odon-togenik
melalui konsultasi perawatan gigi pasca. 25 dari 27 pasien tidak memiliki konsultasi pra operasi
antara ahli rinologi dan dokter gigi sebelum perawatan gigi. Konsultasi pra operasi antara ahli
rinologi

Yonsei Med J http://www.eymj.org Volume 51 Nomor 6 November 2010 933

Kyung Chul Lee dan Sung Jin Lee

dan dokter gigi sebelum prosedur gigi harus bisa mengurangi risiko pengembangan odontogenik
sinusitis.

Gejala penyajian yang paling umum adalah rhinore purulen unilateral. Rhinorrhea ini
ditemukan pada 18 pa-tients (66,7%). Hal ini diikuti oleh sakit pipi pada 9 (33,3%) pasien, bau
yang menyinggung pada 7 pasien (25,9%), kongesti nasal unilateral pada 5 pasien (18,5%),
postnasal menetes pada 4 pasien (14,8%), dan pembengkakan gingiva bagian atas dan debit pada
4 pasien (14,8%). Tidak ada pasien yang memiliki gejala demam. Satu pasien (3,7%) tanpa
gejala didiagnosis secara kebetulan oleh radiogra-phy (Tabel 1). Tidak ada perbedaan yang
signifikan antara gejala sinusitis odontogenik dan jenis sinusitis lainnya. Namun, hampir semua
pasien dengan sinusitis odontogenik memiliki gejala sepihak.

CT sinus paranasal dilakukan pada semua kasus. Erosi tulang pada sinus maksilaris yang
terlibat diamati pada 12 kasus (44,4%). Fistula oroantral diamati pada 7 kasus (25,9%) (Gambar
1B). Distribusi sinus paranasal yang menunjukkan kepadatan jaringan lunak adalah sebagai
berikut: sinus maksila pada 19 kasus (70,4%), sinus siner maksila dan ethmoid dalam 5 kasus
(18,5%), sinus maksila, etmoid, dan frontal dalam 2 kasus (7,4%), dan sinus maksila, ethmoid,
dan sphenoid dalam 1 kasus (3,7%). Tidak ada kasus di mana semua sinus paranasal
menunjukkan kepadatan jaringan lunak.

Distribusi gigi yang terlibat di rahang atas adalah sebagai berikut: molar kedua dalam 11 kasus
(40,8%), molar pertama
dalam 9 kasus (33,3%), gigi molar 2 dan molar kedua ke-2 dalam 3 kasus (11,1%); molar
pertama dan gigi molar 2 dalam 2 kasus (7,4%), premolar ke-2 dalam 1 kasus (3,7%), dan molar
ke-3 dalam 1 kasus (3,7%) (Tabel 2).

Pada 14 pasien dari total 27, kultur bakteri intraoperatif diperoleh. Organisme aerobik saja
ditemukan dalam 3 kasus (21,4%), anaerob hanya diisolasi pada 1 (7,1%), dan bakteri aerob dan
anaerob campuran diperoleh kembali dalam 3 (21,4%). The aerob dominan adalah S. aureus.
Anaerob dominan yang anaerob basil gram negatif dan Peptostreptococcus spp. Tidak ada
korelasi yang ditemukan antara kondisi odontogenik predisposisi dan temuan mikrobiologis.

Modalitas terapeutik termasuk operasi sinus endos-copik transnasal dalam 19 kasus (70,4%),
operasi Caldwell-Luc dalam 2 kasus (7,4%), 2 kasus (7,4%) gigi gigi termasuk pencabutan gigi
dan pemindahan gigi implan, dan 4 kasus (14,8%) hanya melibatkan pengobatan antibiotik
(Tabel 3). Kasus operasi Caldwell-Luc sangat jelas karena mereka memberikan paparan
maksimal untuk menyingkirkan kista radikular besar dan gigi supernum-menaris yang terletak di
sinus lateral, sehingga pendekatan endoskopi tidak mungkin dilakukan. Tidak ada kekambuhan
yang diamati selama masa tindak lanjut untuk semua pasien. Enam pasien yang menolak
perawatan bedah hanya diobati dengan antibiotik. Antibiotik (cefditoren pivoxil 300 mg / hari
atau asam amoksisilin-klavulanat 1,875 mg / hari) digunakan.

Tabel 1. Menyajikan Gejala odontogenik Sinusitis (n = 27) *

IMP DE DCY RCY DC ST Total %

Rhinorrhea 7 5 2 1 2 1 18 66.7

Sakit pipi 4 3 1 1 0 0 9 33.3

Bau menyengat 4 3 0 0 0 0 7 25.9

Hidung
tersumbat 1 0 1 0 1 2 5 18.5
Postnasal
menetes 3 1 0 0 0 0 4 14.8

Gingiva
bengkak 1 1 1 1 0 0 4 14.8

IMP, komplikasi terkait implan; DE, komplikasi terkait ekstraksi gigi; DCY, kista
dentensial; RCY, kista radikular; DC, karies gigi; ST, gigi supernumenari.
* Satu atau lebih temuan terdeteksi pada satu pasien.
Tabel 2. Distribusi Gigi Terlibat dari odontogenik Sinusitis (n = 27)

IMP DE DCY RCY DC ST Total %

Gigi molar 2 4 4 1 0 1 1 11 40.8

Molar pertama 2 3 2 0 1 1 9 33.3

Molar pertama + 1
molar pertama 2 0 0 1 0 0 3 11.1

Molar pertama +
molar 2 2 0 0 0 0 0 2 7.4
Premolar 2 0 1 0 0 0 0 1 3.7

Gigi molar 3 0 0 0 1 0 0 1 3.7

IMP, komplikasi terkait implan; DE, komplikasi terkait ekstraksi gigi; DCY, kista
dentensial; RCY, kista radikular; DC, karies gigi; ST, gigi supernumenari.

934 Yonsei Med J http://www.eymj.org Volume 51 Nomor 6 November 2010

 Diagnosis Klinis dan Penatalaksanaan Sinusitis Odontogenik

Tabel 3. Terapi Modalitas dari odontogenik Sinusitis (n = 27)

IMP (%) DE (%) DCY RCY DC ST Total

(%) (%) (%) (%) (%)
Transnasal
endoskopi
9 (90) 7 (87,5) 1 (33.3) 0 (0) 1 (50) 1 (50) 19 (70,4)
operasi sinus

Operasi Caldwell-
Luc 0 (0) 0 (0) 0 (0) 1 (50) 0 (0) 1 (50) 2 (7.4)
Perawatan gigi 1 (10) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 1 (50) 0 (0) 2 (7.4)

Hanya antibiotik 0 (0) 1 (12.5) 2 (66.6) 1 (50) 0 (0) 0 (0) 4 (14.8)

IMP, komplikasi terkait implan; DE, komplikasi terkait ekstraksi gigi; DCY, kista
dentensial; RCY, kista radikular; DC, karies gigi; ST, gigi supernumenari.

secara rutin selama 3 minggu setelah operasi. Masa tindak lanjut adalah antara 2 bulan dan 6
bulan, dengan rata-rata 4,5 bulan.

Komplikasi terkait implan gigi

Ada 10 kasus dengan komplikasi terkait implant gigi. Ini termasuk enam laki-laki dan empat
perempuan dengan usia rata-rata 52,3 tahun (kisaran: 35-62 tahun). Inter-val dari prosedur
implan gigi sampai kunjungan pertama ke klinik rawat jalan dengan gejala adalah 1 bulan dalam
6 (60%), 1 sampai 3 bulan dalam 2 (20%), 3 bulan sampai 1 tahun dalam 1 (10% ), dan lebih dari
satu tahun dalam 1 kasus (10%).

Tujuh pasien menderita rhinor-rhea purulen unilateral. Ada sakit pipi dan bau menyengat
dalam empat kasus (Tabel 1). Gigi yang paling sering dilibatkan adalah molar kedua di rahang
atas (4 kasus) (Tabel 2). Modalitas terapeutik meliputi operasi sinus endoskopi transnasal dalam
sembilan kasus dan manajemen gigi, termasuk pengambilan gigi dan pemindahan gigi implan,
dalam satu kasus (Tabel 3).

Komplikasi terkait ekstrusi gigi

Ada delapan kasus dengan komplikasi terkait ekstraksi gigi. Ini termasuk empat laki-laki dan
empat perempuan dengan usia rata-rata 39,3 tahun (kisaran: 22-61 tahun). Lima pasien menderita
rhinorrhea purulen unilateral. Ada sakit pipi dan bau yang menyinggung dalam 3 kasus (Tabel
1). Gigi yang paling sering dilibatkan adalah molar se-cond di rahang atas (4 kasus) (Tabel 2).
Modalitas mutakhir termasuk operasi sinus endoskopi transnasal dalam tujuh kasus dan
pengobatan antibiotik dalam satu kasus (Tabel 3).

DISKUSI

Studi sebelumnya telah melaporkan bahwa insiden lebih tinggi pada wanita, 2, namun dalam
penelitian kami laki-laki terhadap perempuan adalah 1,25: 1. Tidak ada perbedaan yang
signifikan dalam insiden antara jenis kelamin. Kaneko melaporkan bahwa individu yang lebih
muda (ketiga dan keempat) tampaknya lebih rentan. 4 Dalam penelitian ini, rata-rata usia pasien
adalah 42,9
tahun. Insidensinya paling tinggi pada dekade keempat. Kejadian sinusitis berhubungan dengan
odontogenik

Infeksi sangat rendah meski frekuensi infeksi gigi tinggi. 5 Namun, kejadian ini secara bertahap
semakin meningkat-ing. Dalam penelitian kami, penyebab paling umum (10 kasus) adalah
komplikasi terkait implan gigi.

Dalam penelitian kami, 18 (66,7%) dari 27 pasien mengeluhkan rhinore purulen unilateral
sebagai gejala utama. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara symp-tom dari sinusitis
odontogenik dan jenis sinusitis lainnya (kriteria AAO-HNS untuk rinosinusitis). Dalam
penelitian ini, kami tidak dapat mendiagnosa sinusitis odontogenik hanya berdasarkan gejala
yang ada. Namun, hampir semua pasien dengan sinusitis odontogenik memiliki gejala sepihak.
Kemungkinan sinusitis odontogenik harus selalu dipertimbangkan saat pasien memiliki gejala
sepihak. Pekerjaan yang tepat mencakup riwayat perawatan gigi, pemeriksaan radiologi, dan
negara-negara exami gigi.

Akar molar kedua adalah yang paling dekat dengan lantai sinus maksila, diikuti oleh akar
molar pertama, premolar 2, dan premolar ke-1. 6,7 ini jarak pendek menjelaskan mudah
perpanjangan proses infeksi dari gigi tersebut ke sinus maksilaris. Dalam kasus kami, gigi molar
2 (40,8%) di rahang atas adalah sumber yang paling umum. Dia-gnosis sinusitis odontogenik
didasarkan pada pemeriksaan yang sesuai yang mencakup evaluasi gejala saat ini dan riwayat
medis. Sejarah ini berkorelasi dengan temuan fisik. Pencitraan radiologis merupakan alat penting
untuk menegakkan diagnosis. CT adalah alat yang sangat baik untuk mendiagnosa sinusitis
odontogenik. CT dapat menunjukkan hubungan asal odontogenik dengan defek lantai sinus
maksila dan jaringan yang sakit. Hal ini juga dapat menentukan lokasi yang tepat dari benda
asing di dalam sinus maksila. 8,9

Manajemen bersamaan dengan asal gigi dan sinusitis yang terkait akan memastikan resolusi
infeksi yang lengkap dan dapat mencegah kekambuhan dan komplikasi. Kombinasi pendekatan
medis dan bedah umumnya diperlukan untuk pengobatan sinu-sitis odontogenik. Sumber infeksi
harus dieliminasi untuk mencegah kambuhnya sinusitis. Penghapusan a

Yonsei Med J http://www.eymj.org Volume 51 Nomor 6 November 2010 935

Kyung Chul Lee dan Sung Jin Lee

Akar gigi asing dari sinus, atau pengobatan gigi yang terinfeksi dengan cara ekstraksi atau terapi
saluran akar, diperlukan untuk menghilangkan sumber infeksi. Infeksi gigi biasanya dicampur
polymicrobial aerobik dan infeksi bakteri anaero-bic yang disebabkan oleh keluarga
mikroorganisme oral yang sama yang terbuat dari anaerob obligat dan aerob gram positif. 6 oral
antibiotik yang efektif terhadap lisan flora dan sinus patogen selama 21 sampai 28 hari. 2 Baru-
baru ini, operasi endoskopi sinus kurang invasif transnasal telah menganjurkan untuk pengobatan
sinusitis Odon-togenic. Dalam penelitian kami, 70,4% pasien menjalani operasi sinus endoskopi
transnasal, dan 7,4% pasien dikelola dengan operasi Caldwell-Luc. Dalam kasus ini, indikasi
operasi Caldwell-Luc sangat jelas karena memberikan paparan maksimal untuk menyingkirkan
kista radikular besar dan gigi supernummen yang terletak lateral di sinus, membuat pendekatan
endoskopi tidak mungkin dilakukan. Enam pasien yang menolak perawatan bedah hanya diobati
dengan antibiotik. Tidak ada kekambuhan yang diamati selama masa tindak lanjut untuk pasien
ini. Setelah perawatan bedah rhinologi, terapi antibiotik dan perawatan gigi yang tepat
(pengangkatan implan gigi atau karies gigi, penutupan fistula oroantral) karena asal odontogenik
telah dilakukan oleh dokter gigi pada semua pasien.

Penyebab paling umum dari sinusitis odontogenik dalam penelitian ini adalah komplikasi
terkait implan gigi. Diketahui bahwa kejadian sinusitis yang terkait dengan implan gigi sangat
rendah meski frekuensi implan gigi tinggi. Namun, kejadian ini berangsur-angsur meningkat.
Efek samping yang paling sering terjadi adalah infeksi lokal pada jaringan di sekitar implan gigi.
Hal ini mungkin terkait dengan resorpsi tulang sekitarnya. Untuk alasan ini, implan gigi yang
ditempatkan sangat dekat dengan sinus maksila mungkin menawarkan rute infeksi dari rongga
mulut ke sinus. Migrasi implan gigi ke sinus maksila bisa jadi penyebab lain sinusitis maksilaris.
Ini bertindak sebagai benda asing dan menghasilkan infeksi kronis. 10-12 The rea-anak implan gigi
bermigrasi tidak diketahui. Kemungkinan ketebalan minimal lantai sinus maksila dan eden-
tulous menyebabkan anchorage implan yang tidak memadai dan menyebabkan kurangnya
stabilitas primer. 13 Namun, ini mungkin hanya masalah teknis yang terkait dengan persiapan
yang tidak memadai atau tempat-ment implan. 14,15 Implan terkait dengan sinusitis odontogenik
memiliki insiden lebih tinggi secara signifikan pada pasien yang memiliki faktor predisposisi,
seperti lantai sinus maksilaris tipis. 4,16 Sebaiknya evaluasi pra operasi untuk pasien yang
menderita gejala sebelumnya sinusitis atau memiliki faktor predisposisi dalam rangka untuk
menyingkirkan masalah drainase struktural sinus paranasal dengan pengamatan intranasal dan
pemeriksaan radiologi. Hal ini dapat membantu mengidentifikasi pasien dengan peningkatan
risiko pengembangan odon-
sinusitis togenik.

Kesimpulannya, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian antara pria dan wanita.
Usia rata-rata pasien adalah 42,9 tahun. Insidensinya paling tinggi pada dekade keempat. Tidak
ada perbedaan yang signifikan antara gejala sinusitis odontogenik dan jenis sinusitis lainnya.
Namun, sebagian besar pasien dengan sinusitis odontogenik memiliki gejala sepihak.
Kemungkinan sinusitis odontogenik mungkin harus dipertimbangkan saat pasien memiliki gejala
nasal unilateral. Konsulsi antara ahli rinologi dan dokter gigi sebelum prosedur gigi dilakukan
untuk mengidentifikasi pasien yang memiliki faktor risiko untuk sinusitis odontogenik harus
dapat mencegah pengembangan sinusitis odontogenik, karena penyebab paling umum dari
sinusitis odontogenik adalah iatrogenik.

UCAPAN TERIMA KASIH

Karya ini didukung oleh Medical Research Funds dari Kangbuk Samsung Hospital.

REFERENSI

1. Lopatin AS, Sysolyatin SP, Sysolyatin PG, Melnikov MN. Sinusitis maksilaris chro-nic
asal gigi: apakah operasi bedah eksternal diperlukan? Laryngoscope 2002; 112: 1056-9.

2. Mehra P, Murad H. Penyakit sinus maksila dari odontogenic ori-gin. Klinik Otolaryngol
Utara Am 2004; 37: 347-64.

3. Kretzschmar DP, Kretzschmar JL. Rhinosinusitis: review dari perspektif gigi. Oral Surg
Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003; 96: 128-35.

4. Timmenga NM, Raghoebar GM, Boering G, van Weissenbruch R. Fungsi sinus

maksilaris setelah penyangga sinus untuk penyisipan implan gigi. J Oral Maxillofac Surg
1997; 55: 936-9.

5. Kaneko I, Harada K, Ishii T, Furukawa K, Yao K, Takahashi H, dkk. [Gambaran klinis

sinusitis maksilaris odontogenik - sym-ptomatology dan tingkat perkembangan sinus maksila
pada kasus sinusitis maksilaris gigi]. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho 1990; 93: 1034-40.

6. Ugincius P, Kubilius R, Gervickas A, Vaitkus S. Kronis odonto-genic maxillary sinusitis.

Stomatologija 2006; 8: 44-8.
 7. Lin PT, Bukachevsky R, Blake M. Penatalaksanaan sinusitis odontongenia dengan fistula
oro-anterior persisten. Telinga Hidung Tenggorokan J 1991; 70: 488-90.

8. Yoshiura K, Ban S, Hijiya T, Yuasa K, Miwa K, Ariji E, dkk. Analisis sinusitis maksila
dengan menggunakan computed tomography. Den-tomaxillofac Radiol 1993; 22: 86-92.

9. Konen E, Faibel M, Kleinbaum Y, Wolf M, Lusky A, Hoffman C, dkk. Nilai pandangan

oksipitomental (Air) pada diagosis sinusitis: Studi komparatif dengan computed tomogra-phy.
Clin Radiol 2000; 55: 856-60.

10. Regev E, Smith RA, Perrott DH, Pogrel MA. Komplikasi sinus maksila berhubungan
dengan implan endosseous. Int J Oral Maxillo-

936 Yonsei Med J http://www.eymj.org Volume 51 Nomor 6 November 2010

Diagnosis Klinis dan Penatalaksanaan Sinusitis Odontogenik

fac Implants 1995; 10: 451-61.

11. Ueda M, Kaneda T. Sinusitis maksila disebabkan oleh implan gigi: laporan dua kasus. J
Oral Maxillofac Surg 1992; 50: 285-7.
12. Quiney RE, Brimble M, Hodge M. Maxillary sinusitis dari implan gigi osseointegrasi. J
Laryngol Otol 1990; 104: 333-4.

13. Gneri P, Kaya A, Caliskan MK. Antrolit: survei litera-ture dan laporan sebuah kasus.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2005; 99: 517-21.
14. Sato K. [Patologi sinusitis maksilaris odontogenik baru-baru ini dan kegunaan operasi
sinus endoskopik]. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho 2001; 104: 715-20.

15. Iida S, Tanaka N, Kogo M, Matsuya T. Migrasi implan gigi ke sinus maksila. Laporan
kasus Int J Oral Maxillo-fac Surg 2000; 29: 358-9.

16. Blokir MS, Kent JN. Penyambungan sinus maxillary untuk pasien edentulous total dan
parti-ally. J Am Dent Assoc 1993; 124: 139-43.
Yonsei Med J http://www.eymj.org Volume 51 Nomor 6 November
2010 937