Anda di halaman 1dari 1

RM.

13

Nama Pasien : ...................................... No. RM :

Jenis Kelamin: L / P Tgl Lahir : ..................../ ........... Thn / Bln / Hr

Ruang / Kelas: ............... .../.................. Tgl Masuk : ................................... Jam : ............

LEMBAR OBSERVASI
Cairan Tetesan Tensi Nadi Suhu Pernafasan
Tgl Jam Intravena/ Input Output Ket
o
menit X/menit mmHg X/menit C X/menit

Anda mungkin juga menyukai