PROGRAM KERJA

INSTALASI GAWAT DARURAT RSU. BHAKTI YUDHA

TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN

Dalam era globalisasi / reformasi di bidang kesehatan membawa

konsekuensi terhadap perubahan kebijakan dalam sistem pelayanan
kesehatan. Sesuai dengan SK Menteri Kesehatan No 99 A / Men Kes / SK /
III/ 1992 tentang berlakunya Sistem Kesehatan Nasional, serta kebijakan
Kesehatan UU RI Nomor : 36 tahun 2009 tentang Kesehatan yang
berhubungan dengan tenaga kesehatan, standar professional perijinan kerja
dan mal praktek, serta UU RI Nomor : 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.

Kesehatan sebagai hak asasi manusia merupakan tanggungjawab

pemerintah dan seluruh masyarakat yang mewujudkan dalam bentuk
pemberian berbagai upaya kesehatan melalui penyelenggaraan
pembangunan kesehatan berkualitas. Memasuki abad millennium dan
perkembangan IPTEK dibidang Kesehatan, pemerintah dan stakeholders
sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan dihadapkan pada tuntutan
kebutuhan masyarakat yang terus meningkat khususnya penyelenggaraan
pelayanan Asuhan keperawatan.

II. LATAR BELAKANG

Pelayanan keperawatan merupakan salah satu pelayanan yang dapat

memberikan kontribusi terhadap upaya mempertahankan dan meningkatkan
kesehatan masyarakat, upaya tersebut dilaksanakan dengan fungsi
perawat/Bidan secara mandiri maupun kolaborasi, untuk mencapai tujuan
bersama yaitu pencegahan penyakit dan kecacatan, perawatan pada
gangguan kesehatan, peningkatan kearah kondisi kesehatan yang optimal
bagi individu, kelompok dan masyarakat.
1
 Pelayanan keperawatan merupakan kegiatan integral dari pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit, yang memberikan pelayanan langsung pada
masyarakat / pelanggan Rumah Sakit secara terus menerus dan
berkesinambungan.

Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta

tuntutan dan harapan masyarakat yang semakin tinggi terhadap kualitas
pelayanan, maka pelayanan keperawatan harus senantiasa dinamis dan
selalu memperbaiki diri dari waktu ke waktu, untuk memberikan kualitas
pelayanan bagi masyarakat pengguna jasa.

Rumah sakit merupakan suatu instalasi yang menyelenggarakan sarana

pelayanan kesehatan diantaranya Pelayanan Instalasi Gawat Darurat.
Dimana rumah sakit melakukan tindakan medik yang dilaksanakan selama
24 jam penuh didalam upaya memenuhi kesehatan seseorang. Dalam
meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit perlu juga didukung oleh sumber
daya yang profesional meliputi sarana prasarana, peralatan medis dan
sumber daya manusia yang berada di IGD.

III. TUJUAN

3.1. Tujuan Umum

Terselenggaranya pelayanan keperawatan komprehensif dan
professional berdasarkan standar dan etik profesi dengan
mengutamakan keselamatan pasien.
3.2. Tujuan Khusus

a. Terselanggaranya pelayanan Asuhan Keperawatan sesuai dengan

visi dan misi Rumah Sakit Umum Bhakti Yudha
b. Tersedianya SDM keperawatan professional dan berkualitas
c. Tersedianya sarana dan prasarana keperawatan yang memadai
d. Tercapainya mutu pelayanan keperawatan yang optimal

2
 e. Terlaksananya kegiatan evaluasi dan monitoring keperawatan di
Rumah Sakit Umum Bhakti Yudha.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

4.1 Kegiatan Pokok

1. Pengelolaan pelayanan keperawatan
2. Ketenagaan pelayanan keperawatan
3. Rekruitmen tenaga keperawatan
4. Orientasi tenaga keperawatan
5. Program rotasi/mutasi
6. Pengendalian dan peningkatan mutu asuhan keperawatan dan
indikator mutu
7. Pengembangan staf.
8. Program pertemuan berkala.
9. Pengelolaan, penggunaan dan pemeliharaan alat di ruangan
10. Persiapan akreditasi

4.2 Rincian Kegiatan

1. Pengelolaan Pelayanan Keperawatan
1) Melaksanakan program dan laporan kegiatan pelayanan
keperawatan
2) Penyusunan dan pelaksanaan SPO manajerial pelayanan
Keperawatan.
3) Melakukan supervisi terhadap perawat dan koordinator
perawat
4) Menerima laporan dari koordinator perawat
5) Monitoring dan evaluasi pelaksanaan uraian Tugas tenaga
keperawatan

2. Ketenagaan Pelayanan Keperawatan

1) Menganalisa tenaga keperawatan Instalasi Gawat Darurat
2) Membuat pola tenaga Instalasi Gawat Darurat
3) Pelaksanaan monitoring Jadwal dinas Tenaga Keperawatan
yang sudah disusun oleh Supervisor Instalasi Gawat Darurat
4) Melakukan supervisi koordinator perawat dan perawat
pelaksana
5) Pelaksanaan penilaian kinerja dan evaluasi kinerja tenaga
perawat

3
3. Rekruitmen tenaga keperawatan
1) Menganalisa kebutuhan tenaga
2) Melakukan koordinasi dengan bagian kepegawaian dan bagian
keperawatan

4. Orientasi tenaga perawat

1) Orientasi di unit masing masing

5. Program rotasi / mutasi tenaga keperawatan

1) Mengidentifikasi perawat yang memenuhi kriteria rotasi /
mutasi
2) Menganalisa kebutuhan perawat rotasi / mutasi berdasarkan
jumlah dan kualifikasi kompetensi
3) Berkoordinasi dengan Supervisor dan Kepala Ruangan untuk
pelaksanaan rotasi / mutasi.

6. Pengembangan Staf ( peningkatan mutu pelayanan

Keperawatan)
1). Menyusun program pengembangan staf & tenaga keperawatan.
Pelatihan internal dan Ekternal
Inhouse Training
Sosialisasi

7. Peningkatan mutu pelayanan keperawatan dan keselamatan

pasien
1) Mengaktifkan mutasi shift.
2) Pendokumentasien asemen pasien
3) Supervisi pelaksanaan penerapan SAK
4) Supervisi pelaksanaan SPO
5) Pembahasan kasus
6) Analisis laporan insiden
7) Analisis data indikator klinik tiap unit

8. Ketersediaan alat keperawatan dan kebidanan:

1). Perencanaan permintaan alat
2). Inventarisasi alat
3). Penyimpanan alat

9. Program pertemuan berkala

1). Pertemuan dengan Asisten manager keperawatan setiap bulan
2). Mengadakan pertemuan dengan perawat pelaksanan 2 (dua)
bulan sekali.
4
 10. Persiapan akreditasi
1). Membuat Pedoman, Panduan dan SPO
2). Sosialisasi , monitoring dan evaluasi standar akreditasi,

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Rapat dengan Pimpinan Rumah Sakit

b. Rapat koordinasi dengan Asisten manager keperawatan
c. Rapat koordinasi dengan supervisor dan unit terkait
d. Rapat koordinasi dengan unit terkait dalam pelayanan keperawatan IGD
e. Melaksanakan kebijakan kebijakan
f. Membuat pedoman, panduan dan SPO
g. Sosialisasi kebijakan, pedoman dan SPO di IGD
h. Monitoring dan evaluasi pelasanaan pedoman SPO di IGD
i. Sosialisasi Asesmen Triage, Asesmen medis dan keperawatan
j. Mengevaluasi Asesmen keperawatan IGD
k. Supervisi pelayanan keperawatan
l. Supervisi fasilitas, sarana dan pra sarana yang ada di IGD
m. Supervisi kebersihan IGD
n. Supervisi tenaga keperawatan mutasi / rotasi
o. Evaluasi tenaga keperawatan rotasi / mutasi
p. Supervisi tenaga keperawatan orientasi
q. Evaluasi tenaga keperwatan orientasi
r. Membuat analisa kebutuhan tenaga
s. Rekrutmen dan orientasi tenaga keperawatan
t. Melaksanakan penilaian kinerja perawat
u. Membuat jadwal dinas
v. Membuat laporan bulanan

5
VI. SASARAN

1. Menganalisa kebutuhan tenaga keperawatan di IGD sesuai

standar,target tercapainya kebutuhan tenaga keperawatan 100%

2. 95 % Metoda pembagian tugas dilaksanakan.

3. 90% monitoring dan evaluasi penerapan SAK dan SPO terlaksana.

4. 90% pengelolaan pelayanan di IGD terlaksana

5. 100 % perawat sudah dilakukan rotasi/mutasi.

6. 100% sistem rekrutmen terlaksana.

7. 100% perawat baru dan rotasi/ mutasi mendapatkan orientasi

8. 90% pertemuan berkala terlaksana.

9. 80% perawat sudah mendapatkan pelatihan

10. 100% peralatan keperawatan / kebidanan dapat berfungsi optimal.

11. 80% pengajuan alat terpenuhi

12. 90% Pelayanan keperawatan dilaksanakan sesuai dengan standar

13. 100% indikator mutu Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang

bersertifikat BTLS terlaksana

14. 100% indikator mutu Kematian pasien kurang dari 24 jam di gadar
15. 100% indikator mutu Komunikasi Efektif
16. 100% indikator mutu Pemberian diuretik pada pasien gagal gantung
17. 100% indikator mutu Pemberian Brochodilator pada pasien Asma Anak
18. 100% indikator mutu Pemberian aspirin pada pasien Jantung
19. 100% indikator mutu Pemeriksaan torak diduga BP
20. 100% pelaksanaan akreditasi tercapai

VII. JADWAL PELAKSANA KEGIATAN

Terlampir.

6
VIII. MONITORING DAN EVALUASI

a. Evaluasi program dilakukan sesuai dengan kegiatan yang dilakukan.

b. Hasil monitoring dan evaluasi dilaporkan kepada Direktur Rumah Sakit
Umum Bhakti Yudha melalui Manajer Pelayanan dan Penunjang Medis
setiap 6 bulan / semester.

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

a. Pelaksanaan kegiatan program kerja Pelayanan Keperawatan IGD

disusun dalam bentuk laporan dan dilakukan evaluasi pada akhir tahun,
dan laporan tersebut dilaporkan kepada Asisten Manajer Pelayanan
Keperawatan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
b. Pencatatan dan pelaporan kegiatan program Pelayanan Keperawatan
disusun setelah melaksanakan kegiatan dan dilaporkan kepada Asisten
Manajer Pelayanan Keperawatan.

Depok, 9 Desember 2016

Supervisor IGD,

IMAS MEIDIAWATI, S.Kep

Mengetahui / menyetujui :

Direktur, Asisten Manajer Yan Kep,

Drg. SJAHRUL AMRI, MHA MURNI TURNIP, S. Kep

7
PROGRAM KERJA
INSTALASI GAWAT DARURAT TH. 2017

RSU. BHAKTI YUDHA DEPOK

RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI YUDHA

JL.RAYA SAWANGAN NO.2A DEPOK 16436
8
 TELP.(021)7520082 FAX.7520510
LAMPIRAN :
PROGRAM KERJA IGD
RSU. BHAKTI YUDHA TAHUN 2017

JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM /KEGIATAN

IGD - TAHUN 2017
NO PROGRAM DAN TH. 2017

KEGIATAN TR. I TR. II TR. III TR. IV

Program IGD

1. Pengelolaan Pelayanan Keperawatan X X X X

1) Melaksanakan program dan

laporan kegiatan pelayanan
keperawatan
2) Penyusunan dan pelaksanaan
SPO manajerial pelayanan
Keperawatan.
3) Melakukan supervisi terhadap
perawat dan koordinator perawat
4) Menerima laporan dari
koordinator perawat
5) Monitoring dan evaluasi
pelaksanaan uraian Tugas tenaga
keperawatan

2. Ketenagaan Pelayanan Keperawtan X X X X

1) Menganalisa tenaga keperawatan

Instalasi Gawat Darurat
2) Membuat pola tenaga Instalasi
Gawat Darurat
3) Pelaksanaan monitoring Jadwal
dinas Tenaga Keperawatan yang
sudah disusun oleh Supervisor
Instalasi Gawat Darurat
4) Melakukan supervisi koordinator
perawat dan perawat pelaksana
5) Pelaksanaan penilaian kinerja
dan evaluasi kinerja tenaga

9
 perawat.

NO PROGRAM DAN TH. 2017

KEGIATAN TR. I TR. II TR. III TR. IV

Program IGD

3. Recruitmen Tenaga Keperawatan X X X X

1. Menganalisa kebutuhan tenaga

2. Melakukan koordinasi dengan
bagian kepegawaian dan bagian
keperawatan

4. Orientasi Tenaga Perawat X X X X

1. Orientasi Teanaga Perawat pada

unit masing-masing.

5. Program Rotasi / Mutasi tenaga X X X X

keperawatan.
1) Mengidentifikasi perawat yang
memenuhi kriteria rotasi / mutasi
2) Menganalisa kebutuhan perawat
rotasi / mutasi berdasarkan
jumlah dan kualifikasi
kompetensi
3) Berkoordinasi dengan Supervisor
dan Kepala Ruangan untuk
pelaksanaan rotasi / mutasi.
6. Pengembangan Staf (Mutu) X X X X

1) Menyusun program
pengembangan staf & tenaga
keperawatan.
Pelatihan internal dan Ekternal
Inhouse Training
Sosialisasi

7. Peningkatan mutu pelayanan X X X X

keperawatan dan keselamatan pasien.

10
NO PROGRAM DAN TH. 2017

KEGIATAN TR. I TR. II TR. III TR. IV

Program IGD

1) Mengaktifkan mutasi shift.

2) Pendokumentasien asemen
pasien
3) Supervisi pelaksanaan penerapan
SAK
4) Supervisi pelaksanaan SPO
5) Pembahasan kasus
6) Analisis laporan insiden
7) Analisis data indikator klinik tiap
unit
8. Ketersediaan Alat Keperawatan dan X X X X
Kebidanan di IGD.
1). Perencanaan permintaan alat
2). Inventarisasi alat
3). Penyimpanan alat
9. Program Pertemuan Berkala X X X X

1) Pertemuan dgn Asisten Manager

keperawatan setiap bulan
2) Mengadakan pertemuan dengan
perawat pelaksanan 2 (dua) bulan
sekali.
10. Persiapan Akreditasi. X X X X

1) Membuat Pedoman, Panduan dan

SPO
2) Sosialisasi , monitoring dan
evaluasi standar akreditasi,

Depok, 9 Desember 2016

Supervisor IGD,

IMAS MEIDIAWATI, S.Kep

11
 PROGRAM KERJA
INSTALASI GAWAT DARURAT
TAHUN 2017

12
 RUMAH SAKIT BHAKTI YUDHA

JL.RAYA SAWANGAN NO.2A DEPOK 16436

TELP.(021)7520082 FAX.7520510

13