Anda di halaman 1dari 3

DEWAN PENGURUS KOMISARIAT

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA


KWANYAR
Alamat : Jl. Raya Tanah Merah Dajah No.04 Kec.Tanah Merah Kab. Bangkalan - 69172
HP : 081357511112 E-mail :ppnikorwilkwanyar@yahoo.com
ppnikorwilkwanyar.blogspot.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 010/DPK.PPNI/R/K/IV/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Joko Ali Putro, S. Kep., Ns
Ketua PPNI Korwil/Komisariat Kwanyar

Menyatakan bahwa :
Nama lengkap (termasuk gelar) : Mohammad Mohlis, Amd Kep.
Alamat : Graha Trunojoyo Asri BlokG No.14 Burneh Bangkalan
Tempat, tanggal lahir : Bangkalan 18 April 1980
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Adalah anggota PPNI dengan Nomor anggota : 35260183485
No. STR :
Setelah menilai berkas yang bersangkutan, kepadanya diberikan rekomendasi untuk
mengajukan Permohonan Perpanjangan Surat Tanda Registrasi Perawat (STR) .
Demikian rekomendasi diberikan, dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tanah Merah, 01 April 2017


Dewan Pengurus Komisariat
Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Kwanyar
Ketua

Joko Ali Putro, S.Kep.,Ns


NIRA. 35260185845

Catatan : Rekomendasi dibuat rangkap 3


1. Untuk pemohon
2. Untuk dikirim ke PPNI Bangkalan (sebagai Laporan)
3. Arsip
DEWAN PENGURUS KOMISARIAT
PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA
KWANYAR
Alamat : Jl. Raya Tanah Merah Dajah No.04 Kec.Tanah Merah Kab. Bangkalan - 69172
HP : 081357511112 E-mail :ppnikorwilkwanyar@yahoo.com
ppnikorwilkwanyar.blogspot.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 011/DPK.PPNI/R/K/IV/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Joko Ali Putro, S. Kep., Ns
Ketua PPNI Korwil/Komisariat Kwanyar

Menyatakan bahwa :
Nama lengkap (termasuk gelar) : Siti Arifatus Shofariyah, Amd Kep.
Alamat : JL. Raya Tragah No.22 kec. Burneh Bangkalan
Tempat, tanggal lahir : Bangkalan 28 November 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Adalah anggota PPNI dengan Nomor anggota : 35260183486
No. STR :
Setelah menilai berkas yang bersangkutan, kepadanya diberikan rekomendasi untuk
mengajukan Permohonan Perpanjangan Surat Tanda Registrasi Perawat (STR) .
Demikian rekomendasi diberikan, dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tanah Merah, 01 April 2017


Dewan Pengurus Komisariat
Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Kwanyar
Ketua

Joko Ali Putro, S.Kep.,Ns


NIRA. 35260185845

Catatan : Rekomendasi dibuat rangkap 3


1. Untuk pemohon
2. Untuk dikirim ke PPNI Bangkalan (sebagai Laporan)
3. Arsip
DEWAN PENGURUS KOMISARIAT
PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA
KWANYAR
Alamat : Jl. Raya Tanah Merah Dajah No.04 Kec.Tanah Merah Kab. Bangkalan - 69172
HP : 081357511112 E-mail :ppnikorwilkwanyar@yahoo.com
ppnikorwilkwanyar.blogspot.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 007/DPK.PPNI/R/K/IV/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Joko Ali Putro, S. Kep., Ns
Ketua PPNI Korwil/Komisariat Kwanyar

Menyatakan bahwa :
Nama lengkap (termasuk gelar) : Saiful Bahri, S. Kep., Ns
Alamat : JL. Jokotole Gg. 1/20 Bangkalan
Tempat, tanggal lahir : Bangkalan 30 Juni 1967
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Adalah anggota PPNI dengan Nomor anggota : 35260195821
No. STR : P2T/5696/03.02/IX/2011
Setelah menilai berkas yang bersangkutan, kepadanya diberikan rekomendasi untuk
mengajukan Permohonan Perpanjangan Surat Tanda Registrasi Perawat (STR) .
Demikian rekomendasi diberikan, dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tanah Merah, 01 April 2017


Dewan Pengurus Komisariat
Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Kwanyar
Ketua

Joko Ali Putro, S.Kep.,Ns


NIRA. 35260185845

Catatan : Rekomendasi dibuat rangkap 3


1. Untuk pemohon
2. Untuk dikirim ke PPNI Bangkalan (sebagai Laporan)
3. Arsip