Ergonoma
Presenta:
Docente
INFORMACIN GENERAL
OBJETIVO
Analizar y evaluar las condiciones presentes en el puesto de trabajo de la auxiliar de enfermera Olga Lucia
Rocha, identificada con C.C. 1.110.458.007 trabajadora de la clnica nuestra, sede Ibagu, a travs de la
identificacin de las condiciones de peligro biomecnico, como aporte al proceso de definicin de origen
de presunta enfermedad laboral.
METODOLOGA
Para el anlisis del puesto de la trabajadora Olga Lucia Rocha se realiz una visita de observacin a la
clnica nuestra permitida por la coordinadora de gestin humana y el encargado de salud ocupacional
Marcos Antonio Ortiz, donde se realiz un registro fotogrfico y la toma de evidencias por medio de
videos, entrevistas, para evaluar el riesgos de postura al que se ve expuesta esta auxiliar en sus turnos,
este anlisis de puesto de trabajo ser evaluado por medio del mtodo REBA el cual consiste en las
posturas inadecuadas de forma continuada o repetida donde nos permite analizar las posiciones adoptadas
por: brazo, antebrazo, mueca, tronco, cuello y piernas.
INFORMACION DE LA EMPRESA:
Nombre Clnica nuestra
NIT X CC CE No. 947564322100
Contacto en la empresa: Victoria Granados ( gerente de talento humano)
Direccin Carrera 10 sur n 66 a 70 glorieta Varsovia
Telfono (s) 2640010 ext. 603
Correo electrnico Clinicanuestra@hotmail.com
Ciudad / Municipio Ibagu Departamento Tolima
DATOS DEL TRABAJADOR
Nombre Olga Lucia Rocha Palma
Cdula 1110458007
Sexo Femenino
Edad 30 aos
Fecha de Nacimiento 19 de marzo de 1987
Puesto de Trabajo Evaluado Auxiliar de enfermera
rea de Trabajo rea de hospitalizacin
Fecha de ingreso a la empresa 4 de octubre de 2013
Fecha de ingreso al puesto 4 de octubre de 2013
Antigedad en el cargo evaluado 4 aos
Segmento corporal Tronco
comprometido
Lateralidad Lateralidad izquierda
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES ATEL
Auxiliar de Dolor lumbar
Clnica nuestra 2017 Hernia discal
enfermera intenso
HABITOS
Fuma Si No x Ocasionalmente
Alcohol Si No Ocasionalmente x
ACTIVIDADES EXTRALABORES
Deportes: practica ftbol tres veces a la semana, una hora por partido.
Brindar una atencin integral a todos los pacientes que requieran de cuidados y as mismo mejorar su salud
Prestndole una mejor calidad de vida durante su estancia hospitalaria.
DESCRIPCION PROCESO
La auxiliar de enfermera Olga Lucia Rocha labora con turnos rotativos de 8 horas diarias en jornadas
maana, tarde y noche con una intensidad de 48 horas semanales y 192 horas mensuales, las tareas asignadas
son:
1. Recibo de turno: realizar ronda con el personal de entrega y recibo de turno con informacin de
diagnsticos y procedimientos de cada paciente asignados, que en este caso son
aproximadamente 8 pacientes por turno.
2. Digitacin historias clnicas: la auxiliar toma su escritorio 4 veces por turno donde realiza
registro de notas sistematizadas de la evidencia hemodinmica de cada paciente, sumndole a
esto cualquier eventualidad.
3. Toma de signos vitales: preparacin de monitor de signos vitales, dirigirse a cada habitacin
para la toma de: tensin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturacin y registro en la historia clnica.
5. Manipulacin de paciente en cama: cambio de posicin, alistar equipo para bao: platn, jabn
antisptico, pato, rionera, crema lubricante para piel, toalla, paal, crema anti escaras, bao de
paciente e higiene del mismo.
6. Curaciones: preparacin de equipo como: gasas, guantes limpios, guantes estriles, dirigirse a la
habitacin del paciente con el equipo, proceder a limpieza de heridas.
En La clnica nuestra se percibe una combinacin de iluminacin natural y artificial, ventilacin y pasillos
amplios donde se pueden transportar equipos sin ningn inconvenientes, sin averiaciones; en cuanto a los
utensilios se evidencia las sillas en mal estado y no son las adecuadas para el personal asistencial, el espacio
fsico se encuentra en total orden y aseo, se cuentan con las herramientas necesarias y en buen estado para la
realizacin de la labor.
RITMO
El trabajador puede elegir El trabajador puede elegir la El trabajador puede elegir sus
si si
el ritmo de trabajo cadencia de trabajo periodos de descanso si
Observaciones: la trabajadora escoge su ritmo de trabajo de acuerdo a la exigencia del mismo segn el
nmero de pacientes y las complicaciones que se presenten durante su turno, igualmente elige el orden en
que se quieran realizar las actividades, por otro lado la trabajadora tiene derecho a 15 minutos de descanso
los cuales pueden elegirse en cualquier momento y de acuerdo a la magnitud de trabajo que se tenga.
DESCRIPCIN DE LAS TAREAS Y SUS ACTIVIDADES
1. TAREA:
1. Recibo de turno: realizar ronda con el personal de entrega y recibo de turno con informacin de
diagnsticos y procedimientos de cada paciente asignados, que en este caso son
aproximadamente 8 pacientes por turno.
2. Digitacin historias clnicas: la auxiliar toma su escritorio 4 veces por turno donde realiza
registro de notas sistematizadas de la evidencia hemodinmica de cada paciente, sumndole a
esto cualquier eventualidad.
3. Toma de signos vitales: preparacin de monitor de signos vitales, dirigirse a cada habitacin
para la toma de: tensin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturacin y registro en la historia clnica.
5. Manipulacin de paciente en cama: cambio de posicin, alistar equipo para bao: platn, jabn
antisptico, pato, rionera, crema lubricante para piel, toalla, paal, crema anti escaras, bao de
paciente e higiene del mismo.
6. Curaciones: preparacin de equipo como: gasas, guantes limpios, guantes estriles, dirigirse a la
habitacin del paciente con el equipo, proceder a limpieza de heridas.
1.2 Registro Fotogrfico:
1.3 Anlisis Biomecnico:
Flexin de mueca
1.4 Duracin:
TIEMPO:
La auxiliar de enfermera Olga Lucia Rocha labora con turnos rotativos de 8 horas diarias para un total de
480 minutos diarios, con una intensidad de 48 horas semanales y 192 horas mensuales, las tareas asignadas
con sus respectivas actividades y duracin son:
1. Recibo de turno: con informacin de diagnsticos, procedimientos de cada paciente asignados, que
en este caso son 8 por turno.
Duracin de 15 minutos por turno.
3. Toma de signos vitales: tensin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturacin y registro en la historia clnica.
Se realiza una vez por turno con una duracin de 30 min.
Registre el tiempo de la actividad, la duracin del ciclo de trabajo. Hgalo en formato horas, minutos,
segundos. Para trabajo en video terminales, registre el nmero de caracteres digitados por unidad de tiempo.
PORCENTAJE:
A continuacin se relaciona cada tarea con el porcentaje que le corresponde segn el tiempo que le
toma a la auxiliar la realizacin de la misma, en cada jornada laboral.
1. Recibo de turno: 3%
6. Curaciones: 16.7%
Descanso: 3%
FRECUENCIA:
4. Administracin de medicamentos: Se aplica medicamentos cada 2 horas para un total de 4 veces por
turno.
5. Manipulacin de paciente en cama: Est tarea es realizada una vez por turno por cada paciente,
teniendo en cuenta que la auxiliar tiene a cargo 8 pacientes, es decir que dicha tarea es realizada 8
veces por turno.
6. Curaciones: Esta tarea es realizada una vez por turno con cada uno de los pacientes, cada auxiliar
cuenta con 8 pacientes por turno, entonces esta tarea es realizada 8 veces por turno.
FORMA DE
NOMBRE ESTADO
MANIPULACIN FORMA MEDIDA
Pato Buen Bimanual sin agarre Ovalada 30 cm de ancho por 15
estado de alto con capacidad
para dos litros
Rionera Buen Unimanual sin agarre Ovalada 26 cm de ancho por 5
estado cm de alto, capacidad
para medio litro
Platn Buen Bimanual sin agarre Redondo 40 cm de ancho por 15
estado de alto con capacidad de
4 litros
Jeringas Buen Unimanual sin agarre Alargada 5 cm de largo
estado
Carro de Buen Bimanual con agarre Rectangular 1 metro de ancho por
administracin de estado 1.5 metros de largo
medicamentos
Computador Buen Bimanual sin agarre Cuadrada 30 cm de ancho por 30
estado cm de alto
Monitor de signo Buen Bimanual con agarre Cuadrado 20 cm de ancho por 20
vitales estado cm de alto
ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL
ELEMENTOS FORMA DE USO TIEMPO DE USO ESTADO
Guantes Cubrimiento de dorso y Con cada actividad que Perfecto estado
mueca se realice y cada
paciente se hace cambio
de guantes.
Tapabocas Proteccin de boca y Tiempo completo Perfecto estado
nariz durante el turno
Gorro Evitar contaminacin Tiempo completo Perfecto estado
tanto para el paciente durante el turno
como para auxiliar
Bata quirrgica Evitar salpicaduras Durante el Perfecto estado
procedimiento
Proteccin visual Disminuir riesgo de Durante el proceso de Buen estado
exposicin a fluidos curaciones
corporales por
salpicaduras
El anlisis del puesto de trabajo se realiza exclusivamente para la tarea de manipulacin de paciente en
cama, enfocado a la actividad bao de paciente e higiene del mismo, donde se evala el segmento
lateral derecho, dado que al verificar el tiempo y el porcentaje esta es la actividad que ms duracin
tiene durante el turno; analizando la postura segn evidencias, donde utilizaremos el mtodo de
intervencin REBA.
Evaluacin grupo A
Posicin
Tronco erguido 1
Flexin o extensin entre 0 y 20 2
Flexin >20 y 60 o extensin >20 3
Flexin >60 4
Tabla 1: Puntuacin del tronco.
Posicin Puntuacin
Posicin Puntuacin
Flexin entre 0 y 20 1
Flexin >20 o extensin 2
Tabla 3: Puntuacin del cuello.
Posicin Puntuacin
Cabeza rotada o con inclinacin lateral +1
Tabla 4: Modificacin de la puntuacin del cuello.
Puntuacin de las piernas: 1
Posicin Puntuacin
Sentado, andando o de pie con soporte bilateral simtrico 1
De pie con soporte unilateral, soporte ligero o postura inestable 2
Tabla 5: Puntuacin de las piernas.
Evaluacin grupo B
Posicin Puntuacin
Desde 20 de extensin a 20 de flexin 1
Extensin >20 o flexin >20 y <45 2
Flexin >45 y 90 3
Flexin >90 4
Tabla 7: Puntuacin del brazo.
Modificacin de la puntuacin del brazo
Posicin Puntuacin
Brazo abducido, brazo rotado u hombro elevado +1
Existe un punto de apoyo o la postura a favor de la gravedad -1
Tabla 8: Modificacin de la puntuacin del brazo.
Posicin Puntuacin
Flexin entre 60 y 100 1
Flexin <60 o >100 2
Tabla 9: Puntuacin del antebrazo.
Puntuacin de la mueca: 2 + 1 = 3
Posicin Puntuacin
Posicin neutra 1
Flexin o extensin > 0 y <15 1
Flexin o extensin >15 2
Tabla 10: Puntuacin de la mueca.
Posicin Puntuacin
Torsin o Desviacin radial o cubital +1
Tabla 11: Modificacin de la puntuacin de la mueca.
Puntuacin A: 6 + 2 = 8
Cuello
1 2 3
1
Tronco 1 2 3 4 1 2 3 4 2 3 4
1 1 2 3 4 1 2 3 4 3 3 5 6
2 2 3 4 5 3 4 5 6 4 5 6 7
3 2 4 5 6 4 5 6 7 5 6 7 8
4 3 5 6 7 5 6 7 8 6 7 8 9
5 4 6 7 8 6 7 8 9 7 8 9 9
Puntuacin B: 5
Antebrazo
1 2
Mueca Mueca
Brazo 1 2 3 1 2 3
1 1 2 2 1 2 3
2 1 2 3 2 3 4
3 3 4 5 4 5 5
4 4 5 5 5 6 7
5 6 7 8 7 8 8
6 7 8 8 8 9 9
Tabla 13: Puntuacin del Grupo B.
Puntuaciones parciales
Puntuacin fina: 10 + 1 : 11
Puntuacin B
Puntuacin A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 1 1 1 2 3 3 4 5 6 7 7 7
2 1 2 2 3 4 4 5 6 6 7 7 8
3 2 3 3 3 4 5 6 7 7 8 8 8
4 3 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9
5 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9 9
6 6 6 6 7 8 8 9 9 10 10 10 10
7 7 7 7 8 9 9 9 10 10 11 11 11
8 8 8 8 9 10 10 10 10 10 11 11 11
9 9 9 9 10 10 10 11 11 11 12 12 12
10 10 10 10 11 11 11 11 12 12 12 12 12
11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 12 12
12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12
Tabla 18: Puntuacin C.
Incremento de la puntuacin C por tipo de actividad muscular
Nivel de actuacin
Se sugiere a la clnica redisear el sistema manual de las camas hospitalarias que permita
adaptarlas a la altura del trabajador que eviten la manipulacin manual adoptando posturas
forzadas o requiriendo esfuerzos elevados. Como norma general, es preferible manipular las
cargas cerca del cuerpo, a una altura comprendida entre la altura de los codos y los nudillos, ya
que de esta forma disminuye la tensin en la zona lumbar.
Capacitar e informar a los trabajadores sobre el riesgo al que estn expuestos y promover en
ellos la higiene postural.
Implementar pausas activas durante la jornada laboral que permitan recuperar tensiones en los
msculos y descansar.
Utilizar los implementos de proteccin personal adecuados para proteger de otros agentes de
riesgo en el lugar de trabajo.
CONCLUSIONES
Se analiza el puesto de trabajo de la auxiliar de enfermera Olga Lucia Rocha, trabajadora de la clnica nuestra,
cede Ibagu, donde se evala por medio del mtodo REBA las posturas que ella ejerce en su tarea de
manipulacin de paciente en cama, enfocada a la actividad bao de paciente e higiene del mismo, tambin se
trabajan aspectos importantes como las tareas y actividades que desarrolla la auxiliar durante su turno, as
mismo se tiene en cuenta el orden y tiempo que designa para cada una de ellas, luego se realiza una evaluacin
del segmento corporal que se ve comprometido al realizar la tarea donde se manejan diferentes posturas, esto
para dar una puntuacin y saber a qu nivel de riesgo se enfrenta y que tan necesaria es la intervencin.
Por otro lado se nombran y se describen los materiales, herramientas y elementos de proteccin personal
necesarios para desarrollar la labor con el fin de evidenciar que se encuentra en buen estado, para finalizar se
plantean medidas de intervencin frente al riesgo a que se expone la auxiliar con relacin a posturas, algunas
de estas medidas son estipuladas con base a la gua de atencin integral de seguridad y salud en el trabajo,
enfocada al dolor lumbar inespecfico y enfermedad discal, tambin a la Gatiso que trata los desrdenes
musculo esquelticos, adicionando a esto medidas organizacionales.
Referencias bibliogrficas
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enfermedad de quervain) (GATI- DME). Pontificia universidad javeriana. Bogot.
Ministerio de proteccin social: (2006). Gatiso dolor lumbar. Gua de atencin integral basada
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la manipulacin manual de cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo
(GATI- DLI- ED). Pontificia universidad javeriana. Bogot.
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