PROSEDUR INJEKSI INTRA ARTIKULAR DENGAN

KORTIKOSTEROID
ICD 9-CM :
1. Pengertian (Definisi)
Memasukkan obat kortikosteroid dengan injeksi langsung ke dalam sendi

2. Indikasi
Osteoarthritis dengan efusi yang sudah di aspirasi
Rheumatoid Arthritis
Ankylosing spondylitis

3. Kontra Indikasi
Arthritis septik
Selulitis pada sendi yang akan diaspirasi
Dermatitis, psoriasis pada sendi yang akan di aspirasi.

4. Persiapan
Persetujuan tindakan
Alat-lat untuk desinfeksi.
Duk steril
Jarum dan syringe
Sarung tangan steril.
Anestesi local (lidocain atau klor etil semprot)
Kasa steril
Transparent adhesive bandage.
Metil prednisolon untuk injeksi intra artikular atau Triamcinolon acetonide untuk injeksi
intra artikular

5. Prosedur Tindakan
Pasien tidur telentang dengan sendi lutut yang akan diaspirasi agak menekuk (fleksi).
Dilakukan palpasi untuk menentukan titik injeksi.
Memakai sarung tangan steril.
Desinfeksi daerah aspirasi
 Daerah aspirasi ditutup duk steril
Injeksikan lidocain pada titik injeksi atau disemprot dengan klor etil. Aspirasi dulu
sebelum menginjeksikan lidocain.
Setelah teranestesi, lalu jarum dengan tabung injeksi (syringe) kosong diinjeksikan ke
titik injeksi.
Aspirasi cairan sendi sampai tidak ada cairan yang dapat diaspirasi.
Masukkan kortikosteroid ke dalam sendi
Bekas injeksi ditutup dengan transparent adhesive bandage.
Cairan sendi didalam syringe dikirim ke laboratorium untuk analisa cairan sendi,
pengecatan gram, kultur dan tes sensitivitas antibiotic.

6. Pasca Prosedur Tindakan

Pemantauan keluhan: nyeri, bengkak.

7. Tingkat Evidens : IV

8. Tingkat Rekomendasi : C

9. Penelaah Kritis
a) Prof. DR. Dr. Handono Kalim, Sp.PD-KR
b) dr. B.P. Putra Suryana, Sp.PD-KR
c) dr. Cesarius Singgih Wahono, Sp.PD-KR

10. Indikator Prosedur Tindakan

80% prosedur aspirasi cairan sendi t selesai dalam waktu 15 menit.

11. Kepustakaan
a) Neustadt DH. Intra-articular injection for knee osteoarthritis. Cleveland Clin J Med,
73(10);2006:897-911