Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU UTARA

DINAS PERTANIAN
Alamat : Sofifi, Kota Tidore Kepulauan

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEKERJAAN KONSULTAN PERENCANAAN

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh Agustus Tahun Dua Ribu Enam Belas (30 8- 2016) pukul
9.30 WIT. bertempat di Ruang Rapat Kepala Dinas Pertanian Provinsi Maluku Utara, telah dilakukan
penyerahan hasil pekerjaan Konsultan Perencanaan paket Pekerjaan Perencanaan Pembangunan
Gedung Kelas Sekolah SMK-Pertanian Oleh :

1. Nama : IR. SAIFUL TURUY, MP


NIP : 1965122120031002
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Pertanian Provinsi Maluku Utara
Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : SHAIFUDDIN ZUHRI USMAN, ST


Jabatan : Direktur CV. USRAH
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Dengan ketentuan :

1. PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA hasil pekerjaan Konsultan Perencanaan berupa
dokumen sebagaimana terlampir.
2. PIHAK PERTAMA menerima dari PIHAK KEDUA berupa dokumen hasil pekerjaan Konsultan
Perencanaan sebagaimana terlampir.

NO NAMA DOKUMEN JUMLAH KETERANGAN

1 Gambar Perencanaan Pembangunan 7 (Tujuh) Eksemplar Lengkap


Gedung Kelas Sekolah SMK-Pertanian
2 Rencana Anggaran Biaya (RAB) 7 (Tujuh) Eksemplar Lengkap
Pembangunan Gedung Kelas Sekolah
SMK-Pertanian
3 Laporan Pendahuluan 7 (Tujuh) Eksemplar Lengkap
4 Laporan Antara 7 (Tujuh) Eksemplar Lengkap
5 Laporan Akhir 7 (Tujuh) Eksemplar Lengkap

Yang Menerima Yang Menyerahkan


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) CV. U S R A H
Dinas Pertanian Provinsi Maluku Utara

IR. SAIFUL TURUY, MP SHAIFUDDIN ZUHRI USMAN, ST


NIP.1965122120031002 Direktur