PENGELOLAAN PASIEN DENGAN KESADARAN

MENURUN
No.Revisi Halaman
No.Dokumen
0 1-3
Ditetapkan oleh

PROSEDUR
Tanggal Terbit
TETAP

PENGERTIAN Kesadaran menurun adalah menurunnya respon pasien terhadap rangsangan

verbal dan rangsangan nyeri yang di akibatkan oleh berbagai penyebab.
TUJUAN 1. Mempertahankan kelangsungan hidup pasien dan mencegah terjadinya
kecacatan permanen
2. Supaya tindakan dilanjutkan dengan benar
KEBIJAKAN

PETUGAS 1. Dokter
2. Perawat

PERALATAN 1. Alat :
a. Alat pelindung diri ( masker, handschoen)
b. Emergency trolley
c. Set terapi oksigen
d. Set penghisap sekresi
e. Set infuse
f. Spuit berisi heparin 0.01 cc untuk pemeriksaan analisa gas darah, jika
diperlukan
g. Urine bag
h. Orofaringeal tube
i. EKG record
j. Blood gas kit
k. Set vena sectie
l. Folley kateter
m. Lampu senter
2. Obat-obatan dan cairan :
a. Adrenalin
b. Sulfas atropine
c. Dextrose 5%. 10% dan 40%
d. Na Cl 0,9%
e. Ringer Laktat
f. Bicarbonate natricus
g. Plasma expander
 PENGELOLAAN PASIEN DENGAN KESADARAN
MENURUN
No.Revisi Halaman
No.Dokumen
0 1-2
Ditetapkan oleh

PROSEDUR
Tanggal Terbit
TETAP

h. Obat-obatan lain sesuai kebutuhan

PROSEDUR 1. Pasien :
Keluarga pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
2. Pelaksanaan :
a. Kenakan alat pelindung diri (masker dan sarung tangan)
b. Tidurkan dan atur posisi pasien sesuai kondisi, pertahankan jalan
napas bebas hambatan.
c. Nilai kesadaran pasien, dengan cara :
1. Panggil nama pasien dan tanyakan keadaannya
2. Cubit pasien
3. Nilai dan catat GCS (Glasgow Coma Scale) pasien
d. Berikan oksigen sesuai kebutuhan
e. Kolaborasi dengan petugas laboratorium untuk pemeriksaan darah
sesuai kebutuhan.
f. Kolaborasi dengan tim medis untuk pemasangan infus, jika sulit
persiapkan untuk pemasangan vena sectie atau CVP.
Hal yang perlu diperhatikan :
1. Pasang bed rail side, jika perlu lakukan restrain untuk menghindari
cedera.
2. Jika ada indikasi fraktur cervikal, lakukan immobilisasi dan pasang
collar neck
Bila tekanan sistolik kurang dari 100 mmHg atur posisi kepala lebih rendah
30 derajat dari kaki.
DOKUMEN
TERKAIT

UNIT TERKAIT Setiap unit kerja yang menangani pasien dengan kesadaran menurun