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PROCESO DE NACIMIENTO

Riesgos sicolgicos

CAMBIOS ANIMICOS: La gestante puede experimentar una serie de emociones diversas.


SATISFACCIN: Mientras el cuerpo va cambiando y preparndose para el parto, la gestante puede
reaccionar de una manera sensual frente a la maduracin de su tero.
JBILO: Cuando el cuerpo comienza a advertir que se est acercando el momento del
alumbramiento, experimenta una sensacin de jbilo que compartido con otras personas le ayudar
a aliviar cualquier tensin que pueda aparecer.
ANSIEDAD: Los signos de pre-parto tambin pueden causar aprehensin, frente a la preocupacin
del dolor que sentir durante el parto, quiz sienta ansiedad pensando que la bolsa de agua puede
romperse en una situacin incmoda.
IMPACIENCIA: Si la fecha pasa sin experimentar ningn signo de inminencia del parto no debe
deprimirse. Recuerde que la fecha es slo aproximada, que la mayor parte de los bebes llegan antes
o despus, no en la fecha precisa.

PRE- PARTO

Antes de que comience el verdadero trabajo de parto, las hormonas segregadas por el tero y por el beb
prepararn de varias maneras el cuerpo para dar a luz. La intensidad con que los signos de Pre parto afectan
a cada mujer ser diferente, estos signos mostrarn que el parto est por producirse.

ETAPAS DEL PRE- PARTO

UBICACIN: Para ubicarse adecuadamente para poder atravesar el canal del parto, el beb
descender de modo tal, que la parte de su cuerpo que saldr primero (habitualmente la cabeza), se
ubique entre los huesos de la pelvis. La mujer puede saber cundo el beb se encaja porque se
aliviar la presin que el beb est ejerciendo sobre el diafragma y por lo tanto, podr respirar con
mayor facilidad. Por otra parte, es posible que orine con mayor frecuencia porque el beb estar
presionando a la vejiga.
CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS: El tero practicar para las contracciones fuertes que
necesitar realizar durante el parto, a travs de contracciones dbiles e irregulares.
Algunas madres malinterpretan las contracciones de BRAXTON HICKS, tomndolas como
contracciones de parto.
Las series de contracciones de B.Hicks, pueden tornarse ms frecuentes e intensas a medida que se
acerca el parto, para ayudar a la dilatacin de la cerviz y para aumentar la circulacin de sangre
hacia la placenta.
SENSACIONES PRE MENSTRUALES: Pueden producirse cambios fsicos y emocionales
semejantes a lo que se experimenta antes de la menstruacin. Tambin puede sentirse
acalambrada, sentir una presin en el recto y necesita evacuar los intestinos y la veijga con mas
frecuencia.
PARTOS ESPECIALES

En las pginas anteriores explicamos la evolucin normal de un parto. Ciertos factores sin embargo, pueden
complicar un parto y es posible que se requieran procedimientos especiales. A veces un parto es complicado
porque no se pudo anticipar el factor causante de la complicacin, y se hace necesario el uso de tcnicas
especiales.

PARTO CON FORCEPS: Los frceps se aplican cuando la cabeza del beb ha descendido dentro
de la pelvis de la madre pero no logra descender ms, cuando el beb se presenta en posicin
posterior, en un parto de nalgas, cuando no se mantienen las contracciones uterinas, y cuando la
madre no tiene fuerza suficiente como para seguir pujando.

Hoy en da, los bebs prematuros son extrados con frceps para proteger los huesos del crneo de cualquier
presin que puedan sufrir en el canal del parto.

EXTRACCIN POR ASPIRACIN: Es una alternativa ms suave que los frceps; es una placa o
recipiente que se coloca sobre el crneo del bebe y por medio de una bomba, se provoca una
aspiracin que adhiere este implemento en la cabeza del bebe. El instrumento se transforma asi en
una manija, por el cual el/la obstetra puede rotar la cabeza del beb y efectuar una traccin.

PARTO DE NALGA: No es considerado como parto anormal, ya que de 100 bebs cuatro nacen de
nalgas y la mayora sin dificultades.

En un parto de nalgas, primero salen las nalgas y luego las piernas. Antes de que salga la cabeza se le
practicar una episiotoma, ya que la cabeza es la parte ms ancha del beb, y sus nalgas no habrn estirado
el canal de parto lo suficiente como para ejercer demasiada presin.

PARTO

Las definiciones mdicas lo dividen en tres etapas diferentes. Durante la primera etapa, la cerviz se dilata
completamente para permitir el paso del beb, en la segunda etapa, el beb nace, y en la tercera etapa, se
produce la expulsin de la placenta.

Con cada contraccin, la cabeza del beb va apareciendo cada vez ms en la apertura de la vagina, hasta
que en un momento, ya no retrocede ms entre las contracciones. Esto se conoce con el nombre de
coronacin. Los mdicos controlarn que el cordn umbilical no est rodeando el cuello del beb.

La segunda etapa es la tapa impulsiva en la cual la madre empuja a su beb hacia fuera a travs del canal de
parto. Se extiende desde la dilatacin completa de la cerviz hasta que el beb nace. Las contracciones
uterinas, en sta etapa duran entre 60/90 segundos y se producen en intervalos de dos y cuatro minutos. Los
pujos deben ser suaves y continuos. Todo el esfuerzo muscular debe ser suave e incesante de modo que los
tejidos y msculos del perineo y la vagina tengan tiempo suficiente como para distenderse y acomodar la
cabeza del beb.

Durante los pujos, el piso de la pelvis y la zona anal deben estar relajados.
EXPULSIN DE PLACENTA

Una vez que el beb haya nacido, el tero descansar durante aproximadamente 15 minutos, luego
comenzar a experimentar contracciones nuevamente para expulsar la placenta. Esta es la tercera etapa del
parto y es comparativamente indolora.

En esta etapa, la placenta se desprende de la pared uterina y es expulsada por el canal del parto. Los
grandes vasos sanguneos, aproximadamente del grosor de un lpiz, que entran y salen en la placenta,
simplemente se arrancan. Sin embargo, es raro que se produzca un sangrado, ya que las fibras musculares
del tero estn dispuestas de manera entrecruzada, lo que hace que, cuando el tero se contrae, los
msculos se aprieten alrededor de los vasos sanguneos e impidan que esos sangren. Los signos que
buscarn los profesionales que atienden para la expulsin de la placenta son la nueva aparicin de
contracciones, unos pocos minutos despus del nacimiento del beb, lo que evidencia que la placenta est
por separarse y un deseo de pujar, que indica que la placenta se ha separado y que est presionando el piso
de la pelvis.

Una vez que hayan aparecido stos signos, se ayuda a la expulsin de la placenta sosteniendo suavemente
el cordn y presionando sobre el borde de la pelvis para controlar el descenso. La placenta es expulsada a
travs de la vagina, seguida por las membranas y lo que se denomina un cogulo retro-placentario. Si una
parte de la placenta, (por ms pequea que sea), queda dentro del tero, puede ocasionar una hemorragia,
de modo que es importante que se haga un diagnstico, y extraerla enseguida.