Anda di halaman 1dari 2

LESI NEOPLASMA NON NEOPLASMA KELENJAR LIUR

( TUMOR PARATIS, TUMOR SUB MANDIBULA, TUMOR SUB LINGUAL,

TUMOR KELENJAR LIUR MINOR

SIALADENOSIS, SIALADENITIS, SIALOLITHIASIS MUCOCELE

NECROTIZING SIALOMETAPLASIA)

KRITERIA DIAGNOSIS

Neoplasma yang berasal dari epitel kelenjar liur.

Tipe Histopatologi umumnya :

Pleomorfik/ monomorfik adenoma, warthin tumor, onkositoma


Karsinoma mukoepidermoid, adenoid kistik karsinoma, adenocarcinoma, maglinant mixed tumor,
asinik sel karsinoma sel skuamosa, salivary duct Ca

DIAGNOSIS BANDING

Limforma maligna
Kista Bronkogenik
Limfangioma
Limphadenopati (metastasis, infeksi)

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Radiologi : rutin ; foto toraks, USG abdomen
Atas indikasi ; USG,CT-SCAN/MRI,Panoramik,sialografi
PA : Biopsi berupa FNAB, Potong beku, Biopsi eksisi mengetahui hispatologi
Lab : rutin, fungsi hati, fungsi ginjal

TERAPI

Pembedahan

1. Tumor parotis
Parotidektomi superficial dengan FS, jinak dilobus superfisisal : cukup superficial, jinak dilobus
profunda : total parotidektomi
Maligna : Total parodektomi dan sampling KGD sub digastrikus dilakukan VC (potong beku)
jika positif metastasis dilakukan RND
Maligna klinis KGB dan infiltrasi mandibula = Total parotidektomi + RND
Maligna metastasis KGB dan infiltrasi mandibula = Operasi Commando
Maligna infiltrasi dan metastasis ke jaringan sekitar : parotidektomi radikal dengan kemungkinan
rekonstruksi dengan mengunakan graft nervus dan flap muskulokutaneus dari sekitarnya
Ajuvant radioterapi dan atau kemoterapi = atas indikasi
Maligna inoperable = Concomitant radioterapi dan kemoterapi
2. Tumor Kelenjar Sub Mandibula
Eksisi dan potong beku, jika jinak operasi selesai, jika ganas diseksi KGB level 1, bila terdapat
metastasis = RND
Maligna klinis teraba KGB = Eksisi dan RND atau MRND
Maligna metastasis KGB dan infiltrasi mandibula = Operasi Commando
Ajuvant radioterapi dan atau kemoterapi = atas indikasi
Maligna inoperable = Concomimintant radioterapi dan kemoterapi

3. Tumor Kelenjar Sublingual dan Liur Minor


Eksisi dengan batas sayatan bebas tumor (FS)
Indikasi diseksi dan ajuvant radioterapi sama dengan kelenjar liur mayor.