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CASO CLÍNICO:

ANEURISMA DE AORTA-ECOGRAFÍA EN ATENCIÓN


PRIMARIA
Antonio Medina Peñas. (Médico de Familia del C. S. 3 de Puertollano)
Raúl Rodríguez Muñoz. (MIR del C. S. 3 de Puertollano)
Gregorio Ortiz López. (MIR del C. S. 2 de Puertollano)
Rocío Muñoz Pérez. (MIR del C. S. 3 de Puertollano)

Historia clínica-antecedentes personales: Paciente de


59 años que acude a consulta del Centro de Salud por
cuadro diarreico de 6-8 deposiciones/día de 48 h de
evolución que se ha autolimitado. Ahora dolor abdominal
continuo de intensidad moderada en flanco izquierdo.

Exploración física: Abdomen blando y depresible, dolor


leve en hemiabdomen izquierdo a la palpación profunda.

Pruebas complementarias: Ante la secuencia temporal


anómala de los síntomas de una posible gastroenteritis
aguda se decide hace Eco abdominal en el mismo
momento, en el Centro de Salud: se descubre aneurisma
de aorta abdominal de 4,5 cm. infrarrenal con trombo en
su interior.
Evolución: El paciente fue derivado al hospital donde se
confirmó con TAC y se valoró por Cirugía vascular para su
seguimiento. Mejoró al día siguiente de su dolor
abdominal.

Diagnóstico final: Aneurisma de aorta abdominal


infrarrenal.

CONCLUSIONES

El aneurisma de aorta es una patología de alta mortalidad


y cuyo diagnóstico en estadios asintomáticos suele ser por
hallazgos casuales.
El uso continuo y rutinario de la ecografía en las
consultas de atención primaria puede ayudarnos al
diagnóstico de estas patologías lo que conllevará a un
seguimiento y tratamiento precoz que pueda reducir su
mortalidad.
La ecografía en atención primaria es una técnica muy
accesible tanto para realizar muchos diagnósticos como
para descartar otros, por lo que animo a los médicos
de atención primaria en su su formación y uso continuo.
Estas patologías como el aneurisma son infrecuentes
pero son un incentivo importante para la continuidad en la
realización de las ecografía

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Ecografía Abdominal. Carol A. Mittelstaedt. E. Doyma. l.
2. Ecografía Clínica del abdomen. Francisco j. Roca Martínez, E.
Jims.
3. Ultrasonografía fundamental. Williamson. Ed. Marban.