Martinez Rangel Abimael

Mndez Vera Mario Alejandro

Introduccin
Existen distintos procedimientos para proporcionar
medicamentos a los pacientes, mediante una puncin o
inyeccin que alcanza diferentes niveles de profundidad en
los tejidos, esto se llama administracin de medicamentos
por va parental. Y pueden ser:
Intradrmica
Subcutnea
Intramuscular
Intravenosa
Para ello se debe llevar a cabo una valoracin del paciente,
conocer las caractersticas de su piel, el estado clnico del
mismo, adems conocer el tipo de medicamento y sus
efectos. Identificar posibles alergias del paciente.
 El trmino parenteral se refiere a la administracin de
medicamentos atravesando una o ms capas de la piel
o de las membranas mucosas mediante una inyeccin.
Se emplea bsicamente cuando los medicamentos a
utilizar no pueden ser administrados por otras vas y
cuando se requiere un efecto teraputico rpido y
preciso. La va parenteral es diariamente empleada en
atencin primaria en multitud de situaciones
A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar
sistemticamente, cumpliendo una serie de pasos:
Preparar el material necesario.
Explicar al paciente el procedimiento
Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin.
Administrar el medicamento.

La preparacin del material y la del medicamento, salvo

pequeas particularidades, suelen ser comunes a los cuatro
tipos de vas parenterales. La eleccin del lugar de
inyeccin y la administracin del medicamento ya s que
son especficos de cada va parenteral.
La tcnica que se utiliza al administrar medicamentos por va
parenteral debe ser estrictamente estril.
 Inyeccin: introduccin en los tejidos orgnicos de un
lquido a presin, mediante una jeringa y aguja.
En general, es el siguiente: antisptico, jeringuillas,
agujas, gasas o algodn, guantes y, si la va es la
intravenosa, se aadirn el equipo de perfusin, el
torniquete y los sistemas de fijacin. Todo el material
debe ser desechable y aqul que precise estar estril
debe de venir envasado adecuadamente.
 Antisptico: El ms recomendable es el alcohol etlico
al 70%. Su eficacia es del 90% si se deja dos minutos,
mientras que si se hace una friega rpida es del
75%. En caso de no disponer de alcohol se puede
emplear la posidonia yodada.
 Las jeringuillas: poseen tres partes: un cono para
conectar la aguja, un cuerpo milimetrado con una
lengeta de apoyo y un mbolo con otra lengeta de
apoyo. Existen jeringas de diferentes capacidades: 1, 2,
5, 10, 20 y 50 ml respectivamente, siendo la cantidad
de frmaco que hemos de administrar la que
determinar su capacidad.
 Las agujas: estn formadas por un cono y por una parte
metlica. Una vez extradas del envase, se deben de
seguir conservando estriles. A la hora de preparar el
material se debe de tener en cuenta que vamos a
precisar dos agujas: una para cargar el medicamento en
la jeringuilla y otra para administrarlo.
Al haber ms manipulacin es ms probable que se
pierda la esterilidad.
Al realizar el procedimiento de carga la aguja se puede
despuntar con lo que, si empleamos esa misma aguja
para administrar el medicamento, la tcnica va a ser ms
dolorosa.
Si por alguna razn no disponemos de agujas de carga,
usaremos para ello la de mayor calibre de las que
tengamos.
Preparacin del medicamento a
administrar

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que

lavarse las manos y enfundarse unos guantes que, salvo
en el caso de los accesos centrales, no es necesario que
sean estriles. Por otro lado, a la hora de cargar
cualquier medicamento en una jeringuilla hay que
tener en cuenta varios aspectos:
Instrucciones para cargar en una
jeringuilla un medicamento
inyectable a partir de una ampolla
Instrucciones para cargar en una
jeringuilla un medicamento
inyectable a partir de un vial
ngulos de insercin de la aguja
 Va intradrmica
Es la inyeccin del lquido en la epidermis, justamente
por debajo del estrato crneo. Se usa ms para fines
diagnsticos que teraputicos. La absorcin por esta
va es baja
Se trata de la tcnica en la que la aguja penetra de
forma ms superficial en el organismo, atravesando
solamente la dermis.
Para la administracin por esta va se utilizaran una
aguja fina, de pequeo tamao y de bisel corto.
Est indicado para el uso de pruebas diagnsticas
(alrgenos, pruebas de sensibilidad, etc.) y para la
aplicacin de anestsicos locales
 Los lugares de aplicacin son zonas con poco vello y
poca pigmentacin.
Va subcutnea
 Entre las ventajas se encuentran que es una va
fcilmente accesible y los requerimientos tcnicos son
escasos,
Entre las desventajas, la absorcin de la medicacin es
ms lenta que por otras vas.
Las zonas preferentes de administracin son: el tercio
medio de la cara externa del muslo entre otras
De nuevo, para realizar la tcnica hay que hacer las
comprobaciones oportunas (paciente, medicamento,
dosis, etc.) y preparar todo el material necesario
Va intramuscular
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA
TCNICA

Entre las Desventajas nos encontramos con que es

dolorosa, est limitada en su uso en determinados
pacientes (baja masa muscular o prdida de masa
muscular). La administracin constante en una misma
zona puede ocasionar fibrosis local.
Como Ventajas destacar que se trata de una va de
acceso rpido.La absorcin de los frmacos se produce
de una manera suficientemente rpida.
 TCNICA
Tras preparar todo el material, y realizar todas las comprobaciones de
las que se han hablado en otras entradas, realizaremos una
desinfeccin de la zona a puncionar.
En el caso de la inyeccin intramuscular podemos proceder de dos
formas.
Realizar la puncin con la aguja unida a la jeringuilla
bien realizar la puncin con la aguja, para luego una vez introducida en
el musculo, unir la jeringuilla
En cualquiera de los casos, una vez seleccionada la zona de puncin,
introduciremos la aguja con un ngulo de 90, con un movimiento
firme, seguro y de una sola vez. Antes de proceder a inyectar la
medicacin debemos aspirar para asegurarnos de que no estamos en un
vaso sanguneo (en cuyo caso debemos proceder a pinchar de nuevo)
El medicamento debe inyectarse lentamente, comprobando la reaccin
del paciente.
Una vez administrada la medicacin retiraremos la aguja tras esperar
unos segundos. Esta espera nos garantiza que no se pierda ninguna
parte de la medicacin. Para retirar la inyeccin, presionaremos con
una torunda o un algodn la zona puncionada, y a continuacin
extraeremos la aguja con suavidad y rapidez. Por ltimo,
presionaremos la zona y frotaremos ligeramente para favorecer la
administracin
 VIA ENDOVENOSA O INTRAVENOSA
Desventajas de la Va Endovenosa
Mayor dificultad de la tcnica.
No puede aplicarse sustancias oleosas (peligro de
embolia).
Mayor riesgo de reacciones adversas.
Peligro de extravasacin del medicamento.
 A la hora de elegir el lugar para la venopuncin hay
que tener en cuenta una serie de factores previos:
La duracin del tratamiento. Si se prev que va a ser
menor de 6 horas, se escoger el dorso de la mano. Si
se estima que la duracin va a ser mayor, se preferir el
antebrazo.
El tipo de solucin. Si es fleboirritante (soluciones
cidas, alcalinas o hipertnicas, de uso poco frecuente
en atencin primaria), se aconsejan las venas gruesas.
 Las zonas donde se pueden administrar los
medicamentos se localizan en las extremidades,
prefirindose siempre la extremidad superior a la
inferior: Red venosa dorsal de la mano: venas ceflica y
baslica.
Conclusin

Al finalizar el presente trabajo podemos concluir que

las tcnicas de administracin parenteral son
procedimientos por los cuales se le proporciona al
paciente, mediante una puncin, el o los
medicamentos correspondiente segn sea el caso de
acuerdo a las caractersticas de medicamento,
enfermedad y del paciente. Y pueden ser intradrmica,
subcutnea, intramuscular e intravenosa.
Para ello es necesario valorar la fuerza de perforacin y
de penetracin a emplear en el paciente.
 TECNICAS DE VIAS DE
ADMINISTRACION PARENTERALES

INTRADERMICA SUBCUTANEA INTRAMUSCULAR INTRAVENOSA

VIA
VIA VIA VIA

PIEL (15 ) TEJIDO MUSCULO VENA

SUBCUTANEO (90) (45)
(45)
Va de fcil Tiempo de
acceso efecto
Va de Dolorosa.
tardo. Absorcin Va mas
Va de fcil rpido Limitado en Efecto casi
Tcnica Poca medica tarda. complicada
acceso acceso pacientes. inmediato.
sencilla administraci
Limitado en
n de Requiere
Tcnica Absorcin zonas d e
frmaco. de una
simple de frmaco puncin
rpida tcnica

USO DE PRUEBAS
RECOLECCION DE
DIAGNOSTICAS ADMINISTRACION DE
ADMINISTRACION DE SANGRE
ANTIBIOTICOS.
INSULINA.