Perawatan payudara untuk melancarkan produksi ASI 1

PERAWATAN PAYUARA UNTUK MELANCARKAN PRODUKSI ASI

PADA IBU POSTPARTUM SEHINGGA TERJADI PENINGKATAN
BERAT BADAN BAYI

Asmita NurAni1, Chandra Widjajanti2

Nurshig Department Faculty of Health Esa Unggul University1,2

asmitanurani@gmail.com1, bundaonie1065@gmail.com2

ABSTRACT

Vigorous babies have suckling instinct for 20 - 30 minutes after born. However, the fact shows that
low production and ejection of breastfeed in first days cause many mothers have ineffective
breastfeeding problem. The lack of prolactin hormone stimulus affects breastfeed cannot be
produced. Breastcare is a massage in puerperium mothers that can stimulate hormone during
breastfeeding. This study aims to determine the effect of breast care on the smooth production of
breast milk in post partum mothers. The method used in this research is pre-experimental design
using One Group Pretest-Posttest Design. The population was all postpartum mothers in the
working area of puskesmas cipondoh with a sample of 30 respondents, using purposive sampling.
Hypothetical test used Paired-Sample T-test. Results of breast care to the smooth production of
breast milk is p-value 0.000 (p <0.05). Breast care treatment breast milk production smoothly and
there is an increase in infant weight.

Keywords : Breast Care, The smooth production of breast milk, Baby Weight

1. PENDAHULUAN : Namun, kenyataan di lapangan menunjuk-

Menyusui merupakan kejadian alamiah.
Namun, untuk dapat berhasil menyusui
dengan optimal, seorang ibu harus
mengetahui tentang air susu ibu (ASI) itu
sendiri serta penatalaksanaan menyusui.
Kegagalan menyusui sering disebabkan
karena faktor psikologis ibu pada harihari
awal proses menyusui. Ibu sering merasa
takut kalau ASI yang dihasilkan tidak
mencukupi kebutuhan bayinya.
Idealnya, proses menyusui dapat dilakukan
segera setelah bayi dilahirkan. Bayi yang
lahir cukup bulan memiliki naluri untuk
menyusu 20 - 30 menit setelah dilahirkan.
Pada jam-jam pertama, bayi relatif tenang
dan memiliki keinginan untuk menyusu.
kan banyak ibu yang mengalami
ketidakefektifan proses menyusui karena
produksi dan ejeksi ASI yang sedikit di
hari-hari pertama sehingga ibu enggan
untuk menyusui bayinya.
Hakikatnya, tidak ada ibu yang
memproduksi ASI sedikit. Dari 100 ibu
bersalin, hanya dua ibu yang benarbenar
memiliki produksi ASI sedikit dan yang
lainnya memiliki produksi ASI yang
banyak. Ibu perlu mendapatkan
penatalaksanaan dini supaya ibu dapat
memahami hal-hal penting yang dapat
meningkatkan produksi ASI serta upaya
agar pengaliran ASI dapat berhasil dengan
baik.
 Perawatan payudara untuk melancarkan produksi ASI 2

Jika menyusui di periode awal kelahiran

tidak dapat dilakukan, upaya yang dapat 3. HASIL DAN PEMBAHASAN :
dilakukan sebagai alternatif terbaik 3.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN
berikutnya adalah memerah atau memompa
ASI selama 10 - 20 menit tiap dua sampai Penelitian dilakukan pada bulan Mei 2017.
tiga jam sekali hingga bayi dapat menyusu. Responden pada penelitian ini memiliki
Tindakan ini dapat membantu responden yang berbeda
memaksimalkan reseptor prolaktin dan
Tabel 1. Distribusi Frekuensi
meminimalkan efek samping dari
Karakteristik Responden Tahun 2017
tertundanya proses menyusui pada bayi.
(n=30)
Perawatan payudara merupakan memijat
payudara sehingga refleks ASI dapat Presentase
Karakteritik Frekuensi
(%)
optimal. Teknik memerah ASI bertujuan
untuk mengosongkan ASI dari sinus Usia
laktiferus yang terletak di bawah areola 17 - 25 tahun 7 23,3 %
sehingga diharapkan dengan mengosong- 26 - 35 tahun 17 56,7 %
36 - 45 tahun 6 20,0 %
kan ASI pada sinus laktiferus akan
merangsang pengeluaran prolaktin. Pendidikan
Pengeluaran hormon prolaktin diharapkan SD 4 13,3 %
akan merangsang mammary alveoli untuk SMP 11 36,7 %
SMA 15 50,0 %
memproduksi ASI. Semakin banyak ASI
dikeluarkan atau dikosongkan dari Pekerjaan
payudara akan semakin baik produksi ASI Ibu Bekerja 8 26,7 %
di payudara. Ibu Rumah
22 73,3 %
Tangga
Berdasarkan profil kesehatan Provinsi Usia Kehamilan
Banten pada tahun 2014, cakupan ASI
37 39 mgg 21 70,0 %
eksklusif ota Tangerang masih di bawah 40 - 42 mgg 9 30,0 %
target nasional. Hal ini terjadi karena
Total 30 100 %
pemberian minuman selain ASI di hari-hari
awal terkait dengan belum keluarnya ASI
serta gencarnya promosi susu formula. Penelitian dilakukan pada bulan Mei 2017.
Mengingat pentingnya pengeluaran ASI Sebagian besar berusia 26 35 tahun. Usia
pada awal masa menyusui terhadap tersebut merupakan usia dewasa awal
keberhasilan proses menyusui, peneliti
dimana pada usia ini diharapkan seorang
melakukan penelitian dengan tujuan untuk
mengetahui pengaruh perawatan payudara wanita sudah mampu untuk mengambil
terhadap melancarkan produksi ASI pada keputusan dalam melahirkan dan menyusui
ibu postpartum sehingga terjadi peninkatan bayinya.
berat badan bayi di puskesmas cipndoh.
Tingkat pendidikan terakhir responden
2. METODE : pada penelitian ini adalah sebagian besar
SMA/SMK hal tersebut disebabkan bahwa
Metode Penelitian ini menggunakan pendidikan merupakan faktor yang dapat
pra-eksperimen dengan pendekatan one mempengaruhi seorang ibu mengambil
group pra-post test design. Besar sampel 30 keputusan dalam pemberian ASI pada
responden yang di seleksi dengan bayinya.
menggunakan teknik purposive sampling.
 Perawatan payudara untuk melancarkan produksi ASI 3

Hasil penelitian ini didapatkan bahwa Tabel 3. Grafik Perubahan Rata-Rata Berat
pekerjaan pada ibu postpartum adalah Badan Bayi Diberikan Perawatan
sebagian besar Ibu Rumah Tangga. Hal ini Payuadara
disebabkan kurang memperoleh informasi
yang, oleh karena itu perlu adanya Rata-Rata Peningkatan Berat
informasi dari tenaga kesehatan sehingga Badan Bayi
ada peningkatan pengetahuan tentang
3600 -
perawatan payudara dan laktasi. 7
3500

Berat Badan Bayi (gram)

- 5, 3526
Usia kehamilan ibu postpartum sebagian 53,
3400 9 7
besar adalah 37-39 minggu. Hal ini karena
kemampuan tubuh bayi yang dilahirkan 3300 3325.9
matur lebih optimal untuk beradaptasi
3200 3250.3
termasuk metabolisme tubuh bayi dalam 3196.3
menyerap zat gizi yang didapatkan dari 3100 3157.3 -
ASI. Bayi yang dilahirkan matur 3000 16
mempunyai kemampuan menghisap lebih 8,6
baik dibandingkan dengan bayi yang 2900
Hari 0 Hari 3 Hari 5 Hari 7 Hari 14
dilahirkan prematur.

Tabel 2. Hasil Pengukuran Kelancaran

Produksi ASI Tahun 2017 (n=30) Berat badan bayi pada responden yang
Kategori Frekuensi Presentase
dilakukan perawatan payudara paling
Lancar 20 66,7 % rendah setelah dilakukan perawatan
Tidak Lancar 10 33,3 % payudara pada hari ke empat belas adalah
Total 30 100 %
2680 gram, paling tinggi 4230 gram, rata-
rata 3526 gram. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa ada peningkatan berat
Hasil penelitian produksi ASI akan lancar badan bayi setelah diberi ASI selama satu
apabila ibu tidak ada gangguan kesehatan bulan. Secara teori, beberapa hari setelah
baik jasmani ataupun psikologisnya. Cara lahir berat badan bayi akan turun lima
menyusui ibu karena teknik menyusui yang hingga sepuluh persen dari berat badan bayi
kurang tepat, tidak dapat mengosongkan saat lahir. Hal ini normal terjadi karena bayi
payudara dengan benar yang akhirnya akan kehilangan cairan saat dilahirkan dan
menurunkan produksi ASI. Frekuensi asupan ASI pada hari-hari pertama belum
penyusuan juga mempengaruhi yaitu bayi maksimal. Karena itulah, berat badan bayi
harus disusukan setiap 3 jam sekali atau 8 tidak dapat segera kembali seperti saat
kali sehari sesuai dengan kebutuhan bayi dilahirkan, atau naik dengan cepat. Berat
dengan tujuan meningkatkan produksi ASI. badan bayi akan meningkat dalam 14 hari,
seiring dengan kemahirannya menyusu dan
mendapatkan ASI

3.2 ANALISIS PENGARUH PERAWA-

TAN PAYUDARA TERHADAP KE-
LANCARAN PRODUKSI ASI PADA
IBU POSTPARTUM
 Perawatan payudara untuk melancarkan produksi ASI
Tabel 4. Hasil Uji Paired-Sampel T-test di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Cipondoh Kota Tangerang
Variabel Mean SD t-test
Hari pertama - -
Hari keempat 368,6 133,194 -15,160
belas 67
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan
bahwa rata-rata berat badan bayi hari
pertama dan hari keempat belas yaitu
368,67gram. Nilai ini menunjukkan terjadi
peningkatan berat badan rata-rata 184,34
gram setiap minggu atau 737,34 gram
selama 1 bulan.
Setelah dilakukan uji hipotesis dengan
menggunakan uji paired-sampel t-test
dengan tingkat kepercayaan 95 % diperoleh
nilai p-value 0,000 yang berarti lebih kecil
dari nilai -value (0,05) artinya Ho ditolak
dan Ha di Terima. Dengan demikian dapat
dinyatakan bahwa ada pengaruh antara
perawatan payudara pada ibu post partum
dengan berat badan bayi di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Cipondoh.
Menurut asumsi peneliti antara teknik
menyusui dengan kelancaran asi, hal ini
dikarenakan bahwa posisi dan pelekatan
bayi pada saat menyusui sangat
menentukan kelancaran ASI, apabila posisi
dan pelekatan tidak baik maka proses
pengeluaran ASI tidak lancar, sedangkan
menyusui yang dijadwal dapat
mempengaruhi proses kelancaran ASI.
Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi
kelancaran ASI adalah posisi perlekatan
saat menyusui, pola menghisap, frekuensi
menyusui dan gizi pada ibu menyusui.
4
4. SIMPULAN
Karakteristik sampel pada penelitian ini
yaitu masuk dalam kategori dewasa awal,
memiliki pendidikan SMA, dan sebagai ibu
p- rumah tangga (IRT) dengan usia kehamilan
value 37 39 minggu. Kelancaran produksi ASI
setelah diberikan perawatan payudara, ASI
ibu menjadi lancar dan terjadi peningkatan
0,000
berat badan bayi. Mayoritas rata-rata berat
badan bayi hari pertama 3157,33 gram, dan
hari ke empat belas 3526 gram. Perbedaan
hari pertama dan hari ke empat belas
meningkat sebesar 368,67 gram . Jadi
peningkatan berat badan bayi rata-rata
184,34 gram setiap minggu dan 737,34
gram selama 1 bulan.
Ada pengaruh perawatan payudara
terhadap kelancaran produksi ASI pada ibu
post partum di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Cipondoh Tangerang.
5. SARAN
Penelitian ini perlu dijadikan
program rutin untuk senam jantung di
tempat tempat pelayanan kesehatan
lainnya untuk pasien hipertensi primer.
Peneliti selanjutnya perlu
melakukan kontrol faktor faktor yang
mempengaruhi kelancaran produksi ASI..
6. DAFTAR PUSTAKA
Arief, Weni Kristiyanasari. (2009).
Neonatus dan Asuhan Keperawatan
Anak. Yogyakarta: Nuha Medika
Astutik, Reni Yuli. (2014). Payudara Dan
Laktasi. Jakarta: Salemba Medika
Aziz, Alimul Hidayat. (2007). Metode
Penelitian Kebidanan Dan Tehnik
Analisis Data. Surabaya: Salemba
Badan Pusat Statistik. (2013). Survei
Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) 2012. Jakarta: Badan Pusat
Statistik.
 Perawatan payudara untuk melancarkan produksi ASI 5

Bahiyatun. (2009). Buku Ajar Kebidanan

Asuhan Nifas Normal. Jakarta: EGC.
Bobak, et al. (2004). Buku ajar
keperawatan Maternitas Edisi 4,
Jakarta: EGC
Notoatmodjo, S. (2007). Pendidikan dan
Perilaku kesehatan. Cetakan 2
Jakarta:PT. Rineka Cipta.
Nursalam. (2014). Metodologi penelitian:
pendekatan praktis (edisi 3). Jakarta:
Salemba Medika.
Prasetyono, Dwi, Sunar. (2009). ASI
Ekslusif. Jogjakarta. Diva Press
Perinasia, (2011). Bahan Bacaan
Manajemen Laktasi. Perkumpulan
Perinatologi Indonesia. Jakarta
Reeder, Martin dan Koniak-Griffin. (2011).
Keperawatan Maternitas Kesehatan
Wanita, Bayi dan Keluarga, Volume
2 Edisi 18. Jakarta: ECG.
Roesli, Utami. (2000). Mengenal ASI
eksklusif, Jakarta: Trubus Agriwidya.
Roesli, Utami. (2005). Mengenal ASI
Eksklusif. Jakarta: Trubus Agriwidya
Sholichah, N. (2011). Hubungan
Perawatan Payudara pada Ibu
Postpartum dengan Kelancaran
Pengeluaran ASI. Desa Karang
Duren. Kecamatan Tengaran
Kabupaten Semarang. Jurnal
Komunikasi Kesehatan Volume 2.
Soetjiningsih. (1997). ASI: petunjuk untuk
tenaga kesehatan, Jakarta: EGC.
Soetjiningsih. (2012). Tumbuh Kembang
Anak. Jakarta : EGC
Saleha, Siti. (2009). Asuhan Kebidanan
pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba
Medika.