Imunisasi Dasar for OSCE August 2015
UNAIR Pediatric resident
IMUNISASI DASAR
No Prosedur
A Patient/Parent education
1 Salam, senyum, perkenalkan
diri, jalin keakraban
2 Tanya kondisi anak, usia anak
dan meminta buku catatan
imunisasi dan identifikasi
adakah kontraindikasi
3 Jelaskan jenis vaksin, rute dan
prosedur dan akomodir ortu
agar paham dan merasa
nyaman terhadap prosedur tsb
4 Verifikasi ortu bahwa mereka
telah menerima Vaccine
Information Statements(VIS)
untuk vaksin yang
diindikasikan dan beri waktu
utk membacanya dan bertanya
5 Skrining kontraindikasi
6 Informed concent
B Medical protocols
1 Identifikasi lokasi medical
protocols
2 Identifikasi kit anafilaksis
C Vaccine handling
1 Pilih spuit dan jarum yg tepat
utk IM atau SC
2 Cek tgl kadaluarsa dan VVM
By Meiliza, Lini, Debora & Edga
Pelaksanaan
Selamat pagi, saya dr. ...... , dokter anak yang bertugas di RS
ini
Bagaimana kondisi anak ibu saat ini, apakah ada keluhan
batuk, pilek atau demam?
Berapa usia anaknya Bu?
Boleh saya lihat buku catatan imunisasinya?
Saat ini, saya berencana akan memberikan vaksin .......,
dimana vaksin tersebut saya berikan secara ....... (tetes, oral,
suntik pada ..... lengan/paha)
Jelaskan manfaat dan risiko vaksin secara singkat
- Apakah kondisi sakit?
- Menderita penyakit yg menurunkan kekebalan? (leukemia,
kanker, HIV/AIDS)
- Sedang terapi/obat2an yg menurunkan daya tahan tubuh
(steroid, radiotx, kemotx)
- Rx berat saat vaksin sebelumnya?
- Rx alergi berat?
- Pernah mendapat imunoglobulin?
- Pernah transfusi darah setahun terakhir?
- Preterm?
- Menderita penyakit perdarahan?
- Pasca splenektomi?
- Hidup bersama orang yg memiliki penyakit menurunkan
kekebalan (leukemia, kanker, HIV/AIDS)
Apakah ibu setuju atas dilakukannya vaksin tersebut?
Baca kembali leaflet vaksin
Adrenalin 1:1000 (cek kadaluarsa) dan semprit 1 cc dengan
jarum 23-25G (utk IM)
Ambil spuit 1 ml atau 2.5 ml dan jarum 1 inch atau 23-25G
Periksa tanggal kadaluarsa pada vial.
Periksa VVM (vaccine vial monitor)
Page 1

3 Pertahankan proses aseptik
4 Uji kocok
Larutkan vaksin dg pelarutnya.
Setelah pelarut dimasukkan,
botol dibalik dan draw up dosis
vaksin dgn tepat. Recheck
label vial
5 Memberi label spuit sesuai isi
vaksin (multiple injection)
6 Proper vaccine handling
D Administering immunization
0 Cuci tangan
1 Posisikan pasien dg bantuan
ortu sesuai posisi penyuntikan
By Meiliza, Lini, Debora & Edga
Imunisasi Dasar for OSCE August 2015
UNAIR Pediatric resident
Cuci tangan 6 langkah.
Antiseptik tutup vial
Lakukan uji kocok pada vaksin DPT/pentavalen
Masukkan jarum ke bagian tengah karet vial yg sdh
diantiseptik dengan arah tegak lurus, lalu balik posisi vial lalu
aspirasi sesuai dosis vaksin (0,5 ml, kecuali BCG 0,05ml)
Dilakukan pada pemberian vaksin multipel jarang
dilakukan di Indonesia
Pada vaksin yg perlu dilarutkan (BCG, Campak), perhatikan
masa boleh digunakan pasca dilarutkan (BCG: <3 jam,
Campak: <8 jam).
Perfhatikan suhu penyimpanan vaksin (rantai vaksn)
Cuci tangan 6 langkah..
Tidak harus memakai sarung tangan
Bu, tolong pangku anaknya dengan posisi ini ya (tergantung
jenis vaksin yg akan diberikan, pasien bisa dipangku atau
diletakkan di atas meja pemeriksa)
Page 2

2 Antiseptik lokasi suntikan
3 Pegang lokasi penyuntikan dg
tangan yg non-dominant,
pegang jarum jarak 1 inch dari
kulit dan tusukkan dengan
cepat pada sudut yg tepat (SC
45 ; IM 90)
4 Suntikan vaksin dengan
tekanan yg stabil, cabut jarum
sesuai sudut penyuntikan
5 Tekan dengan gentle lokasi
suntikan beberapa detik
dengan dry cotton ball
6 Buang spuit dan jarum
disposible ke container
7 Cuci tangan
E Records procedure
1 Dokumentasi di buku catatan
imunisasi
2 Update catatan pasien dan
ingatkan jadwal selanjutnya
dan ingatkan utk membawa
buku catatannya pada setiap
kunjungan
3 Memberitahukan ibu reaksi
berkaitan dengan imunisasi
4 Beri kesempatan ibu bertanya
By Meiliza, Lini, Debora & Edga
Imunisasi Dasar for OSCE August 2015
UNAIR Pediatric resident
Antiseptik dg alcohol swipe dengan gerakan melingkar dari
tengah keluar seluas diameter 2-3 inch, tunggu kering
Suntikan vaksin pada area ..... (deltoid/vastus lateralis)
dengan sudut .... (5-10/45/90).
Tanpa aspirasi.
Suntikan vaksin dg tekanan yg stabil
Tekan lokasi bekas suntikan dengan kapas bola kering
Spuit dan jarum dibuang ke safety box tanpa recapping
Cuci tangan 6 langkah pasca tindakan
- Tanggal
- Lot number
- Manufacture / nama dagang
- Lokasi (RD/LD/RT/LT)
- KIPI bila ada
- Nama/initial & paraf tenaga medis yg memberikan vaksin
- Tanggal imunisasi berikutnya
Menuliskan update vaksin pada rekam medis dan buku KIA
pasien dan jadwal vaksin berikutnya.
Kembalikan buku KIA pada ortu sambil menjelaskan jadwal
vaksin selanjutnya.
KIPI masing-masing vaksin
Ada yang ingin Ibu tanyakan?
Page 3