Anda di halaman 1dari 3

Imunisasi Dasar for OSCE August 2015

UNAIR Pediatric resident

IMUNISASI DASAR
No Prosedur Pelaksanaan
A Patient/Parent education
1 Salam, senyum, perkenalkan Selamat pagi, saya dr. ...... , dokter anak yang bertugas di RS
diri, jalin keakraban ini
2 Tanya kondisi anak, usia anak Bagaimana kondisi anak ibu saat ini, apakah ada keluhan
dan meminta buku catatan batuk, pilek atau demam?
imunisasi dan identifikasi Berapa usia anaknya Bu?
adakah kontraindikasi Boleh saya lihat buku catatan imunisasinya?
3 Jelaskan jenis vaksin, rute dan Saat ini, saya berencana akan memberikan vaksin .......,
prosedur dan akomodir ortu dimana vaksin tersebut saya berikan secara ....... (tetes, oral,
agar paham dan merasa suntik pada ..... lengan/paha)
nyaman terhadap prosedur tsb

4 Verifikasi ortu bahwa mereka Jelaskan manfaat dan risiko vaksin secara singkat
telah menerima Vaccine
Information Statements(VIS)
untuk vaksin yang
diindikasikan dan beri waktu
utk membacanya dan bertanya
5 Skrining kontraindikasi - Apakah kondisi sakit?
- Menderita penyakit yg menurunkan kekebalan? (leukemia,
kanker, HIV/AIDS)
- Sedang terapi/obat2an yg menurunkan daya tahan tubuh
(steroid, radiotx, kemotx)
- Rx berat saat vaksin sebelumnya?
- Rx alergi berat?
- Pernah mendapat imunoglobulin?
- Pernah transfusi darah setahun terakhir?
- Preterm?
- Menderita penyakit perdarahan?
- Pasca splenektomi?
- Hidup bersama orang yg memiliki penyakit menurunkan
kekebalan (leukemia, kanker, HIV/AIDS)
6 Informed concent Apakah ibu setuju atas dilakukannya vaksin tersebut?
B Medical protocols
1 Identifikasi lokasi medical Baca kembali leaflet vaksin
protocols
2 Identifikasi kit anafilaksis Adrenalin 1:1000 (cek kadaluarsa) dan semprit 1 cc dengan
jarum 23-25G (utk IM)
C Vaccine handling
1 Pilih spuit dan jarum yg tepat Ambil spuit 1 ml atau 2.5 ml dan jarum 1 inch atau 23-25G
utk IM atau SC
2 Cek tgl kadaluarsa dan VVM Periksa tanggal kadaluarsa pada vial.
Periksa VVM (vaccine vial monitor)

By Meiliza, Lini, Debora & Edga Page 1


Imunisasi Dasar for OSCE August 2015
UNAIR Pediatric resident

3 Pertahankan proses aseptik Cuci tangan 6 langkah.


Antiseptik tutup vial
4 Uji kocok Lakukan uji kocok pada vaksin DPT/pentavalen
Larutkan vaksin dg pelarutnya. Masukkan jarum ke bagian tengah karet vial yg sdh
Setelah pelarut dimasukkan, diantiseptik dengan arah tegak lurus, lalu balik posisi vial lalu
botol dibalik dan draw up dosis aspirasi sesuai dosis vaksin (0,5 ml, kecuali BCG 0,05ml)
vaksin dgn tepat. Recheck
label vial
5 Memberi label spuit sesuai isi Dilakukan pada pemberian vaksin multipel jarang
vaksin (multiple injection) dilakukan di Indonesia
6 Proper vaccine handling Pada vaksin yg perlu dilarutkan (BCG, Campak), perhatikan
masa boleh digunakan pasca dilarutkan (BCG: <3 jam,
Campak: <8 jam).
Perfhatikan suhu penyimpanan vaksin (rantai vaksn)
D Administering immunization
0 Cuci tangan Cuci tangan 6 langkah..
Tidak harus memakai sarung tangan
1 Posisikan pasien dg bantuan Bu, tolong pangku anaknya dengan posisi ini ya (tergantung
ortu sesuai posisi penyuntikan jenis vaksin yg akan diberikan, pasien bisa dipangku atau
diletakkan di atas meja pemeriksa)

By Meiliza, Lini, Debora & Edga Page 2


Imunisasi Dasar for OSCE August 2015
UNAIR Pediatric resident

2 Antiseptik lokasi suntikan Antiseptik dg alcohol swipe dengan gerakan melingkar dari
tengah keluar seluas diameter 2-3 inch, tunggu kering
3 Pegang lokasi penyuntikan dg
tangan yg non-dominant,
pegang jarum jarak 1 inch dari
kulit dan tusukkan dengan
cepat pada sudut yg tepat (SC
45 ; IM 90)

Suntikan vaksin pada area ..... (deltoid/vastus lateralis)


dengan sudut .... (5-10/45/90).
Tanpa aspirasi.
4 Suntikan vaksin dengan Suntikan vaksin dg tekanan yg stabil
tekanan yg stabil, cabut jarum
sesuai sudut penyuntikan
5 Tekan dengan gentle lokasi Tekan lokasi bekas suntikan dengan kapas bola kering
suntikan beberapa detik
dengan dry cotton ball
6 Buang spuit dan jarum Spuit dan jarum dibuang ke safety box tanpa recapping
disposible ke container
7 Cuci tangan Cuci tangan 6 langkah pasca tindakan
E Records procedure
1 Dokumentasi di buku catatan - Tanggal
imunisasi - Lot number
- Manufacture / nama dagang
- Lokasi (RD/LD/RT/LT)
- KIPI bila ada
- Nama/initial & paraf tenaga medis yg memberikan vaksin
- Tanggal imunisasi berikutnya
2 Update catatan pasien dan Menuliskan update vaksin pada rekam medis dan buku KIA
ingatkan jadwal selanjutnya pasien dan jadwal vaksin berikutnya.
dan ingatkan utk membawa Kembalikan buku KIA pada ortu sambil menjelaskan jadwal
buku catatannya pada setiap vaksin selanjutnya.
kunjungan
3 Memberitahukan ibu reaksi KIPI masing-masing vaksin
berkaitan dengan imunisasi
4 Beri kesempatan ibu bertanya Ada yang ingin Ibu tanyakan?

By Meiliza, Lini, Debora & Edga Page 3