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TTANOS.

EPIDEMIOLOGA Y SITUACIN MUNDIAL


SITUACIN MUNDIAL
El ttanos es una enfermedad de distribucin mundial, rara en la actualidad
en pases desarrollados con programas de vacunacin bien implantados. Se
desconoce la magnitud real del problema, ya que la notificacin es incompleta,
pero si se conoce que es un problema prioritario de salud en pases en vas
de desarrollo, sobre todo el ttanos neonatal. En 1997, segn estimaciones de
la OMS, las muertes por ttanos se acercaron a 275.000, mejorando las cifras
hasta llegar a las del ao 2011, ao en el que se notificaron globalmente a la
OMS 14.132 casos (9.683 en 2010), con una estimacin real del n de muertes
(en menores de 5 aos) mucho mayor.

La enfermedad contina presentndose fundamentalmente en frica y


Asia. En el continente africano el problema es ms destacado en Ruanda,
Burundi y Etiopa y en Asia la mayora de los casos se dan en el subcontinente
indio y en el sudeste asitico.

En cuanto al ttanos neonatal, destaca que la eliminacin del ttanos


materno-infantil era un objetivo de la OMS para 2005. Pero a noviembre
de 2012, existen31 pases que no han alcanzado esta categora de eliminacin.
La OMS estima que en 2010 (el ltimo ao del que se dispone de
datos), 58.000 recin nacidosmurieron por su causa, representando una
reduccin del 93% sobre la situacin a finales de 1980.

Pases que notifican casos de Ttanos, 2006. Fuente: OMS (Autor: Percherie)
Muy alta prevalencia Prevalencia media Pocos casos
Muy pocos casos Alta prevalencia

En Espaa el ttanos es un EDO, declarndose de forma separada segn


sean casos de ttanos o de ttanos neonatal. Se declararon 10 casos
adultos en el ao 2010 y 9 casos en el 2009, cifras similares a las de los aos
anteriores pero no se declaran casos de ttanos neonatal desde hace ms de 20
aos.
Prevalencia
PAIS Sindrome de
Ttanos Ttanos Fiebre Tuberculosis VIH en adultos 15-
Tos ferina Poliomielitis rubeola Rubola Tuberculosis
neonatal Total amarilla (por 100,000 h) 49a
congenita
AO 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2000 2012 2001 2012

Antigua y Barbuda 0 0 0 0 0 0 3 0 9.3 4.8 .

Argentina 1,239 0 0 1 0 10 8,758 0 59 3.6 209 238

Bahamas 0 0 0 0 0 0 32 0 34 11.0 1963 1891

Barbados 0 0 0 7 0 0 4 0 2.1 1.8 428 530

Belice 44 0 0 0 0 0 84 0 52 51.0 1011 943

Bolivia 0 0 0 0 0 0 8,257 3 299 215.0 209 151

Brasil 5,400 0 0 0 2 314 75,122 0 84 59.0

Canad 4,845 0 0 2 4 1,653 3 8.5 6.1

Chile 5,762 0 0 0 0 6 2,394 0 30 21.0 212 222

Colombia 3,289 0 0 2 2 50 11,424 0 68 48.0 346 307

Costa Rica 130 0 0 0 0 1 475 0 63 12.0 129 204

Cuba 0 0 0 0 0 0 734 0 19 14.0 25 42

Dominica 0 0 0 0 0 0 7 0 28 25.0

Ecuador 54 0 0 0 1 1 5,456 1 187 98.0 314 338

El Salvador 37 0 0 0 0 7 2,053 0 56 34.0 434 396

Estados Unidos de Amrica 47,693 0 3 9 1 37 9,945 0 8.6 4.7

Granada 0 0 0 0 0 0 1 0 8.6 6.8

Guatemala 273 0 0 0 0 0 3,442 0 129 110.0 424 383

Guyana 0 0 0 0 0 0 748 0 139 131.0 435 902

Hait 0 0 0 0 0 0 16,568 0 400 296.0 1818 1435

Honduras 48 0 0 0 2 17 3,014 0 169 82.0 682 323

Jamaica 2 0 0 0 0 4 91 0 8.1 9.5 1288 1024

Mxico 978 0 0 0 0 28 20,470 0 51 33.0 183 144

Nicaragua 68 0 0 0 0 1 2,790 0 108 55.0 26 160

Panam 47 0 0 0 0 10 1,520 0 52 64.0 682 439

Paraguay 44 0 0 0 1 5 2,416 0 72 63.0 66 196

Per 1,173 0 0 0 0 17 29,760 9 268 121.0 358 252

Repblica Dominicana 11 0 0 0 1 40 4,262 0 159 98.0 728 438