INST.

PKRS EDUKASI PASIEN

ELEMEN
DOKUMEN
PENILAIAN
No. MATERI KEBIJAKAN / SK DIREKTUR PEDOMAN / PANDUAN SPO IMPLEMENTASI /
POKJA
REKAMAN
AKREDITASI

MKI 1. Rumah sakit telah mengidentifikasi Acuan: 1. Pedoman Data populasi

komunitas dan populasi yang menjadi UU 36/2009 Tentang Kesehatan KMK Pengorganisasian pasien RS
perhatiannya 1426/Menkes/SK/XII/2006 Brosur / Leaflet
Data populasi pasien RS 2. Pedoman Pelayanan tentang pelayanan
Rumah sakit telah 1. SK tentang Penetapan unit kerja yang Unit Kerja PKRS RS
mengimplementasikan suatu strategi mengelola edukasi dan informasi/PKRS
komunikasi dengan populasi tersebut.
Rumah sakit menyediakan informasi 2. RKA Rumah Sakit
tentang pelayanan, jam operasional,
dan proses untuk mendapatkan 3. Program Kerja Unit Kerja PKRS
pelayanan. (lihat juga TKP.3.1)
Tersedianya informasi tentang
pelayanan RS, waktu pelayanan, dan Sasaran Telusur :
cara untuk mendapatkan pelayanan
Rumah sakit menyediakan informasi Pimpinan RS
tentang mutu pelayanannya. Kepala unit rekam medis
Kepala/Ketua unit kerja yang mengelola
edukasi kepada pasien dan
keluarganya/PKRS
Pelaksana edukasi (tenaga medis,
keperawatan, farmasi, gizi dsb.)

MKI 2. Pasien dan keluarga diberi informasi
tentang asuhan dan pelayanan
diberikan oleh rumah sakit. (lihat juga
APK.1.2, EP 2)
Pelaksanaan pemberian informasi
tentang asuhan dan pelayanan RS
Pasien dan keluarga diberi informasi
tentang bagaimana mengakses
pelayanan di rumah sakit. (lihat juga
APK.1.2, EP 2)
Informasi tentang sumber altenatif bagi
asuhan dan pelayanan diberikan bila
rumah sakit tidak bisa menyediakan
asuhan dan pelayanan.
Pelaksanaan pemberian informasi
tentang bagaimana mengakses
pelayanan di RS
Pedoman Pelayanan Unit Dokumen/bukti informasi:
Regulasi : Kerja PKRS (sama dengan
Program Kerja Unit Kerja PKRS (sama dengan MKI 1.) Brosur, leaflet dsb.
MKI 1.) Website
Dan lain-lain
Sasaran Telusur :
Pimpinan RS
Kepala/Ketua unit kerja yang mengelola
edukasi dan informasi kepada pasien dan
keluarganya/PKRS
Pelaksana pemberi edukasi dan informasi
(tenaga medis, keperawatan, pelayanan
pelanggan/customer service, dsb.)
 Pelaksanaan pemberian informasi
tentang alternatif rujukan

MKI 3. Komunikasi dan pendidikan kepada Sasaran Telusur : Pedoman Pelayanan Unit
pasien dan keluarga menggunakan Kerja PKRS (sama dengan
format yang mudah dipahami. (lihat Pimpinan RS MKI 1.)
juga PPK.5, Ep 1 dan 2, dan HPK.5,
Maksud dan Tujuan)
Kepala/Ketua unit kerja yang mengelola
edukasi dan informasi kepada pasien dan
Tersedia bahan-bahan untuk edukasi
keluarganya/PKRS
dan informasi yang mudah dipahami
Komunikasi dan pendidikan kepada Pelaksana pemberi edukasi dan informasi
pasien dan keluarga diberikan dalam (tenaga medis, keperawatan, pelayanan
bahasa yang dimengerti. (lihat juga pelanggan/customer service, dsb.)
PPK.5, Ep 1 dan 2, dan HPK.5,
Maksud dan Tujuan)
Anggota keluarga, khususnya
penerjemah anak, digunakan sebagai
penerjemah hanya sebagai upaya akhir.
Penyediaan tenaga penerjemah bila
diperlukan

MKI 4. Pimpinan menjamin terjadinya proses Regulasi RS : Pedoman Dokumentasi

untuk mengkomunikasikan informasi Ketentuan tentang rapat pelayanan rapat/pertemuan
yang relevan di seluruh rumah sakit unit kerja Surat Edaran
secara tepat waktu. (lihat juga APK.2, pemberi Pengumuman
EP 1, dan MPO.5.1, EP 1) informasi/P
Pelaksanaan penyampaian informasi ke KRS
seluruh RS
Terjadi komunikasi yang efektif di
rumah sakit antar program rumah sakit
(lihat juga APK.2, EP 1)
Komunikasi efektif melalui rapat
teratur dan terstruktur
Terjadi komunikasi yang efektif
dengan pihak luar rumah sakit. (lihat
juga APK.3.1, EP 2 dan 3, dan
MPO.5.1, EP 1)
Pelaksanaan komunikasi dengan pasien
dan keluarga
Sosialisasi tentang visi, misi, tujuan,
kebijakan penting, rencana kerja RS