in cara fort fcc sufinut,pacientl trata eu inslind sau medica ora, este instru si ajusteze mediafia sau dozele de insulins of 8 suplimenteze dra de caybon: ‘Te pcieni obez se pot lua fn considerare a terape adjuvant i medicamentele speifce ce aut a seerea in pret. (ex: Xenical, Reductil) EDUCATIA TERAPEUTICA “Falcarea teraeuticd a pacientuli fae parte intepranté din managementul dibetui “aharal. Se face la momentl diagnostcari, anual sau la cerere. De fap, acest proces ‘lucational se defagoart continu, sub dfrte forme gi este absolut necesar penta ‘bjinerea unui bun contol metabolic x amelirarea clit vel. Scopul acesti efor ne acela dea ajuta persoana cu diabet si se adapteze cit mai bine la nous sa conte de iat gi de a impiedicaaparijia compliajillor. “E:ducafia poste individual sau in grup si este susinua de pesoane special insite (Giabetoiogul,esistente modicale educatoare, dictetcind,cadrul medial antrenat in rice piciorlu, nu in ulimul ind, piholog). “Trebue si ne asighram c&clucafaterapeticd est acesbilstturor pacietilor cu Sabet zahara,nind cont deapartenenta cultural einicd,psihosocial side diferite defcene A “Ta fiecare vizts medical se recomand8 iventarerea problemelor ce nscesithedafic terapeutied, Dacd paciental are carene importante de exemplu in domeniol dicts, el trebuie si fe prelut de un dietetcian INTE TERAPEUTICE ACTUALE (1) ‘Eahilbrarea metabolicd urmireye valoileglcemicibazale, licemia postprandial, hhemoglabinaglicoziat, valor lipidelor serie, aciduli ure dar si optimizarea ‘alonlortensiuni aneriale,precum si contolul greui Prinepi standard menjnetea HbAle 6,5% reduce semnifiatvriseul de apariie a complicailor eronice: ‘xe inssd pentru asiguarea suportul educational s terapeutie ce permite pacientulu ex Giabetahaat sing fintaterapeutica HbA Le<7% sau chiar <6,5%(conform recomandarilor DP): ‘Se monitorizeacontrolulglcemic ov ajtoral HbA Te efectuata cel pun o dat pe tipul 2 de diabet sila 3-6 luni, dupa az, in tipul 1 de diabet ‘ner aingereajnteltrapetice la pacenfi cu dibetzaharatinsulinotratat sau cu Sullonlureice post crest seul de aparteaepisoadclorhipoglicemive, ceca ce reprecini o adevirta problema pentru persoanele varsnice sau eu tuburripsihie; ‘niveele fint echivalente pentru glucoza plasmaticd sunt < [10mg/al (mmol) preprandal si <14Smg/l (Smmol/} Ia 1-2 ore dupa mast “Un conroladeevat al DZ.corespunde une glicemiicapilae (masurata. cu autora ‘lucometrlu) a jeun ine 80-120 me/dl si une elicemipostprandiale <160 mg/dl ‘TINTE TERAPEUTICE ACTUALE (2) ‘Mentinerea HDA c<7% reduce semnifeatvriscul de aparitie a complicatilor eroni *Monitorizaea HAL: cl putin o data pe an la pacienti cu DZ tip 2 sila 3-6 luni a cei euDZtip | *Atingereatntelorterapeutice lag pacienti tata cu insulin sau eu sulfonilursice poate crest isl de hipoglicemii