1. Ds : klien menyatakan perutnya terasa Nyeri akut b.d agen cedera fisik
nyeri
P : luka sc
Q : tertusuk-tusuk
R : di atas sympisis pubis
S:7
T : 30-45 menit (hilang datang)
D0 : klien tampak meringis
TTV : TD : 120/80 mmHg
N : 92 x/menit
RR : 25 x/menit
S : 36,5
No Tujuan Umum
Dx
1 Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama 3x24 jam diharapkan nyeri
berkurang dengan kriteria hasil :
- Mampu mengontrol nyeri
(tahu penyebab nyeri,
mampu menggunakan
tehnik nonfarmakologi
untuk mengurangi nyeri,
mencari bantuan)
- Melaporkan bahwa nyeri berkurang
Tindakan keperawatan :
1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
kualitas dan faktor presipitasi
Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
Gunakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien
Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan inter personal)
Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi
Ajarkan tentang teknik non farmakologi
Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
a. Fisiologi menyusui
- Keuntungan menyusui
- Perawatan payudara
- Kebutuhan diit khusus
- Faktor-faktor yang menghambat proses menyusui
b. Berikan dukungan dan semangat pada ibu untuk melaksanakan pemberian Asi eksklusif
c. Anjurkan keluarga untuk memfasilitasi dan mendukung klien dalam pemberian ASI
d. Diskusikan tentang sumber-sumber yang dapat memberikan informasi/memberikan
pelayanan KIA