FORMATOS DE ATENCIN INTEGRAL EN NIOS Y ADOLESCENTES ADULTOS Y

ADULTO MAYOR

NIO ADOLECENTE ADULTO ADULTO MAYOR

( ANEXO N 02) ( ANEXO N 03) (ANEXO N 04) (ANEXO N 05)
Fecha y hora de Fecha y hora de Fecha y hora de Fecha y hora de
atencin. atencin. atencin. atencin.
N de historia Nde Historia N de historia Nde Historia
clnica. Clnica. clnica. Clnica.
Datos generales. Datos generales. Datos generales. Datos generales.
Antecedentes Antecedentes Antecedentes Antecedentes
personales. personales. personales. personales y
Antecedentes Antecedentes Antecedentes familiares.
familiares. familiares. familiares. Medicamentos de
Esquema de Antecedentes Alergia y uso frecuente.
vacunacin. psicosociales. medicamentos. Reaccin adversa
Vigilancia de Salud sexual y Sexualidad. de
crecimiento y reproductiva. Motivo de medicamentos.
desarrollo. Salud bucal. consulta. Valoracin clnica
Datos en triaje. Motivo de Tiempo de adulto mayor
Anamnesis. consulta. enfermedad. VACAM.
Evaluacin de la Tiempo de Funciones Categoras de
alimentacin. enfermedad. biolgicos. adulto mayor.
Examen fsico. Funciones Examen fsico. Motivo de
Diagnstico. biolgicos Diagnostico (CIE consulta.
Tratamiento. Examen fsico. 10). Tiempo de
Exmenes Diagnostico (CIE Tratamiento. enfermedad.
auxiliares. 10). Exmenes Funciones
Referencia si Tratamiento. auxiliares. biolgicas.
fuera el caso. Exmenes Referencia si Examen fsico.
Fecha de la auxiliares. fuera el caso. Diagnstico:
prxima cita. Referencia si Fecha de funcional mental,
Firma y sello del fuera el caso. prxima cita. social, familiar,
profesional. Fecha de Firma y sello, de fsico.
LAS SIGUIENTES prxima cita. colegiatura del Categoras de
CONSULTAS SE DEBEN Firma y sello, de profesional que adulto mayor.
CONSIDERARA. colegiatura del presta la Tratamiento.
Fecha y hora de profesional que atencin. Exmenes
la atencin. presta la auxiliares.
Edad. atencin. Referencia si
Motivo de fuera el caso.
consulta. Fecha de prxima
Tiempo de cita.
enfermedad. Firma y sello, del
Funciones profesional.
biolgicos.
Examen fsico.
Diagnstico.
Tratamiento.
Firma y sello del
profesional.
FORMATOS
EL PLAN DE ATENCIN INTEGRAL PAI.

Por Atencin Integral se entiende el conjunto de acciones

coordinadas con el fin de satisfacer las necesidades
esenciales para preservar la vida y aquellas relacionadas
con el desarrollo y aprendizaje humano, acorde con sus
caractersticas, necesidades e intereses.

Por esta razn es fundamental que tanto en las entidades

territoriales, como los prestadores del servicio diseen e
implementen un Plan de Atencin Integral (PAI) para la
organizacin sistemtica del proceso de atencin a los
nios, las nias y sus familias (la comunidad y las
instituciones). ste define los objetivos y las acciones que
se van a desarrollar a partir de la caracterizacin de cada
uno de ellos. El PAI seala la ruta de trabajo a seguir y, en
tal sentido, debe ser elaborado con la participacin de las
familias y los docentes, responder al contexto y ser flexible
de manera que permita revisiones y ajustes, de acuerdo
con los avances y cambios que se den durante el proceso.