Crie Dentria : Definindo a doena

Resultados (sinais e sintomas) de uma dissoluo qumica da estrutura dentria

causada pelos eventos metablicos ocorrendo no biofilme que cobre a rea afetada.
As leses de carie podem se desenvolver em qualquer sitio dentrio da cavidade bucal,
onde o biofilme se desenvolve e permanece por um perodo.
Ocorre mais em fssulas, cicatrculas e fissuras nas superfcies oclusais
Restauraes com margens inadequadas, prteses totais e bandas ortodnticas so
stios susceptveis
Black: O incio da carie dentaria ocorre nos pontos que vo favorecer o acumulo ou
adeso, em que os microrganismos no estaro sujeitos ao deslocamento frequente
que impediria seu crescimento continuo. Esta a causa da localizao do surgimento
da crie em certos locais da superfcie dentria
Crie = mudana ecolgica + atividade metablica
Desequilbrio entre o mineral dentrio e o biofilme
Biofilme como pr-requisito da leso
As leses de carie surgem quando existe uma mudana nos eventos metablicos,
verificada quando a queda do pH resulta em perda total do mineral
Assim, as leses de crie dentria so fruto do desequilbrio fisiolgico entre o mineral
dentrio e o fluido do biofilme

I. O processi de DES-RE ocorre na superfcie do esmalte, na interface entre o

biofilme e a superfcie dentria.
II. Fatores que influenciam os processos metablicos:
- composio do biofilme
- espessura do biofilme
- taxa e composio da secreo salivar
- concentrao de ons flor nos fluidos orais
III. O diagnstico dos diversos estgios da progresso da leso depende da definio
de pontos de corte.

Terminologia

Leses cariosas podem ser classificadas conforme sua localizao anatmica em:

Leses de cicatrculas e fissuras

Leses de superfcies lisas: comeam no esmalte ou no cemento radicular, ou em
dentina exposta

A crie ainda pode ser classificada como:

Crie primria: leses em superfcies dentrias intactas

Crie secundria: leses que se desenvolvem adjacentes restaurao
Crie residual: tecido desmineralizado que permaneceu antes da restaurao
Clinicamente:

Leso cavitada
Leso no cavitada
Leso ativa
Leso inativa (interrompida) remineralizada e crnica

Alm disso:

Crie a olho nu: leso mancha branca, precoce, inicial ou incipiente

Crie rampante: diversas leses ativas no mesmo paciente Crie de mamadeira,

precoce infantil, crie ps radiao e crie medicamentosa

Crie oculta: leses na dentina que no so detectadas no exame visual, s

radiograficamente