Anda di halaman 1dari 29

CASO PSICOPATOLOGICO

I. DATOS DE FILIACIN
Nombre : Ashly
Apellidos : Taype Castillo
Edad : 10 aos con 4 meses
Sexo : Femenino
Fecha de Nacimiento : 24 de mayo del 2006
Numero entre Hermanos : 1/1
Nivel de instruccin : Primaria 6to grado
Fecha de Evaluacin : 27 de mayo del 2016
Informante : Madre de la nia
Examinadoras : Silvia Elizabeth Castillo Espinoza
: Yelitza Beatriz Ramirez Ramirez

II. MOTIVO DE CONSULTA


Practicas del curso Psicopatologa II

III. OBSERBACIONES GENERALES

OBSERVACIONES AMBIENTALES

El ambiente era iluminado, tena ventanas grandes y entraba luz natural y artificial,
tena ventilacin adecuada, se contaba con todos los materiales como lpiz, protocolo,
hojas en blanco, el ambiente era adecuado ya que no haba muchos distractores.

OBSERVACIONES FISICAS
La examinada es de una estatura aproximada de 1.40 cm. De contextura gruesa con
un peso aproximado de 46 kilos. Tiene el cabello largo y lacio de color castao, rostro
redondo de tez clara, ojos rasgados de color negro, con una nariz larga y fina, labios
grandes y delgados. Viste un polo blanco, pantaln negro y zapatillas de color plomo en
la primera sesin, en la segunda sesin vesta con un jeans negros, un polo amarillo y
con sus zapatos de colegio, en la tercera sesin estaba vestida con un buzo azul medio
gastado, un polo negro y zapatillas de color plomo. En la cuarta sesin estuvo con su
ropa escolar ya que vena recin del colegio. Y en la ltima sesin estuvo con un
pantaln verde oscuro, un polo rojo un poco manchado y unas zapatillas.
DESCRIPCIN CONDUCTUAL
Durante la primera sesin de la entrevista la examinada se mostr colaborada, su
tono de voz era bajo y jugaba constantemente con sus pies

En la primera sesin de evaluacin se le aplic el test de escala de inteligencia de


WISC IV, en la cual se evalu los siguientes subtest: Construccin con cubos, Analogas,
Retencin de dgitos y Razonamiento con figuras.

En el cual la nia responda a las preguntas que se le realizaba, tena respuestas


cortas y estaba atenta a las indicaciones que se le daban.

En la segunda sesin de la entrevista se le aplic el test de escala de inteligencia de


WISC IV, en la cual se evalu los siguientes subtest: Claves, Vocabulario, Serie de
nmeros y letras y Matrices.

En la cual la nia se mostr colaboradora con las examinadoras, al realizar cada


prueba, diciendo que una de sus test preferidos fue claves, ya que le recordaba un juego
de su tablet.

En la tercera sesin de la entrevista se le aplic el test de escala de inteligencia de


WISC IV, en el cual se evalu los siguientes subtest: Comprensin, Bsqueda de
smbolos, Completamiento de figuras y Registros.

En los cuales la nia presto atencin a las indicaciones que se le hacan, adems de
realizar algunos test de forma callada y con un poco de desgano.

En la cuarta sesin de la entrevista se le entrevista se le aplic el test de escala de


inteligencia de WISC IV, en el cual se evalu los siguientes subtest: Informacin,
Aritmtica e Inferencias.

La nia en esos momentos se encontraba con desgano en realizar el subtest de


Aritmtica, ya que ella quera realizarlo con lpiz y papel las operaciones que se le
mencionaban.

En la ltima sesin se le realizo el test de apercepcin infantil con figuras animales


(CAT- A) como tambin el test del dibujo de la familia

En la cual la nia mostr cooperacin al realizar los test, aunque daba relatos cortos
en el test de apercepcin infantil, y borroneaba varias veces su dibujo.
HISTORIA PERSONAL

Edad pre-natal y neonatal


Segn lo que informa la madre, es que el embarazo fue deseado por ambos
padres y tambin fue planificado el nacimiento. La reaccin de los padres al saber que
la seora fue embarazada fue de alegra, ambos estaban muy felices y emocionados.

La madre de la nia no tuvo amenaza de aborto, tuvo un buen control mdico


durante el embarazo y no consumi ningn medicamento ni alcohol en la etapa de
gestacin. Aunque si tuvo problemas de salud, las cuales fueron infecciones urinarias
leves, el estado de nimo de la madre durante el embarazo fue de emocin y a la vez
miedo.

La duracin de la gestacin fue de 8 meses y el parto fue normal, aunque tuvo


un problema durante el parto el cual fue el rompimiento de la bolsa de lquido
amnitico en la parte superior. La nia no tuvo ningn problema congnito al nacer.

La lactancia materna fue durante seis meses, no tuvo lactancia artificial. Uso el
bibern al ao de nacida y no utilizo el chupn en ningn momento de su formacin la
nia.

Desarrollo infantil

La nia levanto la cabeza a los dos meses, comenz a gatear a los nueve meses y
se pudo sentar a los seis meses. Comenz a caminar sola al ao, sus primeras palabras
fueron: mono y papa.

Pudo controlar los esfnteres al ao y medio. Como se puede apreciar la nia


tiene un desarrollo infantil adecuado, ya que las edades en que obtuvo estas habilidades
est en el rango del desarrollo normal del nio.

Antecedentes de salud
La nia tiene todas sus vacunas completas y present enfermedades
respiratorias como: gripe, tos, principios de asma y anemia. No tiene antecedentes de
accidentes graves, experiencias traumticas, alergias ni limitaciones fsicas o
sensoriales.
La nia fue evaluada por un psiclogo a los 7 aos, por el motivo de la separacin
de sus padres.

La madre nos dice que fue diagnosticada la nia con ansiedad, depresin, pero
la madre no la volvi a llevar a sus tratamientos porque piensa que siempre quera
llamar la atencin, y su sueo es que su padre y yo volvamos a estar juntos con ella
como familia".

Hbitos actuales

La nia se levanta a las seis y treinta de la maana y se acuesta a las nueve de la


noche. La madre menciona que la nia no tiene hbitos para acostarse, se puede vestir
sola, no usa paales y es independiente en el momento en que va al bao.

En cuestin de sus hbitos alimenticios, la nia si cumple con desayunar,


almorzar y cenar a horas adecuadas, aunque cuando los padres se van a trabajar la nia
se queda sola en casa. A veces est en la casa de su padre y otras veces en la casa de su
madre o en casa de los abuelos

El padre trabaja desde las siete de la maana hasta las seis de la tarde, aun as, l
va a visitar a su hija, procura en ocasiones estar presente y le presta atencin a la nia.

Mientras que la madre trabaja desde las ocho y cuarenta de la maana hasta las
cinco de la tarde, pero a casa llega nueve o diez de la noche a casa; adems cuando
regresa de trabajar ni se da cuenta de la nia y solo le llama si es que quiere que la nia
realice una labor domstica.

La nia en el momento en que se queda sola, ya sea en la casa de su madre. Al


llegar del colegio en las tardes se dedica a comer mucha comida chatarra y a mirar
televisin desde las tres de la tarde hasta las nueve de la noche, y casi siempre no hace
las tareas por que se le hace difcil y no tiene ayuda de nadie.

Pasa horas de horas en el internet sin supervisin, ya que la nia cuenta con un
celular, Tablet y computadora. En el cual la nia mira videos, msica y cualquier pgina
de internet de temticas de ocio y entretenimiento. En los fines de semana se encierra
sola en su cuarto con mucha comida chatarra, llora, se encuentra triste en casa y
despus se dedica a mirar televisin o a entretenerse con su celular.
Juega varios video juegos durante casi toda la tarde y noche, ya que la nia
despus de llegar a una casa, no cuenta con la presencia de ninguno de sus padres y es
por eso que la nia no tiene rutinas saludables estables, como el de lavarse los dientes,
o la cantidad de horas que debe de pasar en frente de la televisin o con su celular.

Historia escolar

La nia empez su escolarizacin a los tres aos de edad, su centro educativo se


llama Santa ngela de Merichi. La madre nos informa que, si ha existido problemas
de adaptacin en su colegio en aos anteriores, ya que sus compaeras comenzaron a
burlarse de ella porque era de baja estatura y de contextura gruesa.

La nia no le agrada ir al colegio, y muchas veces ha dicho que no quiere estudiar,


adems pocas veces hace la tarea del colegio.

Presenta dificultades en su aprendizaje, ya que conversa mucho en clases y


adems se distrae con mucha frecuencia durante una explicacin del profesor. La que
se encarga de revisar y apoyar en el desarrollo de tareas en su casa es su madre, pero
cuando la nia no logra comprender algo o no logra realizar las tareas escolares, lo nico
que hace su madre es pegarle o empezar a gritarle, sin darse cuenta de la hora que la
nia ya debera dormir para despus ir a estudiar.

La nia estuvo anteriormente en el colegio Seor de los Milagros de primer


grado hasta el tercer grado de primaria, su madre le cambio de colegio porque mucho
le molestaban sus compaeras de aula y porque el colegio era muy pequeo.

Segn los padres, su percepcin del rendimiento escolar actual de su hija es de


un nivel medio. El curso que ms destaca es en razonamiento matemtico y en el cual
tiene ms dificultades es en historia y lenguaje, el motivo de las dificultades en estas
reas es que a la nia no le gusta leer, adems tampoco se le refuerza ni se incentiva a
leer.

No presenta problemas con sus profesores, a excepcin de que conversa mucho


en clase y su falta de atencin, pero nunca ha faltado el respeto a ninguno de sus
docentes. La opinin actual de los profesores es que: Es una nia que puede dar ms
si se esfuerza,

El horario en que realiza sus tareas es en la tarde y en la mayora de veces en la


noche, el lugar donde hace sus tareas es un su cuarto.
Familia y relaciones sociales

La relacin con los padres es distante, por los horarios de trabajo que tienen
ambos y por la separacin, aun as, la nia es cariosa con sus padres. Pero el motivo
ms frecuente de discusin entre sus padres es porque no hace caso a lo que ellos dicen
o por el incumplimiento de sus responsabilidades que tienen los padres hacia la nia, y
la madre no le dedica el tiempo necesario para conversar o llevarle a pasear a la nia.

El tipo de relacin con el padre, es de respeto y siempre quiere contarle todo lo


que hace durante el da, a pesar de que el padre este realizando otras actividades.

La relacin con la madre, es problemtica, ya que a pesar de que a veces se


demuestran gestos de cario entre madre e hija. La madre es muy autoritaria y exigente
con la nia, maltrata fsica y verbalmente cada vez que no le hace caso o cuando quiere
que le traiga algo y no logra cumplirlo tal como la madre quera que lo hiciera.

Los padres no estn muy de acuerdo con la educacin de su hija, ya que presenta
ciertas dificultades en el colegio y tambin en su forma de relacionar con las dems
personas mayores y de su misma edad.

Las obligaciones que tiene en casa la nia son los siguientes: limpia, ordena su
cuarto, lava los platos y ordena su ropa. Adems de siempre atender en todo lo que le
pida su madre.

Los tipos de castigo que le dan a la nia son: Le llaman la atencin, no le compran
algo que ella quiera, a veces no le permiten salir de su casa con su padre, ni le llevan a
pasear y varias veces recurre al maltrato fsico su madre.

La nia no participa en grupos sociales, solo realiza actividades deportivas y


artsticas en el colegio, como por ejemplo danza y karate.

Los antecedentes patolgicos en la familia son que presenta varios de sus


familiares depresin.

Rasgos de personalidad y aptitudes

Los rasgos de personalidad que considera que la nia tiene tendencia a la


depresin y ansiedad debido a su corta edad la responsabilidad y la carga emocional
que tiene por parte de los padres, por una rivalidad, por la nia.
Ashly ya no es la misma en su estado de nimo es depresivo la mayor parte del
da, se siente triste y preocupada. Llora de impotencia de no poder hacer nada; adems
se encuentra irritable y agresiva con las personas de su entorno. No quiere ir a estudiar,
tiene ansiedad por comer comida, tambin debido a que su madre le hace quedar
hasta las 12 o 1 de la madrugada y despus no llega a conciliar el sueo y se siente
cansada, es por eso que no le da ganas de ir a estudiar.

IV. INSTRUMENTOS APLICADOS


Entrevista
Observacin
Escala de inteligencia de WISC IV Nivel Intelectual
El test de apercepcin infantil con figuras animales (CAT- A) Nivel Social
El test del dibujo de la familia Nivel Emocional
Escala de ansiedad manifiesta en nios (Revisada) CMAS-R
Inventario de personalidad de Eysenck- Forma A
El autotest de Cisneros de acoso escolar
Escala de depresin para nios (CDS)
Cuestionario de autoestima de Coopersmith
V. RESULTADOS

Segn la escala de inteligencia de WISC IV. Obtuvo los siguientes resultados:

REA P.D. P.E. CAT


Construccin de cubos 34 10 10

Analogas 6 4 4

Retencin de dgitos 16 10 10

Razonamiento con figuras 14 7 7

Claves 64 16 16

Vocabulario 20 5 5

Serie de nmeros y letras 15 9 9

Matrices 11 4 4

Comprensin 14 6 6

Bsqueda de smbolos 29 13 13
Conversin de sumas escalares a sumas compuestas
INDICES Puntaje ndice Percentil INTERVALO DE CONFIANZA
comp.
ndice de comprensin 26 93 32 87-100
verbal
ndice de anlisis 27 94 34 87-102
perceptual
ndice de memoria 24 110 75 102-117
operante
ndice de velocidad de 38 150 99.9 135-153
procesamiento

Coeficiente intelectual 84 88 21 83-93


total

Comprensin verbal Razonamiento Memoria de Velocidad de


perceptivo trabajo procesamiento
Ana Voc Com (Inf) (Ifr) CC RF Mat (CF) RD NL (Ari) Cla BS (Reg)
4 5 6 7 4 10 7 4 6 10 9 5 16 13 9
19 . . . . . . . . . . . . . . .
18 . . . . . . . . . . . . . . .
17 . . . . . . . . . . . . . . .
16 . . . . . . . . . . . . . . .
15 . . . . . . . . . . . . . . .
14 . . . . . . . . . . . . . . .
13 . . . . . . . . . . . . . . .
12 . . . . . . . . . . . . . . .
11 . . . . . . . . . . . . . . .
10 . . . . . . . . . . . . . . .
9 . . . . . . . . . . . . . . .
8 . . . . . . . . . . . . . . .
7 . . . . . . . . . . . . . . .
6 . . . . . . . . . . . . . . .
5 . . . . . . . . . . . . . . .
4 . . . . . . . . . . . . . . .
3 . . . . . . . . . . . . . . .
2 . . . . . . . . . . . . . . .
1 . . . . . . . . . . . . . . .
93 94 110 88

Coeficiente intelectual total: El nio presenta un coeficiente intelectual promedio bajo

ndice de comprensin verbal: El nio muestra una adecuada formacin de conceptos,


capacidad de razonamiento verbal y el conocimiento adquirido individual del nio.

ndice de anlisis perceptual: El nio presenta buena capacidad para realizar tareas que
requieran manejar conceptos abstractos, reglas, generalizaciones y relaciones lgicas

ndice de memoria de trabajo: Presenta una buena capacidad para retener


temporalmente en la memoria cierta informacin, trabajar u operar con ella y generar
un resultado.

ndice de velocidad de procesamiento: El nio presenta una excelente capacidad para


explorar, ordenar o discriminar informacin visual simple de forma rpida y eficaz.
FORTALEZAS Y DEBILIDADES

Las fortalezas de la nia son: la atencin visual, como tambin el manejo de conceptos
abstractos, reglas y generalizaciones.

Las debilidades de la nia son: una inadecuada forma de establecer relaciones lgicas
entre los elementos para dar con la respuesta correcta. Como tambin poca amplitud
sobre el conocimiento acumulado de la cultura.

Finalmente, la menor presentara un coeficiente intelectual total equivalente a 88 lo cual


le da la categora de promedio bajo.

Segn El test de apercepcin infantil con figuras animales (CAT- A). Obtuvo los siguientes
resultados:

Lmina 1: Una familia de pollos canbales comen sopa de pollos la menor infiere una
auto aniquilacin, podemos decir que quiere hacerse dao.

Lmina 2: En un bosque se encuentran dos osos jugando, pero uno hace trampa. Se
puede inferir que, en una discusin con sus padres, uno de ellos siempre Quiere ganar
y no utiliza argumentos vlidos.

Lmina 3: El rey len estaba triste porque iba a morir y no quera que lo sustituyeran.
Se puede inferir que el nio percibe que el padre tiene temor a la infidelidad.

Lmina 4: Una cangura lleva comida y su hijo la sigue en su bicicleta, se quiere Irse
porque su mama le pega. La nia tiene tendencia a su independizacin debido a que
su mama la golpea.

Lmina 5: Un par de osos duermen la cuna y se sientes solos y lloran todos los das. La
nia manifiesta sentimiento de soledad, abandono y tendencia a la depresin.

Lmina 6: Una familia de osos excluyen a su hijo y l se siente mal y llora. Mucho. Pero
siempre se levanta. La menor manifiesta ser excluida ante su madre y se podra decir
que ella le Hace llorar

Lmina 7: El tigre siempre est enojado con todos y no quera que pasaran a Su
territorio y un mono lo hizo y caus la furia del tigre y le pego por no hacer su tarea.
La madre ante la evaluada manifiesta intolerancia e irritabilidad cuando est enojada
y cuando la menor se acerca, su madre acta agresivamente, la golpea.
Lmina 8: Una familia habl mal sobre la otra y despus se golpean y hacen lloran a su
hija. La evaluada percibe agresin verbal entre sus padres, tambin existe agresin en
su casa y esto le afecta demasiado a la evaluada y la hacen llorar.

Lmina 9: En una casa alfombrada se encontraba un mueco que cobraba vida


matando a otros. La nia manifiesta situaciones de miedo, terror con momentos de
agresividad.

Lmina 10: La mam le est dando un castigo y su hija llora. La menor muestra temor,
miedo ante los castigos por parte de su madre.

Segn el test del dibujo de la familia. Obtuvo los siguientes resultados:

ASPECTO ESTRUCTURAL

La localizacin: Plano inferior, Ashly dibujo a su familia en la parte inferior de la hoja,


esto quiere decir que suele ser intuitiva, tiene tendencia a la depresin y apata.
Pesimista.
Direccionamiento: De izquierda a derecha; Ashly tiende en ocasiones a ser optimista
Lneas rectas, quiere decir que en ella predomina las reglas, tiende a ser una persona
fra, es racional y agresiva.
-Lneas de trazo fuerte tiende a ser impulsiva, de carcter fuerte.
-Lneas amplias con presin fuerte; Presenta impulsividad y extraversin.

ELEMENTOS DE FONDO

Comunicacin familiar: Ashly tiene ms comunicacin con el padre.


Bloque parental: La evaluada se dibuj entre los padres, esto quiere decir que Ashly
presenta un deseo de sobre proteccin y dependencia.
Segn la escala de ansiedad manifiesta en nios (revisada) CMAS-R. Obtuvo los siguientes
resultados:
Puntuacin Puntuacin T o
Percentil Categora
natural puntuacin escalar
ESCALA TOTAL
Ansiedad total: 27 99 74 ALTO
SUBESCALAS
I: Ansiedad Fisiolgica 9 96 15 ALTO
II: Inquietud/ Hipersensibilidad 11 98 15 ALTO
III: Preocupaciones sociales/
7 97 15 ALTO
concentracin
Mentira 5 79 12 VLIDO

ANSIEDAD TOTAL
La nia tiene una puntuacin alta en la escala de ansiedad total, lo cual significa que la
nia experimenta con frecuencia mucha ansiedad.

SUBESCALA DE ANSIEDAD FISIOLGICA


En la subescala de ansiedad fisiolgica da una puntuacin alta, lo cual sugiere que la
nia tiene cierta clase de respuestas fisiolgicas que tpicamente se experimentan
durante la ansiedad

SUBESCALA DE INQUIETUD/HIPERSENSIBILIDAD
La subescala de inquietud/hipersensibilidad nos da una puntuacin alta, lo cual puede
sugerir que la nia internaliza gran parte de la ansiedad experimentada y por tanto
puede agobiarse al tratar de liberar esta ansiedad.

SUBESCALA DE PREOCUPACIONES SOCIALES/CONCENTRACIN


La subescala de preocupaciones sociales/concentracin, la nia tiene una puntuacin
alta. Lo cual significa que puede sentir mucha ansiedad por no ser capaz de vivir de
acuerdo a las expectativas de otros individuos significativos en su vida. Su principal
preocupacin parecer ser que ella no es tan buena, efectiva o capaz como otros, lo cual
seguramente es un sentimiento relacionado con la ansiedad. Esto tambin hace que
interfiera con la capacidad de la nia para concentrarse en tareas acadmicas o de otro
tipo.

SUBESCALA DE MENTIRA
La nia ha respondido con sinceridad, ya que no invalido la prueba en la subescala de
mentira.
Segn el autotest Cisneros para medir el acoso escolar. Obtuvo los siguientes
resultados:
Puntuacin
Centiles Calificacin
directa
DIMENSIONES GLOBALES
ndice global de acoso (M) 69 82 Alto
Intensidad del acoso (I) 15 93 Muy alto
SUBESCALAS
Desprecio - ridiculizacin (A) 26 67 Casi alto
Coaccin (B) 08 67 Casi alto
Restriccin - comunicacin (C) 11 88 Alto
Agresiones (D) 08 55 Medio
Intimidacin - amenazas (E) 10 58 Medio
Exclusin - bloqueo social (F) 13 69 Alto
Hostigamiento verbal (G) 21 68 Alto
Robos (H) 04 54 Casi bajo
NDICE GLOBAL DE ACOSO ESCOLAR (M)
El ndice global de acoso presenta una calificacin de alto, lo cual significa que la nia si
sufre de acoso escolar en el colegio donde estudia actualmente

INTENSIDAD DEL ACOSO (I)


La intensidad del acoso presenta una calificacin de muy alto, lo cual significa que la
nia casi siempre sufre de acoso escolar en el centro educativo donde estudia
actualmente

SUBESCALA DE DESPRECIO RIDICULIZACIN


En la subescala de Desprecio Ridiculizacin obtiene un puntaje casi alto, lo cual
significa que a travs del acoso escolar pretenden distorsionar la imagen social de la
nia y la relacin de los otros con ella. Con ello se trata de presentar una imagen
negativa, distorsionada y cargada negativamente de la nia. No importa lo que haga la
nia, todo es utilizado y sirve para inducir el rechazo de otros. A causa de esta
manipulacin de la imagen de la nia acosado, muchos otros nios se suman al gang o
circulo de acoso de manera involuntaria.
SUBESCALA DE COACCIN
En la subescala de Coaccin la nia obtiene una calificacin casi alto, lo cual significa
que a travs del acoso escolar pretenden que la nia realice acciones contra su
voluntad. Mediante estas conductas quienes acosan a la nia pretenden ejercer un
dominio y un sometimiento total de su voluntad. Los que acosan son percibidos como
poderosos por la vctima y el beneficio es el poder social del acosador.

SUBESCALA DE RESTRICCIN-COMUNICACIN
En la subescala de Restriccin-comunicacin la nia obtuvo una calificacin de alto, lo
cual significa que las acciones de acoso escolar pretenden bloquear socialmente a la
nia. As las prohibiciones de jugar en un grupo, de hablar o comunicarse con otros, o
de que nadie hable o se relacione con l, son indicadores que sealan un intento de
quebrar la red social de apoyos de la nia.

SUBESCALA DE AGRESIONES
En la subescala de Agresiones la nia obtuvo una calificacin de medio, lo cual significa
que existen a veces conductas directas de agresin ya sea fsica o psicolgica en contra
de la nia. Esta es una subescala que evala la violencia ms directa contra la nia,
aunque no siempre sta es ms lesiva psicolgicamente. Tambin a veces la nia recibe
agresiones fsicas o el deterioro apropsito de sus pertenencias, gritos e insultos por
parte de sus compaeros de aula

SUBESCALA DE INTIMIDACIN AMENAZAS


En la subescala de Intimidacin Amenazas la nia obtiene un puntaje medio, lo cual
significa que a la nia a veces por el acoso escolar, le persiguen, amilanan, amedrentan,
apocan o consumen emocionalmente a la nia mediante una accin intimidatoria. Con
ellas, quienes acosan buscan inducir el miedo en la nia. Sus indicadores tambin nos
dicen a veces sus compaeros de clase intimidan, amenazan, hostigan fsicamente de
forma intimidatoria y acosa a la salida de clase. O incluso puede manifestarse en
amenazas contra la familia de la nia.
SUBESCALA DE EXCLUSIN- BLOQUEO
En la subescala de Exclusin- Bloqueo social la nia obtuvo una calificacin de alto, lo
cual significa que existen muchas conductas de acoso escolar por parte de sus
compaeros que buscan excluir de la participacin de la nia acosada. El t no, es el
centro de estas conductas con las que el grupo que acosa, segrega socialmente a la
nia. A la nia le tratan como si no existiera, aislarla, impedir su expresin, impedir su
participacin en juegos, se produce el vaco social en su entorno.

SUBESCALA DE HOSTIGAMIENTO SOCIAL


En la subescala de Hostigamiento social la nia obtuvo una calificacin de alto, lo cual
significa la nia sufre de hostigamiento y acoso psicolgico que manifiestan desprecio,
falta de respeto y desconsideracin por la dignidad de la nia. Como tambin es vctima
del desprecio, el odio, la ridiculizacin, la burla, el menosprecio, los sobrenombres o
apodos, la malicia, la manifestacin gestual de desprecio y la imitacin burlesca por
parte de sus compaeros de aula.

SUBESCALA DE ROBOS
En la subescala de Robos la nia obtuvo un puntaje casi bajo, lo cual significa que existen
muy pocas acciones de apropiacin de las pertenencias de la nia ya sea de forma
directa o por chantajes.
Segn la escala de depresin para nios (CDS), se obtuvo los siguientes resultados:
Puntaje Centiles Categora
directo
DIMENSIONES GLOBALES
Total depresivo (TD) 217 99 Muy alto
Total positivo (TP) 74 99 Muy alto
ESCALAS
Respuesta afectiva (RA) 35 99 Muy alto
Problemas sociales (PS) 38 99 Muy alto
Autoestima (AE) 39 99 Muy alto
Preocupacin por la muerte/salud 33 99 Muy alto
(PM)
Sentimiento de culpabilidad (SC) 38 97 Muy alto
Depresivos varios (DV) 34 70 Alto
nimo alegra (AA) 34 99 Muy alto
Positivos varios (PV) 40 99 Muy alto
PERFIL DE RESULTADOS

1 3 16 50 84 97 99
DIMENSIONES
TOTALES

Total depresivo
(99)

Total positivo
(99)

ESCALAS

Respuesta afectiva
(99)

Problemas sociales
(99)

Autoestima (99)

Preocupacin por la
muerte/salud (99)

Sentimientos de
culpabilidad (97)

Depresivos varios
(70)

nimo alegra (99)

Positivo varios (99)

1 3 16 50 84 97 99
DIMENSIONES GLOBALES

Dimensin Total depresivo (TD)


En la dimensin Total depresivo la nia presenta la categora de muy alto, lo cual nos
indica que la nia presenta respuestas afectivas negativas, dificultades en la
interaccin social, aislamiento y se siente sola la mayor parte del tiempo. Tambin
se encuentra que tiene sentimientos, conceptos y actitudes de tipo negativo hacia
su propia autoestima y valor. Como tambin que frecuentemente fantasea en
relacin con la enfermedad y la muerte.
Se encuentra sentimientos autopunitivos, por el que la nia al enfrentarse a
conflictos emocionales y a amenazas de origen interno o externo, se infringe a s
misma un castigo para liberarse del sentimiento de haber cometido una falta.

Dimensin Total positivo (TP)


En la dimensin Total positivo la nia tiene la categora de muy alto, lo cual nos indica
que existe una ausencia de alegra, diversin y felicidad en la vida de la nia. Como
tambin una su incapacidad para experimentar estos sentimientos.
ESCALAS

Respuesta afectiva (RA)


La nia en esta subescala presenta la categora de muy alto, lo cual alude al estado
de humor de los sentimientos del infante, de tal modo que a mayor puntuacin
mayor nmero de respuestas afectivas negativas.

Problemas sociales (PS)


En esta subescala presenta la categora de muy alto, lo cual se refiere que la nia
tiene dificultades en la interaccin social, aislamiento y presenta indicadores de que
la nia muchas veces se siente sola.

Autoestima (AE)
En esta subescala est en la categora de muy alto. Ello significa ella tiene muchos
sentimientos, conceptos y actitudes de tipo negativo en relacin con su propia
estima y valor.
Preocupacin por la muerte o la salud (PM)
Presenta una categora muy alto, lo cual significa que la nia presenta indicadores
de anergia (sensacin de falta de energa, apata o anhedonia) y tambin alude a los
sueos y fantasas que tiene ella en relacin con la enfermedad y muerte.

Sentimientos de culpabilidad (SC)


La nia tiene en esta subescala la categora de muy alto, lo cual significa que la nia
presenta sentimientos de autopunicin, significa que la nia se infringe castigos a
causa de un sentimiento de culpabilidad. (p. ej., en el caso de un nio que, por haber
vulnerado un mandato de sus padres, se lleva l mismo al cuarto oscuro tirndose
de la oreja), hasta la autoacusacin delirante, que lleva a la automutilacin y el
suicidio.

Depresivos varios (DV)


En esta subescala la nia obtuvo un puntaje alto, en esta categora incluye aquellas
cuestiones de tipo depresivo que no pudieron agruparse para forma una subescala.

nimo-alegra (AA)
Se obtiene la categora de muy alto, lo cual alude a la ausencia de alegra, diversin
y felicidad en la vida de la nia, o a su incapacidad para experimentarlas.

Positivos varios (PV)


En esta categora se obtiene un puntaje muy alto, esta categora incluye aquellas
cuestiones de tipo positivo que no pudieron agruparse para formar una entidad y
cuya ausencia (puntuacin alta) puede suponer importantes manifestaciones
depresivas en la nia.
VI. INTERPRETACION DE RESULTADOS
Para valorar las diferentes reas del desarrollo evolutivo del caso se emplearon las
siguientes pruebas de evaluacin.

NIVEL INTELECTUAL

Escala Weschsler de Inteligencia para Nios WISC-IV (David Wechsler,2003) Tiene como
objetivo evaluar la capacidad intelectual de nios de 6 aos O meses a 16 aos y 11
meses
La entrevistada tiene un coeficiente intelectual promedio bajo, ya que, al estar en un
ambiente muy violento y estresante, la nia no puede desarrollar de forma adecuada
los hbitos de estudios ni tampoco el entusiasmo por ir a la escuela, porque presenta
muchos problemas a nivel familiar, que afectan su nivel acadmico. Y como se puede
apreciar tambin afecta la capacidad cognoscitiva de la nia.

Aunque la nia tiene una adecuada capacidad de memoria, como tambin de manejar
conceptos abstractos y de razonamiento verbal. De todas maneras, presenta
debilidades en cuanto al poder relacionar de forma lgica varios elementos para dar
una respuesta correcta y tambin presenta dificultades en cuanto a el inters que tiene
por aprender cursos como historia, geografa, lenguaje o cualquier curso que est
relacionado con cultura general.

NIVEL EMOCIONAL

El test del dibujo de la familia (Louis Corman, 1961) La prueba tiene como objetivo:
Medir la relacin que tiene el nio con los diferentes miembros de su familia. Es una
prueba proyectiva.

La examinada tiene tendencia a la depresin y apata, se considera pesimista; llora


debido a los reclamos y reproches de la figura materna, que la menos precia. Esto a
generado en Ashly ser una nia fra, racional y agresiva. Cabe resaltar que presenta
impulsividad y extraversin.
Adems infiere que tiene ms comunicacin con el padre y presenta un deseo de
proteccin y dependencia.
La escala de ansiedad manifiesta en nios (Revisada) CMAS-R (Cecil Reynolds y Bert
Richmond, 1997)
La prueba tiene como objetivo: Esta prueba se dise de manera especfica para ser
aplicada en nios de entre 6 y 19 aos de edad usada para la medicin de ansiedad
manifiesta e identificar el nivel y la naturaleza de la ansiedad crnica.
La examinada presenta mucha ansiedad, lo cual a veces se vuelve fisiolgico como
dificultades del sueo y fatiga. Adems de presentar una preocupacin obsesiva acerca
de una gran variedad de situaciones que le pasan a la nia, la mayora de las cuales son
relativamente vagas y estn mal definidas en la mente de Ashly. Tambin presenta
miedos de ser lastimada o aislada en forma emocional por parte de las personas que le
rodean. Finalmente tiene pensamientos distractores y ciertos miedos, muchos de
naturaleza social o interpersonal, que conduce a dificultades atencionales.

El cuestionario de depresin para nios CDS ( Moshe Lang y Miriam Tisher, 2000)
La prueba tiene como objetivo: La evaluacin global y especfica de la depresin en los
nios y adolescentes.
La examinada presenta indicadores de depresin, tiene dificultades en la interaccin
social, aislamiento y se siente sola la mayor parte del tiempo. Tambin se encuentra
que tiene sentimientos, conceptos y actitudes de tipo negativo hacia su propia
autoestima y valor. Como tambin que frecuentemente fantasea en relacin con la
enfermedad y la muerte.
Adems, presenta una ausencia de alegra, diversin y felicidad en la vida de la nia.
Como tambin una su incapacidad para experimentar estos sentimientos.
El test revel que se encuentra sentimientos autopunitivos, significa que la nia se
infringe castigos a causa de un sentimiento de culpabilidad.
NIVEL SOCIAL

El test de apercepcin infantil con figuras animales CAT- A (Leopoldo Bellak y Sonya
Sorel Bellak, 1949.), adems tiene como objetivo la Dinmica de la personalidad infantil.

Ashly percibe agresin verbal y fsica entre sus padres; esto afecta directa y
profundamente a la evaluada, lo que gnero que quisiera hacer dao, ms aun la madre
muestra intolerancia, irritabilidad cuando est enojada y sus est cerca la menor sus
madre acta agresivamente con golpes e insulto y manipulaciones, lo que la hace sentir
culpable de los problemas de sus padres y de todo lo que pase; adems muestra temor
ante los castigos, sentimientos de soledad, abandono y tendencia a la depresin.

El autotest de Cisneros de acoso escolar (Iaki Piuel y Araceli Oate, 2005), el cual tiene
como objetivo evaluar el ndice global de acoso escolar

Este test nos dio el resultado que la nia sufre de acoso escolar en su escuela, ella es
rechazada por sus compaeros de aula, adems de que distorsionan su autoimagen
dndole una imagen negativa, provocndole inseguridad. Tambin hacen que la nia
realice acciones en contra de su voluntad y existen tambin prohibiciones de jugar en
grupo, de hablar o comunicarse con otros, o de que nadie hable o se relacione con ella.
Este test tambin nos da indicadores de que hay agresin fsica y psicolgica hacia la
nia por parte de sus compaeros de aula. Pero se encontraron indicadores bajos de
que haya sido vctima de robo por parte de sus compaeros de su colegio.

VII. INDICADORES DIAGNOSTICOS


Criterios para el episodio depresivo mayor
A. Presencia de cinco (o ms) de los siguientes sntomas durante un perodo de 2
semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los
sntomas debe ser:(1) estado de nimo depresivo o (2) prdida de inters o de la
capacidad para el placer.

(1) estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da segn lo indica el
propio sujeto (p. ej., se siente triste o vaco) o la observacin realizada por otros (p.
ej., llanto). Nota: En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable
En la anamnesis se puede dar constancia de ello, ya que la mayor parte del
tiempo ella se presenta irritable y en muchas ocasiones se encierra en su cuarto
para llorar sin que nadie le cuestione o tambin cuando est sola en su casa.

(2) disminucin acusada del inters o de la capacidad para el placer en todas o casi
todas las actividades, la mayor parte del da, casi cada da (segn refiere el propio
sujeto u observan los dems)
A la nia no le gusta mucho ir al colegio, ni hacer amigos en su saln de clases,
ya que hasta ha mostrado problemas en cuanto a sus habilidades sociales. Y
tambin la mayor parte del tiempo solo mira televisin, y en varias ocasiones
juega con su tablet o celular, sin realizar ninguna actividad fsica, ni sus tareas y
ni sale a jugar.

(3) prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (p. ej., un cambio
de ms del 5 % del peso corporal en 1 mes), o prdida o aumento del apetito casi
cada da. Nota: En nios hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso
esperables
La nia come mucha comida chatarra, lo cual ha hecho que aumente de peso
rpidamente, adems de que no tiene un control de sus padres, ya que ambos
no le prestan la atencin debida a su hija.

(4) insomnio o hipersomnia casi cada da.


En la anamnesis se puede apreciar que la nia no duerme a sus horas,
hacindole muchas veces llegar tarde a su centro educativo.

(5) agitacin o enlentecimiento psicomotores casi cada da (observable por los


dems, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)

La nia cuando llega a su casa lo nico que hace casi siempre es echarse o
sentarse en un lugar cmodo, hacindole que no sea gil en el sentido
psicomotor, ya que se puede apreciar en ella un enlentecimiento motor.

(6) fatiga o prdida de energa casi cada da


Siempre se le encuentra cansada y no tiene ganas de realizar sus tareas, adems
la madre de la nia, le dice que haga muchas tareas del hogar en la noche, lo
cual hace que la nia despierte con ms cansancio en las maanas.

(7) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser


delirantes) casi cada da (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho
de estar enfermo)

Muchas veces ella se siente inadecuada, ya que su madre le trata de forma


agresiva hacindole sentir culpable y en el colegio no tiene muchas amigas, ya
que algunas le marginan por ser de contextura gruesa. Hasta el punto en que
su madre tuvo que cambiarle de colegio, porque sus compaeras de aula se
burlaban de su hija.

(8) disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi cada da


(ya sea una atribucin subjetiva o una observacin ajena)
La nia se distrae con facilidad en sus clases, ya que conversa mucho o juega
con su celular. Y a la hora de hacer la tarea, no lo realiza ya que se distrae con
facilidad en cualquier actividad de ocio.

(9) pensamientos recurrentes de muerte (no slo temor a la muerte), ideacin suicida
recurrente sin un plan especfico o una tentativa de suicidio o un plan especfico
para suicidarse

Se puede ver que un resultado del test de CAT que la nia tiene pensamientos
de autoliquidacin o de hacerse dao fsicamente.

B. Los sntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto

No existen en la nia manifestaciones de episodios manacos.

C. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral


o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
Se puede presenciar que ella tiene problemas a nivel social y tambin en su
rendimiento acadmico.

D. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p.ej.
una droga, un medicamento) o una enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo)

La nia no presenta historial de alguna sustancia que tenga efectos fisiolgicos


ni tampoco una enfermedad mdica.

E. Los sntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p.ej., despus de la


prdida de un ser querido), los sntomas persisten durante ms de dos meses o se
caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones mrbidas de
inutilidad, ideacin suicida, sntomas psicticos o enloquecimiento psicomotor

La nia no ha tenido prdida de un ser querido y los sntomas se han presentado


a lo largo de varios meses.

VIII. DIAGNSTICO PRESUNTIVO

La nia presenta episodio depresivo mayor

IX. CONCLUSIN

La nia presenta indicadores de episodio depresin mayor, adems tambin de


maltrato psicolgico por parte de sus padres. Necesita mejorar su autoestima y sus
habilidades sociales, ya que en ello presenta dificultades. Tambin se puede ver que
presenta ansiedad y uno de los factores que provoca esto, es por el mal trato que le da
su madre, sus bajas calificaciones y adems de sentirse inadecuada.

X. RECOMENDACIONES
A Nivel Intelectual

o Emplea actividades para identificar, comparar, clasificar, seriar diferentes objetos de


acuerdo con sus caractersticas

o Presentar problemas interesantes y reales que permitan la incorporacin de conceptos


cuantitativos, como grande-pequeo, largo-corto, mucho-poco, etc.

o Ayudar a la nia a comprender la cultura del pas, dndole informacin acerca de ello

o Introducir la matemtica en contextos recreativos. En un contexto ldico, se pueden


automatizar y reforzar conocimientos bsicos de la matemtica.

A Nivel Emocional

Teniendo en cuenta los resultados es necesario que Ashly y sus padres, vayan a terapias
de familia y por individualmente para poder fortalecer el vnculo de padre hija o
viceversa
Visitar a un psiclogo para la depresin y apata
Adems talleres de control.
Se sugiere talleres de estabilidad emocional

A Nivel Social

Se le recomienda en este aspecto, darle charlas psicolgicas acerca de cmo resolver


los conflictos de una manera sana y apropiada
Hacerle mejorar su autoconfianza, a travs de apoyo psicolgico, en donde
intervendrn todas las personas que se relacionan con la nia
Se debe trabajar con refuerzos. Los refuerzos sociales que tengan sus conductas, ya sea
de los adultos y/o iguales van a hacer que la nia desarrolle determinadas conductas
en el nivel social.
Fomenta la capacidad de escuchar y entender a los dems. Para ello se le debe de
atender cuando la nia habla sobre un tema y ensearle a escuchar a los dems.
Firma de las evaluadoras. El 31 de mayo del 2016

Anda mungkin juga menyukai