DROGODEPENDENCIA
Curso: Fisioterapia En Trastornos Mentales
Ciclo: Vi Sexto
CAJAMARCA PER
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NDICE
Introduccin 3
Resumen4
Captulo.I5
DROGODEPENDENCIA..5
1. Drogas...6
1.1. Tipo.de.Drogas......7
1.2. Drogas.legales...8
1.3. Drogas.Ilegales....11
Capitulo.II.......12
CONCECUENCIAS....12
2. Consecuencias. Comunes....12
Capitulo.III....14
3. TRATAMIENTO14
3.1. PROGRAMA.DE.TRATAMIENTO...14
3.2. TERAPIA.....15
3.3. ENFOQUES CON BASE CIENTIFICA PARA LOS TRATAMIENTOS DE
LA.DROGADICCION15
3.3.1. MODELO.DE.PREVENCION.DE.RECAIDA...16
3.3.2. MODELO.MATRIZ...16
3.3.3. LA.PSICOTERAPIA.DE.APOYO.....17
3.3.4. TERAPIA.PARA.REALIZAR.LA.MOTIVACION.17
4. CONCLUCIONES.18
5. BIBLIOGRAFA.19
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INTRODUCCION
Tomamos una distancia crtica del modelo clnico para el anlisis de esta problemtica,
consideramos que antes de ser un problema clnico es un problema psico-social, en este
sentido rompemos con el modelo del diagnstico taxonmico, lo retomamos en algunos
casos pero no lo consideramos como un todo.
Por lo tanto, dicho estudio busca explicarse las causas estructurales que dan inicio a
estas problemticas psicosociales, y no categoriza a las personas por las acciones como
"enfermos", sino explica el porqu de sus actos, qu implican estos actos y qu
demandan o qu exigen.
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RESUMEN
Estupefaciente: produce una accin psquica agradable que al dejarla el adicto cae en
ansiedad. La dependencia fsica se produce cuando el metabolismo requiere de la
sustancia para funcionar plenamente.
4. Otros.
En el caso de los menores de edad se aplicar de igual manera pero se contara con la
opinin de un Juez de la Niez y Adolescencia.
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CAPITULO I
QUE ES LA DROGODEPENDENCIA?
La drogodependencia fue definida, como tal, por primera vez por la OMS en 1964 como
estado de intoxicacin peridica o crnica producida por el consumo repetido de una
droga natural o sinttica y caracterizado por: 1) deseo dominante para continuar tomando
la droga y obtenerla por cualquier medio; 2) tendencia a incrementar la dosis; 3)
dependencia fsica y, generalmente, psicolgica, con sndrome de abstinencia por retirada
de la droga; 4) efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.
Algunas de las anteriores, todas las anteriores o ninguna de las anteriores, tambin
podran ser respuestas posibles a esta pregunta. Aunque el enfoque mdico psiquitrico
es considerado por algunos como de mayor tradicin, rigor y sistematicidad (Caldern,
2001), las concepciones holsticas plantean una visin menos reduccionista y ms integral
de este problema.
Aunque muchos autores estn empeados en establecer una diferencia clara entre
drogas, medicamentos y sustancias psicoactivas, esta tarea no es tan fcil.
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Mencionemos algunas de las dificultades de esta labor:
Las drogas tienen una larga historia de uso teraputico: el alcohol, el tabaco, la
cafena, la marihuana, la cocana, la LSD, las anfetaminas, el yagu, etc., han sido
utilizadas desde pocas remotas como remedios para todo tipo de males. En la
actualidad el alcohol etlico se utiliza como antisptico y como antdoto para la
intoxicacin por metanol; la cafena es utilizada como analgsico; el tabaco y el
yagu continan siendo imprescindibles en las prcticas de medicina indgena; la
marihuana, a pesar de su carcter ilegal, es utilizada en todo el mundo para
menguar sntomas de diferentes enfermedades; la cocana y las anfetaminas son
utilizadas como supresores del apetito y estimulantes del rendimiento fsico e
intelectual; y la LSD es utilizada como agente psicoteraputico en Suiza (Ott,
1996).
Los medicamentos tienen tambin una historia de uso como drogas. Los opioides
(opio, morfina, herona, meperidina, etc.); los barbitricos (Seconal, fenobarbital,
etc.); las benzodiacepinas (Ativn, Valium, Somese, Rohypnol, Rivotril, etc.); el
bipirideno (Akinetn), entre otros, son ejemplos de medicamentos de los cuales se
abusa hace mucho tiempo.
En los ltimos aos han aparecido en la literatura cientfica artculos que reportan
la aparicin de sndromes de interrupcin (Tamayo, 2001) asociados al consumo
y suspensin de antidepresivos. La automedicacin, el abuso y la excesiva
formulacin de antidepresivos tipo Fluoxetina, es un fenmeno que merecera
mayor investigacin y que quizs en un futuro cercano permita rebautizar como
sndromes de abstinencia los sntomas que se presentan con la interrupcin de
estos frmacos.
El acetaminofn, la aspirina y los antinflamatorios no esteroideos son consumidos
crnicamente por millones de personas en el mundo y estas sustancias no son
consideradas como drogas. Respecto a los salicilatos como la aspirina, se sabe
que
Slo en Estados Unidos se consumen en promedio, segn algunos clculos de 10000 a
20000 toneladas cada ao (Hardman, 1996).
Los trminos sustancia psicoactiva, psicofrmaco y psicotrpico han sido
ampliamente debatidos en la literatura. Pero en la actualidad, los trminos ms
utilizados son los de la Asociacin Psiquitrica Americana (APA) que utiliza los
trminos sustancias a secas-, abuso y dependencia de sustancias y los de la
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Organizacin Mundial de la Salud (OMS) que habla de drogas causantes de
dependencia, consumo perjudicial y dependencia.
Algunos filsofos como M. Serres consideran que el trmino droga puede aplicarse
tambin al dinero, al poder, al trabajo, etc.
Por esta razn debemos hacer un anlisis integral en el que podamos encontrar
herramientas terica que nos eviten caer en reduccionismos epistemolgicos, y sobre
todo buscar respuestas concretas a problemas concretos, evitando ante todo hacer uso
de la ciencia y de la tecnologa como una herramienta de la ideologa
1. DROGAS:
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En la definicin anterior, psicoactivo se refiere a la capacidad de alterar el funcionamiento
psquico, generando cambios en la percepcin, el estado de nimo, la conciencia y el
comportamiento. La accin reforzadora positiva es la capacidad que tienen las drogas de
inducir a los sujetos a repetir su autoadministracin por el placer que generan y la
dependencia fsica y psquica se evidencian en el malestar somtico o psquico asociado
a la suspensin o disminucin de la dosis habituales. En esta definicin tambin se
incluye que stas sustancias no tienen ninguna indicacin Mdica y si la tienen pueden
utilizarse con fines no teraputicos.
De una manera ms coloquial, podramos decir entonces que las drogas son sustancias
que por el placer que producen, inducen un consumo repetido que puede generar daos a
nivel social, emocional o fsico.
El problema con las drogas radica en el control que se tiene sobre su uso,
trfico, venta y distribucin ms que en el consumo y el dao que producen o
la libertad y responsabilidad particular que implica el utilizarlas; el impacto social y el
combate son dos conceptos que tambin se ven incluidas. Se sabe que el alcohol y
el tabaco, drogas lcitas y muy publicitadas como el caf, el chocolate, el t, el azcar y
los frmacos que se adquieren en farmacia sin receta matan mucha gente al ao y
causan problemas que van desde la obesidad y sus consecuencias: diabetes, fallas
hepticas, diversos tipos de cncer, trastornos nerviosos y psicolgicos, hasta la violencia
intrafamiliar o la misma muerte.
- Narcticos
- Grandes Narcticos
- Opio Y Sus Derivados
- LSD (cido Lisrgico)
- xtasis O MDMA
- Metanfetamina
- MDA
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- Estimulantes
- Estimulantes Vegetales
- Coca
- La Cocana
- Pasta Base
- Anfetaminas
- Cannabis Sativa Hachs-Marihuana
Metanfetamina
La metanfetamina es un estimulante sumamente adictivo que afecta el sistema nervioso
central. Aunque la mayora de la metanfetamina que se usa en este pas viene de
laboratorios internacionales o nacionales, tambin se puede producir fcilmente en
pequeos laboratorios clandestinos con ingredientes relativamente econmicos que se
pueden conseguir sin receta mdica. Estos factores hacen de la metanfetamina una droga
con un alto potencial para el abuso masivo.
Anfetaminas
Las anfetaminas son un tipo de droga estimulante del sistema nervioso central. Se
presenta en forma de pastillas o cpsulas de diferente forma y color; produce sensaciones
de alerta, confianza, aumenta los niveles de energa y autoestima. Hace desaparecer la
sensacin de hambre y de sueo.
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1.2. DROGAS LEGALES
La adiccin es ese acto que te somete a otra voluntad. La medicina y el derecho se han
esforzado por establecer fronteras legales que tengan a las sustancias que nos someten
fuera del alcance de las "buenas conciencias". Pero estas fronteras son difusas, hacen
parecer cientfico lo que en realidad es arbitrario. La lnea que divide lo legal de lo ilegal
slo separa el territorio del poder de quienes trafican con las drogas que nos esclavizan.
Muchas de las drogas ms adictivas que existen no son ilegales. No son distribuidas por
narcotraficantes, sino por farmacuticas, vendidas en los mostradores de las farmacias o
al alcance de la mano en el pasillo de un supermercado. Y aunque estas drogas sean
perfectamente legales, y puedan tener ciertos beneficios, son ms peligrosas justo porque
la gente se abandona al "buen juicio" de la ciencia mdica y se deja llevar alegremente
por sus efectos, creyendo ingenuamente que "las medicinas slo sirven para curar".
Alcohol
El alcohol es igual de adictivo, o ms, que cualquier droga ilegal. Quiz no sea tan
adictivo como la herona o el cristal, pero aunque en s mismo no es tremendamente
adictivo, el alcohol es un enorme problema porque demasiada gente lo utiliza de una
forma daina, seala el Dr. Andrew Kolodny, un experto en adicciones de la Phoenix
House Foundation de Nueva York. Los problemas empiezan cuando se pasa de 4 tragos
en una noche, de 14 tragos en una semana.
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Nicotina
Una de las drogas legales ms accesibles y adictivas es la nicotina. La mayora de la
gente se engancha con slo fumar un par de veces. Muy pocas personas son capaces de
fumar ocasionalmente sin volverse adictos.
Ya sea que fumes cigarrillos, puros o masques tabaco, una vez que eres adicto a la
nicotina dejarla puede volverse extremadamente difcil. Es ms difcil dejar la nicotina que
el alcohol, no deja de generar una fuerte urgencia, dice Jane Maxwell, del Addiction
Research Institute de la Universidad de Texas en Austin.
A diferencia de los alcohlicos que dejan de beber de golpe, los fumadores tienen a su
alcance toda una variedad de mtodos que les dan la ilusin de estar dejando el hbito,
pero que pocas veces funcionan. La mayora de los exfumadores recaen.
Opiceos
Kolodny seala que son muy buenos para tratar fuertes dolores en el corto plazo, como
romperse muchos huesos en un accidente automovilstico. Al principio causan un efecto
de euforia, pero si no los dejas en los primeros das la adiccin se vuelve inevitable. El
cuerpo se acostumbra y ansa cantidades cada vez ms grandes de opiceos para
mantener su efecto. Antes de que te des cuenta, tienes que seguir tomndolos para evitar
sentirte mal fsicamente, lo que los hace muy difciles de dejar. La gente siente que la
perdicin es inminente, como si fueran a perder la cabeza y pudieran morir, seala
Kolodny. Algunas alternativas no adictivas a los opiceos pueden ser el Ibuprofeno, el
Tylenol, y el naproxeno.
Benzodiacepinas
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Normalmente son utilizadas para tratar ansiedad severa y ataques de pnico, pero son
tomadas muchas veces por personas que realmente no las necesitan. Su efecto puede
ser similar al efecto sedante el alcohol, pero con la ansiedad y la necesidad de aumentar
la dosis que provocan los opiceos.
Peor an es el efecto multiplicador que da mezclarlos con otras drogas, sobre todo con
opiceos.
Ambien
El Ambien es un medicamento muy efectivo para mandarte a dormir, pero es muy fcil
volverte dependiente despus de algunos das de uso. Una vez que empiezas a tomarlo
regularmente es casi imposible poder dormir sin tomarlo. Si lo tomas por semanas, meses
o aos, puedes llevar a tu cuerpo a un estado de insomnio que durar semanas.
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Kolodny seala que el Ambien tambin te pondr ms ansioso durante el da y te llevar a
hacer locuras cuando crees estar dormido. Vas a tener hambre y amnesia, atacars el
refrigerador a la mitad de la madrugada y, cuando veas el desastre en la maana, te
preguntars quin lo hizo. Tambin ha habido muchos reportes de pacientes en Ambien
que se lanzan de sus autos a la mitad de la noche y despiertan en salas de emergencia
sin recuerdo alguno de lo sucedido.
Este medicamento era usado habitualmente por Heath Ledger, aunque no se encontraba
en el cctel de sustancias que lo llevaron a la muerte.
Si tu doctor te receta algn fuerte jarabe para atacar la bronquitis, la sinusitis o la fiebre
del heno, ten cuidado. Estos jarabes contienen codena, un opiceo al que fcilmente
puedes quedar enganchado. Incluso puede llegar a ser letal si se consume en cantidades
elevadas. Esta es la droga que mand a Lil Wayne al hospital y que la polica encontr en
casa de Justin Bieber.
Asegrate de no exceder las dosis recomendadas y nunca las mezcles con alcohol, pues
adems de codena este jarabe contiene un fuerte antihistamnico llamado prometazina, y
la mezcla codena-prometazina-alcohol puede conducirte a un paro respiratorio.
Esteroides anablicos
Y s, son adictivos. Los esteroides no van a elevarte, pero s se meten con la qumica
cerebral. Usarlos continuamente puede causar cambios continuos de nimo, irritabilidad,
paranoia y agresividad. Adems, daan los riones, el hgado y el corazn.
Incluso si nunca has pensado en tomar esteroides, te los puedes encontrar en productos
enmascarados como suplementos alimenticios
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1.3. DROGAS ILEGALES
LA COCANA
La cocana es un alcaloide que se extrae de Erytrhroxylon coca, un arbusto que crece
espontneamente en los Andes (Per y Bolivia), a una altitud de entre 700 y 1700 metros
en climas suaves y hmedos. Las plantas que crecen espontneamente alcanzan una
altitud de entre 3 y 4 metros mientras que los ejemplares cultivados slo alcanzan 1-1,5
metros.
Las principales variedades cultivadas son Erythroxylon coca, conocida como coca de
Bolivia, es la ms ampliamente cultivada y la de mayor contenido en cocana. E. coca
variedad Novo grtense, coca de Trujillo, y E. coca variedad sprunceatum, conocida como
coca de Java. Adems es la principal droga que exportan los narcotraficantes.
El cannabis.
Es, probablemente, la sustancia ilegal con menos reproche social. Incluso algunas ramas
mdicas consideran el cannabis como una sustancia beneficiosa en ciertos tratamientos,
lo que no deja de ser una discusin que no ha permitido su legalizacin.
El cannabis es, quiz por todo ello, la droga ms consumida en Espaa, slo por detrs
de sustancias legales como el alcohol, el tabaco y los hipnticos. En el ao 2012, segn el
Ministerio de Sanidad, el 9,6% de la poblacin espaola la tom en alguna ocasin. Sus
derivados ms conocidos son la marihuana y el hachs.
LSD
Droga alucingena, capaz de provocar alteraciones importantes sobre los mecanismos
sensoriales capaces de percibir e interpretar la informacin recibida. Esta sustancia se
extrae del ncleo de los alcaloides del cornezuelo del centeno, el producto mejor
estudiado es la dietilamida del cido lisrgico o LSD-25 descubierto por Hoffman en 1943.
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LAS ANFETAMINAS
Anfetaminas y la cocana tienen unos efectos muy similares, si se les administrase por va
intravenosa, sin embargo la estructura qumica de ambas es diferente al igual que su
mecanismo de accin.
HERONA
La herona es un derivado sinttico de la morfina, por una di acetilacin, tiene una mayor
liposolublidad que la morfina por lo que llega con ms prontitud al cerebro alcanzando
mayores concentraciones. Tiene unas propiedades muy parecidas.
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CAPITULO II
CONCECUENCIAS
2. Consecuencias comunes
1. Adiccin
Es el principal trastorno que originan las drogas, de hecho es el motor que mueve el
hbito del consumo, segn el estudio Drugs and the Brain: implications for Preventing
and Treating Addiction de los doctores N. Volkow y H. Schelbert, la adiccin es definida
como una enfermedad, pues afecta al funcionamiento normal del organismo.
2. Sndrome de Abstinencia
El consumo frecuente de drogas, lleva consigo el sndrome de abstinencia, estas son las
reacciones fsicas y psicolgicas que acarrea la no ingesta de estas sustancias.
No puede definirse como una enfermedad pero si un agente grave que altera el estado de
salud; dependiendo del tipo de droga consumida los sntomas del sndrome de
abstinencia varan: decaimiento, depresin, desgana o episodios de nerviosismo,
ansiedad y una prdida progresiva del control de las emociones.
El sistema nervioso central dirige las funciones de todo tejido del cuerpo; recibe miles de
respuestas sensoriales que transmite al cerebro por medio de la mdula espinal.
Toda estimulacin qumica puede producir una gran variedad de efectos sobre la actividad
y funcin del sistema nervioso central. En casos graves a adiccin a las drogas puede
llegar a ser irreversibles: problemas en la coordinacin, percepciones sensoriales, el
lenguaje etc puede daarse gravemente.
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4. Prdida de autoestima y sentimiento de culpa
6. Aislamiento
7. Tendencias paranoicas
8. Consecuencias econmicas
La droga tiene un precio, consumir habitualmente una droga es caro; el gasto nico
dirigido a la adiccin repercute en la economa familiar y personal. Pedir dinero, robar etc
son acciones que se vuelven muy comunes en estos casos, cuando no aparecen los
fondos necesarios para conseguir la droga.
9. Insomnio
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CAPITULO III
3. Tratamiento
3.1. Programa de tratamiento
Existen varios enfoques con base cientfica para tratar la drogadiccin. El tratamiento para
la drogadiccin puede incluir terapia de la conducta (como terapia individual o de grupo,
terapia cognitiva o manejo de contingencias), medicamentos o una combinacin de ellos.
El tipo especfico de tratamiento o la combinacin de tratamientos vara segn las
necesidades individuales del paciente y, con frecuencia, segn el tipo o los tipos de
drogas que use. La gravedad de la adiccin y los intentos anteriores para dejar de
consumir drogas tambin pueden influir en el enfoque del tratamiento. Finalmente, los
adictos suelen sufrir de otros problemas de salud (incluyendo otros trastornos mentales),
ocupacionales, legales, familiares y sociales, los cuales deben tratarse de forma
concurrente.
3.2. Terapias
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ayudar a mejorar las destrezas de comunicacin, las relaciones interpersonales y la
crianza de hijos, as como la dinmica familiar.
Cada enfoque para el tratamiento de las drogas est diseado para manejar ciertos
aspectos de la drogadiccin y sus consecuencias para el paciente, su familia y la
sociedad.
La siguiente no es una lista completa de los enfoques de tratamiento eficaces con base
cientfica. Hay otros enfoques en fase de desarrollo que forman parte de nuestro apoyo
continuo a la investigacin de los tratamientos son:
- Farmacoterapias
- Terapias de la conducta
- Adiccin a las sustancias opioides
- Adiccin al tabaco
- Adiccin al alcohol
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3.3.1. Modelo de Prevencin de Recada
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3.3.2. El modelo matriz
El Modelo Matriz provee un marco referencial para lograr que los adictos a los
estimulantes (p. ej., la metanfetamina y la cocana) entren en tratamiento y ayudarles a
lograr la abstinencia. Los pacientes aprenden sobre cuestiones crticas de la adiccin y de
las recadas, reciben orientacin y apoyo de un terapeuta capacitado, se familiarizan con
los programas de autoayuda y son supervisados para controlar el uso de drogas por
medio de los anlisis de orina.
Numerosos estudios han demostrado que los participantes tratados con el Modelo Matriz
muestran una reduccin estadsticamente significativa en el uso de drogas y alcohol, un
mejoramiento de los indicadores psicolgicos y un descenso en la conducta sexual de
riesgo asociada a la transmisin del VIH.
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3.3.3. La psicoterapia de apoyo
La psicoterapia de apoyo es una tcnica que utiliza una serie de recursos destinados a
restituir i reforzar las defensas de yo, en pacientes cuyo marco de referencias preceptivo
se encuentra mal integrado, ensendole a enfrentar con xito sus problemas
emocionales.
El objetivo bsico del apoyo es que el paciente retorne a un nivel de equilibrio emocional,
a travs de la reduccin de los sntomas que generan ansiedad.
Las tcnicas son amplias y variadas, entre las ms importantes tenemos: la liberacin de
los sentimientos; el reforzamiento del principio de la realidad; alentar esperanza;
ensearle a razonar; reorganizacin perceptiva; interpretacin; sugestin; la persuasin y
el consejo.
La terapia de apoyo est indicada para cualquier tipo de enfermedad en la que el paciente
muestra estados de ansiedad intensos.
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paciente para que se comprometa a cambiar o mantener la abstinencia. En ocasiones se
recomienda a los pacientes que traigan a sus parejas a las sesiones.
Las investigaciones sobre la MET indican que sus efectos dependen del tipo de droga
usada por los participantes y de la meta de la intervencin. Este enfoque ha sido usado
con xito con alcohlicos para mejorar el compromiso con el tratamiento y otros
resultados (p. ej., reducciones en el consumo problemtico de alcohol). La MET
igualmente se ha usado con xito en personas dependientes de la marihuana, en
combinacin con la terapia cognitiva conductual, lo que permite un enfoque de tratamiento
ms integral. Los resultados de la MET son variados para los participantes con abuso de
otras drogas (p. ej., herona, cocana, nicotina, etc.) y para adolescentes con tendencia a
usar mltiples drogas. En general, la MET parece ser ms eficaz para comprometer con el
tratamiento a las personas con problemas de drogadiccin que para producir cambios en
el uso de drogas.
4. Conclusiones
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- Aun cuando las drogas han existido siempre y seguirn existiendo, el consumo
problemtico se ha manifestado con fuerza en las ltimas dcadas
transformndose en un problema social que va en aumento ya que cada vez hay
ms personas que consumen algn tipo de drogas, en mayores cantidades y
edades ms tempranas. Hay una mayor variedad y hay mayores facilidades para
acceder a ellas.
5. Bibliografa
Fuentes escritas
Fuentes de internet
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